谷倩云；赵卫红；郝敏
目的 探究门诊肛瘘治疗中局麻下行低位单纯性肛瘘切除术的治疗效果.方法 选择我院2011年1月-2016年12月门诊收治的173例肛瘘患者,分别给予局部麻醉和腰麻,比较不同麻醉方法 下行肛瘘切除术的麻醉、治疗效果.结果 观察组患者麻醉效果总有效率为97.67%,麻醉不良反应发生率为1.16%,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为95.40%,观察组为97.67%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部麻醉操作简单,麻醉效果好,肛瘘患者的不良反应及过敏反应小,起效迅速,作用时效短,不影响治疗效果,安全性和稳定性好.
作者：沈洪明 刊期： 2017年第07期
目的 探讨血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值.方法 选择我卫生队血液检验的患者68例分成观察组和对照组,观察组采用血液分离胶采血试管采集和检验,对照组采用真空玻璃采血试管采集和检验,分析两组患者生化指标检验结果 的差异性和血清分离效果.结果 对照组的Glu、UA、CO2CP三项生化指标高于观察组,而CRE指标低于观察组(P<0.05);观察组血清分离总有效率为100%,对照组的为88.23%(P<0.05).结论 分离胶采血试管能有效分离血清和血块,促进临床检验高效进行,提高临床检验的准确率,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.
作者：梁海欣；罗茜；沙莎 刊期： 2017年第07期
目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.
作者：徐建峰；蒋志龙；程志荣 刊期： 2017年第07期
出血性转化是指脑梗死后梗死区域或梗死血管分布区发生的继发性出血,是缺血性脑卒中后常见的并发症.近年来,出血性转化的风险也在逐渐增加,因其影响着患者的预后及转归,因而受到人们的广泛关注.出血性转化根据不同的分类标准有不同的分型,同时存在着许多与其发生有关的危险因素及影像学特征,故尽早评估出血性转化的风险,有重要的临床意义.
作者：解红艳；张京芬 刊期： 2017年第07期
目的 探讨分析中西医结合治疗系统性红斑狼疮的治疗效果.方法 选取我院在2015年1-12月收取的50例系统性红斑狼疮患者,按照入院治疗的先后次序划分为两组:观察组(25例)和对照组(25例),对照组患者仅常规西医治疗,而观察组给予中西医结合治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率96.00%明显高于对照组80.00%,两组间比较差异明显(χ2=5.621);观察组临床症状改善率为92.00%高于对照组80.00%,(χ2=4.216);两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗系统性红斑狼疮的效果确切,不仅能尽快的缓解临床症状,亦能控制病情的发展,对改善患者的生活质量有积极的意义.
作者：姜宜惠 刊期： 2017年第07期
目的 总结小儿腹部手术中右美托咪定的应用价值.方法 抽取我院儿科2013年1月-2015年12月在骶管阻滞麻醉下接受腹部手术的患儿60例,按照是否于术前30 min泵注右美托咪啶将其分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组麻醉效果.结果 观察组在T1-T5时段MAP、HR下降幅度显著大于对照组;观察组平均苏醒时间、躁动及疼痛评分均优于对照组(P<0.05).结论 腹部术前30 min泵注右美托咪定应用价值良好.
作者：丁家利 刊期： 2017年第07期
目的 探讨超声在对不同钙化特点的甲状腺钙化性结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析265例286枚经超声诊断且在病理下证实的甲状腺钙化性结节患者的资料,根据钙化性结节超声图像上表现的不同钙化特点将其分为Ⅰa类、Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅱb类、Ⅲa类和Ⅲb类,在这6类中良性钙化性结节共104枚,恶性钙化性结节共182枚;分析不同特征类型钙化与甲状腺钙化性结节的良、恶性的相关性.结果 286枚甲状腺钙化性结节中,104枚良性钙化性结节,182枚恶性钙化性结节,恶性及良性钙化性结节分别占63.6%(182/286)、36.4%(104/286),Ⅰa类、Ⅱb类钙化在二者之间具有显著统计学差异(P<0.01),Ⅰa类钙化更常见于恶性钙化性结节中,Ⅱb类钙化更常见于良性钙化性结节中.Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅲa类和Ⅲb类钙化在两者之间无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断的甲状腺钙化性结节中不同的钙化特点对甲状腺钙化性结节的良、恶性的提示意义各不相同,微钙化a特征对甲状腺恶性钙化性结节的诊断有帮助,粗大钙化b特征对甲状腺良性钙化性结节的诊断有帮助.难以单凭微钙化b特征(Ⅰb)、粗大钙化a特征(Ⅱa)及周边钙化(Ⅲa、Ⅲb)对甲状腺钙化性结节的良恶性做出判断.
作者：姚瑞颜；徐晓红；曾盛 刊期： 2017年第07期
目的 研究肿瘤患者C反应蛋白及血清铁调素的表达情况及其与贫血的关系.方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法 检测120例肿瘤患者的血清C反应蛋白、铁调素,同时检测患者铁蛋白及血红蛋白水平.结果 C反应蛋白正常组的贫血发生率明显低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白正常组血红蛋白高于C反应蛋白升高组,而铁调素、铁蛋白水平低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白升高的患者中,贫血组铁调素、铁蛋白水平高于无贫血组(P<0.05).结论 肿瘤患者C反应蛋白升高可导致铁调素升高,进而导致的铁失利用是肿瘤性贫血发生的重要原因.
作者：程旭；潘湘涛；张媛；李蓉；王金湖；陆晔 刊期： 2017年第07期
目的 探讨慢性中耳炎采用同期咽鼓管球囊扩张治疗的临床效果.方法 所选研究对象为本院收治的慢性中耳炎患者,共58例.均实施咽鼓管球囊扩张治疗.结果 术后6个月,本组患者EFDQ-7评分明显低于术前(P<0.05);所有患者均未出现明显并发症,骨膜移植物生长良好,无一例出现内陷或穿孔现象;术后6个月,整体治疗满意度为100.0%.结论 在慢性中耳炎患者的临床护理过程中,实施同期咽鼓管球囊扩张治疗,能获得较为理想的效果,值得推广应用.
作者：秦顺 刊期： 2017年第07期
目的 对糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的诱因进行研究,并且探讨处理对策.方法 从2013年1月-2016年12月因糖尿病进入我院的患者中,随机抽选52例出现低血糖/昏迷的患者,分析其诱因,重点总结处理对策.结果 52例患者中,6例运动不合理、17例药物出现相互作用,13例饮食与降糖措施不协调,2例降糖措施过强,2例升糖调节障碍,8例全身疾病的低血糖表现等.结论 运动不合理、降糖措施过强以及升糖调节障碍等均属糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的常见诱因,需加以防范.
作者：曾理 刊期： 2017年第07期
目的 研究使用种植义齿和传统方法 修复牙列缺损的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月于我院治疗的牙列缺损患者100例,分为对照组和观察组,各50例.观察组应用口腔种植牙修复,对照组应用传统义齿修复,对照两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度评分、美观度评分、语言功能、咀嚼功能及固位功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙列缺损使用种植牙修复疗效确切,值得推广应用.
作者：卢成焱；丁大志；田冠群；沈宇；张珑慧；张敏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者的临床价值.方法 选取我院放射科2015年11月-2016年11月收治的咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者共20例,均采用MRI诊断,探讨其临床价值.结果 多形性肿瘤12例中6例表现为咽部肿块,5例表现出吞咽异物感和疼痛,1例咳嗽,为单发,位置为茎突前间隙,同侧组织如腭帆张肌、二腹肌、茎突等均出现移位现象;8例神经源性肿瘤中1例表现为颅神经麻痹,5例表现为颈部肿块,2例表现为咳嗽,均为单发,位置为茎突后间隙,同侧咽旁脂肪组织及肿瘤后均出现移位现象.结论 MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤临床价值较高,值得推广.
作者：高月彩 刊期： 2017年第07期
目的 探讨翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的应用效果.方法 选择2014级临床医学专业学生共180名,随机分为对照组和实验组两组,分别采用传统教学模式和翻转课堂教学模式,并通过调查问卷对教学效果进行评价.结果 实验组在满意度、学习兴趣提高、自主学习能力、团队协作能力以及分析解决问题的能力提升等方面均明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论 翻转课堂教学模式应用于生理学实验教学,有利于教学质量的提高.
作者：夏婷；马平；王春梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨带状疱疹后遗痛应用超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗的临床效果.方法 选取收治的54例带状疱疹后遗痛患者,随机分为对照组26例、观察组28例.对照组予以阿昔洛韦复合加巴喷丁治疗,在此基础上,观察组予以超声引导下胸椎旁神经阻滞治疗.观察两组治疗前后的各项指标.结果 观察组治疗后的疼痛及睡眠质量较对照组均更优(P<0.05);两组不良反应对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 带状疱疹后遗神经痛应用超声引导下胸椎旁神经阻滞的治疗效果较佳.
作者：张辉；张昕；施海峰 刊期： 2017年第07期
目的 探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 选取我院2016年1月-2017年1月收治的72例COPD患者.将其分为两组,研究组采用中西医结合治疗,对照组采用西医治疗.结果 研究组患者的症状评分、治疗效果、肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,值得进行推广应用.
作者：乔可明 刊期： 2017年第07期
目的 分析甲状舌管囊肿切除术后复发患者的临床治疗方法 .方法 选取2002年1月-2016年1月期间收治的18例甲状舌管囊肿切除术后复发患者为研究对象,均给予再次手术治疗,观察治疗效果.结果 18例患者经手术治疗后,切口均为一期愈合,没有出现术后舌下神经或者喉上神经损伤、感染、呼吸困难、吞咽困难及咽痿等并发症.对患者进行随访1年,均无复发.结论 对甲状舌管囊肿切除术后复发患者再次行手术治疗,能够取得良好的治疗效果,避免再次复发.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第07期
目的 分析护理干预应用于下颌阻生牙拔除中护理效果及对干槽症的影响.方法 本研究选取样本病例为我院收治的60例下颌阻生牙拔除患者,以2015年8月-2016年8月为样本选取时段,以随机数字法进行分组,予以护理干预的30例患者为实验组,而予以常规护理的30例患者为对照组,护理后将两组患者的护理效果进行比对和分析.结果 相比于对照组,实验组患者的并发症发生率、干槽症发生率及拔牙平均时间均明显较优,两组比对差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于下颌阻生牙拔除中护理效果确切,值得应用和推广.
作者：陈爱云；王可欣 刊期： 2017年第07期
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与前列腺癌恶性程度间的相关性.方法 回顾性分析2012年1-6月于常熟市第一人民医院确诊的106例前列腺癌患者的临床资料,根据术前血常规,计算得到NLR值,分析NLR与前列腺特异抗原(PSA)水平、Gleason评分和肿瘤临床分期的相关性,并比较不同组间NLR值差异性.结果 NLR与PSA值及Gleason评分之间呈正相关关系(P<0.05);在不同PSA值、不同Gleason评分组间NLR值差异有统计学意义(P<0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期肿瘤较Ⅰ~Ⅱ期肿瘤的NLR值高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前NLR值越高提示前列腺癌恶性程度越高,并对疾病的预后有指导意义.
作者：徐光年；丁琪；范志江；王竞；范波 刊期： 2017年第07期
目的 观测呼出气一氧化氮(FENO)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者的气道内表达的水平,探究对FENO进行检测对慢性阻塞性肺病的临床价值.方法 随机选取2015年12月-2016年12月期间在我院进行治疗的60例慢性阻塞性肺病患者为观察组,同时在健康人中随机抽取60例为对照组,利用纳库仑一氧化氮分析仪对所有研究对象的FENO进行检测,对结果 进行比较和分析.结果 经检测两组人群的呼出气一氧化氮水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼出气一氧化氮进行检测不能作为判定慢性阻塞性肺病的标准,其应用到COPD中的临床价值有限.
作者：李云飞 刊期： 2017年第07期
目的 分析糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接收的100例分泌性中耳炎患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组接受常规治疗.观察组接受糖皮质激素治疗.分析两组病患相关治疗结果 .结果 和对照组相比,观察组患者的治疗效果以及不同频率下纯音听阈显著较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于分泌性中耳炎病患,以常规治疗为基础,使用糖皮质激素治疗,安全性强,有效率高,可提升患者听力水平,值得进一步推广.
作者：卢亚芳；苏丹 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
