王宝峰；苗卉
目的 研究输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 将140例单侧输尿管结石患者随机分为观察组和对照组,两组均为70例,对照组予以气压弹道碎石术,观察组予以钬激光碎石术,统计分析两组临床疗效.结果 观察组在手术时间、术后血尿持续时间、住院时间、术后1个月血肌酐及尿素氮等方面显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在碎石成功率、止痛药使用率、术后1个月结石排净率等方面的差异显著优于对照组(P<0.05).结论 钬激光碎石术是治疗输尿管结石的一种高效、安全的方法 ,值得临床推广运用.
作者：李铮；龚德霖；万志成；周琦 刊期： 2017年第07期
目的 观察不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎短期疗效.方法 选取2012年12月-2016年6月内翻型膝关节骨关节炎146例患者,随机分为两组,每组各73例,对照组采用胫骨高位截骨术,观察组采用腓骨近端截骨术,观察两组患者手术时间、术中出血量和住院天数,及采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS)对患者术前、术后3个月和6个月的疗效评价.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院天数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分显著优于对照组(P<0.05);6个月后的VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前KSS评分相似,但治疗后3个月,观察组KSS评分显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组KSS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨近端截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎手术简单、创伤小,显著缩短患者疼痛的时间,值得临床推广.
作者：陈长生 刊期： 2017年第07期
目的 探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理.方法 选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理.结果 5例患者均成功接受颈动脉内膜剥脱和支架植入术联合的一站式复合手术.术后无并发症发生,复查颈部CTA显示两处狭窄处已消失,血管通畅良好,随访至今,未有再狭窄情况发生.结论 一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄患者,护士需同时具备内外科扎实的理论知识和护理技能,术前做好术前评估、心理护理,术后密切观察生命体征,做好手术切口护理,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期.
作者：王英；李岩；杜丽英；杨华；王翠丽 刊期： 2017年第07期
目的 对比应用胸部X线和螺旋CT进行肺结核诊断的临床价值.方法 选择2016年2月-2017年2月期间到我院进行治疗的134例肺结核患者作为本次的研究对象,所有患者都进行胸部X线以及螺旋CT检查,观察两种检查方法 诊断的准确率,对病灶以及空洞检出的概率,同时观察影像学特征.结果 利用螺旋CT进行诊断的正确率以及检出病灶和空洞的概率都显著高于胸部X线诊断的结果 ,差异有统计学意义(P<0.05).螺旋CT下能够看到高低混杂密度104例,而胸部X线结果 显示病变位置密度不均,中心密度比较高.结论 螺旋CT检查可以在一定程度上提升肺结核的诊断正确率,有临床推广的价值.
作者：刘丽虹；刘丽君；刘丽媛 刊期： 2017年第07期
目的 探讨护理干预对年轻宫颈癌手术患者术后性生活质量的影响.方法 采用随机分组法将我院收治的90例行手术治疗的年轻宫颈癌患者分成对照组、观察组,各45例.观察组给予性生活护理干预指导,对照组采用常规护理,术后随访6个月,使用主观性生活舒适度调查表作为评估标准,对比观察两组患者性生活质量及护理效果.结果 观察组患者恢复正常性生活时间、性交频率降低率、性欲减退率、焦虑评分(SAS)均低于对照组,且对性生活满意度优于对照组(P<0.05).结论 对年轻宫颈癌手术患者进行性生活护理干预有助于提高患者的性生活质量.
作者：常晓玲；杨巧芳 刊期： 2017年第07期
目的 探究腹腔镜阑尾炎手术患者的护理方式及应用价值.方法 纳入我院2015年6月-2016年7月腹腔镜阑尾炎手术患者108例随机分组.传统组实施常规护理干预;整体组实施整体护理干预.比较两组患者满意度;患者情绪状态、手术时间、平均住院时间.结果 整体组患者满意度比传统组高(P<0.05);整体组患者情绪状态、手术时间、平均住院时间比传统组好(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾炎手术病人整体护理方式及应用价值高,可改善患者情绪状态,减少并发症,缩短手术时间和住院时间,提高满意度,可借鉴.
作者：傅华 刊期： 2017年第07期
目的 探讨自体DC-CIK细胞联合培美曲塞对老年非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 选取我院收治的老年非小细胞肺癌患者71例进行统计分析,定义单纯接受培美曲塞化疗方案的35例患者作为对照组,采用自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗方法 的36例患者则作为观察组,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效确切,安全性高,值得推广.
作者：杨莹；郑斐洋；杨萍；施佳辰 刊期： 2017年第07期
目的 观察乳腺癌保乳术后放射治疗的临床疗效.方法 对本院于2014年1月-2016年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者56例实施早期放射治疗,对该放射治疗的效果进行分析.结果 本组患者均成功进行保乳手术,且无患者行乳房全切术,放射治疗中大部分患者存在有不良反应,在放疗结束后均自然恢复,未影响到患者日常生活.随访调查可以发现,本组患者两侧乳房对称性,美观方面均完全恢复正常,且无患者出现复发,更不存在转移,综合疗效较好.结论 对乳腺癌保乳术患者术后实施早期放射治疗,可有效保证该类患者综合治疗效果,避免患者出现复发、转移.
作者：刘埃平 刊期： 2017年第07期
目的 探析青少年包皮环切术中进行七氟醚与芬太尼联合麻醉的效果观察.方法 选择我院2013年6月-2014年5月青少年包皮环切术患者90例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组45例,研究组进行吸入七氟醚复合静注小剂量芬太尼复合全麻,对照组仅进行七氟醚吸入全麻;比较两组的术中、术后的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SO2)等各项参数指标,评估其麻醉效果.结果 研究组除T0外其他各时段HR、CVP、SO2等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年包皮环切术用七氟醚与芬太尼联合麻醉,镇静镇痛效果较佳,起效迅速,可靠安全,值得临床推广.
作者：孙林 刊期： 2017年第07期
目的 比较不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响.方法 以患者入院时间奇偶数为依据将120例妇科腹腔镜手术患者分为观察组(全身麻醉)与对照组(硬膜外麻醉),各60例;对比两组麻醉效果.结果 观察组患者各时间点MAP与HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者建立气腹10 min后MAP与HR均较麻醉前明显下降(P<0.05),且与观察组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者气腹建立后PAP均逐渐升高,且对照组气腹建立30 min后明显高于麻醉前(P<0.05).结论 相对于硬膜外麻醉而言,气管插管全麻更有利于维持血流动力学稳定.
作者：张晓萍 刊期： 2017年第07期
目的 探究对经尿道前列腺电切(TURP)手术的患者进行耳穴帖压护理干预对患者术后疼痛的影响.方法 选取本院TURP手术患者106例为研究对象,随机分成两组,每组53例.对照组进行常规护理并给予止疼药物治疗,观察组患者在此基础上进行耳穴帖压治疗.治疗3 d以后,观察并记录两组患者的止疼效果以及使用止疼药物的状况.结果 治疗3 d以后,对照组患者止疼有效率显著低于观察组,同时,其使用止疼药物的次数明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行耳穴帖压护理干预能够有效缓解TURP术后的疼痛,且安全性高.
作者：李艳辉 刊期： 2017年第07期
目的 探究垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果.方法 将2015年3月-2016年8月在我院妇产科接受腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者92例纳入研究,随机分为两组,每组各46例.对照组予以腹腔镜手术治疗,观察组予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗.术后,对比两组性激素指标、手术耗时及出血量.结果 观察组的孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及卵泡刺激素(FSH)水平均高于对照组,手术耗时、术中出血量等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对卵巢子宫内膜异位囊肿患者予以垂体后叶素联合腹腔镜手术治疗对降低术中出血量、缩短手术时间及保护卵巢功能具有积极意义.
作者：王宝峰；苗卉 刊期： 2017年第07期
目的 分析甲状舌管囊肿切除术后复发患者的临床治疗方法 .方法 选取2002年1月-2016年1月期间收治的18例甲状舌管囊肿切除术后复发患者为研究对象,均给予再次手术治疗,观察治疗效果.结果 18例患者经手术治疗后,切口均为一期愈合,没有出现术后舌下神经或者喉上神经损伤、感染、呼吸困难、吞咽困难及咽痿等并发症.对患者进行随访1年,均无复发.结论 对甲状舌管囊肿切除术后复发患者再次行手术治疗,能够取得良好的治疗效果,避免再次复发.
作者：王柏毅 刊期： 2017年第07期
近年来,留学生教学已成为医学院校一项新兴的、重要的教学任务,而医学微生物实验课是医学专业一门重要的基础实践课,如何上好留学生医学微生物实验课,是参与留学生教学的教师面临的新挑战.本文就近几年作者参与留学生医学微生物学实验教学的实践进行总结,以探讨适合留学生医学微生物学实验教学的方法 ,为医学院校开展留学生实验教学提供参考.
作者：李洱花；张才军；叶吉云；刘云霞 刊期： 2017年第07期
目的 探究主动护理减轻扁桃体切除患者术后疼痛的效果.方法 根据护理方式不同将63例行扁桃体切除术患者分为观察组(33例)和对照组(30例),分别给予主动护理和被动护理,比较两组患者术后疼痛程度及改善效果.结果 观察组患者术后3 h和餐前疼痛评分均低于对照组,中度及以上疼痛持续时间短于对照组,术后疼痛对睡眠和进食影响率(9.1%、6.1%)均低于对照组(40.0%、30.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 主动护理可有效减轻扁桃体切除患者术后疼痛程度以及对睡眠和进食的影响.
作者：高丽 刊期： 2017年第07期
手机已经成为人们生活的一部分,如能将手机应用于教学将极大的调动学生的学习兴趣.执业医师是医生所必须具备,生理学是执业医师的必考科目,本文通过应用速课将历年执业医师题以二维码的形式贯穿于理论课授课中,这种娱教技术受到了同学们的欢迎,收到了较好的效果.
作者：宝东艳；贾梓祎；王爱梅；李伟红；李垚；田原；于洋 刊期： 2017年第07期
目的 对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析,了解患者深部真菌感染的现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用乳酸酚棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法 进行鉴定及药敏试验.结果 在1829份血液和无菌体液标本中,分离丝状真菌35株,阳性率1.9%;其中以烟曲霉菌感染为主,检出前3位的科室为重症医学科(ICU)、肝胆外科和血液科;分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素B100.0%.结论 血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见,药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加.
作者：施中凯；胡晓丽；张昌秋；许兴路；陈曦 刊期： 2017年第07期
目的 探究与观察谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值.方法 选取2015年10月-2016年9月期间本院收治的98例白内障患者为研究对象,将98例患者按照随机的原则分为对照组49例和观察组49例,对照组采用白内停进行治疗,观察组则采用谷胱甘肽滴眼液进行治疗,然后统计比较两组治疗后不同时间的临床总有效率及治疗前后的泪液疾病相关指标.结果 观察组治疗后1个疗程、2个疗程及3个疗程的临床总有效率均高于对照组,治疗后不同时间的泪液IL-2、SOD及TAC均高于对照组,NO、IL-6及TNF-α 均低于对照组,两组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论 谷胱甘肽滴眼液在白内障患者中的应用价值较高,对于疾病相关指标的表达也有更好的控制作用.
作者：程琳 刊期： 2017年第07期
目的 研究椎体骨折患者舒适护理方法 与效果.方法 纳入2015年4月-2016年4月因椎体骨折选择我院就诊的患者,共55例,按就诊先后顺序分组,其中26例设为对照组,对本组患者采用常规护理.29例设为实验组,对本组患者实施舒适护理.护理后,观察并对比两组患者的护理效果.结果 根据护理结果 显示,与对照组相比,实验组的并发症率相对较低,6.90%<19.23%,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义;实验组患者的护理满意度显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 椎体骨折采用舒适护理,能够促使患者的并发症明显减少,而且提高患者的护理满意度,满足患者的后续生活需求,因此建议在临床上推广使用.
作者：颜庭艳；赵冬艳；张慧丽 刊期： 2017年第07期
目的 研究肿瘤患者C反应蛋白及血清铁调素的表达情况及其与贫血的关系.方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ABC-ELISA)方法 检测120例肿瘤患者的血清C反应蛋白、铁调素,同时检测患者铁蛋白及血红蛋白水平.结果 C反应蛋白正常组的贫血发生率明显低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白正常组血红蛋白高于C反应蛋白升高组,而铁调素、铁蛋白水平低于C反应蛋白升高组(P<0.01).C反应蛋白升高的患者中,贫血组铁调素、铁蛋白水平高于无贫血组(P<0.05).结论 肿瘤患者C反应蛋白升高可导致铁调素升高,进而导致的铁失利用是肿瘤性贫血发生的重要原因.
作者：程旭；潘湘涛；张媛；李蓉；王金湖；陆晔 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
