学术投稿

不同特点的钙化与甲状腺钙化性结节良恶关系的探讨

姚瑞颜;徐晓红;曾盛

关键词:甲状腺结节, 超声, 钙化
摘要:目的 探讨超声在对不同钙化特点的甲状腺钙化性结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析265例286枚经超声诊断且在病理下证实的甲状腺钙化性结节患者的资料,根据钙化性结节超声图像上表现的不同钙化特点将其分为Ⅰa类、Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅱb类、Ⅲa类和Ⅲb类,在这6类中良性钙化性结节共104枚,恶性钙化性结节共182枚;分析不同特征类型钙化与甲状腺钙化性结节的良、恶性的相关性.结果 286枚甲状腺钙化性结节中,104枚良性钙化性结节,182枚恶性钙化性结节,恶性及良性钙化性结节分别占63.6%(182/286)、36.4%(104/286),Ⅰa类、Ⅱb类钙化在二者之间具有显著统计学差异(P<0.01),Ⅰa类钙化更常见于恶性钙化性结节中,Ⅱb类钙化更常见于良性钙化性结节中.Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅲa类和Ⅲb类钙化在两者之间无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断的甲状腺钙化性结节中不同的钙化特点对甲状腺钙化性结节的良、恶性的提示意义各不相同,微钙化a特征对甲状腺恶性钙化性结节的诊断有帮助,粗大钙化b特征对甲状腺良性钙化性结节的诊断有帮助.难以单凭微钙化b特征(Ⅰb)、粗大钙化a特征(Ⅱa)及周边钙化(Ⅲa、Ⅲb)对甲状腺钙化性结节的良恶性做出判断.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响研究

    目的 探究心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响.方法 选取我社区进行治疗的120例老年高血压患者分为两组,对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用心理干预,教育时间均为30 d.对两组患者的自我管理行为、情绪状态及生活质量进行评分比较.结果 教育后对照组与干预组的2-DSCS评分明显高于对照组;干预组患者的生活质量明显高于对照组;两组患者教育后干预组抑郁焦虑缓解程度明显优于对照组.结论 心理干预可以改善老年高血压患者的心理健康状态和自我管理行为,有利于患者的康复和健康.

    作者:于凤霞 刊期: 2017年第07期

  • 妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉效果观察

    目的 探讨对妊娠合并心脏病患者实施剖宫产手术过程中,选择有效方法 加以麻醉干预后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年2月162例妊娠合并心脏病患者作为实验对象;所有妊娠合并心脏病患者临床分组依据随机数字表法展开;对照组剖宫产手术过程中选择全麻;观察组剖宫产手术过程中选择连续硬膜外麻醉;对患者的HR水平、SBP水平以及SpO2水平等进行比较.结果 观察组患者HR水平以及SBP水平优于对照组妊娠合并心脏病患者(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病患者,临床在开展剖宫产手术期间选择连续硬膜外麻醉方法 ,可以成功改善患者的HR水平、SBP水平等,终显著提高妊娠合并心脏病患者剖宫产手术效果.

    作者:历艳娟 刊期: 2017年第07期

  • 种植牙修复牙列缺损50例临床效果观察

    目的 研究使用种植义齿和传统方法 修复牙列缺损的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月于我院治疗的牙列缺损患者100例,分为对照组和观察组,各50例.观察组应用口腔种植牙修复,对照组应用传统义齿修复,对照两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度评分、美观度评分、语言功能、咀嚼功能及固位功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙列缺损使用种植牙修复疗效确切,值得推广应用.

    作者:卢成焱;丁大志;田冠群;沈宇;张珑慧;张敏 刊期: 2017年第07期

  • 宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值研究

    目的 研究与观察宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值.方法 选取2014年6月-2016年6月本院门诊诊治的1000例妇科检查患者为研究对象,将其分别采用宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术进行检查,然后将两类检查方法 的检查结果 与活检结果 进行对照,并比较两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值.结果 宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术的正确诊断率无显著性差异,同时两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P均>0.05).结论 宫颈特殊染色技术在妇科检查中具有与薄层液基细胞检测技术相同检出效果,且具有简便及经济等优点,因此在此类患者分流中的价值较高.

    作者:孔于兰;方燕飞;黄斌 刊期: 2017年第07期

  • 小儿哮喘急性发作应用普米克联合万托林治疗的效果探讨

    目的 探讨小儿哮喘急性发作患者选择普米克+万托林药物加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年4月-2017年1月收治的120例小儿哮喘急性发作患者作为实验对象;所有小儿哮喘急性发作患者的临床分组通过随机数表法展开;对照组:万托林;观察组:普米克+万托林;对哮喘急性发作治疗效果展开回顾性分析.结果 观察组肺功能指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿哮喘急性发作患者,临床治疗药物选择普米克+万托林,可以确保小儿哮喘患者的临床症状得以改善,肺功能指标终获得显著改善.

    作者:王竹红 刊期: 2017年第07期

  • 血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析

    目的 本次对血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析进行探讨,为临床诊治提供重要价值,确保患者疾病得到有效控制.方法 选取在我院进行免疫球蛋白检验的患者60例,根据患者病情轻重情况分为A组(慢性重型乙型肝炎组)、B组(慢性乙型肝炎组),每组30例;同时选取该时间段在我院进行健康体检的30例正常健康人群,作为C组,对三组进行血清免疫球蛋白检测.结果 A组和B组,以及B组和C组之间的检测结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙型肝炎患者积极进行血清免疫球蛋白检测,有利于判断患者的病情情况,确定治疗的方法 ,以利于患者疾病的好转,对于乙型肝炎患者具有重要的价值.

    作者:周锦成 刊期: 2017年第07期

  • 安徽省公立医院深化改革中的问题以及对策研究

    安徽省是国务院医改办2010年确认的医改首批试点省份,马鞍山市、芜湖市首先开展改革.安徽省在2015年又被列为全国深化综合改革试点省份之一,进行先行先试.文章中笔者经过回顾从2009年改革以来安徽省公立医院改革的历程,分析目前安徽省公立医院改革在政府层面和医院层面存在的问题,并提出针对性意见与对策.

    作者:郭祥祥;孙鹏飞;许晨昊;戴荣;杨雪;李惠茹;彭青和 刊期: 2017年第07期

  • 血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值分析

    目的 探讨血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值.方法 选择我卫生队血液检验的患者68例分成观察组和对照组,观察组采用血液分离胶采血试管采集和检验,对照组采用真空玻璃采血试管采集和检验,分析两组患者生化指标检验结果 的差异性和血清分离效果.结果 对照组的Glu、UA、CO2CP三项生化指标高于观察组,而CRE指标低于观察组(P<0.05);观察组血清分离总有效率为100%,对照组的为88.23%(P<0.05).结论 分离胶采血试管能有效分离血清和血块,促进临床检验高效进行,提高临床检验的准确率,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.

    作者:梁海欣;罗茜;沙莎 刊期: 2017年第07期

  • 七氟醚联合芬太尼在青少年包皮环切术中的麻醉效果观察

    目的 探析青少年包皮环切术中进行七氟醚与芬太尼联合麻醉的效果观察.方法 选择我院2013年6月-2014年5月青少年包皮环切术患者90例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组45例,研究组进行吸入七氟醚复合静注小剂量芬太尼复合全麻,对照组仅进行七氟醚吸入全麻;比较两组的术中、术后的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SO2)等各项参数指标,评估其麻醉效果.结果 研究组除T0外其他各时段HR、CVP、SO2等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年包皮环切术用七氟醚与芬太尼联合麻醉,镇静镇痛效果较佳,起效迅速,可靠安全,值得临床推广.

    作者:孙林 刊期: 2017年第07期

  • 甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症急性激越症状的效果

    目的 比较甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果.方法 针对性选择2015年10月-2016年10月本院精神科收治的70例精神分裂症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将70例患者分为两组,甲组(n=35)采取甲磺酸齐拉西酮进行治疗,而乙组(n=35)采用氟哌啶醇注射液进行治疗,而后对两组患者不同时段的PANSS-EC评分展开比较.结果 两组患者治疗后PANSS-EC减分率明显呈下降趋势,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组不良反应发生率明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神分裂症急性激越症状采用甲磺酸齐拉西酮效果显著,且不良反应少,值得推广.

    作者:王建伟 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对年轻宫颈癌患者术后性生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对年轻宫颈癌手术患者术后性生活质量的影响.方法 采用随机分组法将我院收治的90例行手术治疗的年轻宫颈癌患者分成对照组、观察组,各45例.观察组给予性生活护理干预指导,对照组采用常规护理,术后随访6个月,使用主观性生活舒适度调查表作为评估标准,对比观察两组患者性生活质量及护理效果.结果 观察组患者恢复正常性生活时间、性交频率降低率、性欲减退率、焦虑评分(SAS)均低于对照组,且对性生活满意度优于对照组(P<0.05).结论 对年轻宫颈癌手术患者进行性生活护理干预有助于提高患者的性生活质量.

    作者:常晓玲;杨巧芳 刊期: 2017年第07期

  • 抚触护理在新生儿黄疸中的应用

    目的 对抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果进行分析研究.方法 选取于2015年4月-2017年1月我院收治的新生儿黄疸患儿148例,并1:1随机分为参照组和实验组各74例,对常规护理和抚触护理的效果进行对照研究.结果 就总胆红素浓度、排便次数、胎便排出时间、黄疸消退时间而言,实验组患儿均明显优于参照组;就护理总满意度而言,实验组明显高于参照组[91.89%vs.72.97%],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果十分理想,能够使患儿的病情得到有效控制,在控制胆红素水平、促进排便以及缩短黄疸消退时间等方面均具有极其显著的优势,同时能够大大提高患儿家属对护理工作的满意度,值得大力推广.

    作者:陈春芙 刊期: 2017年第07期

  • 派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果观察

    目的 观察派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法 在2015年1月-2016年12月期间在本院进行治疗的真菌性外耳道炎患者中抽取50例作为此次研究对象,随机分成两组,25例/组.对照组单纯实施外耳道冲洗治疗,观察组在此基础上给予患者派瑞松治疗.将两组治疗前后的症状积分、不良反应发生概率、治疗总有效概率进行比较.结果 观察组患者治疗后的症状积分、不良反应及治疗总有效概率均优于对照组数据(P<0.05).结论 派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎安全有效.

    作者:吴昊勇;张太伟;金明学 刊期: 2017年第07期

  • 甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效观察

    目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.

    作者:徐建峰;蒋志龙;程志荣 刊期: 2017年第07期

  • 急性冠状动脉内支架置入术介入护理45例的临床分析

    目的 对急性冠状动脉内支架置入术介入护理的效果进行探讨.方法 选取我院2015年10月-2016年10月收治的90例急性冠状动脉内支架置入术患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各45例,对照组给予传统护理,观察组给予介入护理,并观察两组患者经治疗后的心功能相关指标及护理满意度评分.结果 观察组患者的hs-CRP为(6.71±1.32)mg/L,FMD为(8.72±1.41)%,LVEF为(57.55±3.98)%,护理满意度评分为(95.45±4.22)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性冠状动脉内架置入术患者介入治疗的效果显著.

    作者:吕婉秋 刊期: 2017年第07期

  • 30例血液病感染患者的临床治疗

    目的 针对血液病患者在临床中产生医院感染的特点,为制定控制感染的有效措施提供重要参考依据.方法 收集2013年3月-2014年3月期间的30例血液病患者有关资料,采用回顾性分析方法 ,分析患者的医院感染有关数据.结果 有16例患者感染部位是呼吸道,占53.3%,口腔、血液、消化道等部位感染的患者依次分别有7例、5例、2例,分别占23.3%、16.7%、6.7%.病原菌主要是革兰阴性菌,有17例患者(占56.7%),血液病患者发生医院感染的主要危险因素为原发急性白血病、合并糖尿病及较长住院时间.结论 血液病患者具有较高的比例产生医院感染,应结合患者疾病特点对其加强监护,监测各种危险因素,进而有效控制医院感染.

    作者:王春鹏 刊期: 2017年第07期

  • 全程健康教育在糖尿病患者护理中的运用

    目的 分析全程健康教育在糖尿病护理中运用效果.方法 研究对象为2016年1月-2017年1月我院糖尿病总共65例,按掷硬币法分组.31例进入对照组,给予常规护理.34例进入观察组,给予全程健康教育.护理后对比两组的效果.结果 两组中观察组的血糖达标率更高,依从性高,护理满意度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育在糖尿病患者护理中运用效果好,值得推广和应用.

    作者:沈青云 刊期: 2017年第07期

  • 彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的应用价值

    目的 分析乳腺疾病普查中应用彩色多普勒超声进行诊断的价值.方法 选取2015年1月-2016年12月期间于我院行乳腺彩色多普勒超声检测的1500例体检人员作为研究对象,回顾性分析被检者的检查结果 ,总结彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的应用价值.结果 本次研究参与检测的1500例体检人员中,检出有乳腺疾病的被检者共387例,占总人数的25.80%,其中298例为乳腺增生(19.86%),47例为乳腺纤维腺瘤(3.13%),10例为副乳(0.67%),20例为乳腺脂肪瘤(1.33%),4例为乳腺癌(0.27%),其他8例(0.53%).结论 在乳腺疾病普查中运用彩色多普勒超声,具有无创性、快捷性等特点,且检查费用相对低廉,该检查适合于各个年龄层次的女性,有利于提高乳腺疾病尤其是乳腺癌的检出率,对早期诊断及治疗,具有十分重要的意义.

    作者:刘琳 刊期: 2017年第07期

  • 肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的临床分析

    目的 探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定.方法 此次收集了我院2015年1月-2016年12月收治的择期手术治疗的肛肠疾病患者60例作为研究对象,未行手术治疗前对60例患者肠管直肠进行测压,所获数据为术前组;患者术后恢复1个月,便对其肠管直肠重新测压,将所获数据作为术后组;比较患者术前、术后所获肠管直肠测压数据.结果 环状混合痔患者、低位肛瘘患者手术前后肠管直肠测压数据差异不大,数据比较差异无统计学意义(P>0.05);环状嵌顿痔患者手术治疗前的肛管静息压偏高、肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性肛裂患者、肛周脓肿患者手术治疗前的肛管静息压与直肠静息压偏高,肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压、直肠静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);高位肛瘘患者手术治疗后肛管静息压低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常见肛肠疾病患者术前、术后肛管直肠压力因病症情况存在较大的不同之处;要全面分析肛肠疾病患者肛管直肠压力于手术治疗前后的变化,以此准确判断手术治疗效果与患者术后恢复情况.

    作者:韩洋波 刊期: 2017年第07期

  • 糖尿病低血糖/昏迷原因分析与处理对策

    目的 对糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的诱因进行研究,并且探讨处理对策.方法 从2013年1月-2016年12月因糖尿病进入我院的患者中,随机抽选52例出现低血糖/昏迷的患者,分析其诱因,重点总结处理对策.结果 52例患者中,6例运动不合理、17例药物出现相互作用,13例饮食与降糖措施不协调,2例降糖措施过强,2例升糖调节障碍,8例全身疾病的低血糖表现等.结论 运动不合理、降糖措施过强以及升糖调节障碍等均属糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的常见诱因,需加以防范.

    作者:曾理 刊期: 2017年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)