学术投稿

妊娠合并心脏病患者剖宫产术的麻醉效果观察

历艳娟

关键词:妊娠, 心脏病, 剖宫产术, 麻醉效果
摘要:目的 探讨对妊娠合并心脏病患者实施剖宫产手术过程中,选择有效方法 加以麻醉干预后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年2月162例妊娠合并心脏病患者作为实验对象;所有妊娠合并心脏病患者临床分组依据随机数字表法展开;对照组剖宫产手术过程中选择全麻;观察组剖宫产手术过程中选择连续硬膜外麻醉;对患者的HR水平、SBP水平以及SpO2水平等进行比较.结果 观察组患者HR水平以及SBP水平优于对照组妊娠合并心脏病患者(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病患者,临床在开展剖宫产手术期间选择连续硬膜外麻醉方法 ,可以成功改善患者的HR水平、SBP水平等,终显著提高妊娠合并心脏病患者剖宫产手术效果.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效观察

    目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.

    作者:徐建峰;蒋志龙;程志荣 刊期: 2017年第07期

  • 应用低场强MRI检查膝关节慢性损伤的临床研究

    目的 评价低场强磁共振诊断膝关节慢性损伤中的应用价值.方法 对80例膝关节慢性疼痛患者计98侧膝关节的MRI扫描图像进行回顾性分析,对应用低场强MRI检查的应用价值进行评价和分析.结果 79侧(80.6%)膝关节呈影像学表现异常(阳性).19侧(19.4%)膝关节无明显影像学表现异常(阴性).关节内及其周围囊肿34例.结论 低场核磁共振检查是一种非侵入性检查方法 ,具有明显的优势和独特的诊断价值,为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择.

    作者:万武杰 刊期: 2017年第07期

  • 护理干预对年轻宫颈癌患者术后性生活质量的影响

    目的 探讨护理干预对年轻宫颈癌手术患者术后性生活质量的影响.方法 采用随机分组法将我院收治的90例行手术治疗的年轻宫颈癌患者分成对照组、观察组,各45例.观察组给予性生活护理干预指导,对照组采用常规护理,术后随访6个月,使用主观性生活舒适度调查表作为评估标准,对比观察两组患者性生活质量及护理效果.结果 观察组患者恢复正常性生活时间、性交频率降低率、性欲减退率、焦虑评分(SAS)均低于对照组,且对性生活满意度优于对照组(P<0.05).结论 对年轻宫颈癌手术患者进行性生活护理干预有助于提高患者的性生活质量.

    作者:常晓玲;杨巧芳 刊期: 2017年第07期

  • 帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性

    目的 探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性.方法 选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间.结果 通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法 ,值得在临床上推广与应用.

    作者:蒋奇明;顾云峰;戴萍 刊期: 2017年第07期

  • 肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定的临床分析

    目的 探讨肛肠疾病手术前后肛管直肠压力测定.方法 此次收集了我院2015年1月-2016年12月收治的择期手术治疗的肛肠疾病患者60例作为研究对象,未行手术治疗前对60例患者肠管直肠进行测压,所获数据为术前组;患者术后恢复1个月,便对其肠管直肠重新测压,将所获数据作为术后组;比较患者术前、术后所获肠管直肠测压数据.结果 环状混合痔患者、低位肛瘘患者手术前后肠管直肠测压数据差异不大,数据比较差异无统计学意义(P>0.05);环状嵌顿痔患者手术治疗前的肛管静息压偏高、肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05);慢性肛裂患者、肛周脓肿患者手术治疗前的肛管静息压与直肠静息压偏高,肛管舒张压偏低,手术后肛管静息压、直肠静息压低于手术前,肛管舒张压高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);高位肛瘘患者手术治疗后肛管静息压低于手术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常见肛肠疾病患者术前、术后肛管直肠压力因病症情况存在较大的不同之处;要全面分析肛肠疾病患者肛管直肠压力于手术治疗前后的变化,以此准确判断手术治疗效果与患者术后恢复情况.

    作者:韩洋波 刊期: 2017年第07期

  • 全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访探讨

    目的 探析晚期类风湿性关节炎患者应用全膝关节置换术治疗的早期临床随访情况.方法 随机选择2015年2月-2016年8月我院收治的60例晚期类风湿性关节炎患者为研究对象,均给予全膝关节置换术治疗,随访3~6个月,观察评估患者治疗效果.结果 患者治疗前HSS评分为(58.6±4.2)分,治疗后HSS评分为(84.6±4.0)分,前后对比具有明显差异(P<0.05),其中优、良、差各38例、17例、5例,优良率达91.7%.结论 晚期类风湿性关节炎患者施行全膝关节置管术治疗的效果良好,可在临床中进一步应用与普及.

    作者:孙炳龙 刊期: 2017年第07期

  • 中医英语学习焦虑现状调查与对策研究——以北京中医药大学为例

    近年来外语学习焦虑引起了国内外外语学习以及研究者的广泛关注.然而针对硕士研究生中医英语学习课堂焦虑的研究十分匮乏.本研究以北京中医药大学175名非英语专业研究生为例,使用修订版的外语课堂焦虑量表调查中医英语学习课堂焦虑现状,旨在为降低学生学习专用英语焦虑感、提高专用英语课堂教学质量提供建议和数据支持.

    作者:张晓枚;陈宁;沈艺;吴青 刊期: 2017年第07期

  • 35例丝状真菌实验室诊断及药敏分析

    目的 对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析,了解患者深部真菌感染的现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用乳酸酚棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法 进行鉴定及药敏试验.结果 在1829份血液和无菌体液标本中,分离丝状真菌35株,阳性率1.9%;其中以烟曲霉菌感染为主,检出前3位的科室为重症医学科(ICU)、肝胆外科和血液科;分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素B100.0%.结论 血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见,药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加.

    作者:施中凯;胡晓丽;张昌秋;许兴路;陈曦 刊期: 2017年第07期

  • MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤的价值

    目的 探讨MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者的临床价值.方法 选取我院放射科2015年11月-2016年11月收治的咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者共20例,均采用MRI诊断,探讨其临床价值.结果 多形性肿瘤12例中6例表现为咽部肿块,5例表现出吞咽异物感和疼痛,1例咳嗽,为单发,位置为茎突前间隙,同侧组织如腭帆张肌、二腹肌、茎突等均出现移位现象;8例神经源性肿瘤中1例表现为颅神经麻痹,5例表现为颈部肿块,2例表现为咳嗽,均为单发,位置为茎突后间隙,同侧咽旁脂肪组织及肿瘤后均出现移位现象.结论 MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤临床价值较高,值得推广.

    作者:高月彩 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病运用护理康复路径的临床效果研究

    目的 探究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值.方法 选取新生儿缺氧缺血性脑病患儿100例,时间为2015年1月-2016年7月,分为两组,分别给予常规护理以及护理康复路径护理,对比两组干预后的效果.结果 实验组新生儿缺氧缺血性脑病患儿干预后的运动发育指数评分、神经行为评分、智力发育状况改善程度均优于对照组(P<0.05).结论 新生儿缺氧缺血性脑病患儿接受护理康复路径进行护理的价值较高,可促进其脑部神经的恢复.

    作者:崔海艳 刊期: 2017年第07期

  • 全程健康教育在糖尿病患者护理中的运用

    目的 分析全程健康教育在糖尿病护理中运用效果.方法 研究对象为2016年1月-2017年1月我院糖尿病总共65例,按掷硬币法分组.31例进入对照组,给予常规护理.34例进入观察组,给予全程健康教育.护理后对比两组的效果.结果 两组中观察组的血糖达标率更高,依从性高,护理满意度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育在糖尿病患者护理中运用效果好,值得推广和应用.

    作者:沈青云 刊期: 2017年第07期

  • 慢性乙型病毒性肝炎的乙肝五项检验探讨

    目的 分析对于慢性乙肝患者实施乙肝五项检查的临床意义.方法 选择2015年12月-2016年12月我院收治的100例乙肝患者为研究对象,为其实施乙肝五项检查,分析相关结果 .结果 对100例受试者实施乙肝五项检查,HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,在乙肝患者中,大三阳比率显著比小三阳高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙肝患者,实施乙肝五项检查,有着相当重要的现实意义,结合患者实际病情,在第一时间采取针对性治疗措施,至关重要.

    作者:杜艳霞 刊期: 2017年第07期

  • 实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值

    目的 探讨实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取我院于2014年6月-2016年6月收治的64例乳腺患者(85个病灶),给予行彩色多普勒检查,评出良恶性后,对照组实施常规超声,观察组实施实时超声弹性成像技术(RTE),即弹性成像(UE)5评分法和弹性应变率比值法(SR),对比两种方法 的准确性.结果 观察组诊断乳腺病变的准确率97.6%(83/85)、误诊率2.4%(2/85)均优于对照组80.0%(68/85)、20.0%(17/85),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规超声相比,采用RTE诊断乳腺病变的准确率更高,可准确诊断诊断出乳腺良恶性病变,值得临床推广.

    作者:倪娜 刊期: 2017年第07期

  • 老年慢性支气管炎急性发作诱发因素及日常保健

    目的 分析影响老年慢性支气管炎急性发作的诱发因素,并探讨预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健.方法 对我院门诊收治的237例老年慢性支气管炎患者进行临床资料回顾性分析.根据患者有无慢性支气管炎的急性发作分为发作组与非发作组,对于单因素分析存在统计学意义的因素,进行多因素Logistic回归分析.结果 Pearson单因素分析显示,吸烟、感染、过敏、接触刺激性气体等均是影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素(P<0.05).对上述因素进行多因素Logistic回归分析,提示每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的独立危险因素(P<0.05).对于预防老年慢性支气管炎急性发作诱发的日常保健,可以从休息、饮食调护、预防感冒、定期锻炼、腹式呼吸、消毒等多方面进行.结论 每日吸烟数≥20支、感染、过敏、接触刺激性气体等属于影响老年慢性支气管炎急性发作的危险因素,通过日常保健,能够尽量避免相关危险因素对患者的影响,降低急性发作的发生率.

    作者:任永环;仇世钦;董小硕 刊期: 2017年第07期

  • 胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的效果分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.

    作者:刘静 刊期: 2017年第07期

  • NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果分析

    目的 观察NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防效果.方法 选取我院2015年2月-2016年1月收治的120例机械通气新生儿,随机分为两组,每组60例;分别给予优质护理管理和常规护理,观察两组患儿的住院天数、患者家属满意度、机械通气次数、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组患儿的住院天数(9.73±5.42)d、患者家属满意度98.33%、机械通气次数(7.72±2.45)次、呼吸机相关性肺炎发生率3.33%(2例)均优于对照组数据(P<0.05).结论 优质护理管理在机械通气新生儿中价值较高,临床上值得推广.

    作者:王晓琳 刊期: 2017年第07期

  • 谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值探究

    目的 探究与观察谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值.方法 选取2015年10月-2016年9月期间本院收治的98例白内障患者为研究对象,将98例患者按照随机的原则分为对照组49例和观察组49例,对照组采用白内停进行治疗,观察组则采用谷胱甘肽滴眼液进行治疗,然后统计比较两组治疗后不同时间的临床总有效率及治疗前后的泪液疾病相关指标.结果 观察组治疗后1个疗程、2个疗程及3个疗程的临床总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的泪液IL-2、SOD及TAC均高于对照组,NO、IL-6及TNF-α 均低于对照组,两组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论 谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值较高,对于疾病相关指标的表达也有更好的控制作用.

    作者:程琳 刊期: 2017年第07期

  • 急性脑血栓形成早期康复护理分析

    目的 探讨急性脑血栓形成的早期康复措施及效果.方法 选择2015年5月-2016年12月期间本院收治的80例急性脑血栓形成早期患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予急性脑血栓形成常规性临床护理,观察组在对照组基础上增加个体化早期康复护理,观察两组患者干预前后神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)和生活质量(卡式功能状态评分标准,KPS)改善情况.结果 干预后观察组NIHSS评分为(19.26±3.96)分,对照组为(26.56±3.14)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组KPS评分为(81.26±13.47)分,对照组为(71.38±11.36)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓形成及时采取个体化、针对性的早期康复锻炼,将有效纠正患者神经功能缺损,并改善患者生活质量,临床应用效果良好.

    作者:王蕾 刊期: 2017年第07期

  • 孕早期监测血清孕酮及绒毛膜促性腺激素的应用价值

    目的 探讨孕早期联合监测血清孕酮(Serum Progesterone,SP)和绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平对早期先兆流产的预测价值.方法 以2014年5月-2016年5月期间因先兆流产症状来我院就诊的患者146例为研究对象,根据妊娠结局不同分为先兆流产组(95例)和难免流产组(51例),此外选择同时期入院检查的正常妊娠孕妇60例作为对照组,于入院时检测研究对象SP和 β-HCG水平.结果 难免流产组SP和 β-HCG水平低于先兆流产组和对照组(P<0.05);先兆流产组SP和 β-HCG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期联合监测SP和β-HCG指标,对于早期先兆流产及妊娠结局预测具有一定价值,值得临床推广应用.

    作者:张天会;戴萍 刊期: 2017年第07期

  • 可降解镁金属材料表面钙磷复合物涂层处理的研究进展

    镁金属材料是一种新型的可降解医用材料,因其可降解、生物相容性好、力学性能佳、可诱导骨生长等优点,具有良好的应用前景.但是由于耐腐性差其临床应用目前仍受到限制.在镁金属材料表面进行表面处理是目前研究中常用的提高耐腐性的方法 ,钙磷复合物涂层是其中常见的表面处理方式之一.本文从涂层制备方法 、成骨活性、机械性能、生物学性能等几方面对近年来镁金属材料表面钙磷复合物涂层处理的研究进行了总结,发现钙磷复合物涂层是一种很有潜力的能够将镁金属材料推向临床应用的表面处理方法 ,但在应用于临床前仍需进行深入、系统的研究.

    作者:殷毅;张强;傅仰木;冀全博;陈旭;王岩 刊期: 2017年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)