季宇龙
医学影像学属于医学诊断领域的一门重要学科,能够为疾病诊断提供科学合理的依据,在现阶段快速发展的医学技术中能够充分体现其价值.但是因为医学影像技术尚属于一门新兴学科,教学体系尚未完全成熟,所以教学模式与教学方法均有待进一步改进.教师在教学过程中要上好医学影像技术这门学科,将该学科特点进行探究,对其潜在优势进行挖掘,将传统教学模式改变,将学生主动探索欲望充分激发出来,在此基础上应用学生易懂的语言与教学方式,以获得良好的教学效果.本研究主要将医学影像技术专业的课程特点与培养目标作为依据,对适合该学科的教学方式与模式进行探究,以此来推动教学进程,构建高效且稳定的教学框架.
作者：杨中杰；郭爱菊；杜凤丽；李怡萱 刊期： 2018年第19期
基础医学七年制教育是我国高等教育的重要组成部分.七年一贯制本硕通融的培养模式,其目的 是为了培养优秀的创新能力的科研和高素质的后备教学人才.医学微生物学是生命科学的重要组成部分,是连接基础学科与临床学科的桥梁,临床的每一领域无处不涉及医学微生物的内容.合理引用三性两法传统教学模式的基础上,医学微生物课堂中引用文献抄读,不仅有利于加深课堂内容的记忆,也有利于培养学生自主学习的能力,科研实践能力和创新意识.
作者：赵吉子；张文莉；庄敏 刊期： 2018年第19期
目的 探讨手术治疗脑动静脉畸形及对患者MMSE评分的影响.方法 选取我院2016年6月—2017年6月收治的脑动静脉畸形患者110例,随机分为研究组和对照组,对照组进行显微手术治疗,研究组患者在显微手术的基础上再进行血管内栓塞治疗,并且在发病之后,用MMSE对两组患者进行认知功能检测.结果 研究组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组患者在MMSE评分比较中也明显高于对照组(P<0.05).结论 在治疗脑动静脉畸形中基本上使用显微手术,对于血管内栓塞,可以用于单独的临床治疗,也可以在显微手术的基础上,进行联合治疗,当遇到体积较大,结构或位置比较复杂的脑动静脉畸患者时使用联合治疗会更好.
作者：王宁；陈妮娜 刊期： 2018年第19期
目的 观察芬太尼联合丙泊酚对无痛人流术早孕女性麻醉效果的影响.方法 将198例无痛人流术早孕女性随机分为研究组(芬太尼+丙泊酚,n=99)和对照组(丙泊酚,n=99).比较两组术中镇痛情况(麻醉起效时间、镇痛效果、清醒时间、丙泊酚用量),记录麻醉前(T1)、手术5 min(T2)及术毕(T3)时体征监测相关指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]水平.结果 两组麻醉起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组镇痛效果评分、清醒时间及丙泊酚用量小于对照组(P均<0.05);T1～T3时,HR、MAP、SpO2两组间效应、时间点效应及组间与时间点交互效应均差异有统计学意义(P均<0.05).结论 芬太尼联合丙泊酚镇痛情况良好,且对早孕女性围术期HR、MAP、SpO2影响较小,适用于无痛人流术.
作者：袁兵 刊期： 2018年第19期
目的 探讨噻托溴胺吸入对老年COPD患者肺功能的改善作用.方法 收集我院老年COPD患者,患者男49例,女51例,年龄40～69岁,平均年龄(62.38±4.82)岁.患者纳入研究后给予吸氧、抗炎、止咳、平喘、解痉等常规治疗.同时加用噻托溴胺粉雾剂吸入18μg/d,研究周期1年.分析患者治疗前后肺功能情况;患者服用噻托溴胺期间药物不良反应.结果 患者治疗前后肺功能情况比较差异有统计学意义(P<0.05);患者服用噻托溴胺期间出现3例口干、2例窦性心过速、1例口腔溃疡、1例咽炎.结论 长期使用噻托溴胺,可以改善老年COPD患者肺功能,口干是噻托溴胺常见的副作用.
作者：陆伟兰 刊期： 2018年第19期
目的 探析补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊治疗血虚型月经不调的效果.方法 选取2017年1—12月就诊于我院血虚型月经不调患者80例,随机分为治疗组(补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊组)40例,对照组(八珍益母胶囊组)40例,均行3个月经周期的治疗,观察治疗效果.结果 治疗组经期,经质,经量恢复正常水平的总有效率分别为95.0％,97.5％和97.5％,均显著高于对照组;治疗组各指标正常率均高于对照组;对照组不良反应率为20％,高于治疗组(P<0.05).结论 补肾健脾养血方联合八珍益母胶囊是治疗血虚型月经不调的一种安全有效的方法.
作者：葛莎莎 刊期： 2018年第19期
目的 了解个性化护理对男性精神分裂症患者遵医行为和社会功能的影响.方法 抽选2015年5月—2016年6月本院收治的40例男性精神分裂症,以随机法分组:予以个性化护理的20例作为实验组,予以常规护理的20例作为对照组,对比两组护理效果.结果 展开不同护理后,实验组遵医行为明显优于对照组(P<0.05);实验组SSPI评分比对照组高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对男性精神分裂症配合个性化护理,可在提升患者遵医行为的基础上,改善其社会功能,具有较高的临床应用价值.
作者：黎御娟 刊期： 2018年第19期
目的 探讨护理标识在手术室护理风险管理中的应用效果.方法 通过对2017年起应用护理标识的具体事项进行观察,统计2017年的1—12月的护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率,与2016年的1—12月的护理差错率进行比较,以此评定护理标识在手术室风险管理中的应用价值.结果 2017年度护理差错率、护理纠纷率以及用药差错率明显低于2016年度,对比差异有统计学义(P<0.05).结论 手术室护理管理中护理标识的应用可降低风险事件,减少护理纠纷、护理差错以及用药差错事件发生率,对风险管理有积极作用.
作者：宗丹 刊期： 2018年第19期
随着现代科学技术的飞速发展,传统的医学教育模式已经开始无法适应现在的医学岗位要求,这就对医学教育提出了新的要求.眼科医学是临床教学中的一个重要科目,相对于其他科目它具有教学周期短,却课程繁复的特点,所已经造成了在学习过程中,学生学业压力大,教育成果不明显.所以对于现在的眼科医学教育的发展,如何对于暴露出的问题给予一个合理的解决方案是本文研究的重要目的 .基于这种情况,本文主要对眼科医学教育发展现状及问题进行详细的研究分析,并且针对这些问题针对性的提出一些解决对策,帮助眼科医学教育得到更好的发展.
作者：邓振德；周卫为 刊期： 2018年第19期
目的 探究超声诊断甲状腺微小乳头状癌常见误诊原因.方法 随机选定本院甲状腺微小乳头状癌患者150例,2016年3月—2018年3月为研究时段,均进行彩色多普勒超声诊断,并将诊断结果 与手术病理诊断结果比较,回顾性分析所有研究对象超声诊断征象以及误诊原因.结果大直径在0.5 cm以下(包括0.5 cm)与大直径在0.5～1.0 cm的病灶,在边界、血流以及声晕方面相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声诊断甲状腺微小乳头状癌误诊的原因与病灶边界、微钙化以及声晕有着极为密切的联系,应该引起临床的高度重视.
作者：方丽君；陶溢潮 刊期： 2018年第19期
目的 对多重耐药鲍曼不动杆菌使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗的效果进行分析.方法 根据2013年1月—2015年6月我院的多重耐药鲍曼不动杆菌感染住院患者80例进行分析比较,对患者进行分组,对照组和观察组均有40例,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,对照组仅适用使用头孢哌酮/舒巴坦治疗,对比两组的临床治疗情况.结果 观察组的治疗有效率是95％,对照组是85％,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者推介使用头孢哌酮/舒巴坦联合阿米卡星治疗,细菌清除率较高,临床中可以选择联合用药的方式,获得较高的有效率.
作者：范化杰；侯文 刊期： 2018年第19期
半夏和水半夏均是较为常用的中药材,它们同科但不同种属,其二者在性状与功效上也有相似之处,但是其二者并不能相互替代,在使用上药理各有差异,而且各自具有各自的配伍禁忌,如果混淆、替代使用,不仅会影响到治疗效果,还可能会引起用药安全事故,后果非常严重,所以我们应当从科学的角度出发,对其二者进行安全、合理的应用及准确的鉴别.本文基于作者自身的实际工作经验与学习了解,首先对半夏和水半夏进行了基本介绍,然后主要分析、探讨了其二者的配伍应用及鉴别,以期能为相关工作的实践提供参考.
作者：傅红 刊期： 2018年第19期
目的 探讨器械吻合与手工吻合在食管癌手术中的临床效果.方法 选取2014年3月—2017年9月我院收治的食管癌患者202例,随机分为两组,对照组运用传统手工吻合进行治疗,研究组运用先进的器械吻合进行治疗,比较两组术后吻合时间、平均手术时间、平均住院时间以及术后开始进食时间,还有术后并发症的发生率.结果 研究组的吻合时间、平均手术时间、平均住院时间、术后开始进食时间都好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流、呕吐等并发症发生率都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 器械吻合可以有效缩短患者住院时间,加快患者身体康复,以及降低术后并发症的发生率.
作者：郭强；郭洪波 刊期： 2018年第19期
目的 探究中药川芎对Ⅰ型胶原蛋白含量表达的影响.方法 以小鼠成骨细胞株MC3T3-E1为实验对象,以浓度1μg/ml、5μg/ml、10μg/ml、15μg/ml、20μg/ml的川芎提取液及西药干预作为观察组及对照组1组,并以α-MEM培养液干预为对照组2组.比较三组干预后24 h及48 h的Ⅰ型胶原蛋白含量表达情况.结果 干预后24 h及48 h观察组及对照组1组的Ⅰ型胶原蛋白含量表达均高于对照组2组,观察组则高于对照组1组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组浓度10μg/ml的Ⅰ型胶原蛋白含量表达均高于其他浓度,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药川芎可有效促进Ⅰ型胶原蛋白含量的表达,以浓度10μg/ml相对更好.
作者：魏广治 刊期： 2018年第19期
目的 探讨分析成人肱骨远端复杂粉碎性骨折手术治疗的临床效果.方法 我院对64例成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者开展了分析研究,研究组使用双钢板螺钉内固定法,对照组使用Y型钢板内固定法.对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组并发症发生率(3.13％)显著低于对照组(18.75％).研究组的优良率(90.63％)高于对照组的(78.12％).结论 切开复位双钢板螺钉内固定手术对成人肱骨远端复杂粉碎性骨折患者的治疗效果比较突出,临床并发症少.
作者：聂雷生 刊期： 2018年第19期
目的 观察肝脏膈面肝包虫手术后残腔引流的不同处理方式对术后患者恢复的影响.方法 收集我院肝脏膈面肝包虫开腹手术患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用术后残腔引流管接负压引流,对照组使用引流袋引流.观察并记录两组患者引流液性状、颜色、引流量.结果 观察组的愈合时间、带管时间、引流频率、拔管后引流量等均低于或者小于对照组相应指标(P<0.05);并发症主要为残腔积液、切口感染,观察组并发症发生率为3.33％,对照组为10.00％,P>0.05;观察组的复发率为3.33％,对照组为10.00％,P>0.05.结论 负压引流是加快残腔闭合、减少引流时限、预防减少残腔感染的方法之一.
作者：冯涛；冯剑 刊期： 2018年第19期
目的 探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年5月88例骨科患者并随机数字表法分组.参照组用传统护理方法,干预组给予预见性护理方法.比较两组骨科护理满意度;治疗依从性、骨科康复知识认知;干预前后患者生活质量、自理水平;术后并发症.结果 干预组骨科护理满意度高于参照组,P<0.05;干预组治疗依从性、骨科康复知识认知优于参照组,P<0.05;干预后干预组生活质量、自理水平优于参照组,P<0.05.干预组术后并发症少于参照组,P<0.05.结论 预见性护理指引在骨科护理中的应用效果确切,可提高依从性和康复知识掌握度,减少并发症,提高满意度,改善患者生活质量、自理水平.
作者：李秀华 刊期： 2018年第19期
目的 院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性展开调查.方法 选取2017年1月1日—2018年1月1日于我院急诊科参与院前急救的100例护士作为研究对象,主要对护士手卫生依从性情况展开调查,对院前急救之中对急诊的护士手卫生依从性结果 进行分析.结果在院前急救的过程之中,急诊护士接触患者破损皮肤、血液、分泌物、体液以及排泄物之后手卫生为20次,依从性为88.0％.结论 需要加强护士对于手卫生的认识,不断的强化患者手卫生的培训,不断完善配置,加强监督,以此提升急诊科护士院前急救手卫生依从性.
作者：刘晓雪 刊期： 2018年第19期
供给侧结构性改革(Supply-side Structural Reform)宗旨是调整经济结构,提升经济增长数量和质量.现阶段我国医疗卫生产业一直处于高速发展态势,其上升空间逐步缩小.回到医疗卫生根本状态,我国医院普遍存在服务态度缺陷,很多医生、护士乃至医学生缺乏医患沟通能力,想要从根本上解决问题,还需要从医学生培养入手,探索新的培养模式.目前我国已经进入供给侧改革的大环境,在不断追求进步的同时,要回望自身,从医患沟通交流方向入手,增强医学生的医患交流能力,避免其在工作中引发医患矛盾,对医院形象造成极大影响.本文主要在供给侧改革的大环境下,进行医学生医患沟通能力评价,并摸索新型培养模式.
作者：孙晶；王小飞 刊期： 2018年第19期
雨课堂是近两年掀起的新的教学方法,已经开始在各大高校应用,但应用效果如何呢?我校已从多个专业进行了雨课堂的尝试性教学,本文就教师方面和学生方面在课前、课堂中和课后的应用总结了雨课堂的优势及学生和教师需要做的工作,并且通过问卷的形式调查同学们对雨课堂教学的满意程度,证明了雨课堂这种教学方式给高校教学带来方便.同时对在课堂中遇到的问题进行了经验总结,以通过学校和教师的共同努力,将雨课堂更好的应用于教学中.
作者：卢伟；贾梓祎；李伟红；宝东艳 刊期： 2018年第19期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
