张延威；陈丽霞
目的 了解学生对TBL(team-based learning)认同度及满意度,为疼痛科教学提供参考.方法 选择中国医科大学99期临床医学七年制的32名学生进行TBL教学,教学结束后对学生进行随堂测验并进行问卷调查.结果 (1)学生随堂检验成绩平均为78.5分;(2)84%以上的同学完全认同TBL教学法可以有效增强学生自主学习能力,有效促进学生团队协作能力;78%以上的同学完全认同TBL教学法可产生良好且有效的教学效果;(3)TBL教学方式也存在一定的局限性.结论 TBL教学方式可以有效促进团队协作,培养自主学习观念,培养医学生特有的临床思维能力.
作者：姚鹏；穆莹；丁远远 刊期： 2017年第09期
西医院校中的中医教学本来就存在很多难点,而其中中医诊断学教学尤为突出.中医诊断学是中医课程中承上启下的部分,它既可以帮助学生们更好的理解中医基础知识,又为后期学习的辨证、中药、方剂打下了基础.但存在内容庞杂、不易记忆、教学课时少等问题.现从中医诊断学的教学内容现状、教学手段以及教学方法等方面提出了改进措施,以期为提高西医院校的中医诊断教学质量提供一些方法.
作者：王竹；李睿萍；孙万森 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.
作者：刘孝猛；刘劲松；李萌；刘丽颖 刊期： 2017年第09期
目的 评价普外科护理实习中自我学习带教模式的应用效果.方法 2015年7月—2016年12月我院普外科共接收不同医学院分派的护理专业实习生68名,实习过程中采取传统带教的34名护理实习生作为对照组,运用自我学习带教的34名护理实习生视为观察组,将两组实习生理论知识与操作技巧考核评分作以比较.结果 观察组护生理论知识与操作技巧考核得分分别为(86.8±3.5)分、(91.4±7.2)分,高于对照组(67.4±4.5)分、(71.6±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科护理实习生实习过程中自我带教法所取得的教学成果优于传统带教法,相比传统带教法,自我学习带教法在调动学生学习积极性与主动性方面更具优势,是普外科护生理想的带教方法.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第09期
目的 观察疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法 选择2016年2月—2017年1月我院李维民全国名老中医药传承工作室接收的胆汁反流性胃炎患者46例作为研究对象,随机划入观察组和对照组各23例,分别接受中医疏理肝胆调补脾胃法分型辨证治疗与铝碳酸镁-多潘立酮治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者总有效率高于对照组,反流总时间、长反流时间、反流次数少于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 疏理肝胆调补脾胃法治疗胆汁反流性胃炎临床效果显著.
作者：韩雪；李维民；邓铭；王丽；靳丽萍；车启富；王春环；任秋莉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨左心室肥厚的心电图检查结果及应用意义.方法 选取我院收治的经超声心动图诊断为左心室肥大的患者60例作为研究对象,对其实施心电图检查,回顾患者的心电图诊断结果 ,并对其诊断符合率进行计算.结果经心电图检查,共检出左心室肥厚患者55例,将其与超声心动图诊断结果进行对照,符合率为91.67%.其中,RⅠ+SⅢ异常患者2例,占3.64%;RV5异常患者21例,占38.18%;RavL异常患者8例,占14.55%;RavF异常患者1例,占1.82%;RV5+Sv1异常患者14例,占25.45%,以RV5异常患者占比高,高于其他异常的患者(P<0.05).结论 心电图诊断左心室肥厚操作简单、快捷,诊断准确率高.
作者：赵红梅 刊期： 2017年第09期
目的 观察与分析恩度与化疗联合治疗多种晚期恶性肿瘤的临床疗效.方法 择选我院2015年8月—2016年8月所收治的80例晚期恶性肿瘤患者作为本文研究对象,按随机数字表法分成探究组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用化疗治疗,探究组患者在化疗治疗的同时给予恩度联合治疗,对两组患者的临床疗效展开观察与分析.结果 在临床疗效上,探究组患者的临床治疗有效率为85.00%,对照组临床治疗有效率为55.50%,探究组患者的临床疗效优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);在生活质量上,治疗前两组患者的生活质量相比差异不具有统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的社会功能、躯体功能及心理功能各个生活质量均低于探究组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对晚期恶性肿瘤患者给予恩度与化疗联合治疗能够有效提升临床疗效,减少临床不良反应,临床疗效安全可靠.
作者：吴君 刊期： 2017年第09期
目的 分析糖尿病肾病患者血清 β2微球蛋白检测结果及临床价值.方法 选取我院2014年2月—2015年8月45例糖尿病肾病患者作为观察组,45例健康体检者作为对照组,测定血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平,比较两组血清 β2微球蛋白水平及测定结果 的阳性情况.结果观察组血清 β2微球蛋白检测阳性率为86.7%,高于对照组的17.8%(P<0.05);两组血清 β2微球蛋白、C反应蛋白及胱抑素水平的比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 测定血清 β2微球蛋白水平对诊断糖尿病肾病具有明显作用.
作者：王俊 刊期： 2017年第09期
目的 评价64层螺旋CT多平面重组技术在降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率方面的临床应用价值.方法 选取2014—2015年153例临床诊断为阑尾炎并行腹腔镜阑尾切除的病例作为对照组进行回顾性分析;选取2015—2016年152例诊断为阑尾炎的病例作为观察组,观察组常规行全腹部CT扫描并进行阑尾多平面重组,根据阑尾及腹腔内组织结构情况选择合适病例行腹腔镜阑尾切除术;比较观察组及对照组在腹腔镜阑尾切除术并发症发生率、中转开腹手术发生率方面的差异.结果 观察组手术后并发症4例(2.63%),低于对照组18例(11.76%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组组中转开腹手术0例,低于对照组5例(3.27%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT多平面重组技术可以明显降低腹腔镜阑尾切除术并发症及中转开腹手术发生率,在腹腔镜阑尾切除术术前评估方面具有重要价值.
作者：李旭文；李忠 刊期： 2017年第09期
随着社会的进步,人的健康意识的增强,以及医疗技术日新月异的发展,迫切需要培养高层次、高素质的护士承担更复杂的护理角色,而护理硕士专业学位研究生可以满足这一要求,为此,我校积极申报护理硕士专业学位授权点,并于2014年获得招生资格.经过几年的发展,初步形成了一套完整的培养模式,本文主要从从培养目标与课程设置、研究方向与培养流程、核心能力培养(包括临床护理能力、科研能力、护理管理能力、护理教育能力等)、师资队伍建设等方面进行阐述,以期促进与兄弟院校的相互交流和借鉴,共同学习、进步,共同提高护理硕士专业学位研究生的培养水平.
作者：崔慧霞；张会君；郝春艳；张文陆 刊期： 2017年第09期
目的 对侧隐窝注射治疗脊柱源性膝关节疼痛的疗效进行分析.方法 对我院2015年2—8月隐窝注射治疗脊柱源性膝关节疼痛86例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组86例患者显效33例,有效48例,无效5例,总有效率为94.2%.治疗前VAS评分平均为(4.6±1.3)分,治疗后VAS平均为(2.2±0.5)分,治疗后VAS评分降低(t=-4.314,P<0.05).54例患者获得随访,随访时间为2~6个月,平均(4.0±1.3)个月,出院后1个月内复发2例,6个月内复发8例.结论 侧隐窝注射是治疗脊柱源性膝关节疼痛的一种有效、安全、经济的方法.
作者：陈嘉民 刊期： 2017年第09期
医学检验技术专业是高职医学院校的主要专业之一.近年来,校企合作已成为高职医学检验技术专业人才培养的必然趋势.目前,我国高职高专医学检验专业校企合作模式归结起来主要有4种:(1)以学校为办学主体、企业为辅的校院合作办学模式;(2)企业参与构建二级学院的校企协同育人模式;(3)学校、附属医院、基层医院三位一体的校企合作模式.(4)以构建生产实训基地为中心的校企合作模式.4种模式各有优缺点,可相互借鉴,整合完善.
作者：刘伟平；殷明刚；徐雪梅；张肃川 刊期： 2017年第09期
目的 了解疾病预防控制中心管理者对新入职公共卫生专业技术人员岗前培训现状的评价,分析岗前培训开展情况及问题,为进一步完善我国疾控工作岗前培训提供科学依据.方法 对174名目标人群开展问卷调查.结果 调查对象所在单位定期开展岗前培训的占55.4%,认为培训效果一般或没有效果的占73.8%,原因主要有缺乏培训教材、缺乏能够胜任的师资、培训设计不足、培训时间与工作冲突等.结论 疾病预防控制工作岗前培训开展情况及效果不佳,需要结合各地实际情况,开展新入职公共卫生专业技术人员岗前培训需求调查,不断完善教材、师资等,探索建立需求导向的岗前培训制度设计.
作者：邵晓颖；罗会明；戴政；屈水令；刘梦冉；马静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析.结果 研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势.
作者：李保军 刊期： 2017年第09期
在眼科大课授课和小课实习中,着眼于眼科知识抽象和难以理解的特点,针对五年制本科生、七年制本硕连读和八年制本硕博连读研究生引入多样化课堂教学方式,包括互动式问答和设问式自答的课堂PBL教学,以真实病案为引导结合图文相辅、flash动画及手术录像的多媒体教学,以及中英文兼具的双语教学,同时强调充分的备课和教材的选择,力求重点突出、主干分明,达到让学生迅速、准确掌握重点和认知眼病诊治的知识架构的目的 .
作者：张晓辉；冯朝晖 刊期： 2017年第09期
目的 通过对我院28例出现老年高血压患者术后认知功能障碍的分析,探讨术前用药及麻醉方式对其的影响和有效的治疗方法 .方法选取2013年4月—2016年7月我院行高血压术后老年患者出现认知功能障碍28例,对其临床资料进行回顾性分析.其中病情较为严重的患者给予肌注鲁米那0.1 mg和静注咪唑安定2 mg.病情较为一般的患者给予肌注鲁米那0.1 mg.观察患者治疗后的效果并总结分析有效的术前应对策略以及治疗方案.结果 经上述处理后患者情绪稳定,能够保持安静状态,无心血管及呼吸功能抑制等不良反应情况出现.结论 应用上述两种药物能有效控制术后瞻妄,临床疗效较为理想.
作者：陈萌；孟京华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨脑出血手术患者应用护理干预的效果.方法 按照随机数字法将我院接诊的脑出血手术患者60例分为两组,每组30例,对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施人性化护理干预,比较两组患者止血有效率,以及护理前后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分.结果 研究组止血有效率高于对照组(P<0.05);两组护理前SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),但护理后研究组低于对照组(P<0.05).结论 将人性化护理干预应用在脑出血手术患者中不仅可以提高止血有效率,而且可改善患者负面情绪.
作者：马燃；臧兆萍；张鹏；张杨；王程圆 刊期： 2017年第09期
目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.
作者：刘丹阳；林立群；杜霖；陈家贤；姜珊 刊期： 2017年第09期
目的 探讨循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用.方法 将我院收治的81例扩张型心肌病合并右心衰竭患者随机分组,对照组(n=40)患者予以常规护理,观察组(n=41)患者采用循证护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组并发症发生率以及护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 循证护理在扩张型心肌病合并右心衰竭患者规范化护理中的应用价值高.
作者：徐维 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析循证护理应用于肛裂术后便秘护理的临床效果.方法 根据我院接收的86例肛裂手术病例来分析,将患者进行了分组研究,两组均为43例,对照组提供了常规护理服务,试验组使用了循证护理服务,对两组的临床术后便秘发生情况和护理满意情况进行了对比分析.结果 试验组的临床便秘发生率是7.0%,对照组的临床便秘发生率是23.3%;试验组的临床满意度是95.3%,对照组的临床满意度是81.4%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 肛裂术后使用循证护理能够降低患者便秘的概率,让患者的临床护理满意度得到提升.
作者：刘翠萍 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
