李红芹；张家兰
目的 研究与分析优质化护理在预防荨麻疹患者并发症中的效果.方法 选取我院收治的麻疹患者60例作为研究对象,利用电脑将其随机分为两组,即对照组与观察组,每组各30例.对照组采用常规措施护理,观察组采用优质化护理措施护理.比较两组患者的并发症情况.结果 观察组并发症发生率为10.0％(3/30),对照组并发症发生率为30.0％(9/30),观察组与对照组相比显著较低,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质化护理在预防麻疹患者并发症中的效果非常显著,且能有效促进患者康复.
作者：肖威；李荣艳 刊期： 2018年第20期
目的 探讨阿托伐他汀钙对短暂性脑缺血发作的治疗作用及相关指标变化.方法 选择2016年1月—2017年12月收治的短暂性脑缺血发作患者120例作为研究对象.根据治疗方法分组.对照组给予单一纤溶酶治疗,观察组则给予纤溶酶联合阿托伐他汀钙治疗.比较两组短暂性脑缺血发作控制率;脑缺血发作控制时间;治疗前后患者总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原;药物不良反应率.结果 观察组短暂性脑缺血发作控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组脑缺血发作控制时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总胆固醇、甘油三酯、血浆黏度、纤维蛋白原优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组药物不良反应率,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 纤溶酶联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作的应用效果确切,可有效改善血脂和血液流变学,且无严重不良反应,安全有效.
作者：王玲 刊期： 2018年第20期
免疫球蛋白(Immunoglobulin,Ig)G4相关疾病是近年来被报道的自身免疫介导的炎性纤维化疾病,可累及多个器官,导致器官肿大、组织破坏甚至功能衰竭.常见血清IgG4水平升高,病理可表现为淋巴细胞浆细胞炎症,席纹状纤维化,闭塞性静脉炎和IgG4阳性浆细胞增多.IgG4相关疾病的肺部受累称为IgG4相关肺疾病,其亚型可分为累及肺实质、气道、胸膜、纵隔和肺血管,临床表现包括咳嗽、气短、胸痛、咯血和发热,常见影像学表现为肺占位、间质性肺炎、胸腔积液、肺门或纵隔淋巴结肿大等.充分认识IgG4相关肺疾病的临床表现、实验室及病理特点有助于避免误诊,改善疾病预后.
作者：刘羽佳；刘双 刊期： 2018年第20期
目的 甄别和处理教科书陈旧知识点的方法,建立教研室-医学院-编委会的沟通,制定本科生理论教学中更新教科书中陈旧知识点的规范流程.方法 以第8版人民卫生出版社出版的《外科学》教材为研究对象,联合普外科、血管外科等6个科室授课教师在本科教学过程中查找、甄别教材中的陈旧知识点,以及更新知识点和文献资料,然后组织专家讨论、甄别、审核,形成统一意见提交科教科和医学院,后根据审核意见发函教科书编委,照会医学院考务处,反馈授课老师合理调整教案、课件等,并制定规范流程.结果 6个科室共甄别8条陈旧知识点.我院制定《甄别处理教科书的陈旧知识点相关规定(试行)》及规范流程.结论 本研究不仅使学生从更新换代的医学知识中摒弃陈旧知识点,了解和掌握到新理论、新技术、新成果.且使授课医师提升自我、提高教学质量,同时促进我院形成了良好的教学氛围.
作者：吴莲叶；杨燕飞；沈卫星；范隆华 刊期： 2018年第20期
目的 探究和分析不同植皮方式在修复大面积烧伤创面当中的临床治疗效果.方法 选取2010年2月—2018年2月到本院诊治的所有大面积烧伤患者120例作为本次的观察研究对象.按照数字随机法,将120例患者分为对照组和观察组,每组各60例患者.对照组(60例)患者实施微粒皮机植皮修复,观察组(60例)患者采用Meek植皮机进行植皮修复,对比两组患者的手术时间、创面愈合时间、植皮成活率、康复率和死亡率.结果 观察组患者的手术时间为(1.67±0.57)h,创面愈合时间为(12.32±4.49)d,少于对照组患者(2.53±0.69)h的手术时间和(19.86±6.52)d的创面愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的植皮成活率为91.67％,康复率为75.00％,对照组患者的植皮成活率为61.67％,康复率为50.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的死亡率为11.67％,低于对照组33.33％的死亡率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用Meek植皮机进行植皮修复,能够显著提高和改善大面积烧伤创面患者的临床治疗效果,提高植皮成活率和康复率,同时也明显缩短手术时间和创面愈合时间,减少死亡率.
作者：郄中敏 刊期： 2018年第20期
目的 探讨应用多层螺旋CT诊断肺栓塞疾病的价值.方法 选取本院2016年8月—2018年2月收治的53例肺栓塞患者作为研究对象.所有患者均应用多层螺旋CT肺动脉造影检测,同时借助三维重建技术对CT检查结果进行分析.结果 血管栓塞的发生情况上,肺段动脉与肺叶动脉栓塞率高,分别为35.37％、34.80％;病理学检查结果显示所有入选的患者均存在肺栓塞,而应用多层螺旋CT准确诊断出53例,符合率为96.23％.结论 对于肺栓塞患者,临床中可以应用多层螺旋CT诊断患者,为患者疾病治疗提供重要帮助.
作者：李林；胡克磊；李建新 刊期： 2018年第20期
目的 探讨肛周熏洗仪和中药熏洗对肛周脓肿患者术后的治疗情况.方法 选取来我院接受治疗的肛周脓肿患者60例作为研究对象.将所有患者分成观察组和对照组.观察组采用肛周熏洗仪和中药熏洗,对照组采用传统中药熏洗,对两组患者的治疗和复发情况进行对比分析.结果 观察组患者中,痊愈15例,显效8例,有效5例,无效2例,临床治疗有效率为93.3％,对照组患者中,痊愈6例,显效9例,有效8例,无效7例,临床治疗有效率为76.7％,组间对比,差异具有统计学意义(χ2=16.667,P<0.05).结论 肛周脓肿患者术后接受肛周熏洗仪和中药熏洗治疗的效果较好.
作者：吴立伟 刊期： 2018年第20期
目的 探究呼吸内科患者护理中的风险与对策.方法 本次选取2014年3月12日—2016年3月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——对照组(未实施任何对策);同时选择2016年4月12日—2018年1月12日收治的呼吸内科患者50例作为研究对象——观察组(实施针对性对策).结果 观察组呼吸内科患者的护理风险发生率低于对照组,而护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理风险因素多样化,其中人为因素居多,故此实施针对性管理措施尤为重要,有利于提高整体医疗护理水平.
作者：韩笑 刊期： 2018年第20期
目的 探讨不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉在剖宫产术患者中的应用效果.方法 选取2017年1—9月我院收治的在腰硬联麻后行剖宫产术患者100例作为研究对象,将其分为两组,每组各50例,分别给予对照组与观察组0.375％ 与0.5％ 罗哌卡因,对比研究两组患者麻醉前、切皮时与娩出5 min各点的血压与心率.结果 麻醉前,两组血压与心率对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组切皮时的血压、心率及娩出后5 min心率显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产腰硬联麻时给0.5％ 罗哌卡因对机体循环影响较大,肌松与镇痛效果良好.
作者：黄芳 刊期： 2018年第20期
目的 探究不同术式治疗胆脂瘤型中耳炎的效果.方法 选取2016年2月—2017年1月我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者84例作为研究对象.按随机表发进行分组.对照组采用开放式乳突根治术治疗;观察组开展完璧式乳突根治术治疗.比较两组患者胆脂瘤型中耳炎康复效果;乳突根治术开展时间、症状改善时间、术后出院时间;颅内外并发症等的出现率.并比较治疗前后气导听阀评估值、气骨导差评估值.结果 观察组患者胆脂瘤型中耳炎康复效果比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组乳突根治术开展时间、症状改善时间、术后出院时间比对照组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组颅内并发症出现率比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者气导听阀评估值、气骨导差评估值对比,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组气导听阀评估值、气骨导差评估值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 完璧式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎临床效果确切,可有效改善气导听阀、气骨导差,减少颅内外并发症,缩短手术和住院时间.
作者：冉鹤 刊期： 2018年第20期
肿瘤微环境就是指的肿瘤的发生、生长、转移以及肿瘤细胞所处的内环境有着密切关系,其不仅仅是包括了肿瘤所在组织的结构、功能以及代谢,同时还和肿瘤细胞自身的内在环境密切相关.而这与中医证本质有着密切的联系,因此肿瘤微环境是中医肿瘤辨证论治的物质基础;肿瘤微环境的改变促进肿瘤细胞的诱导分化,因此中医肿瘤辨证论治的实质就是重塑肿瘤微环境;探索中医证本质是中医现代化的必由之路,而肿瘤微环境及其表观遗传机制有望成为中医现代化较有前途的切入点.通过对相关研究的综述与分析,进一步为肿瘤的中医治疗提供支持,为肿瘤治疗提供新的研究方向.
作者：杨卿 刊期： 2018年第20期
目的 评判口腔正畸患者心理特征、护理体会.方法 选取我院2016年10月—2017年10月所撷取151例口腔正畸患者作为研究对象.所有口腔正畸患者均接受心理护理干预.结果 护理后,口腔正畸患者不良心理均得以显著缓解,可积极配合医护人员开展各项临床工作,并且正畸的效果较佳.护理前、后,护理满意度情况比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔正畸患者均存在一定的心理问题,实施心理护理干预,能构建良好的护患关系、医患关系,降低医疗纠纷率,确保口腔正畸的效果.
作者：纪永芳；徐静 刊期： 2018年第20期
目的 探究在氧气驱动下使用特布他林联合布地奈德雾化使患者吸入来治疗慢性支气管炎对患者所产生的临床疗效.方法 选取2017年1—12月在我院治疗的慢性支气管炎患者68例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规治疗,观察组采用雾化治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者的住院时间为(3.05±1.49)d,短于对照组;观察组患者的治疗总有效率为94.12％,高于对照组,组间各数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.88％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取氧气驱动下特布他林联合布地奈德雾化辅助常规治疗慢性支气管炎疗效显著且安全性高.
作者：许菊萍 刊期： 2018年第20期
目的 探讨临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理质量中的作用.方法 选取2016年1月—2017年12月轮状病毒性肠炎患者88例作为研究对象.根据护理方法分组.对照组用传统护理方案,观察组采用临床路径护理模式.比较两组满意度;腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间;护理前后患者烦躁评分、生活质量评分.结果 观察组满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹泻停止时间、呕吐停止时间、水电解质紊乱纠正时间、住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);护理后观察组烦躁评分、生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床路径护理模式在轮状病毒性肠炎护理质量中的作用确切,可加速各项症状和体征消失,缩短病程,且可稳定患者心理状态,提高其生活质量,提高满意度.
作者：付莉 刊期： 2018年第20期
目的 分析重型颅脑损伤的临床救治方法,观察救治效果.方法 选择重型颅脑损伤患者42例,均给予综合性救治,观察救治效果.结果 (1)治疗效果:恢复良好11例,占26.2％;轻度残疾7例,占16.7％;重度残疾8例,占19.0％;植物生存1例,占2.4％;死亡15例,死亡率35.7％.(2)手术患者并发症发生率:共28例患者行手术治疗,其中,14例患者术后发生并发症,发生率50.0％.结论 临床救治重型颅脑损伤患者时,要尽早诊断、尽早处理,以提升治疗效果,使患者死亡率降低,并大限度恢复患者的神经功能,改善患者预后.
作者：姜军 刊期： 2018年第20期
目的 探讨经阴道穿刺手术治疗卵巢囊肿的临床疗效及对其卵巢功能恢复效果.方法 选取2016年2月—2017年12月我院收治的86例卵巢囊肿患者作为研究对象,将其随机分为阴道穿刺组与腹壁穿刺组,每组各43例.结果 阴道穿刺组患者的治疗总有效率为100.0％,高于腹壁穿刺组的81.4％;术后,阴道穿刺组患者的并发症发生率低于腹壁穿刺组,组间各数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道穿刺手术治疗卵巢囊肿疗效好、操作简单,不良反应小、安全性高的优点,术后卵巢功能恢复快.
作者：刘玉华 刊期： 2018年第20期
目的 探讨PCT、CRP、D-D联合检测对获得性肺炎患者的诊断及预后价值.方法 2015年2月—2018年2月,随机选取我院收治的获得性肺炎患者48作为研究对象,其中重症患者22例,轻症患者26例;同时选择同期我院接收的健康体检者30例作为对照组,全部受检者行PCT、CRP、D-D检测,观察对比受检者PCT、CRP、D-D水平,PCT、CRP、D-D单项检测及联合检测的准确率.结果 相较于轻症组,重症组患者PCT、CRP、D-D水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05),而与对照组相比,轻症组上述指标较高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT、CRP、D-D联合检测准确率为97.92％,均高于PCT、CRP、D-D单纯检测87.50％、89.58％、83.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与健康人群相比,获得性肺炎患者PCT、CRP、D-D水平明显升高,且患者病情程度越重则上述水平越高,同时三者联合检测准确率较高,可为后续治疗提供参考意见.
作者：沈春燕 刊期： 2018年第20期
目的 研究超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的临床疗效.方法 选取我院收治的乳牙牙髓炎患儿98例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,每组各49例.对照组给予常规生理盐水冲洗根管治疗,观察组给予超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗,对比两组疗效.结果 观察组近期治疗有效率、远期治疗成功率、疼痛消失时间以及复诊次数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声下根管内次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎可有效快速缓解患儿疼痛.
作者：褚烛天；李颖；张耀东 刊期： 2018年第20期
为适应人工智能时代下新型教育发展趋势,本文就当前医学影像传统教学模式存在的种种缺陷和不足,通过分析人工智能在医学影像教育中的创新作用,认为人工智能可为医学影像教学新模式奠定基础,人工智能的应用可提高教学的质量和效率,可提高学生的思维能力,显示人工智能对于推动教育发展改革和教学现代化进程将起着重要的作用.并结合上述就人工智能在医学影像学教育新模式提出了构想:包括树立影像医学教育新概念,转变教育培养目标与方式:构建包含智能学习、交互式学习的新型教育体系等内容.根据时代发展趋势,探讨创新医学影像教育模式是必要的、也是必然的.
作者：何炼图；汤庆；汤佳馨；李颖珊；张雨欣 刊期： 2018年第20期
目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响.方法 选取2016年1月—2017年9月到我院就诊的76例子宫肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组患者行经腹子宫肌瘤剔除术,观察组行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察两组患者妊娠状况.结果 观察组术中、术后指标水平较对照组较低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者妊娠率和流产率相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为5.3％,与对照组患者的21.1％ 相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术均安全、有效,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的术后并发症发生率比较低,术后恢复快.
作者：吕秋红 刊期： 2018年第20期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
