学术投稿

疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

张玥玲

关键词:疤痕子宫, 分娩方式, 临床分析
摘要:目的 探讨分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠阴道分娩的安全性.方法 回顾分析2012年3月-2015年3月在我院进行分娩的90例疤痕子宫孕产妇的临床资料与同时期分娩的60例非疤痕子宫阴道分娩的孕产妇的临床资料,分析疤痕子宫的孕产妇再次妊娠剖宫产与经阴道分娩的结果 ,同时比较疤痕子宫孕产妇与非疤痕子宫孕产妇的阴道分娩方式的结果 .结果 疤痕子宫的孕产妇进行阴道分娩的孕产妇出血量及住院天数明显少于剖宫产的孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分相比差异不具有统计学意义(P>0.05);38例疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇与60例非疤痕子宫进行阴道分娩的孕产妇进行比较,两组在产时出血量、Apgar评分、住院天数方面差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床全面评估孕产妇情况下,疤痕子宫再次妊娠阴道分娩安全性高于剖宫产,可选择阴道分娩的方式.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性

    目的 探讨利用帝视内窥镜引导全麻患者经口气管插管的可行性.方法 选取我院治疗的拟气管插管全身麻醉患者68例,随机分成两组,其中观察组34例,采用帝视内窥镜经口气管插管,对照组34例,采用普通喉镜经口气管插管,比较两组患者插管成功情况及插管所用时间.结果 通过比较两组数据发现观察组插管成功率为97.1%,插管所用时间为(35.2±20.9)s;对照组一次插管成功患者为33例(97.1%),两次插管成功患者1例(2.9%),成功率为100%,插管所用时间为(45.2±19.9)s,观察组的插管成功率略低于对照组,但插管时间较短,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 帝视内窥镜在引导全麻患者经口气管插管上具有成功率高、合并症发生率低的特点,是一种可行的全麻患者气管插管方法 ,值得在临床上推广与应用.

    作者:蒋奇明;顾云峰;戴萍 刊期: 2017年第07期

  • 医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结核术后粘连中的应用研究

    目的 探讨医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结结核术后粘连过程中的临床效果.方法 选取2015年3月-2016年3月在我院接受颈部淋巴结结核手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者给予医用透明质酸钠预防颈部淋巴结结核术后粘连治疗,对照组患者未给予任何预防粘连的治疗,术后6个月观察两组患者的临床预防效果.结果 观察组和对照组患者术后轻、中、重度粘连发生率分别是:20.00%、11.11%、0.00%和35.56%、22.22%、8.89%,B超随访显示发生粘连的概率分别是26.67%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠在颈部淋巴结结核手术过程中,可以提高预防术后粘连的效果,减轻粘连的严重程度,值得临床推广.

    作者:吴常青;王力维;卞傲傲;韩洲;唐弘杰 刊期: 2017年第07期

  • 认知行为疗法与药物治疗失眠症的临床研究

    目的 探讨认知行为与药物治疗失眠症的临床效果.方法 选取本院收治的90例失眠症患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,各45例;对照组采取药物治疗法进行治疗;治疗组在对照的基础上采取认知行为疗法进行治疗;对比、观察两组患者的临床疗效及患者的睡眠质量.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);治疗后两组患者的睡眠质量指标总评分均比治疗前低,且治疗组(4.25±0.33)低于对照组(5.20±0.29)(P<0.05).结论 单一的药物治疗失眠症患者虽起效快,但疗效较短;认知行为疗法结合药物疗法不仅显效,而且治疗的长期效果较好;值得临床广泛推广使用.

    作者:孙宝民 刊期: 2017年第07期

  • 抚触护理在新生儿黄疸中的应用

    目的 对抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果进行分析研究.方法 选取于2015年4月-2017年1月我院收治的新生儿黄疸患儿148例,并1:1随机分为参照组和实验组各74例,对常规护理和抚触护理的效果进行对照研究.结果 就总胆红素浓度、排便次数、胎便排出时间、黄疸消退时间而言,实验组患儿均明显优于参照组;就护理总满意度而言,实验组明显高于参照组[91.89%vs.72.97%],差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抚触护理应用于新生儿黄疸中的临床效果十分理想,能够使患儿的病情得到有效控制,在控制胆红素水平、促进排便以及缩短黄疸消退时间等方面均具有极其显著的优势,同时能够大大提高患儿家属对护理工作的满意度,值得大力推广.

    作者:陈春芙 刊期: 2017年第07期

  • 口服抗血小板药物对冠心病患者的治疗效果

    目的 探究为冠心病患者提供抗血小板药物的疗效,以便为临床治疗提供科学依据.方法 根据2015年7月-2016年7月到我院接受治疗的80例冠心病患者的临床资料为研究对象,将其随机分成治疗组(抗血小板药物)与对比组(氯吡格雷药物),每组40例,比较治疗前后两组患者血小板平均凝聚率、反应指数以及不良反应状况.结果 治疗后,两组患者的各项指标均得到有效改善,但治疗组中患者血小板的凝聚率与反应指数好转情况均优于对比组,并且治疗组不良反应发生率为2.5%,低于对比组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者中,口服抗血小板药物不仅能帮助患者获得良好的治疗效果,而且有较高的安全价值,应推广使用范围.

    作者:李媛 刊期: 2017年第07期

  • 全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访探讨

    目的 探析晚期类风湿性关节炎患者应用全膝关节置换术治疗的早期临床随访情况.方法 随机选择2015年2月-2016年8月我院收治的60例晚期类风湿性关节炎患者为研究对象,均给予全膝关节置换术治疗,随访3~6个月,观察评估患者治疗效果.结果 患者治疗前HSS评分为(58.6±4.2)分,治疗后HSS评分为(84.6±4.0)分,前后对比具有明显差异(P<0.05),其中优、良、差各38例、17例、5例,优良率达91.7%.结论 晚期类风湿性关节炎患者施行全膝关节置管术治疗的效果良好,可在临床中进一步应用与普及.

    作者:孙炳龙 刊期: 2017年第07期

  • 开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学效果初探

    目的 探讨开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学的效果.方法 选取我校护理专业医学生108名,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=54)两组.观察组基础护理学教学采取护理示教室开放式教学和引入32学时服务性学习教学项目.课程结束时比较两组学生理论考试成绩、实践技能考核成绩和护理软技能常模量表评分.结果 观察组护生的理论考试成绩及实践技能考核成绩均高于对照组,两组之间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组护生护理软技能常模量表评分优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 开放式教学和服务性学习引入基础护理学教学不仅利于提升学生理论和实践技能考核成绩,且利于护生护理软技能的培养.

    作者:高云 刊期: 2017年第07期

  • 丹参注射液离子导入配合药物治疗老年黄斑变性的临床研究

    目的 探讨对老年黄斑变性患者选择丹参注射液离子导入+药物疗法加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年1月收治的70例老年黄斑变性患者作为实验对象;随机分为两组;对照组:药物常规治疗:观察组:药物治疗+丹参注射液离子导入;对终黄斑变性疗效加以回顾性分析.结果 观察组患者(97.14%)治疗总有效率高于对照组老年黄斑变性患者(62.86%)(P<0.05).结论 对于老年黄斑变性患者,临床治疗方法 选择实施丹参注射液离子导入+药物疗法,可以确保患者的黄斑变性疗效获得明显提高,进而保证老年黄斑变性患者的生活质量获得显著优化.

    作者:张德志;张宏杰;马飞翔 刊期: 2017年第07期

  • 小儿哮喘急性发作应用普米克联合万托林治疗的效果探讨

    目的 探讨小儿哮喘急性发作患者选择普米克+万托林药物加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年4月-2017年1月收治的120例小儿哮喘急性发作患者作为实验对象;所有小儿哮喘急性发作患者的临床分组通过随机数表法展开;对照组:万托林;观察组:普米克+万托林;对哮喘急性发作治疗效果展开回顾性分析.结果 观察组肺功能指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿哮喘急性发作患者,临床治疗药物选择普米克+万托林,可以确保小儿哮喘患者的临床症状得以改善,肺功能指标终获得显著改善.

    作者:王竹红 刊期: 2017年第07期

  • PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

    目的 比较用PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对54例股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA髓内固定(31例)和DHS髓外固定(23例)治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 54例均获随访,时间8~14个月.与DHS组相比,PFNA组的手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、骨不连及延迟愈合发生率明显较低,而骨关节Harris评分明显较高,差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PFNA髓内固定治疗股骨粗隆间骨折较DHS髓外固定法创伤小、术中出血少、术后恢复快,并可获得良好的髋关节功能,是治疗股骨粗隆间骨折的佳固定方法 ,可在临床广泛推广应用.

    作者:张中 刊期: 2017年第07期

  • 慢性前列腺炎与精液检验质量的相关性探讨

    目的 探讨慢性前列腺炎疾病同精液检验质量二者之间表现出的相关性.方法 选择我院2015年5月-2017年2月收治的80例慢性前列腺炎患者作为实验对象;依据疾病类型完成慢性前列腺炎患者研究分组;A1组:细菌性慢性前列腺炎;A2组:非细菌性慢性前列腺炎;同一时间段选择正常男性60例作为对比对象,设为A3组.终对三组研究对象的精液量等展开回顾性分析.结果 A1组以及A2组患者在精液量、精子密度、精子存活率以及精子液化时间几方面,同A3组正常男性患者之间表现出明显差异(P<0.05);A1组与A2组慢性前列腺炎患者在精液参数方面,未表现明显差异(P>0.05).结论 患者在患有慢性前列腺炎疾病后,会导致精液量呈现出一定程度的增加,精子液化时间呈现出一定程度的延长,并且精子活动力表现出一定程度的降低,从而对精液检验质量产生一定程度的影响.

    作者:黄君艳 刊期: 2017年第07期

  • 以问题为基础的学习在口腔生物学教学中的应用

    目的 研究以问题为基础的学习(PBL)模式在口腔生物学教学中的应用效果及意义.方法 选取口腔医学专业的学生,两个大班共117名,作为研究对象,随机分为两组,分别应用以授课为基础的学习(LBL)及PBL教学模式完成口腔生物学课程的教学,然后对比两组学生的考试成绩,探讨PBL模式在口腔生物学教学中的应用价值.结果 与LBL组学生相比,PBL组学生的优秀率和良好率均显著提高,平均成绩亦显著增加.结论 在口腔生物学教学中,PBL教学模式能够改善学生的学习效果,养成更好的学习方式,教学效果较好,具有推广应用的价值.

    作者:郭艳;马玉继;李倩;寇育荣 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效观察

    目的 探讨分析中西医结合治疗系统性红斑狼疮的治疗效果.方法 选取我院在2015年1-12月收取的50例系统性红斑狼疮患者,按照入院治疗的先后次序划分为两组:观察组(25例)和对照组(25例),对照组患者仅常规西医治疗,而观察组给予中西医结合治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率96.00%明显高于对照组80.00%,两组间比较差异明显(χ2=5.621);观察组临床症状改善率为92.00%高于对照组80.00%,(χ2=4.216);两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗系统性红斑狼疮的效果确切,不仅能尽快的缓解临床症状,亦能控制病情的发展,对改善患者的生活质量有积极的意义.

    作者:姜宜惠 刊期: 2017年第07期

  • 甲状舌管囊肿切除术后复发18例临床治疗体会

    目的 分析甲状舌管囊肿切除术后复发患者的临床治疗方法 .方法 选取2002年1月-2016年1月期间收治的18例甲状舌管囊肿切除术后复发患者为研究对象,均给予再次手术治疗,观察治疗效果.结果 18例患者经手术治疗后,切口均为一期愈合,没有出现术后舌下神经或者喉上神经损伤、感染、呼吸困难、吞咽困难及咽痿等并发症.对患者进行随访1年,均无复发.结论 对甲状舌管囊肿切除术后复发患者再次行手术治疗,能够取得良好的治疗效果,避免再次复发.

    作者:王柏毅 刊期: 2017年第07期

  • 血液透析护理的风险管理

    目的 探讨风险管理在血液透析护理中的应用价值.方法 选择80例于2011年11月-2016年11月期间在我院行血液透析护理的患者为研究对象,依据血液透析护理方式的不同分为对照组和观察组.结果 对两组患者危险事件发生率进行统计学分析,观察组与对照组相比,患者风险事件发生率明显降低(P<0.05),风险事件发生原因统计分析,观察组与对照组比较各种原因风险事件发生率均明显降低(P<0.05).结论 血液透析护理的风险管理具有重要的临床应用价值.

    作者:孔竹梅 刊期: 2017年第07期

  • 全科医学住院医师规范化培训中导师负责制教学法的应用

    全科医学是医疗系统适应当前大环境下的发展趋势,重视全科医学方面人才的培养更是保障此项工作能够稳步开展的关键.全科医学住院医师规范化培训是这其中重要环节,导师负责制教学法的应用在很大程度上扩展了全科医学住院医师规范化培训的思路,使次序工作更具有效性.此次研究主要从导师负责制教学法的意义、重要性和实践等方面探讨全科医学住院医师规范化培训中导师负责制教学法的应用效果,与各位同仁探讨,旨在提升教学质量,提高学生综合素质.

    作者:王砾;李娥 刊期: 2017年第07期

  • 血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析

    目的 本次对血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析进行探讨,为临床诊治提供重要价值,确保患者疾病得到有效控制.方法 选取在我院进行免疫球蛋白检验的患者60例,根据患者病情轻重情况分为A组(慢性重型乙型肝炎组)、B组(慢性乙型肝炎组),每组30例;同时选取该时间段在我院进行健康体检的30例正常健康人群,作为C组,对三组进行血清免疫球蛋白检测.结果 A组和B组,以及B组和C组之间的检测结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙型肝炎患者积极进行血清免疫球蛋白检测,有利于判断患者的病情情况,确定治疗的方法 ,以利于患者疾病的好转,对于乙型肝炎患者具有重要的价值.

    作者:周锦成 刊期: 2017年第07期

  • 35例丝状真菌实验室诊断及药敏分析

    目的 对患者深部分离的真菌进行检测和耐药性分析,了解患者深部真菌感染的现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据.方法 患者血液、无菌体液培养、分离出的菌株用乳酸酚棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法 进行鉴定及药敏试验.结果 在1829份血液和无菌体液标本中,分离丝状真菌35株,阳性率1.9%;其中以烟曲霉菌感染为主,检出前3位的科室为重症医学科(ICU)、肝胆外科和血液科;分离的菌株对药物的敏感性分别为氟康唑91.4%、5-氟胞嘧啶88.6%、伊曲康唑71.4%、两性霉素B100.0%.结论 血液和无菌体液中分离的丝状真菌以烟曲霉菌多见,药敏结果显示对伊曲康唑的耐药性增加.

    作者:施中凯;胡晓丽;张昌秋;许兴路;陈曦 刊期: 2017年第07期

  • 脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床观察

    目的 分析脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效.方法 选取2014年的6月-2016年10月在我院接受治疗的脑出血患者55例,按照随机次序分为对照组与观察组两组.对照组采用甘露醇施治,观察组则采用七叶皂苷钠联合甘露醇施治,对比两组疗效.结果 观察组患者与对照组相比在接受治疗后的神经功能缺损评分及脑血肿量均更低,且治疗总有效率更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血采用七叶皂苷钠联合甘露醇治疗的临床疗效颇为显著,能促进患者机体功能及神经功能缺损改善.

    作者:王吉 刊期: 2017年第07期

  • 七氟醚联合芬太尼在青少年包皮环切术中的麻醉效果观察

    目的 探析青少年包皮环切术中进行七氟醚与芬太尼联合麻醉的效果观察.方法 选择我院2013年6月-2014年5月青少年包皮环切术患者90例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组45例,研究组进行吸入七氟醚复合静注小剂量芬太尼复合全麻,对照组仅进行七氟醚吸入全麻;比较两组的术中、术后的心率(HR)、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SO2)等各项参数指标,评估其麻醉效果.结果 研究组除T0外其他各时段HR、CVP、SO2等各项指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青少年包皮环切术用七氟醚与芬太尼联合麻醉,镇静镇痛效果较佳,起效迅速,可靠安全,值得临床推广.

    作者:孙林 刊期: 2017年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)