学术投稿

单孔胸腔镜下肺癌患者行肺叶切除术及淋巴结清扫术的疗效观察

薛亚军;耿涛;黄冰;罗波;魏育涛

关键词:单孔胸腔镜, 肺癌, 临床疗效
摘要:目的 探讨单孔胸腔镜下肺癌患者行肺叶切除术及淋巴结清扫术的临床疗效.方法 选择行三孔胸腔镜手术的31例患者与行单孔胸腔镜手术的33例患者进行比较,观察两组患者手术诊疗指标、术后疼痛、切口不适感、肩关节活动情况及并发症发生率.结果 观察组手术指标中除手术时间高于对照组,术后VAS评分、术中出血量、引流量及住院时间等指标比对照组低,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组相比对照组的术后肩关节活动优良率及切口不适感更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术能有效治疗早期肺癌,且该术式创伤小、术后疼痛轻微,利于患者术后康复.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 疏理肝胆调补脾胃为主治疗胆汁反流性胃炎

    目的 观察疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院李维民全国名老中医药传承工作室接收的胆汁反流性胃炎患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组各23例,分别接受中医疏理肝胆调补脾胃法分型辨证治疗与铝碳酸镁-多潘立酮治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率高于对照组,反流总时间、长反流时间、反流次数少于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著.

    作者:韩雪;李维民;邓铭;王丽;靳丽萍;车启富;王春环;任秋莉 刊期: 2017年第09期

  • 试述案例教学法在血液科教学中的应用

    目的 研究在血液科教学中运用案例教学法的效果.方法 选取某医学院2014级临床医学专业在血液科实习的本科医学生66名;按照抽签的形式将66名临床医学专业的医学生平均分为观察组与对照组,每组学生33名,对照组医学生运用传统教学模式进行教学,观察组医学生运用案例教学法进行教学,比较两组学生的期末成绩的优秀率,及学生好评率.结果 观察组33名医学生的期末成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组医学生的好评率高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 案例教学法对比传统教学法优势明显,能有效提高学生的期末成绩,调动学生学习的积极性,更好地培养医学生的临床思维能力.

    作者:黎晓鹃;李晓双 刊期: 2017年第09期

  • 早期颅骨修补并脑室腹腔分流治疗颅脑损伤的效果及可行性

    目的 研究颅脑损伤治疗中行早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案的可行性.方法 以2012年1月—2016年12月入住我院治疗的颅脑损伤患者中,随机抽取出50例进行分组研究:参照组25例接受脑室腹腔分流方案,约5个月以后再实施颅骨修补方案,而治疗组25例则接受早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案,对两组效果以及预后状况进行观察.结果 参照组有效率为72.00%(18/25),治疗组为96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于出现颅脑损伤症状的患者,予以早期颅骨修补方案以及脑室腹腔分流方案效果突出.

    作者:管雪军 刊期: 2017年第09期

  • 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效评价

    目的 探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析.结果 研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势.

    作者:李保军 刊期: 2017年第09期

  • 自我学习在普外科护理实习带教中的应用效果分析

    目的 评价普外科护理实习中自我学习带教模式的应用效果.方法 2015年7月—2016年12月我院普外科共接收不同医学院分派的护理专业实习生68名,实习过程中采取传统带教的34名护理实习生作为对照组,运用自我学习带教的34名护理实习生视为观察组,将两组实习生理论知识与操作技巧考核评分作以比较.结果 观察组护生理论知识与操作技巧考核得分分别为(86.8±3.5)分、(91.4±7.2)分,高于对照组(67.4±4.5)分、(71.6±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科护理实习生实习过程中自我带教法所取得的教学成果优于传统带教法,相比传统带教法,自我学习带教法在调动学生学习积极性与主动性方面更具优势,是普外科护生理想的带教方法.

    作者:张爱莲 刊期: 2017年第09期

  • PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用

    目的 探讨PDCA循环在骨科住院医师规范化培训中的应用,进一步提高骨科临床教学质量.方法 选取2015年1月—2016年6月骨科住院医师规范化培训人员20名,随机分为实验组和对照组,实验组采用PDCA循环的教学模式,对照组采用传统教学模式,分析两组规培医师考核成绩及教学满意度差异有无统计学意义.结果 与对照组相比,实验组规培医师考核成绩及教学满意度高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环的教学法应用于骨科临床教学,取得了良好的教学效果.

    作者:李浩鹏;臧全金;李锋涛 刊期: 2017年第09期

  • 老年糖尿病足活动能力及自我防护意识的研究

    目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.

    作者:刘丹阳;林立群;杜霖;陈家贤;姜珊 刊期: 2017年第09期

  • 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果应用

    目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的应用效果.方法 接收在我院患有哮喘的患儿一共有98例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患儿采取超声雾化吸入进行治疗,治疗组对患儿采取空气压缩泵式雾化吸入进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的PaO2(动脉血氧分压)以及FVC(用力肺活量)水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的PaO2以及FVC水平高于对照组(P<0.05).结论 对小儿哮喘采取空气压缩泵式雾化吸入治疗,可以使患者的肺功能得到明显改善,使治疗效果明显提高.

    作者:牛庆军 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用

    目的 探讨循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用.方法 将我院收治的81例扩张型心肌病合并右心衰竭患者随机分组,对照组(n=40)患者予以常规护理,观察组(n=41)患者采用循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组并发症发生率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用价值高.

    作者:徐维 刊期: 2017年第09期

  • 消瘦2型糖尿病行胰岛素治疗对TG、HDL、BMI、及INS、C肽的影响

    目的 探讨消瘦2型糖尿病患者早期使用胰岛素治疗对除血糖之外TG、HDL、BMI以及早餐后半小时INS、C肽的影响.方法 以2015年10月—2016年10月70例消瘦2型糖尿病患者作为本次研究对象,予以患者胰岛素治疗,对比治疗前后的TG水平、HDL水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平.结果 消瘦2型糖尿病患者治疗后HDL水平无显著变化(P>0.05),TG水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平与治疗前相比波动较大(P<0.05).结论 早期使用胰岛素治疗消瘦2型糖尿病在改善血脂指标、体质量、胰岛素分泌量等方面的效果较好.

    作者:陈江 刊期: 2017年第09期

  • 参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效

    目的 探讨参附注射液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效.方法 94例急性白血病患者被纳入研究并随机分为两组,对照组47例给予单纯化疗治疗,观察组47例加用参附注射液,对比临床疗效.结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显增加(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后CD8+无明显变化(P>0.05),且组间差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后IL-6、TNF-α 均较治疗前明显降低(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 参附注射液联合化疗治疗急性白血病能提高治疗效果,增强细胞免疫功能,降低炎症因子水平和化疗相关不良反应.

    作者:王秀明 刊期: 2017年第09期

  • 肾小管标志蛋白与肾病综合征疗效的关系

    目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.

    作者:刘孝猛;刘劲松;李萌;刘丽颖 刊期: 2017年第09期

  • 舒适护理对于消化内镜诊疗患者的负性情绪及舒适度的影响

    目的 研究舒适护理对于消化内镜诊疗患者的负性情绪和舒适度的影响.方法 搜集进行消化内镜诊疗的患者92例,随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组实施舒适护理,比较两组患者负性情绪及舒适度.结果 实验组焦虑程度轻于对照组,舒适度高于对照组(P<0.01).结论 舒适护理应用消化内镜诊疗患者中,能够明显改善患者的焦虑等负性情绪,提高患者的舒适度.

    作者:李秀英 刊期: 2017年第09期

  • 乌鸡调经丸治疗高校女大学生月经失调的临床效果研究

    目的 分析乌鸡调经丸治疗高校女大学生月经失调的临床效果.方法 按随机方式将50例月经失调患者分为两组,经量多,经期提前,经期延长者分为第一组,共28例;经期推后,经量多或经量正常者分为第二组,共22例.两组患者均采取服用乌鸡调经丸三个月,2次/d,6 g/d,疗程结束后对比两组治疗情况.结果 治疗一个疗程后,第一组有效率为85%,第二组有效率为55%.结论 乌鸡调经丸在治疗高校女大学生月经失调的临床效果较好,尤其在治疗经量多,经期提前,经期延长方面具有显效明显,但治疗经期推后,经量多方面效果相对较差.

    作者:杨方 刊期: 2017年第09期

  • 肝胆专科病理教学体会

    临床病理的发展对病理诊断提出了更高的要求,病理亚专科的发展和细化已是必然趋势,肝胆专科病理教学为亚专科病理医师的培养提供了有效的途径.近年来通过对不同类型学员的带教总结出一套因人施教,突出肝胆肿瘤专科病理特色,并帮助学员建立临床病理诊断思路的带教模式,有效提高了专科病理教学质量.

    作者:陆新元;丛文铭 刊期: 2017年第09期

  • 人性化护理在耳鼻喉手术患者中的价值

    目的 探讨人性化护理在耳鼻喉手术患者中的价值.方法 收集我院耳鼻喉手术患者,手术类型为扁桃腺摘除手术,中耳手术,声带息肉,鼻内镜手术等.随机分为研究组和对照组.对比研究组和对照组对护士护理满意度及术后疼痛评分.结果 研究组和对照组对护士护理满意度及术后疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过人性化护理,可以改善耳鼻喉手术患者护理满意度,减轻术后疼痛.

    作者:段敏;李丽;王媛 刊期: 2017年第09期

  • 辛伐他汀与阿司匹林联用对缺血性脑卒中二级预防临床研究

    目的 研究辛伐他汀与阿司匹林联用对缺血性脑卒中二级预防的疗效.方法 选取我院神经内科2013年5月—2015年5月收治的缺血性脑卒中患者180例,随机分为对照组和试验组,各90例.对照组予以口服阿司匹林治疗,100 mg,睡前一次;试验组在口服阿司匹林的基础上,加用辛伐他丁,10 mg,睡前一次.治疗前后分别检测患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,并观察两组患者出院后一年内缺血性卒中的复发率.结果 试验组缺血性脑卒中患者一年复发率(3.33%)低于对照组(8.89%)(P<0.05);对照组TG、TC、LDL-C、HDL-C治疗后较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者TG、TC、LDL-C治疗后较治疗前降低(P<0.05),HDL-C治疗后较治疗前升高(P<0.05).结论 辛伐他汀与阿司匹林联用,对缺血性脑卒中的二级预防有良好的临床疗效.

    作者:王少岩;李庆科 刊期: 2017年第09期

  • 64层螺旋CT多平面重组技术在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用研究

    目的 评价64层螺旋CT多平面重组技术在降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率方面的临床应用价值.方法 选取2014—2015年153例临床诊断为阑尾炎并行腹腔镜阑尾切除的病例作为对照组进行回顾性分析;选取2015—2016年152例诊断为阑尾炎的病例作为观察组,观察组常规行全腹部CT扫描并进行阑尾多平面重组,根据阑尾及腹腔内组织结构情况选择合适病例行腹腔镜阑尾切除术;比较观察组及对照组在腹腔镜阑尾切除术并发症发生率、中转开腹手术发生率方面的差异.结果 观察组手术后并发症4例(2.63%),低于对照组18例(11.76%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组组中转开腹手术0例,低于对照组5例(3.27%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT多平面重组技术可以明显降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率,在腹腔镜阑尾切除术术前评估方面具有重要价值.

    作者:李旭文;李忠 刊期: 2017年第09期

  • 盐酸帕罗西汀治疗对合并焦虑、抑郁的冠心病患者左室心功能的影响

    目的 探讨盐酸帕罗西汀对冠心病伴焦虑、抑郁患者左室心功能的影响.方法 以我院焦虑、抑郁的冠心病患者为研究对象,随机分为:研究组和对照组,两组基础冠心病治疗均相同,研究组加用盐酸帕罗西汀治疗.对比(1)两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分及汉密尔顿抑郁量表评分.(2)两组治疗前后左室射血分数.结果 两组治疗前汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、左室射血分数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、左室射血分数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀不仅可以改善冠心病伴焦虑、抑郁患者左室心功能,还能改善情绪.

    作者:李春燕;赵艳;何艳琼 刊期: 2017年第09期

  • 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值

    目的 探索针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值.方法 选取来我院就诊的脑中风后遗症患者100例(2015年2月22日—2017年1月30日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通物理治疗、针灸联合康复训练治疗,探究两组患者脑神经缺损评分、生活能力评分的差异性.结果 观察组患者的脑神经缺损评分为(8.21±1.24)分,生活能力评分为(72.66±20.24)分,其结果与对照组患者的结果[脑神经缺损评分(14.24±1.69)分、生活能力评分(50.24±14.55)分]相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中具有一定的应用价值,可有效改善患者的脑神经缺损情况,提高患者的生活能力,效果较佳.

    作者:程松杨 刊期: 2017年第09期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)