潘瑞玲；冀云涛
案例教学法是现代教学改革的重要方向.该种教学模式是将案例教学和传统教学进行结合的一种模式,应用于全科医学专业医学基础教育中.根据对学员的调查,案例教学法对于学员的兴趣具有激发的效果,能够提升他们的学习兴趣.对于目前临床医学专业学位研究生教学,使用案例教学和PBL相结合的教学方式,能够解决教学中的一些问题,提升教学的效果和质量,因此在研究生临床教学实践中有比较好的效果.能够调动学生的积极性,发散思维,有助于培养实用型人才,是未来教学转型和改革的必然目标,也符合我国现代社会人才教育的宗旨.
作者：刘超；吴江 刊期： 2018年第23期
目的 分析单孔与三孔胸腔镜肺癌根治术对术后疼痛的影响.方法 选择我院2015年5月—2017年6月收治的非小细胞肺癌患者66例,依据治疗方法的差异性将所有患者均分为两组.接受单孔胸腔镜治疗的33例患者为研究组,接受三孔胸腔镜肺癌根治术治疗的33例患者为参照组,后对比治疗效果.结果 对比两组患者术后1天和7天的VAS评分,研究组改善优于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺癌根治术可以使患者术后疼痛得以减轻,生活质量可以显著提高.
作者：杨大方；何龙海 刊期： 2018年第23期
目的 探究品管圈活动对精神分裂症患者康复训练的影响.方法 选取我院2016年1—12月收治的100例精神分裂症患者为研究对象,对照组患者接受常规康复训练,观察组患者接受品管圈活动下的康复训练,观察两组患者接受康复训练后的临床效果.结果 观察组健康知识评分及生活质量评分均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 品管圈活动应用于精神分裂症患者的康复训练中效果显著,能够有效提升患者健康意识,改善生活质量.
作者：崔亚萍；齐爱丽 刊期： 2018年第23期
目的 对脂肪性肝病患者接受中医治疗的临床效果进行研究分析,为临床中医治疗提供参考.方法 2015年6月—2017年6月我院对76例脂肪性肝病患者开展了分析研究,将患者分成了对照组和观察组,均有38例,观察组患者接受中药方治疗,对照组使用西医治疗,对两组的临床治疗情况开展分析比较.结果 观察组共有18例显效,15例有效,5例无效,总有效率是86.8％,对照组有11例显效,12例有效,15例无效,总有效率是60.5％.观察组总有效率比对照组高,结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪性肝病患者接受中医治疗的临床效果突出,比西医优秀.
作者：谷利民 刊期： 2018年第23期
目的 研究分析中风偏瘫患者接受中医针灸治疗的临床效果.方法 根据我院接收的中风偏瘫患者来分析研究,将30例患者分成对照组和实验组,均有15例,对照组使用西医治疗,实验组使用中医针灸治疗,对两组的临床治疗情况进行对比分析.结果 治疗后,对照组有4例痊愈,占26.6％,7例有效,占46.6％,4例无效,占26.6％,临床总有效率是73.3％;实验组有7例痊愈,占46.6％,7例有效,占46.6％,1例无效,占6.6％,临床总有效率是93.3％,实验组的治疗总有效率比对照组高(P<0.05).结论 中风偏瘫患者接受中医针灸治疗可以获得较好的效果,根据患者的体质来进行治疗,副作用比较小,有效率高.
作者：刘晓磊；王奇 刊期： 2018年第23期
目的 分析独眼白内障患者心理情绪以及并发症优质护理干预的应用效果.方法 选择2016年11月22日—2017年11月11日来我院就医的独眼白内障患者98例,通过就诊顺序单双号分为两组.分别进行基础性护理干预和优质护理干预,对比两组焦虑、抑郁评分、并发症发生情况.结果 观察组焦虑评分为(24.36±2.69)分,抑郁评分为(24.44±4.51)分,并发症发生例数有2例,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 优质护理干预在独眼白内障患者心理情绪、并发症中具有一定的应用效果,可稳定患者负性情绪,减少并发症发生.
作者：汪华 刊期： 2018年第23期
目的 探讨睡眠呼吸暂停综合征家庭无创通气患者接受电话随访对通气依从性的影响.方法 选取70例睡眠呼吸暂停综合征患者,根据数字随机方式将其分为随访组(40例,出院指导+电话随访)和对照组(30例,常规出院指导)两个组别,观察患者家庭无创通气治疗的依从性.结果 治疗1、6、12个月3个时间点,随访组患者无创通气治疗依从率均高于对照组(P<0.05).结论 睡眠呼吸暂停综合征家庭无创通气患者除接受通气指导、心理干预等护理外,定期给予电话随访可明显提高患者治疗依从性,保证良好的治疗效果.
作者：张萍；李馨 刊期： 2018年第23期
目的 探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 回顾分析于我院进行治疗的90例2型糖尿病患者的临床资料,按入院先后的顺序将所有患者分为对照组(45例)与观察组(45例),对照组给予预混胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率及血糖各项指标改善情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者实施甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗,可缓解患者临床症状,改善血糖水平,治疗效果明显.
作者：李丽；田增平 刊期： 2018年第23期
细胞的生物电现象分为静息电位和动作电位.像脑电图(EEG)、心电图(ECG)、肌电图(EMG)、视网膜电图(ERG)、耳蜗电图(ECochG)、胃肠电图(EGEG)等体表电图,就是大脑皮质、心脏、骨骼肌、视网膜、耳蜗和胃肠等器官组织活动时,用相应的仪器通过放置于体表一定部位的电极引导而记录的对应器官的生物电活动.器官水平的生物电活动是在细胞水平生物电活动的基础上由众多细胞生物电活动综合形成的.一旦某器官的结构或功能发生改变,该器官的生物电活动也可能发生相应的变化.因此,对于细胞生物电现象的研究在临床上有着重要的理论意义和广泛的使用价值.
作者：吕爱军 刊期： 2018年第23期
目的 探讨肝硬化患者治疗前后的肠道菌群的变化.方法 选取我院2017年4—9月收治的80例肝硬化患者为研究对象,其中30例采用常规治疗,为对照组.50例在常规治疗的基础上采用益生菌治疗,比较两组的治疗效果,治疗前后的肠道菌群、肝功能的变化.结果 观察组的总有效率为86.0％,高于对照组的63.3％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的ALT、AST、TBIL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的双歧杆菌、乳杆菌水平高于对照组,大肠杆菌、酵母菌水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌能够改善肝硬化患者的肠道菌群失调,提高治疗效果.
作者：周慧芳；万江丽 刊期： 2018年第23期
目的 探究预防治疗性与紧急治疗性宫颈环扎术治疗效果.方法 选取2016年1月—2018年1月我院治疗妊娠期宫颈机能不全的200例患者作为研究对象,将所有患者采用随机分组的方式分为观察组与对照组两组,各100例.对照组实施紧急治疗性宫颈环扎术治疗;观察组则实施预防治疗性宫颈环扎术治疗,对比两组妊娠期宫颈机能不全的患者孕产结局情况.结果 根据研究结果显示,观察组的孕产结局明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防性宫颈环扎术可有效延长患者的妊娠时间,并对胎儿的存活率有效提升.
作者：张春晓 刊期： 2018年第23期
当今社会正在逐渐向创新型社会转变,而大学生作为社会的主体之一,良好的科研素养和创新能力是必不可少的品质.大学生创新训练计划项目是大学生形成创新意识、锻炼实践操作能力和灵活运用所学理论知识的重要途径,旨在提高大学生的综合素质和科研涵养,提升导师的教学能力和科研水平,促进教研一体化,为国家培育德才兼备、知行合一的创新型人才.根据参与大学生创新训练计划项目的 体验,分析学生、指导老师及学校等方面所出现的问题,并从宣传动员、个人兴趣、科研心态、项目选题、团队协作等方面探讨大学生如何做好实验型创新训练计划项目.
作者：高静茹；郭潇；韩翠平 刊期： 2018年第23期
目的 分析循证护理干预在胃溃疡患者生活质量以及治疗依从性中的影响效果.方法 选择来我院就医的胃溃疡患者(98例、2016年11月22日—2017年11月11日),通过就诊顺序单双号分组(分两组).分别给予基础性护理干预、循证护理干预,对比两组疾病知识知晓情况、依从性、护理满意度、生活质量评分.结果 观察组疾病知识知晓情况、依从性、护理满意度均高于对照组,生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理干预在胃溃疡患者生活质量以及治疗依从性中具有一定的应用价值.
作者：曾静 刊期： 2018年第23期
目的 探讨翻转课堂联合案例教学(CBL)、问题式教学(PBL)及PPT讲解的混合式教学法在护理专业英语教学中的实施效果.方法 选取护理本科班49名学生为研究对象,随机分为两组.实验组:混合式教学法;对照组:传统授课教学法.教学完成后,采用自制问卷对两组学生进行调查,并通过专题理论考试评价教学效果.结果 问卷调查结果显示,实验组学生对混合式教学法满意度较高,在教学内容安排等多个方面,实验组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在教学目标达到程度与提高学习效率方面两组差异无统计学意义(P>0.05).专题考试成绩显示,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于网络平台的翻转课堂是高等教育改革中提出的新的教学模式,但具体翻转时教学方法不应受限,混合式教学法使各种教学法得以取长补短.
作者：李伟梅；兰佳庆；孙树茂；朱壮彦 刊期： 2018年第23期
目的 探究手术室护士对即将进行手术患者进行术前访视的重要性与必要性.方法 将我院在2017年1—6月进行手术的患者68例随机分为对照组和实验组各34例进行分析,对照组患者实施术前常规护理,未实施术前访视,实验组患者实施术前访视,观察并记录两组情况.结果 麻醉完成后,对照组心率与血压发生了显著的升高(P<0.05),而实验组患者的心率与血压也略有升高,但是幅度不明显(P>0.05);实验组患者的满意度为100.00％,高于对照组患者(76.47％),差异有统计学意义(χ2=6.342,P<0.05).结论 医护人员术前访视使患者,可促使手术顺利进行.
作者：李霞 刊期： 2018年第23期
目的 探讨外伤休克患者的急诊治疗措施.方法 选取2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的外伤休克患者共76例,分为观察组和对照组各38例.对照组患者单纯接受入院后急诊治疗,观察组患者采取院前及入院后双项急诊治疗.结果 观察组患者的术前准备时间和休克缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05).观察组患者的抢救成功率为94.74％,明显高于对照组的抢救成功率为81.58％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤休克患者实施院前急救和入院急救,能够有效缩短术前准备时间和休克缓解时间,大限度地提升急救成功率.
作者：韩大勇 刊期： 2018年第23期
在长期医学临床实践中,诊断治疗的精准性一直被看作为衡量诊断治疗好与坏的一个重要标准,但是对于无法准确判断诱因的精神疾病来说,很难达到精准治疗,往往出现难以正确辨别精准与模糊的界限的医疗问题,在对各类单一疾病、综合征、谱系障碍等的治疗与诊断中,国内许多学者和专家均对是否已达到精准治疗产生不少困惑.而精准医疗这一概念的提出源于前美国总统奥巴马,他指出精准医疗是建立在充分了解自身的身体构造及基因组成、熟悉个人所处环境及生活方式的基础之上的具有发展较大前景的诊断治疗模式及控制措施,简言之精准医疗主要包括三方面的内容,即适当的时间、正确的人、准确的治疗,但是这种较为完美的治疗方式在现如今所拥有的医疗体系下根本无法真正实现,因此,在一定程度上来讲精准医疗就是一场医疗卫生领域的真正变革,而对于精准医疗在精神医学领域的应用与实践,将会成为一个亟待解决的重要问题.
作者：黄涛；杨超君；易善志；杨小雪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨急诊程序化急救护理用于急性冠脉综合征的价值.方法 按随机数字表法将2016年3月—2017年9月90例急性冠脉综合征患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展急诊程序化急救护理.比较效果.结果 实验组急性冠脉综合征患者对护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组急救相关时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组焦虑心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊程序化急救护理在急性冠脉综合征护理中的应用效果确切,可改善救治质量.
作者：黄梦琪 刊期： 2018年第23期
目的 探讨专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响.方法 将65例诊断为冠心病并成功行PCI术患者随机分为两组.两组均接受PCI术后常规药物治疗,对照组予常规健康宣教及出院宣教,教育组予以专科健康教育.评价术后服药依从性,以及一般生活质量和冠心病相关性生活质量.结果 与对照组比较,教育组SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能维度评分较高(P<0.01),SAQ心绞痛稳定、躯体受限程度、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度评分较高(P<0.05),服药依从率较高(P<0.01).结论 专科健康教育利于提高PCI术后服药依从性和生活质量,提供重要的保障和指导作用.
作者：李珂；吴海洋；臧哲；曹乾 刊期： 2018年第23期
案例教学是一种比较公认的广泛应用于医学教育中的教学模式,通过典型案例将理论知识与临床实践结合,它可以提高医学生的学习积极性,加深医学生对理论知识的理解,同时对培养医学生的临床思维能力有促进作用.住院医师规范化培训是我国培养各专业临床医师的必要方式,旨在通过3年的住院医师规范化培训培养出理论知识丰富、技能操作过硬、临床思维能力良好的优秀医务工作者.在妇科疾病中,子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,其治疗方案的选择需根据患者的各种情况进行综合考虑,实现个体化治疗.高强度聚焦超声消融治疗是一种无创的消融治疗技术,近年来逐步应用于子宫肌瘤的治疗中.本文以高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤为例,对案例教学方法进行分析、应用,探讨其在妇科规培医师临床思维能力培养中的作用.
作者：袁利；刘维；丁小燕 刊期： 2018年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
