张辉；黄方
目的：分析心理护理对改善住院精神分裂症患者服药依从性的效果。方法采取方便抽样法抽取就诊于江苏省常熟市第三人民医院确诊的精神分裂症患者80例，住院时间超过6周，采用随机数字表按患者入院时间分为研究组和对照组，其中采取常规护理者为对照组，在此基础上，给予针对性心理护理者为研究组，两组各40例。护理后对两组患者服药依从性的情况进行对比分析。结果护理后，研究组患者服药的依从性优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精神分裂症患者应用心理护理能使其服药依从性得到有效提高。
作者：冯亚敏 刊期： 2017年第01期
目的：观察地西他滨治疗老年急性髓系白血病患者的效果及安全性。方法将我院2013年8月—2015年8月收治的70例急性髓系白血病患者随机分成对照组和实验组，对照组采用HCG方案治疗，实验组在对照组的基础上加入地西他滨治疗，对比两组患者治疗前后WBC的复常时间。结果实验组WBC的复常时间为（6.01±0.74） d比对照组短，P＜0.05。结论地西他滨治疗急性髓系白血病效果较好且安全性高。
作者：牛亚波 刊期： 2017年第01期
在医院的建设过程中，行政管理人才有着非常重要的作用，其素质和能力直接影响到医院的形象。然而目前我国很多医院的行政管理队伍建设现状却不容乐观，不但管理能力有限、工作效率不高、管理理念也比较落后，并且缺乏责任心和进取心，严重的影响着医院的发展。现就对如何将强医院行政管理队伍建设进行了思考和分析，以此来为我国医院行政管理队伍建设的实践提供参考性的建议。
作者：石俊艾 刊期： 2017年第01期
孕妇在怀孕的整个过程中很容易产生各种并发症，产褥期急性胰腺炎是临床中少见的对孕妇生命有巨大危害的并发症，它的特点是发病迅速，若是没有得到及时治疗会使孕妇丧失生命，且经过长期的临床观察显示产褥期急性胰腺炎的漏诊率非常大，因为其临床症状不明显，很容易被临床医生忽略甚至被误诊成为其他的疾病，以及有关于产褥期急性胰腺炎的辅助性检查设备的发展还没有很大的转变，尽管可以为临床医生提供理论依据，但是由于其设备的原因一些孕妇病情的微小变化是检查不出来的，总而言之，产褥期急性胰腺炎若要得到彻底的治疗就要做到早发现、早治疗。所以在临床中临床医生一定要对产褥期急性胰腺炎的具体疾病状况要有详细的了解，熟悉掌握该病的发病机制以及辅助诊断产褥期急性胰腺炎的检查方法，合理利用辅助诊断帮助患者查找疾病并进行治疗。本文首先介绍产褥期急性胰腺炎发生的病理机制及临床表现，其次将介绍孕妇发生该种疾病的影响因素以及临床中用于辅助诊断该疾病的方法及鉴别诊断，后将介绍如何降低产褥期急性胰腺炎疾病的发生。
作者：王玉贤；赵红蕾 刊期： 2017年第01期
目的：分析和评价经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折的临床效果。方法50例内踝骨折患者分成A组和B组，A组给予经皮微创空心钉内固定治疗，B组给予切开复位内固定治疗。结果治疗前，两组的Kofoed评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后， A组的Kofoed评分高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的治疗总有效率是96.00%，B组是80.00%；A组的不良反应发生率是0%，B组是16.00%，对比数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮微创空心钉内固定能够显著治疗内踝骨折病症，可尽快修复踝关节功能，且无严重的不良反应。
作者：焦绪彬；陈静静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨结合护理不良事件案例分析对实习护生进行静脉输液操作培训的效果。方法将2015年1—12月我科实习护生68名作为对照组，采用传统临床带教方法进行静脉输液操作培训；将2016年1—10月我科实习护生78名作为试验组，结合护理不良事件案例分析进行静脉输液操作培训，针对静脉输液操作要点，由科室总带教老师将护理部下发的临床静脉输液操作不良事件案例，整编为操作带教案例，在操作带教培训中通过对案例的分析讨论和演示，促进实习护生对操作的理解和掌握。结果试验组实习护生理论考试，实践操作考核成绩高于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.01）；试验组实习护生对带教满意率达到97.4%，高于对照组的85.3%，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者对护理服务的满意率达到96.1%，高于对照组的89.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结合护理不良事件案例分析的静脉输液操作培训模式，更能提高实习护生的学习兴趣和培训效果，促进实习护生对操作考核标准的理解，增强为患者主动服务的意识，正确解决临床护理操作中遇到的问题。
作者：侯方华；孙媛媛；薛加玲；孙洪巧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨观察中老年人膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子电切术（TURBT）治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2010年1月—2014年6月收治的48例中老年人膀胱肿瘤患者采用TURBT治疗的临床资料。结果本次所有患者手术均成功，手术成率为100.0%，患者手术时间（46.5±6.5）min，术中出血量（102.5±39.8）ml，住院时间（5.5±1.3）d。经过3个月的随访，6例患者复发（25.0%）。结论 TURBT治疗中老年人膀胱肿瘤患者的临床疗效显著，可有效缩短住院时间，降低术后复发率。
作者：张俊良；杨学刚；郭勇 刊期： 2017年第01期
目的：比较莫沙比利与多潘立酮治疗消化不良的临床效果。方法将2014年1月—2015年12月在我院住院的155例功能性消化不良患者根据治疗药物不同分为多潘立酮组（65例）和莫沙必利组（90例），并比较两组患者临床治疗效果。结果多潘立酮组患者临床治疗总有效率与莫沙必利组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；多潘立酮组患者不良反应发生率与莫沙必利组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论与多潘立酮治疗比较，莫沙必利对功能性消化不良临床治疗效果更优，且不良反应轻微。
作者：史翠珍；史大祝；田珍香 刊期： 2017年第01期
目的：探析彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法选取2015年5月—2016年5月我院收治的80例糖尿病患者为观察组，同时选择同阶段80例健康体检者为对照组，均给予彩色多普勒超声检查，观察比较两组下肢血管病变发生率。结果观察组80例患者中，发生下肢血管病变76例，下肢血管病变发生率是95.0%，其中斑块71例，狭窄25例，闭塞12例；对照组80例患者中，发生下肢血管病变30例，下肢血管病变发生率是37.5%，其中斑块26例，狭窄6例，闭塞0例，观察组患者下肢血管病变发生率95.0%高于对照组的37.5%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢血管病变的临床价值更高，且具有无创、操作简单、重复使用等优势。
作者：王少璐；刘艺；陶山 刊期： 2017年第01期
目的：比较弹性化教学与传统教学在传染病教学中应用的临床效果。方法选取两个班医学生作为研究对象，A班共51名，采用传统教学方法，B班共53名，采用弹性化教学方法，比较两组学生成绩。结果两班初考成绩对比差异无统计学意义（P＞0.05），B班终考成绩高于A班与初考分数，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相较于传统教学，在传染病教学中应用弹性化教学效果更优。
作者：胡南 刊期： 2017年第01期
目的：检测不同牙周状态患者龈沟液中基质金属蛋白酶-4、5（MMP-4、MMP-5），分析其与牙周病变程度的关系。方法选取2015年1月—2016年2月我院接收的41例活跃期及27例静止期慢性牙周炎及同期接收的30例牙周健康者（对照组）作为研究对象，检测其龈沟液中MMP-4、MMP-5水平。统计分析其与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失相关性。结果3组龈沟液中MMP-4、MMP-5及龈沟液体积等牙周病变程度比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中慢性牙周炎患者高于对照组（P＜0.05），而活跃期组高于静止期组（P ＜0.05）龈沟液中MMP-4、MMP-5水平与牙龈指数、牙周袋深度及附着丧失呈正相关（P＜0.05）。结论 MMP-4、MMP-5监测有助于了解牙周疾病发生机制，评估牙周疾病程度。
作者：刘丽梅 刊期： 2017年第01期
关节镜围手术期康复技术是临床上极为重要的一环，直接影响到患者的预后。目前的康复教育环节非常薄弱。为了有针对性地培养这方面的专业人才，首先要打破传统的教育观念，结合国际运动康复教育观念，充分建设和利用三甲医院实训基地，开展科室交叉的教学方法，采取多种教学手段和实践操作考核办法，提高学生的动手能力、临床实践能力和岗位专项技能。
作者：何耀华；赵华昆 刊期： 2017年第01期
目的：观察腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的94例子宫肌瘤患者作为观察对象，按照不同治疗方法分为参照组和观察组，比较两组治疗效果。结果参照组手术时间、术后排气时间及住院时间均长于观察组，术中出血量则多于观察组（P＜0.05）；观察组优良率高于参照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫切除术治疗子宫肌瘤效果确切，微创、安全。
作者：刘一璇 刊期： 2017年第01期
目的：就两种方法在乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床效果进行分析与探究。方法选择我院2014年7月—2016年2月收治的行根管治疗的乳牙窦道性根尖周炎患者70例，依据患者来院先后顺序进行平均分组。接受常规多次法治疗的患者设为参照组，接受一次法治疗的患者设为研究组，两组患者充填均选择氢氧化钙-碘仿糊剂，而后对两组患者的临床疗效进行对比。结果两组患者经不同方法治疗后，研究组患者的治疗总有效率比参照组高，疼痛评分的改善程度同参照组对比较优，组间数据经统计检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳牙窦道性根尖周炎治疗中应用一次性根管治疗，疗效确切，具有临床应用价值。
作者：蒲永红 刊期： 2017年第01期
目的：探讨磁共振（MRI）在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法以2015年1月—2016年9月我院收治的85例急性脊柱外伤患者为研究对象，全部患者均以CT和MRI对脊柱进行探查，观察两种方法脊柱损伤的检出情况。结果 MRI外伤累及椎体正确检出率（100.0%）与CT（98.1%）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。MRI脊髓损伤、神经挤压、韧带损伤检出率分别为63.5%、30.6%、78.8%，均优于CT，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以MRI诊断急性脊柱外伤不仅骨折检出率高，而且可以很好地检出脊髓和韧带软组织损伤，能够为临床治疗提供准确影像学信息。
作者：陈晓斌 刊期： 2017年第01期
目的：探讨快速康复理念在体外循环心脏患者围术期护理中的应用效果。方法选取2014年5月—2016年10月我院128例体外循环心脏患者为研究对象，将所有患者根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组64例，对照组患者实施常规的临床护理，研究组患者在对照组的基础上应用快速康复理念护理，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者拔管时间、血浆用量、早期活动时间、住院时间及护理满意度评分优于对照组，并发症的发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论快速康复护理理念能有效提高体外循环心脏患者的护理效果，减少并发症的发生，提高护理满意度。
作者：宋志君 刊期： 2017年第01期
目的：研究经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效。方法以我院2014年3月—2016年10月小儿肺炎患儿90例为对象进行分组。Ⅰ组采用常规西医治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上应用经皮中药贴敷辅助治疗。比较两组小儿肺炎治疗有效率；气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间；给药前和给药后患儿肺功能和炎症指标的差异。结果Ⅱ组和Ⅰ组比较，小儿肺炎治疗有效率更高，差异有统计学意义，P＜0.05；Ⅱ组相较于Ⅰ组气促缓解时间、湿罗音和哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间更短，差异有统计学意义，P＜0.05；给药前两组肺功能和炎症指标差异无统计学意义，P＞0.05；给药后Ⅱ组相较于Ⅰ组肺功能和炎症指标改善更显著，差异有统计学意义， P＜0.05。结论经皮中药贴敷辅助治疗小儿肺炎的疗效确切，可有效减轻炎症水平，加速临床症状消退，改善患儿肺功能。
作者：王芳 刊期： 2017年第01期
目的：在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预，对其护理效果进行评价。方法本次研究选取我院2015年4月—2016年4月所收治的52例高血脂症性胰腺炎患者作为样本人群，利用抽签法将所有患者均分，两组患者分别为观察组与对照组，每组26例。给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者常规护理干预结合针对性护理干预，对比分析两组患者护理干预后的组间数据。结果经过对应方法护理干预后，观察组患者的治疗指标依从性以及血清甘油三酯、复发率均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论在预防高血脂症性胰腺炎患者复发的护理过程中应用护理干预，复发率得到了显著降低。
作者：庞洪娟 刊期： 2017年第01期
目的：研究清热宣肺化痰法对治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床优势。方法选取2016年1—8月收治的78例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者，将其随机均分为中医组和西医组，对比组间疗效差异。结果中医组治疗有效率97.44%，治疗后CRP（22.58±1.65）mg/L，PCT（0.55±0.32）μg/L，西医组治疗有效率为84.62%，治疗后CRP（33.78±3.08）mg/L，PCT（2.48±0.56）μg/L，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年社区获得性肺炎，即痰热壅肺证，通过清热宣肺化痰法治疗效果较好。
作者：祝延昭 刊期： 2017年第01期
目的：分析研究社区饮食干预护理在糖尿病控制中的应用效果。方法选取2013年5月—2015年12月在社区服务中心接收的2型糖尿病患者一共有204例，对照组采取常规护理，试验组在此基础上采取饮食干预护理。结果干预以后，试验组患者的空腹血糖水平（6.53±0.21）mmol/L；餐后2 h血糖水平（10.34±2.12）mmol/L；对照组患者的空腹血糖水平（9.24±0.82）mmol/L；餐后2 h血糖水平（14.05±2.26）mmol/L，试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖评分低于对照组（P＜0.05）。结论在糖尿病控制中采取社区饮食干预护理，可以有效控制患者的血糖水平。
作者：王蕾；吕秋焕 刊期： 2017年第01期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
