贺大伟；李臻
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗.
作者：徐勇 刊期： 2017年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素,为临床制动防治策略提供可靠依据.方法 收集我院2013年2月-2015年12月诊治的138例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用回顾性分析法来对所有纳入对象临床资料进行整理分析,并分别对致急性肾衰竭和预后危险因素进行梳理分析.结果 BMI、每年发作次数、尿酸、白蛋白、使用吸入用糖皮质激素概率、中度及重度慢性阻塞性肺疾病总概率、酸碱紊乱发生概率及院感发生率是致急性呼吸衰竭发生的危险因素;影响预后的危险因素有酸碱值、血清钠值、血清氯值、血压分压值、血二氧化碳分压值、医院感染概率、并发肺性脑病概率和并发心功能衰竭概率.结论 慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素有BMI、每年发作次数、尿酸等,临床可结合危险因素制定出有效的疾病预控方案.
作者：王明将 刊期： 2017年第04期
目的 探讨将PBL教学模式应用于《护理管理学》的教学效果.方法 从我校2013级护理专业本科生36~39班随机抽取,其中60人为实验组,56人为对照组.对照组采用传统(LBL)的教学方法,实验组采用PBL的教学模式,课程结束后通过闭卷考试对两组学生的教学效果进行分析和探讨.结果 实验组的理解应用型成绩高于对照组(P<0.05),教学质量优于LBL教学方法(P<0.05).结论 将PBL教学模式应用于护理管理学教学中,有利于提高教学质量,可有效提高护生的综合能力.
作者：王欢；王莹 刊期： 2017年第04期
随着社会老龄化现象的加重,老年医疗问题日益突出,由于长期受到社会等因素的影响,其就诊时常表现出同一般患者不一样的需求.而新时期住院规范化培训医生措施的开展,让刚毕业的医学生直接面临着特殊的老年患者,往往让他们在临床工作中陷入困境.因此本文从关节外科老年患者与住院规培医生的沟通问题作为切入点,阐述了老年患者就医的心理、生理等特点,分析了新时期住院规培医生实际培训中的不足点,并提出了如何改善其同老年患者的沟通,同时呼吁新时期下住院规培医生要学习的不仅仅是医道,还有人道.
作者：孙敏；李肯；戚超；于腾波 刊期： 2017年第04期
目的 探究临床医学生医院感染防控的长效机制.方法 回顾性调查2007-2008年毕业生及2012-2013年来院实习学生总计500名在校期间医院感染预防与控制相关知识知晓率.结果 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防与控制技术指南、医院隔离技术规范、手卫生规范开设知晓率分别为38.6%、22.9%、27.6%、43.4%.结论 临床医学生医院感染预防与控制知晓率偏低,加强医院感染相关教学是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制.
作者：佟青；范仲凯；张素文 刊期： 2017年第04期
目的 探讨慢性鼻炎患者应用低温等离子消融术和下鼻甲成形术治疗的效果.方法 收集我院2014年5月-2016年7月收治的63例患者,根据医治方案分组,即观察组33例(低温等离子消融术)和对照组(下鼻甲成形术)30例,对比两组的临床效果.结果 观察组的手术时间、术中出血量为(15.3±2.1)min、(1.7±2.3)ml与对照组的(66.7±3.8)min、(14.6±3.5)ml相比,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后观察组的VAS评分、总有效率分别(2.2±0.3)分、84.8%,与较对照组的(2.1±0.6)分、86.7%相比(P>0.05).结论 离子消融医治单纯黏膜肥厚慢性鼻炎疗效颇高,而针对鼻甲骨质肥厚或者形态复杂的慢性鼻炎可采用下鼻甲成形术医治.
作者：沈月湘；沈雪；沈阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健康教育加心理护理干预方式对突发性耳聋患者的负性情绪及满意度的影响效果.方法 选我院2015年8月-2016年8月148例突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组,各74例.观察组采用健康教育加心理护理方式实施干预;对照组采用常规护理方式,对比两组患者干预后情绪以及护理满意度.结果 观察组患者经干预后患者SDS评分(40.9±4.37)分,低于对照组(45.9±5.24)分,观察组护理满意度97.3%,高于对照组89.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育加心理护理可以帮助突发性耳聋患者消除负情绪,提高护理满意度.
作者：朱国兰 刊期： 2017年第04期
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是发展中国家女性因癌死亡的主要原因,我国宫颈癌患病率和死亡率占世界的1/3,且宫颈癌的发病呈年轻化趋势.人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关,持续性高危型HPV感染是宫颈癌发生、发展的首要原因.宫颈癌的早期诊断、早期治疗是改善宫颈癌预后的关键.应用脱落细胞联合HPV检测能够有效提高宫颈癌筛查的准确性,有效降低漏诊率,对宫颈癌筛查具有重要的临床意义.
作者：段龙 刊期： 2017年第04期
PBL教学模式目前被广大医学院校采用,临床住院医师带教中也尝试使用PBL模式以培养学生自主学习能力,以利于终身学习.然而因师资力量不足、教学资源缺乏、思想观念陈旧、工教矛盾突出等原因,使PBL教学在临床住院医师带教中实施受限.微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、教学资源丰富等特点,可以很好的应用于PBL教学.本文阐明了微信平台在PBL教学中的优势及利用微信平台开展PBL教学的实施步骤,以培养住院医师的学习能力.
作者：李剑勇；武雷；鲁向辉；崔芳 刊期： 2017年第04期
目的 了解下肢动脉狭窄闭塞性疾病专业诊断中行彩超技术的价值.方法 随机筛选60例因出现下肢动脉狭窄闭塞性疾病相关症状,于2015年1月-2016年11月进入我院的患者,展开DSA技术以及彩超技术检查,观察两者间符合情况.结果 60例患者施行彩超技术检查后,发现其精准性94.00%,同时特异性是90.00%,灵敏性是92.00%.结论 当下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者接受专业检查时,选择彩超技术可行性高,可选用.
作者：李雅敏 刊期： 2017年第04期
目的 深入分析重症呼吸衰竭患者治疗中实施综合护理干预的临床应用价值.方法 筛选我院2015年1月-2016年9月就诊的重症呼吸衰竭患者180例遵照随机双盲法分组,即对照组和试验组各90例,分别采取常规护理、综合护理,对比两组患者护理的临床效果.结果 试验组并发症发生率、满意度为6.7%、96.7%,优于对照组的32.2%、78.9%,P<0.05.结论 对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可降低并发症发生概率.
作者：刘翠翠；付建梅 刊期： 2017年第04期
近年来计算机信息技术高速发展,多媒体技术和多媒体网络在教学中得到了广泛应用.在医疗卫生事业飞速发展的新形势下,传统的教学模式逐步不能满足现代教学的需求,科学合理地应用多媒体技术,对增强学生的学习兴趣和提升教学效果具有重要作用.因此,本文将详细阐述多媒体技术在妇产科教学中的优势和意义,深入研究多媒体技术在妇产科教学实践中的不足和解决策略,并对其他需要注意的问题做出探讨,旨在提升妇产科的教学效果.
作者：张丹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对分课堂和传统教学模式对护生学业自我效能感的影响.方法 采用便利抽样法抽取某高校护理专业二年级的两个班,共111名护生,应用整群随机法将两个班的护生分为对照组和实验组,在《外科护理学》的教学中,对照组采用传统教学模式,实验组采用对分课堂教学模式,评估实施前、实施5个月后两组护生的学业自我效能感水平.结果 实施前两组护生学业自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).实施后,两组护生自我效能感评分都较实施前提高,实验组护生学业自我效能感评分提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分课堂有助于提高护生的学业自我效能感.
作者：岳梦琳；刘志平 刊期： 2017年第04期
根据临床需求及输血科安全管理,规范管理输血专业人才实习培养.以大连医科大学临床输血专业方向4年本科专业资源为依托,结合高质量的国内与国际输血医学教育资源,有计划、有目标、分阶段、分层次地开展先进理念的教学模式,改善输血医学专业学生知识结构,同时在临床实习过程中,注重培养学生的输血安全意识,确保患者输注安全有效,逐步改革传统临床教学模式,构建新型、成熟、规范性临床输血专业人才实习的培养模式,完善专业实用性、适用性人才实习的培养模式.
作者：于淼琛；段梦夕；刘丽波 刊期： 2017年第04期
目的 分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 将2014年12月-2016年12月在我院工作的47例护理人员分为两组,实验组24例给予人性化管理,对照组23例给予传统轮班制管理.结果 实验组护理管理满意度高于对照组,其护理行为、护理质量及护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理在护理管理中的应用效果优于传统的轮班制管理,其对提高护理质量有着重要的作用.
作者：刘善丽 刊期： 2017年第04期
目的 分析经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗的临床效果.方法 研究对象为2014年9月-2016年9月我院收治的结直肠恶性梗阻80例患者,均行经肛肠梗阻导管,导管深度须接近梗阻近端的肠管,引流、冲洗后,经腹腔镜检查行一期切除吻合术,观察治疗效果.结果 治疗前效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗中,治疗效果好.
作者：余高斌；姚艳花 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨前瞻性教学法对手术室护理教学的影响以及应用方法 .方法以我院以手术室作为研究科室,以2016级护生作为研究,共有80名,根据带教方法的不同分为观察组和对照组,对比两组的临床实践能力.结果 与对照组相比,观察组的临床实践能力程度、评分更高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用前瞻性教学法能够取得明显的教学效果,便于全面、快速的提升学生的综合实践能力.
作者：陈奕璇 刊期： 2017年第04期
目的 分析与研究PBL教学法在神经内科临床护理中的运用意义.方法 抽取护理系3年级实习学生80例至医院神经内科实习,随机将80例实习学生分成对照组与观察组各40例,分别接受传统带教教学与PBL教学法为观察组,比较两组学生的考试成绩和对教学方法支持程度.结果 观察组考试理论成绩高于对照组,两组学生考试成绩对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组考试实际操作成绩高于对照组,两组实际操作成绩对比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对教学方法支持率更高,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法应用于神经内科临床护理中效果较好,可提高学生的学生成绩、教学质量和学生对教学方法的支持率,使之更好的接受知识.
作者：张红英 刊期： 2017年第04期
目的 探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果 .结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处.320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%.64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%.320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高.
作者：宿鹏飞；牛运祺；吴明迪；王天宇；张振华 刊期： 2017年第04期
目的 评价尿RBP、NAG在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的价值.方法 从我院2013年3月—2016年9月抽取30例正常体检者、32例正常孕妇、34例妊娠高血压综合征患者、32例妊娠高血压综合征早期肾损伤患者,使用尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对患者检测并进行对比.结果 妊娠高血压综合征早期肾损伤患者和妊娠高血压综合征患者的RBP和NAG水平比正常体检者和正常孕妇高.妊娠高血压综合征早期肾损伤患者的RBP和NAG水平比妊娠高血压综合征患者高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 使用尿视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶诊断妊娠高血压综合征早期肾损伤,效果显著,诊断率高.
作者：陈彦明 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
