吕婉秋
目的 评价低场强磁共振诊断膝关节慢性损伤中的应用价值.方法 对80例膝关节慢性疼痛患者计98侧膝关节的MRI扫描图像进行回顾性分析,对应用低场强MRI检查的应用价值进行评价和分析.结果 79侧(80.6%)膝关节呈影像学表现异常(阳性).19侧(19.4%)膝关节无明显影像学表现异常(阴性).关节内及其周围囊肿34例.结论 低场核磁共振检查是一种非侵入性检查方法 ,具有明显的优势和独特的诊断价值,为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择.
作者：万武杰 刊期： 2017年第07期
目的 观察NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果.方法 选取我院2015年2月-2016年1月收治的120例机械通气新生儿,随机分为两组,每组60例;分别给予优质护理管理和常规护理,观察两组患儿的住院天数、患者家属满意度、机械通气次数、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患儿的住院天数(9.73±5.42)d、患者家属满意度98.33%、机械通气次数(7.72±2.45)次、呼吸机相关性肺炎发生率3.33%(2例)均优于对照组数据(P<0.05).结论 优质护理管理在机械通气新生儿中价值较高,临床上值得推广.
作者：王晓琳 刊期： 2017年第07期
目的 为了进一步探究血液透析对糖尿病伴肾病患者预后的影响.方法 根据我院2010年1月-2012年10月所收治的78例糖尿病伴肾病患者的临床治疗资料,采用随机分组方式将全部患者分为对照组(低通量血液透析治疗)和治疗组(高通量血液透析),每组患者39例,对比两组患者生存率、不良反应等临床要素.结果 对比两组患者的不良反应,治疗组明显优于对照组,其对比结果 差异具有统计学意义(P<0.05);并且,治疗组中,患者1年、3年生存率分别为87.18%、71.79%,对照组中,患者1年、3年生存率分别为71.79%、51.28%,治疗组的生存率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于低通量血液透析,高通量血液透析具有显著优势,能明显提升1年、3年内生存率,降低血液透析所引起的心脑血管不良反应,应于临床重点推广.
作者：田碧云；王志红 刊期： 2017年第07期
目的 探索中医心血管内科实习生入科培训引入研究生标准化病人的应用效果.方法 将湖南中医药大学2012级4年制中医专业本科学生40人,随机分为实验组及对照组各20名,对照组采用传统的授课方式,实验组则在传统方法 上增加研究生标准化病人的参与;采用书面试卷考核及问卷调查分析教学结果 .结果 对学习效果的评价显示,对照组与实验组在理论考试成绩上差异无统计学意义(P>0.05),而在操作考试成绩及合格率上差异有统计学意义(P<0.05);在问卷调查中显示,实验组学生大部分对SP互动式教学在加强对患者理解、增强医患沟通、发现自身不足、提高学习效率方面作用予以肯定.结论 中医心血管内科实习生入科培训引入研究生标准化病人能提高学生实践能力、医患沟通能力、学习效率.
作者：苏联军；尹萍；刘建和 刊期： 2017年第07期
目的 探讨缺血性脑血管病采用丁苯酞联合氯吡格雷治疗的效果.方法 按照就诊先后顺序,将本院收治的90例缺血性脑血管病患者分为研究组(丁苯酞+氯吡格雷)与对照组(常规治疗).对比两组治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为95.6%、82.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PT、PLT、APTT对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性脑血管病采用丁苯酞联合氯吡格雷治疗的效果显著.
作者：马历历；张洪嘉；董阳 刊期： 2017年第07期
目的 探讨儿童发作性头昏头痛病症行经颅多普勒检测的效果.方法 选取我院于2014年12月-2015年12月期间所收治的发作性头晕头痛患儿60例,对所有患儿行经颅多普勒的测定,以此进行用药方式的治疗.结果 10例患儿行TCD的测定显示正常,50例患儿的脑血管血流速度呈现为逐渐变化的趋势.对所有检测诊断的患儿行昆明神衰果素片的治疗,TCD异常组患儿有效率显著高于TCD正常组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行TCD(经颅多普勒)对儿童发作性头晕头痛患儿进行检测,可以对血流改变进行有效的判定,这对于临床研究具有重要意义.
作者：张淑培；徐艳霞 刊期： 2017年第07期
目的 探究主动护理减轻扁桃体切除患者术后疼痛的效果.方法 根据护理方式不同将63例行扁桃体切除术患者分为观察组(33例)和对照组(30例),分别给予主动护理和被动护理,比较两组患者术后疼痛程度及改善效果.结果 观察组患者术后3 h和餐前疼痛评分均低于对照组,中度及以上疼痛持续时间短于对照组,术后疼痛对睡眠和进食影响率(9.1%、6.1%)均低于对照组(40.0%、30.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 主动护理可有效减轻扁桃体切除患者术后疼痛程度以及对睡眠和进食的影响.
作者：高丽 刊期： 2017年第07期
镁金属材料是一种新型的可降解医用材料,因其可降解、生物相容性好、力学性能佳、可诱导骨生长等优点,具有良好的应用前景.但是由于耐腐性差其临床应用目前仍受到限制.在镁金属材料表面进行表面处理是目前研究中常用的提高耐腐性的方法 ,钙磷复合物涂层是其中常见的表面处理方式之一.本文从涂层制备方法 、成骨活性、机械性能、生物学性能等几方面对近年来镁金属材料表面钙磷复合物涂层处理的研究进行了总结,发现钙磷复合物涂层是一种很有潜力的能够将镁金属材料推向临床应用的表面处理方法 ,但在应用于临床前仍需进行深入、系统的研究.
作者：殷毅；张强；傅仰木；冀全博；陈旭；王岩 刊期： 2017年第07期
目的 对降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义进行分析.方法 选择2015年1月-2016年12月新生儿败血症患儿200例为研究对象,作为研究组,选择同期200例非新生儿败血症患儿作为对照组,检测两组的降钙素原水平,评价降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义.结果 研究组治疗前降钙素原水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,研究组患儿降钙素原水平显著降低,跟治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后降钙素原水平和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的效果确切,可及早为新生儿败血症作出诊断,并及时采取有效治疗措施,改善新生儿预后,值得推广.
作者：邱丽玲；李斌；朱慧花 刊期： 2017年第07期
目的 对急性冠状动脉内支架置入术介入护理的效果进行探讨.方法 选取我院2015年10月-2016年10月收治的90例急性冠状动脉内支架置入术患者作为本次的研究对象,将其分组为对照组与观察组,两组患者各45例,对照组给予传统护理,观察组给予介入护理,并观察两组患者经治疗后的心功能相关指标及护理满意度评分.结果 观察组患者的hs-CRP为(6.71±1.32)mg/L,FMD为(8.72±1.41)%,LVEF为(57.55±3.98)%,护理满意度评分为(95.45±4.22)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性冠状动脉内架置入术患者介入治疗的效果显著.
作者：吕婉秋 刊期： 2017年第07期
目的 探讨实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取我院于2014年6月-2016年6月收治的64例乳腺患者(85个病灶),给予行彩色多普勒检查,评出良恶性后,对照组实施常规超声,观察组实施实时超声弹性成像技术(RTE),即弹性成像(UE)5评分法和弹性应变率比值法(SR),对比两种方法 的准确性.结果 观察组诊断乳腺病变的准确率97.6%(83/85)、误诊率2.4%(2/85)均优于对照组80.0%(68/85)、20.0%(17/85),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规超声相比,采用RTE诊断乳腺病变的准确率更高,可准确诊断诊断出乳腺良恶性病变,值得临床推广.
作者：倪娜 刊期： 2017年第07期
安徽省是国务院医改办2010年确认的医改首批试点省份,马鞍山市、芜湖市首先开展改革.安徽省在2015年又被列为全国深化综合改革试点省份之一,进行先行先试.文章中笔者经过回顾从2009年改革以来安徽省公立医院改革的历程,分析目前安徽省公立医院改革在政府层面和医院层面存在的问题,并提出针对性意见与对策.
作者：郭祥祥；孙鹏飞；许晨昊；戴荣；杨雪；李惠茹；彭青和 刊期： 2017年第07期
目的 探讨医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结结核术后粘连过程中的临床效果.方法 选取2015年3月-2016年3月在我院接受颈部淋巴结结核手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者给予医用透明质酸钠预防颈部淋巴结结核术后粘连治疗,对照组患者未给予任何预防粘连的治疗,术后6个月观察两组患者的临床预防效果.结果 观察组和对照组患者术后轻、中、重度粘连发生率分别是:20.00%、11.11%、0.00%和35.56%、22.22%、8.89%,B超随访显示发生粘连的概率分别是26.67%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠在颈部淋巴结结核手术过程中,可以提高预防术后粘连的效果,减轻粘连的严重程度,值得临床推广.
作者：吴常青；王力维；卞傲傲；韩洲；唐弘杰 刊期： 2017年第07期
目的 对抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果进行分析研究.方法 选取于2015年4月-2017年1月我院收治的新生儿黄疸患儿148例,并1:1随机分为参照组和实验组各74例,对常规护理和抚触护理的效果进行对照研究.结果 就总胆红素浓度、排便次数、胎便排出时间、黄疸消退时间而言,实验组患儿均明显优于参照组;就护理总满意度而言,实验组明显高于参照组[91.89%vs.72.97%],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果十分理想,能够使患儿的病情得到有效控制,在控制胆红素水平、促进排便以及缩短黄疸消退时间等方面均具有极其显著的优势,同时能够大大提高患儿家属对护理工作的满意度,值得大力推广.
作者：陈春芙 刊期： 2017年第07期
目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：刘静 刊期： 2017年第07期
目的 探究对经尿道前列腺电切(TURP)手术的患者进行耳穴帖压护理干预对患者术后疼痛的影响.方法 选取本院TURP手术患者106例为研究对象,随机分成两组,每组53例.对照组进行常规护理并给予止疼药物治疗,观察组患者在此基础上进行耳穴帖压治疗.治疗3 d以后,观察并记录两组患者的止疼效果以及使用止疼药物的状况.结果 治疗3 d以后,对照组患者止疼有效率显著低于观察组,同时,其使用止疼药物的次数明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行耳穴帖压护理干预能够有效缓解TURP术后的疼痛,且安全性高.
作者：李艳辉 刊期： 2017年第07期
目的 探讨翻转课堂教学模式在生理学实验教学中的应用效果.方法 选择2014级临床医学专业学生共180名,随机分为对照组和实验组两组,分别采用传统教学模式和翻转课堂教学模式,并通过调查问卷对教学效果进行评价.结果 实验组在满意度、学习兴趣提高、自主学习能力、团队协作能力以及分析解决问题的能力提升等方面均明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论 翻转课堂教学模式应用于生理学实验教学,有利于教学质量的提高.
作者：夏婷；马平；王春梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学的效果.方法 选取我校护理专业医学生108名,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54)两组.观察组基础护理学教学采取护理示教室开放式教学和引入32学时服务性学习教学项目.课程结束时比较两组学生理论考试成绩、实践技能考核成绩和护理软技能常模量表评分.结果 观察组护生的理论考试成绩及实践技能考核成绩均高于对照组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组护生护理软技能常模量表评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学不仅利于提升学生理论和实践技能考核成绩,且利于护生护理软技能的培养.
作者：高云 刊期： 2017年第07期
目的 对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析,了解患者深部真菌感染的现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用乳酸酚棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法 进行鉴定及药敏试验.结果 在1829份血液和无菌体液标本中,分离丝状真菌35株,阳性率1.9%;其中以烟曲霉菌感染为主,检出前3位的科室为重症医学科(ICU)、肝胆外科和血液科;分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素B100.0%.结论 血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见,药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加.
作者：施中凯；胡晓丽；张昌秋；许兴路；陈曦 刊期： 2017年第07期
目的 分析影响老年慢性支气管炎急性发作的诱发因素,并探讨预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健.方法 对我院门诊收治的237例老年慢性支气管炎患者进行临床资料回顾性分析.根据患者有无慢性支气管炎的急性发作分为发作组与非发作组,对于单因素分析存在统计学意义的因素,进行多因素Logistic回归分析.结果 Pearson单因素分析显示,吸烟、感染、过敏、接触刺激性气体等均是影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素(P<0.05).对上述因素进行多因素Logistic回归分析,提示每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的独立危险因素(P<0.05).对于预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健,可以从休息、饮食调护、预防感冒、定期锻炼、腹式呼吸、消毒等多方面进行.结论 每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素,通过日常保健,能够尽量避免相关危险因素对患者的影响,降低急性发作的发生率.
作者：任永环；仇世钦；董小硕 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
