张天会；戴萍
目的 观测呼出气一氧化氮(FENO)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者的气道内表达的水平,探究对FENO进行检测对慢性阻塞性肺病的临床价值.方法 随机选取2015年12月-2016年12月期间在我院进行治疗的60例慢性阻塞性肺病患者为观察组,同时在健康人中随机抽取60例为对照组,利用纳库仑一氧化氮分析仪对所有研究对象的FENO进行检测,对结果 进行比较和分析.结果 经检测两组人群的呼出气一氧化氮水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼出气一氧化氮进行检测不能作为判定慢性阻塞性肺病的标准,其应用到COPD中的临床价值有限.
作者：李云飞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者的临床价值.方法 选取我院放射科2015年11月-2016年11月收治的咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者共20例,均采用MRI诊断,探讨其临床价值.结果 多形性肿瘤12例中6例表现为咽部肿块,5例表现出吞咽异物感和疼痛,1例咳嗽,为单发,位置为茎突前间隙,同侧组织如腭帆张肌、二腹肌、茎突等均出现移位现象;8例神经源性肿瘤中1例表现为颅神经麻痹,5例表现为颈部肿块,2例表现为咳嗽,均为单发,位置为茎突后间隙,同侧咽旁脂肪组织及肿瘤后均出现移位现象.结论 MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤临床价值较高,值得推广.
作者：高月彩 刊期： 2017年第07期
不明原因发热是临床工作当中常见的临床表现之一,其发生机制及诊断过程复杂,以发热为症状的临床疾病多种多样.而中医药在治疗发热方面具有独特的优势,为治疗临床发热提供了更多的思路与方法 .本案以中医辨证为指导治疗不明原因发热患者,效果显著,故对其诊疗过程总结探讨,以提高医疗水平.
作者：董亚丽 刊期： 2017年第07期
目的 探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性.方法 选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间.结果 通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法 ,值得在临床上推广与应用.
作者：蒋奇明；顾云峰；戴萍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧三联活菌片对小儿腹泻的治疗效果及对免疫功能的影响.方法 选择我院2015年8月-2016年9月收治的96例腹泻患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组患儿接受常规疗法联合蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧三联活菌片,对两组疗效及免疫功能进行观察.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后免疫功能各指标均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果满意,能有效提高患儿免疫功能,从而达到预防病情反复发作的目的 ,值得推广.
作者：王月红 刊期： 2017年第07期
近年来外语学习焦虑引起了国内外外语学习以及研究者的广泛关注.然而针对硕士研究生中医英语学习课堂焦虑的研究十分匮乏.本研究以北京中医药大学175名非英语专业研究生为例,使用修订版的外语课堂焦虑量表调查中医英语学习课堂焦虑现状,旨在为降低学生学习专用英语焦虑感、提高专用英语课堂教学质量提供建议和数据支持.
作者：张晓枚；陈宁；沈艺；吴青 刊期： 2017年第07期
目的 观察派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法 在2015年1月-2016年12月期间在本院进行治疗的真菌性外耳道炎患者中抽取50例作为此次研究对象,随机分成两组,25例/组.对照组单纯实施外耳道冲洗治疗,观察组在此基础上给予患者派瑞松治疗.将两组治疗前后的症状积分、不良反应发生概率、治疗总有效概率进行比较.结果 观察组患者治疗后的症状积分、不良反应及治疗总有效概率均优于对照组数据(P<0.05).结论 派瑞松联合外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎安全有效.
作者：吴昊勇；张太伟；金明学 刊期： 2017年第07期
目的 探究为冠心病患者提供抗血小板药物的疗效,以便为临床治疗提供科学依据.方法 根据2015年7月-2016年7月到我院接受治疗的80例冠心病患者的临床资料为研究对象,将其随机分成治疗组(抗血小板药物)与对比组(氯吡格雷药物),每组40例,比较治疗前后两组患者血小板平均凝聚率、反应指数以及不良反应状况.结果 治疗后,两组患者的各项指标均得到有效改善,但治疗组中患者血小板的凝聚率与反应指数好转情况均优于对比组,并且治疗组不良反应发生率为2.5%,低于对比组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者中,口服抗血小板药物不仅能帮助患者获得良好的治疗效果,而且有较高的安全价值,应推广使用范围.
作者：李媛 刊期： 2017年第07期
目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：刘静 刊期： 2017年第07期
目的 探究心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响.方法 选取我社区进行治疗的120例老年高血压患者分为两组,对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用心理干预,教育时间均为30 d.对两组患者的自我管理行为、情绪状态及生活质量进行评分比较.结果 教育后对照组与干预组的2-DSCS评分明显高于对照组;干预组患者的生活质量明显高于对照组;两组患者教育后干预组抑郁焦虑缓解程度明显优于对照组.结论 心理干预可以改善老年高血压患者的心理健康状态和自我管理行为,有利于患者的康复和健康.
作者：于凤霞 刊期： 2017年第07期
目的 探究垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果.方法 将2015年3月-2016年8月在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者92例纳入研究,随机分为两组,每组各46例.对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗.术后,对比两组性激素指标、手术耗时及出血量.结果 观察组的孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均高于对照组,手术耗时、术中出血量等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗对降低术中出血量、缩短手术时间及保护卵巢功能具有积极意义.
作者：王宝峰；苗卉 刊期： 2017年第07期
目的 探讨超声在对不同钙化特点的甲状腺钙化性结节的良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析265例286枚经超声诊断且在病理下证实的甲状腺钙化性结节患者的资料,根据钙化性结节超声图像上表现的不同钙化特点将其分为Ⅰa类、Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅱb类、Ⅲa类和Ⅲb类,在这6类中良性钙化性结节共104枚,恶性钙化性结节共182枚;分析不同特征类型钙化与甲状腺钙化性结节的良、恶性的相关性.结果 286枚甲状腺钙化性结节中,104枚良性钙化性结节,182枚恶性钙化性结节,恶性及良性钙化性结节分别占63.6%(182/286)、36.4%(104/286),Ⅰa类、Ⅱb类钙化在二者之间具有显著统计学差异(P<0.01),Ⅰa类钙化更常见于恶性钙化性结节中,Ⅱb类钙化更常见于良性钙化性结节中.Ⅰb类、Ⅱa类、Ⅲa类和Ⅲb类钙化在两者之间无统计学意义(P>0.05).结论 超声诊断的甲状腺钙化性结节中不同的钙化特点对甲状腺钙化性结节的良、恶性的提示意义各不相同,微钙化a特征对甲状腺恶性钙化性结节的诊断有帮助,粗大钙化b特征对甲状腺良性钙化性结节的诊断有帮助.难以单凭微钙化b特征(Ⅰb)、粗大钙化a特征(Ⅱa)及周边钙化(Ⅲa、Ⅲb)对甲状腺钙化性结节的良恶性做出判断.
作者：姚瑞颜；徐晓红；曾盛 刊期： 2017年第07期
目的 探析晚期类风湿性关节炎患者应用全膝关节置换术治疗的早期临床随访情况.方法 随机选择2015年2月-2016年8月我院收治的60例晚期类风湿性关节炎患者为研究对象,均给予全膝关节置换术治疗,随访3~6个月,观察评估患者治疗效果.结果 患者治疗前HSS评分为(58.6±4.2)分,治疗后HSS评分为(84.6±4.0)分,前后对比具有明显差异(P<0.05),其中优、良、差各38例、17例、5例,优良率达91.7%.结论 晚期类风湿性关节炎患者施行全膝关节置管术治疗的效果良好,可在临床中进一步应用与普及.
作者：孙炳龙 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急性脑血栓形成的早期康复措施及效果.方法 选择2015年5月-2016年12月期间本院收治的80例急性脑血栓形成早期患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予急性脑血栓形成常规性临床护理,观察组在对照组基础上增加个体化早期康复护理,观察两组患者干预前后神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)和生活质量(卡式功能状态评分标准,KPS)改善情况.结果 干预后观察组NIHSS评分为(19.26±3.96)分,对照组为(26.56±3.14)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组KPS评分为(81.26±13.47)分,对照组为(71.38±11.36)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓形成及时采取个体化、针对性的早期康复锻炼,将有效纠正患者神经功能缺损,并改善患者生活质量,临床应用效果良好.
作者：王蕾 刊期： 2017年第07期
目的 观察乳腺癌保乳术后放射治疗的临床疗效.方法 对本院于2014年1月-2016年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者56例实施早期放射治疗,对该放射治疗的效果进行分析.结果 本组患者均成功进行保乳手术,且无患者行乳房全切术,放射治疗中大部分患者存在有不良反应,在放疗结束后均自然恢复,未影响到患者日常生活.随访调查可以发现,本组患者两侧乳房对称性,美观方面均完全恢复正常,且无患者出现复发,更不存在转移,综合疗效较好.结论 对乳腺癌保乳术患者术后实施早期放射治疗,可有效保证该类患者综合治疗效果,避免患者出现复发、转移.
作者：刘埃平 刊期： 2017年第07期
目的 对降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义进行分析.方法 选择2015年1月-2016年12月新生儿败血症患儿200例为研究对象,作为研究组,选择同期200例非新生儿败血症患儿作为对照组,检测两组的降钙素原水平,评价降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义.结果 研究组治疗前降钙素原水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,研究组患儿降钙素原水平显著降低,跟治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后降钙素原水平和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的效果确切,可及早为新生儿败血症作出诊断,并及时采取有效治疗措施,改善新生儿预后,值得推广.
作者：邱丽玲；李斌；朱慧花 刊期： 2017年第07期
目的 探讨孕早期联合监测血清孕酮(Serum Progesterone,SP)和绒毛膜促性腺激素(β-Human chorionic gonadotropin,β-HCG)水平对早期先兆流产的预测价值.方法 以2014年5月-2016年5月期间因先兆流产症状来我院就诊的患者146例为研究对象,根据妊娠结局不同分为先兆流产组(95例)和难免流产组(51例),此外选择同时期入院检查的正常妊娠孕妇60例作为对照组,于入院时检测研究对象SP和 β-HCG水平.结果 难免流产组SP和 β-HCG水平低于先兆流产组和对照组(P<0.05);先兆流产组SP和 β-HCG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期联合监测SP和β-HCG指标,对于早期先兆流产及妊娠结局预测具有一定价值,值得临床推广应用.
作者：张天会；戴萍 刊期： 2017年第07期
目的 探讨视频化案例式教学在耳鼻咽喉头颈外科见习教学中的作用.方法 将耳鼻咽喉头颈外科见习的70名同学随机数字法分为实验组和对照组.实验组采取视频化案例式教学,对照组采取案例式教学.结果 实验组学生成绩及教学满意度明显高于对照组,实验组学生的综合能力评分均显著高于对照组,如技能操作、沟通、创新及合作能力,差异有统计学意义(P<0.05).结论 视频化案例式教学提高了学生对耳鼻咽喉头颈外科的学习效率,增加了学生的学习兴趣,获得了良好的教学效果.
作者：祝琳；刘翼；殷泽登；汪峰；许胜恩 刊期： 2017年第07期
目的 探讨分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性,以期为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 选取2013年1月-2016年5月间在我院住院分娩的516例HBV感染产妇作为研究对象,分别采产妇静脉血及新生儿脐端脐血;荧光实时定量PCR法检测产妇HBV-DNA含量,酶联免疫法检测乙型肝炎血清学标志物;分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性.结果 新生儿感染HBV的概率随着产妇血清HBV-DNA载量的增加而增加,经相关性分析显示,母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间存在正相关(r 2=0.9485,P<0.05);其中大三阳组(200例)有44例新生儿感染HBV病毒,感染率为22.00%;小三阳组(316例)有4例新生儿感染HBV病毒,感染率为1.27%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=62.4099,P<0.05);母亲血清HBsAg含量≥250 IU/ml组(435例)有47例新生儿感染HBV病毒,感染率为10.81%;母亲血清HBsAg含量<250 IU/ml组(81例)有1例新生儿感染HBV病毒,感染率为0.12%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.4125,P<0.05).结论 血清HBsAg含量 ≥250 IU/ml且HBV-DNA载量>106 copies/ml的产妇,其婴儿是母婴传播的高危易感人群,应着重对该类产妇做好产前干预,降低新生儿HBV病毒的感染率.
作者：武燕红 刊期： 2017年第07期
目的 分析对宫颈癌患者实施腹腔镜根治术和开腹根治术的临床疗效.方法 回顾性分析我院治疗的200例宫颈癌患者,将其分为观察组(腹腔镜下根治术)和对照组(开腹根治术)各100例,比较两组患者的治疗效果.结果 对两组患者的治疗效果逐项分析,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对宫颈癌患者实施手术治疗时,使用腹腔镜根治术可明显改善预后并提升治疗效果,有较高使用价值.
作者：谷倩云；赵卫红；郝敏 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
