邝铭业；崔文波；张炯涛
目的 探讨分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性,以期为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 选取2013年1月-2016年5月间在我院住院分娩的516例HBV感染产妇作为研究对象,分别采产妇静脉血及新生儿脐端脐血;荧光实时定量PCR法检测产妇HBV-DNA含量,酶联免疫法检测乙型肝炎血清学标志物;分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性.结果 新生儿感染HBV的概率随着产妇血清HBV-DNA载量的增加而增加,经相关性分析显示,母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间存在正相关(r 2=0.9485,P<0.05);其中大三阳组(200例)有44例新生儿感染HBV病毒,感染率为22.00%;小三阳组(316例)有4例新生儿感染HBV病毒,感染率为1.27%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=62.4099,P<0.05);母亲血清HBsAg含量≥250 IU/ml组(435例)有47例新生儿感染HBV病毒,感染率为10.81%;母亲血清HBsAg含量<250 IU/ml组(81例)有1例新生儿感染HBV病毒,感染率为0.12%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.4125,P<0.05).结论 血清HBsAg含量 ≥250 IU/ml且HBV-DNA载量>106 copies/ml的产妇,其婴儿是母婴传播的高危易感人群,应着重对该类产妇做好产前干预,降低新生儿HBV病毒的感染率.
作者：武燕红 刊期： 2017年第07期
目的 研究使用种植义齿和传统方法 修复牙列缺损的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月于我院治疗的牙列缺损患者100例,分为对照组和观察组,各50例.观察组应用口腔种植牙修复,对照组应用传统义齿修复,对照两组的临床效果.结果 观察组的总有效率为98%,明显高于对照组的82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的舒适度评分、美观度评分、语言功能、咀嚼功能及固位功能评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙列缺损使用种植牙修复疗效确切,值得推广应用.
作者：卢成焱；丁大志；田冠群；沈宇；张珑慧；张敏 刊期： 2017年第07期
目的 评价过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用.方法 选取128例低体重早产儿,以数学领域的盲选法分成两组,常规护理应用于对照组64例患儿,过渡期护理模式应用于观察组64例患儿,比较评价两组患儿护理效果.结果 观察组患儿家属基本护理知识掌握效果明显优于对照组(P<0.05);两组患儿出生体重无明显差异(P>0.05),3个月后体重增长观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理模式在低体重早产儿中的应用效果显著,值得采纳应用.
作者：魏春艳 刊期： 2017年第07期
中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病是一大类以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病,其中以多发性硬化和视神经脊髓炎为常见,然而其病因及发病机制仍不清楚,可能与病毒感染、遗传及环境因素有关,也可能与社会心理因素有关.本文拟就社会心理因素对IIDDs的发生、发展、转归及预后做一综述.
作者：艾佩莹；刘晓加 刊期： 2017年第07期
目的 探讨肠内营养支持及护理对晚期肿瘤患者营养和免疫功能的影响.方法 以2014年1月-2016年1月我院收治的36例晚期肿瘤患者为研究对象,依照护理方式不同将入选病例分为实验组(肠内营养支持及护理,18例)和对照组(常规护理18例).对比观察两组护理前后患者营养改善情况及免疫功能指标变化.结果 实验组经肠内营养支持与护理,BW(49.2±3.1)kg、AMC(23.8±0.9)cm、CD3(62.2±5.1)%、CD4(42.0±3.9)%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养支持及护理对改善晚期肿瘤患者营养及免疫功能具有积极作用,值得推广使用.
作者：陈佳宁 刊期： 2017年第07期
目的 医护人员的整体水平关系到患者的生命安全,为加强对医疗工作者继续医学教育的有效管理,探讨继续医学教育信息化管理平台的应用效果.方法 采用计算机数据库技术,有机结合信息技术的优势,使医护人员的继续医学教育管理实现规范化、制度化、信息化.结果 应用继续医学教育信息化管理平台,使管理效率及质量得到明显提高.结论 结合医护人员工作实际,继续医学教育信息化管理平台的应用是加强现代化管理的一个有效方法 ,医护人员也能随时学习业务知识,也是提高医护人员整体业务素质的一个重要手段.
作者：谭向阳 刊期： 2017年第07期
目的 探析性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用的临床效果.方法 回顾选取2014年11月-2016年12月本院接收的108例更年期妇女资料进行探析,因医治方式不同可分成两组,行常规保健的50例妇女设对照组,以此为基础行性激素替代疗法的58例妇女设研究组,对比两组血清激素水平、心理症状评分.结果 研究组卵泡刺激素、黄体生成素比对照组低,雌二醇水平比对照组高(P<0.05);研究组躯体化、人际关系等心理症状评分较对照组低,表示结果 优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 更年期妇女行性激素替代疗法可改善血清雌激素水平,亦可减轻抑郁、偏执等心理症状.
作者：张敏 刊期： 2017年第07期
目的 观察不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎短期疗效.方法 选取2012年12月-2016年6月内翻型膝关节骨关节炎146例患者,随机分为两组,每组各73例,对照组采用胫骨高位截骨术,观察组采用腓骨近端截骨术,观察两组患者手术时间、术中出血量和住院天数,及采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS)对患者术前、术后3个月和6个月的疗效评价.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院天数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分显著优于对照组(P<0.05);6个月后的VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前KSS评分相似,但治疗后3个月,观察组KSS评分显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组KSS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨近端截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎手术简单、创伤小,显著缩短患者疼痛的时间,值得临床推广.
作者：陈长生 刊期： 2017年第07期
目的 分析乳腺疾病普查中应用彩色多普勒超声进行诊断的价值.方法 选取2015年1月-2016年12月期间于我院行乳腺彩色多普勒超声检测的1500例体检人员作为研究对象,回顾性分析被检者的检查结果 ,总结彩色多普勒超声在乳腺疾病普查中的应用价值.结果 本次研究参与检测的1500例体检人员中,检出有乳腺疾病的被检者共387例,占总人数的25.80%,其中298例为乳腺增生(19.86%),47例为乳腺纤维腺瘤(3.13%),10例为副乳(0.67%),20例为乳腺脂肪瘤(1.33%),4例为乳腺癌(0.27%),其他8例(0.53%).结论 在乳腺疾病普查中运用彩色多普勒超声,具有无创性、快捷性等特点,且检查费用相对低廉,该检查适合于各个年龄层次的女性,有利于提高乳腺疾病尤其是乳腺癌的检出率,对早期诊断及治疗,具有十分重要的意义.
作者：刘琳 刊期： 2017年第07期
目的 观测呼出气一氧化氮(FENO)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者的气道内表达的水平,探究对FENO进行检测对慢性阻塞性肺病的临床价值.方法 随机选取2015年12月-2016年12月期间在我院进行治疗的60例慢性阻塞性肺病患者为观察组,同时在健康人中随机抽取60例为对照组,利用纳库仑一氧化氮分析仪对所有研究对象的FENO进行检测,对结果 进行比较和分析.结果 经检测两组人群的呼出气一氧化氮水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 对呼出气一氧化氮进行检测不能作为判定慢性阻塞性肺病的标准,其应用到COPD中的临床价值有限.
作者：李云飞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨艾灸缓解运动性疲劳的效果.方法 90例研究对象均为2015年1月-2016年6月期间治疗的运动性疲劳患者,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例患者.两组研究对象均进行正常的训练,对照组不进行艾灸治疗,研究组进行艾灸治疗,比较两组治疗前后心率、反应时、主观感觉评分、唾液pH值、CK活性、皮质醇水平.结果 治疗后研究组心率、反应时、主观感觉评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组心率、反应时、主观感觉评分均低于同期对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组唾液pH值降低,CK活性、皮质醇水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组唾液pH值高于同期对照组,CK活性低于同期对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾灸缓解运动性疲劳效果显著,能促进疲劳有效恢复,可作为一种缓解运动性疲劳的有效方法 在临床推广应用.
作者：张营 刊期： 2017年第07期
目的 比较甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果.方法 针对性选择2015年10月-2016年10月本院精神科收治的70例精神分裂症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将70例患者分为两组,甲组(n=35)采取甲磺酸齐拉西酮进行治疗,而乙组(n=35)采用氟哌啶醇注射液进行治疗,而后对两组患者不同时段的PANSS-EC评分展开比较.结果 两组患者治疗后PANSS-EC减分率明显呈下降趋势,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组不良反应发生率明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神分裂症急性激越症状采用甲磺酸齐拉西酮效果显著,且不良反应少,值得推广.
作者：王建伟 刊期： 2017年第07期
目的 分析乳腺癌化疗患者居家管理中使用延续护理的效果.方法 选取我院2014年4月-2016年4月年收治的82例乳腺癌化疗患者作为本文的观察对象,将其随机分为对照组与观察组,各41例.对照组患者使用常规护理,观察组患者采用延续护理干预,比较两组患者护理后的效果情况.结果 对照组患者经护理后对护理人员服务的满意程度相较于观察组患者经护理后的总满意率较差,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用延续护理对乳腺癌化疗患者家居管理中的应用具有显著效果,在临床上值得广泛推广.
作者：周加玲 刊期： 2017年第07期
目的 分析糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接收的100例分泌性中耳炎患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组接受常规治疗.观察组接受糖皮质激素治疗.分析两组病患相关治疗结果 .结果 和对照组相比,观察组患者的治疗效果以及不同频率下纯音听阈显著较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于分泌性中耳炎病患,以常规治疗为基础,使用糖皮质激素治疗,安全性强,有效率高,可提升患者听力水平,值得进一步推广.
作者：卢亚芳；苏丹 刊期： 2017年第07期
目的 分析对于慢性乙肝患者实施乙肝五项检查的临床意义.方法 选择2015年12月-2016年12月我院收治的100例乙肝患者为研究对象,为其实施乙肝五项检查,分析相关结果 .结果 对100例受试者实施乙肝五项检查,HBsAg阳性率高,抗-HBs阳性率低,在乙肝患者中,大三阳比率显著比小三阳高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性乙肝患者,实施乙肝五项检查,有着相当重要的现实意义,结合患者实际病情,在第一时间采取针对性治疗措施,至关重要.
作者：杜艳霞 刊期： 2017年第07期
手机已经成为人们生活的一部分,如能将手机应用于教学将极大的调动学生的学习兴趣.执业医师是医生所必须具备,生理学是执业医师的必考科目,本文通过应用速课将历年执业医师题以二维码的形式贯穿于理论课授课中,这种娱教技术受到了同学们的欢迎,收到了较好的效果.
作者：宝东艳；贾梓祎；王爱梅；李伟红；李垚；田原；于洋 刊期： 2017年第07期
目的 探讨医用透明质酸钠在预防颈部淋巴结结核术后粘连过程中的临床效果.方法 选取2015年3月-2016年3月在我院接受颈部淋巴结结核手术治疗的患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例患者.观察组患者给予医用透明质酸钠预防颈部淋巴结结核术后粘连治疗,对照组患者未给予任何预防粘连的治疗,术后6个月观察两组患者的临床预防效果.结果 观察组和对照组患者术后轻、中、重度粘连发生率分别是:20.00%、11.11%、0.00%和35.56%、22.22%、8.89%,B超随访显示发生粘连的概率分别是26.67%和46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医用透明质酸钠在颈部淋巴结结核手术过程中,可以提高预防术后粘连的效果,减轻粘连的严重程度,值得临床推广.
作者：吴常青；王力维；卞傲傲；韩洲；唐弘杰 刊期： 2017年第07期
目的 探究心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响.方法 选取我社区进行治疗的120例老年高血压患者分为两组,对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用心理干预,教育时间均为30 d.对两组患者的自我管理行为、情绪状态及生活质量进行评分比较.结果 教育后对照组与干预组的2-DSCS评分明显高于对照组;干预组患者的生活质量明显高于对照组;两组患者教育后干预组抑郁焦虑缓解程度明显优于对照组.结论 心理干预可以改善老年高血压患者的心理健康状态和自我管理行为,有利于患者的康复和健康.
作者：于凤霞 刊期： 2017年第07期
目的 针对血液病患者在临床中产生医院感染的特点,为制定控制感染的有效措施提供重要参考依据.方法 收集2013年3月-2014年3月期间的30例血液病患者有关资料,采用回顾性分析方法 ,分析患者的医院感染有关数据.结果 有16例患者感染部位是呼吸道,占53.3%,口腔、血液、消化道等部位感染的患者依次分别有7例、5例、2例,分别占23.3%、16.7%、6.7%.病原菌主要是革兰阴性菌,有17例患者(占56.7%),血液病患者发生医院感染的主要危险因素为原发急性白血病、合并糖尿病及较长住院时间.结论 血液病患者具有较高的比例产生医院感染,应结合患者疾病特点对其加强监护,监测各种危险因素,进而有效控制医院感染.
作者：王春鹏 刊期： 2017年第07期
目的 探讨对妊娠合并心脏病患者实施剖宫产手术过程中,选择有效方法 加以麻醉干预后获得的临床效果.方法 选择我院2015年3月-2017年2月162例妊娠合并心脏病患者作为实验对象;所有妊娠合并心脏病患者临床分组依据随机数字表法展开;对照组剖宫产手术过程中选择全麻;观察组剖宫产手术过程中选择连续硬膜外麻醉;对患者的HR水平、SBP水平以及SpO2水平等进行比较.结果 观察组患者HR水平以及SBP水平优于对照组妊娠合并心脏病患者(P<0.05).结论 对于妊娠合并心脏病患者,临床在开展剖宫产手术期间选择连续硬膜外麻醉方法 ,可以成功改善患者的HR水平、SBP水平等,终显著提高妊娠合并心脏病患者剖宫产手术效果.
作者：历艳娟 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
