姜燕；冷海清；哈力丹·艾依提
目的 分析优质护理对高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率的影响.方法 选取本院就诊的100例高血压性鼻出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受医院常规护理;观察组接受优质护理.排除外界因素干扰,一段时间后比较两组患者的血压情况、自我效能和再出血率情况.结果 护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义;护理后,两组患者的血压情况以及自我效能和再出血率均有好转,观察组的血压低于对照组明,P<0.05.结论 实施优质护理对于高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率情况有较好改善作用.
作者：印爱慧 刊期： 2018年第21期
带教老师是住院医师规范化培训的重要环节,但在培训过程中发现教师的师资培训逐渐暴露出各种问题,如学生方面培训质量不同,缺乏竞争激励机制.教师方面对培训目标、培训过程以及培训要求缺乏全面的了解,培训方法单调.因此,文章对新疆维吾尔自治区住培过程中发现的师资队伍水平及教学能力问题进行阐述,通过建立医学教学团队,为教师量身定制定培训课程,规范教学查房,加强临床思维教师培训等方法来改善现状,从而建立一支符合住院医师规培的高水平高质量的师资队伍.总之,如何实现同质化的教学目标和培养合格的临床医生已成为当前工作的重点.
作者：张文斌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨舒适护理在手部软组织缺损应用皮瓣修复术后的应用效果.方法 此次共选取了60例患者,这60例患者均是本院2017年1月—2018年1月所接受的手部组织缺损患者.分为护理组、对照组,对照组患者在常规护理模式下接受护理,而护理组患者则是在舒适护理模式下接受护理,对比两组护理满意度.结果 护理组与对照组患者护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手部软组织缺损疾病的术后护理工作当中,舒适护理发挥着重要作用,其可以有效提高患者及患者家属对护理工作的满意程度.
作者：苏祥凤 刊期： 2018年第21期
目的 研究分析在初产妇分娩护理中采用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术对产妇的影响.方法 研究样本选自本院2016年6月—2017年6月收治的60例产妇,对比两组产妇护理效果.结果 观察组患者产程、焦虑、疼痛评分、分娩后1 h控制感评分与对照组患者组间差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组较为优异.结论 在初产妇分娩护理中采用导乐式会阴不侧切无保护无创接生技术可有效改善患者分娩控制感与分娩结局.
作者：李小林；颜露春；黄海香；何晓清 刊期： 2018年第21期
目的 探讨蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的疗效.方法 收集我院新生儿科收治的新生儿病理性黄疸患儿300例,分为观察组和对照组,每组150例.对照组给予蓝光照射治疗,观察组给予蓝光联合茵栀黄颗粒治疗,比较其治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(97.33％)高于对照组(86.67％)(P<0.05).患儿血清胆红素水平(176.29±5.71)μmol/L低于对照组(194.77±6.20)μmol/L(P<0.05),黄疸消退时间短于对照组(P<0.05).结论 蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸疗效显著,安全性高.
作者：姜燕；冷海清；哈力丹·艾依提 刊期： 2018年第21期
目的 研究X线、CT和MRI在早期股骨头缺血坏死诊断中的应用.方法 回顾性收集2016年6月—2017年10月在我院就诊的50例早期股骨头缺血坏死患者的临床资料,患者均接受CT、MRI和X线检查,收集三种检查方法的诊断符合率等.结果 三种影像学方法对股骨头缺血坏死的诊断符合率X线0.05;Ⅰ期诊断符合率,X线关键词：早期股骨头缺血坏死影像学诊断X线CTMRI诊断符合率
作者：曹德周 刊期： 2018年第21期
目的 分析重型颅脑损伤患者应用冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗的临床效果.方法 2014年5月—2016年10月,于我院收治的重型颅脑损伤患者中选取50例,采用冠状切口双额部去骨瓣减压术对其进行治疗,研究其临床治疗效果.结果 20例患者为中度残疾,其中有部分患者的生活自理能力恢复正常;有8例患者为重度残疾;2例患者植物生存;还有2例患者死亡,其中有1例患者的死亡原因为多器官功能衰竭,1例为脑水肿、广泛性脑挫伤.结论 冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果显著.
作者：汪爱斌 刊期： 2018年第21期
目的 研究骨外科术后疼痛患者使用舒适护理后的效果.方法 本院骨科2017年1月1日—10月1日一共收治130例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统护理方法,观察组采用舒适护理方法,将两组患者骨外科术后的疼痛度和满意度进行比较,观察何种护理方法更加有效.结果 通过统计分析,两组患者护理后疼痛都有所减轻,但明显观察组患者的总体疼痛级别低于对照组,观察组患者满意程度大于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨外科术后疼痛的患者采取舒适护理方法,能够有效减轻患者的疼痛,护理效果患者很满意,有助于患者康复.
作者：冯振妍 刊期： 2018年第21期
目的 分析CPSS评分量表在急性脑卒中急诊分诊中的应用效果.方法 以我院急诊医学科12名N2级预检分诊护士作为研究对象,在2015年10月—2016年3月使用CPSS评分量表对疑似急性脑卒中患者进行预检分诊.并与2015年4月—2015年9月未使用CPSS评分量表接诊此类患者相比较,分析使用量表前后对急性脑卒中患者的分诊准确率、接诊时间.结果 预检分诊护士应用CPSS评分量表对急性脑卒中的分诊准确率85.37％,高于使用前70.43％,接诊时间(62±19)s,短于使用前(120±38)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPSS评分量表应用在急性脑卒中的急诊分诊中,能帮助护士快速识别急性脑卒中,提高护士分诊准确率,缩短接诊时间,使急性脑卒中患者得到及时救治.
作者：姜丽娟；张学梅；吉云兰；陈天喜；吴晓莉 刊期： 2018年第21期
目的 讨论更昔洛韦配伍干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 随机选取2016年7月—2017年9月我院收治的病毒性脑炎患儿104例作为本次调查研究对象,并按照数字随机表法将其分为实验组52例和对照组52例,对照组患儿仅给于更昔洛韦进行治疗,实验组患者的则使用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,对两组患儿的治疗有效率进行对比和分析.结果 实验组患儿的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在小儿病毒性脑炎的治疗中,可应用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,其可以有效的提升治疗有效率,临床应用效果较好.
作者：陈光营 刊期： 2018年第21期
目的 本文旨在探究脑卒中患者主要照顾者的负担情况及其影响因素.方法 选取来我院于2016年7月—2017年7月接收治疗的100例脑卒中患者家属作为研究对象,对各位患者的主要照顾人采用问卷调查的方法.结果 脑卒中患者的主要照顾者为轻中度负担水平;影响因素是社会支持的利用度、患者的自我效能、照顾者与患者的关系(P<0.05).结论 脑卒中患者的主要照顾者及其家庭普遍受到疾病的影响,承受不同程度的负担,医护人员应向照顾者提供指导,提高其照顾水平,减轻照顾负担.
作者：田一锋 刊期： 2018年第21期
在中西医结合事业作为我国卫生医疗事业重要组成部分的当今,中西医结合专业人才队伍的培养与稳定是目前国内中西医结合医院发展的基础.人才的培养作为实现学科发展的前提,对于提高中西医结合临床诊疗水平起到决定性作用.作为软硬件均如此雄厚的中西医结合医院,其发展亦存在一定限制,尤其是人才方面的限制显得极为突出.青岛市第五人民医院暨山东青岛中西医结合医院是山东省首家中西医结合三级甲等医院,其优势在于中西医结合,相关内科科室技术力量雄厚,外科系统力量薄弱.发展上应立足优势科室,发展薄弱环节.
作者：林丽；刘净净 刊期： 2018年第21期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分为两组,对照组实施止咳、平喘、化痰、抗感染等常规治疗,研究组在对照组的方法上再运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.结果 治疗前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1％、FEV1％/FVC以及6MWT等指标均高于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程当中,纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者肺功能及血气指标.
作者：张春芳 刊期： 2018年第21期
目的 对无症状性心肌缺血的动态心电图检查结果进行分析.方法 选取我院2017年1—9月收治的无症状性心肌缺血患者85例作为研究对象,并以同期收治的有症状性心肌缺血患者80例作为对照,分别对其实施常规心电图和动态心电图检测,比较两种方法诊断心肌缺血的阳性率,并对有症状性心肌缺血和无症状性心肌缺血患者的动态心电图检测差异进行对比分析.结果 常规心电图和动态心电图诊断心肌缺血的阳性率分别为74.55％(144/165)和97.58％(161/165),动态心电图的诊断阳性率高于常规心电图,比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,动态心电图检测心肌缺血患者的结果显示,无症状性心肌缺血组患者的缺血持续时间显著低于有症状性心肌缺血,而心率则显著高于有症状性心肌缺血,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态心电图可以对心肌缺血患者进行持续监测,诊断无症状性心肌缺血的阳性率更高,有利于病情评估和治疗.
作者：康玮 刊期： 2018年第21期
目的 分析多排螺旋CT与磁共振成像检测乙肝肝硬化背景小肝癌的临床价值.方法 采取回顾分析法对2017年3月—2018年3月在我院治疗的42例乙肝肝硬化背景小肝癌患者作为研究对象,病灶数量共48个,并分为微小肝癌组(18个病灶)和小肝癌组(30个病灶),均对两组进行CT及磁共振检查.对两种检查方法的小肝癌检出率进行对比.结果 磁共振的总检出率(95.83％)高于CT的总检出率(81.25％),两组差异具有统计学意义,χ2=6.7894,P<0.05.结论 对乙肝肝硬化背景小肝癌采用磁共振成像检测的检出率更高,能够准确检测出肝癌病灶数量.
作者：张佳甚；陈建中 刊期： 2018年第21期
目的 对老年性贫血住院患者的临床资料进行分析,探讨其临床特点.方法 选取老年性贫血患者24例,其均住院接受治疗,所选时间为2016年1月1日—2017年12月31日,对其临床资料进行分析.结果 6例为巨幼细胞贫血,8例为缺铁性贫血,3例为再生障碍性贫血,3例为白血病,2例为慢性病贫血,1例为溶血性贫血,1例诊断未明确;19例患者的首诊症状为耳鸣、乏力、头晕,5例患者的首诊症状为精神症状、下肢水肿、心功能不全、心绞痛等心血管、神经系统症状;合并症主要为老年痴呆、肝肾功能损害、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病、高血压等.结论 老年性贫血患者,其病因、病情多复杂,多数伴有合并症的情况,疾病症状不典型,临床应加强的诊断,避免出现误诊或漏诊的情况.
作者：杨丽丽 刊期： 2018年第21期
目的 椎弓根螺钉置钉技术广泛应用于脊柱骨折内固定手术中,已经成为骨外科住院医师必需掌握的一项手术技术,但目前骨外科住院医师中这项手术技术远未普及.方法 建立一种高效、低成本、低风险的基于3D打印的分层教学体系针对该技术对骨外科住院医师进行培训.并通过与传统临床带教培训进行比较评价其教学效果.结果 经过3D打印分层教学体系培训的骨外科医师在脊柱置钉操作总时间、操作准确性、总学习时间等方面明显优于传统临床带教组.结论 基于3D打印的椎弓根螺钉置钉分层教学体系可作为骨外科椎弓根钉置钉培训的标准教学方法.
作者：章浩；郑兴锋；史晓辉；白一帆；李亚楠；杨宗德 刊期： 2018年第21期
目的 探讨剖宫产产后出血使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药的临床效果,为临床中的治疗提供可靠的依据.方法 根据我院接收的98例剖宫产产后出血患者来分析研究,对照组使用常规止血方式,观察组使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组患者的临床治疗有效率是98.0％(48/49),对照组的临床治疗有效率是81.6％(40/49),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产患者术后出血,使用宫腔填纱配合米索前列醇局部治疗的效果比较优秀,患者有效率高,出血少,恢复快,具有很高应用价值.
作者：杨雷 刊期： 2018年第21期
目的 比较哮喘患者及健康对照外周血CD4+T细胞转录因子T-bet、GATA-3表达水平.方法 选取新疆医科大学第六附属医院门诊及住院哮喘患者100例;同期健康志愿者100例;获取的外周血标本中的CD4+T淋巴细胞,是采用免疫磁珠法分离提取获得;而T-bet、GATA-3转录因子mRNA表达水平,其检测用SYBR Green I实时荧光定量法.结果 T-bet基因mRNA表达含量在哮喘组中为(6.90±2.25),对照组中为(6.74±2.16).与对照组相比,哮喘组表达含量较高,但差异无统计学意义(P>0.05).GATA-3基因mRNA在哮喘中相对表达量为(4.22±2.03),健康对照组中相对表达量(3.15±2.22).与对照组相比,哮喘组GATA-3mRNA明显较高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘组Th2细胞转录因子GATA-3mRNA高表达,转录因子T-bet/GATA-3 mRNA的平衡破坏,进一步影响支气管哮喘的发生发展.
作者：杨清；杜进璇；姜孝芳；高丽；马冬均 刊期： 2018年第21期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉用于小儿疝气修补手术的临床效果.方法 根据数字表法将2016年4月—2017年10月90例小儿疝气修补手术患儿分组.对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩七氟醚吸入麻醉.比较效果.结果 观察组小儿疝气修补手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P<0.05.观察组睁眼和完全清醒时间短于对照组,P<0.05.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气修补手术麻醉中的效果确切.
作者：何树军 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
