李妍
目的 观察微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的应用效果.方法 随机抽取2014年1月—2016年1月我院收治的口腔正畸患者40例作为研究对象,将其随机分为M组(n=20)和N组(n=20).N组进行常规正畸治疗,M组进行微型种植体支抗治疗.对比两组的治疗效果以及不良反应发生率.结果 M组的治疗效果优于N组;M组患者不良反应发生率(5%)低于N组的不良反应发生率(30%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微型种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中取得了显著的效果,并且不良反应发生率极低.
作者：李国薇；牛犇 刊期： 2017年第11期
目的 观察预见性护理对颅脑损伤术后昏迷患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法 选取本院2012年12月—2017年1月住院部颅脑外伤术后昏迷患者80例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组各40例.对照组实施传统护理,观察组在对照组基础上实施预见性护理,比较两组下肢深静脉血栓发生情况.结果 观察组下肢深静脉血栓、下肢肿胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预应用于颅脑外伤术后昏迷中有效减少患者下肢深静脉血栓及下肢肿胀发生,临床护理效果显著.
作者：谢月鲜 刊期： 2017年第11期
目的 本研究将反转课堂与以问题为基础的学习(PBL)相结合,研究其在神经系统整合课程的教学中的效果.方法 随机选择两个大班的临床医学专业的学生,分别通过传统的教学模式和反转课堂结合PBL教学模式接受神经系统整合课程的教学.通过问卷调查的方式了解学生的教学模式的满意度,并对比两组学生在期末考试中的成绩.结果 与传统教学方法相比,学生对反转课堂结合PBL的教学方法满意度更高.而且接受反转课堂结合PBL教学法的学生的成绩更好.结论反转课堂结合PBL教学法能够激发学生的求知欲望,提高自主学习能力,显著提高神经系统整合课程的教学效果和效率.
作者：解大龙；洪杨；胡轩豪；薛一雪；尚超 刊期： 2017年第11期
目的 对肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值进行研究分析.方法 本次研究对象均选自2015年7月—2016年7月于本院接受治疗的肾小球肾炎患者,共70例,进行计算机随机分组,将上述患者分为两组,接受常规护理为对照组,实施优质护理服务为观察组,对两组患者的生活质量、心理状态以及护理满意度情况进行比较.结果 观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分分别为(72.36±4.16)分、(70.12±3.52)分、(69.56±3.87)分、(75.56±3.81)分,均较对照组高,其SAS评分(24.53±1.42)分、SDS评分(26.39±1.08)分均低于对照组,护理满意度评分(89.96±5.76)分,较对照组高,P<0.05.结论 肾小球肾炎患者护理中优质护理服务的应用价值较高.
作者：李艳 刊期： 2017年第11期
目的 对降纤酶和常规药物治疗脑梗死的临床效果进行研究和评价.方法 选取我院脑内科2015年2月—2016年2月接治的68例脑梗死患者作为本次研究对象.按照随机数字表法,将其分成实验组和对比组,每组均34例患者.对比组采用常规药物治疗,实验组采用降纤酶治疗,观察期用药一致,均连续用药14 d,对比分析两组患者治疗前后凝血、纤溶指标的改善情况及临床总有效率,并应用神经功能缺损量表(NIHSS)测评两组患者治疗前后的神经功能改善情况.结果 治疗后,两组患者的血浆纤维蛋白原(Fbg)、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-I)等指标均有改善,且实验组改善效果优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05);通过测评,两组患者治疗后的NIHSS评分有所改善,实验组改善幅度优于对比组(P<0.05);实验组临床总有效率为85.3%,对比组为70.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组用药过程中未出现严重不良反应.结论 应用降纤酶治疗脑梗死的效果优于常规药物,可有效改善患者机体凝血和纤溶机制,提升溶栓效果,更好地恢复神经功能,且安全性较高.
作者：王静；于纪魁 刊期： 2017年第11期
目的 探讨心律失常患者行冠状动脉造影术联合射频消融术的临床应用价值.方法 选择我院收治的42例心律失常并伴有心电图ST段低压改变、不典型胸闷患者,对其施冠状动脉造影术和射频消融术,对手术策略、造影结果、临床资料进行进一步分析.结果 接受治疗的患者中出现阵发性室上性心动过速的患者为32例,出现特发性左室室性心动过速的患者为6例,出现频发单形性室性早搏患者为4例.通过冠状动脉造影结果可知,冠状动脉粥样硬化病变患者为14例,占33.33%,对比冠状动脉造影术阴性组与阳性组的心血管危险因素积分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 冠状动脉造影术联合射频消融术对于心律失常的综合防治具有重要意义,具有安全可行的优势.
作者：马韬 刊期： 2017年第11期
目的 探讨经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值并作出分析.方法 选择剖宫产子宫疤痕妊娠患者90例,依据盲选平均分方法将90例剖宫产子宫疤痕妊娠患者分为三组,命名为研究组、对照1组、对照2组.研究组患者应用经腹和经阴道联合彩超检查,对照1组给予经腹部彩超检查,对照2组给予经阴道彩超检查,比较、分析三组研究对象的诊断价值.结果 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断率高于经腹部彩超检查以及经阴道彩超检查的诊断率(P<0.05).结论 经腹和经阴道联合彩超检查对剖宫产子宫疤痕妊娠的诊断价值高、检出率高、误诊率低.
作者：李金娥；杨新刚 刊期： 2017年第11期
血液系统疾病是内科住院医师规范化培训必修学科,具有专业性强、实验室检查多、临床操作多等特点,是住院医师面临的临床课程难点之一.本院血液内科为辽宁省重点专科,具有多年住院医师规范化培训经验,针对临床教学查房教学形式,文章将初步探讨该教学方法的作用.
作者：王洪涛；李佳；刘卓刚 刊期： 2017年第11期
目的 探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术(TCRE)联合不同治疗方案治疗子宫内膜息肉(EPS)的临床效果.方法 选取2013年1月—2016年1月在苏州大学附属第一医院因子宫内膜息肉行TCRE的无生育要求EPS患者178例作为研究对象,其中58例(A组)术后即刻放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNGIUS,商品名:曼月乐);39例(B组)术后1次月经来潮第3天至门诊宫腔内放置曼月乐;45例(C组)术后口服3个月复方醋酸环丙孕酮片(达英-35);36例(D组)术后未进行任何处理.所有患者术后3个月及12个月各随访1次.比较各组患者术后的月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度、子宫内膜息肉复发等指标.结果 术后3个月复查时,A、B、C三组平均月经量少于D组;四组患者血红蛋白和子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组未见复发病例,D组复发2例(6.25%),D组复发率高于另外三组(P<0.05).术后12个月时复查,A、B两组患者平均月经量少于C、D组(P<0.05),且A、B两组患者子宫内膜厚度小于C、D组(P<0.05),四组患者血红蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05);A,B两组未见复发病例,C组复发4例(8.89%),D组复发6例(16.67%),C、D两组复发率高于A、B两组(P<0.05).A、B两组间在术后月经量、血红蛋白、子宫内膜厚度及术后复发例数对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCRE联合放置LNGIU可减少月经量和子宫内膜厚度,降低内膜息肉复发率;TCRE联合复方醋酸环丙孕酮片亦可减少EPS复发,但停药后EPS复发可能性增加.
作者：金珠；陈友国；侯文杰 刊期： 2017年第11期
目的 探讨腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合的方法和效果.方法 选取在我院接受腹腔镜手术治疗的胃癌患者24例作为研究对象.随机将其分为观察组与对照组,每组各12例.对照组给予常规护理,观察组给予针对性手术配合,比较两组患者的临床疗效及手术时间、术中出血量的差异.结果 两组患者临床总有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 腹腔镜治疗胃癌的针对性手术配合可明显减少手术时间,降低术中出血量,增强手术的安全性.
作者：杨建凤 刊期： 2017年第11期
目的 观察分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘产后出血的有效性.方法 选取2010年1月—2016年12月于我院就诊的中央型前置胎盘产后出血患者128例,采用数字随机法,均分为观察组(n=64)与对照组(n=64),观察组患者给予Bakri球囊填塞治疗,对照组患者给予B-lynch缝合联合宫腔填纱术治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间、止血时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论Bakri球囊填塞能够有效治疗中央型前置胎盘产后出血,并发症发生率低,安全有效.
作者：罗雪 刊期： 2017年第11期
目的 研究超声诊断乳腺非肿块型病变的价值.方法 选取我院2013年1月—2016年12月收治的50例经手术或者穿刺活检病理确诊的乳腺非肿块型病变患者作为研究对象,给予超声检查,同时将超声诊断结果和病理结果进行对比.结果 全部患者中,15例患者为恶性病变者(30.0%),35例患者为非恶性病变者(70.0%).结论 超声诊断乳腺非肿块型病变具有极高的敏感性,但特异性却不高,临床诊断时应该参考患者的临床症状及其他影像学检查,从而确保检查结果的准确性.
作者：苏善勇 刊期： 2017年第11期
目的 探讨高仿真情境模拟教学在《急危重症护理学》课程的应用效果.方法 行调查问卷对2011级护理本科63名学生开展教学并进行效果评价.结果 针对该种教学法的应用有93.65%的学生赞成;自我评价结果较好.结论 高仿真情境模拟教学的应用效果理想,值得推广.
作者：钟明利；江智霞；张咏梅；王万玲；潘红平；罗祎 刊期： 2017年第11期
目的 建立肿节风复方制剂中含量测定方法.方法 采用HPLC的方法测定肿节风中的异嗪皮啶含量.结果 异嗉皮啶在0.0416~0.2080μg范围内呈良好的线性关系;r=0.9999,平均回收率100.58%,RSD为2.65%.结论 所建立的HPLC方法稳定可靠,重现性好,阴性无干扰,适用于肿节风复方制剂的质量控制.
作者：张锦炳；葛业如 刊期： 2017年第11期
目的 探析膀胱肿瘤电切患者术后护理中应用orem自护理论的临床效果.方法 选取我院2015年2月—2017年2月行膀胱肿瘤电切术的94例患者作为研究对象,按照病床单双号分为两组,即单号组与双号组,每组各47例.单号组患者予以常规护理,双号组患者采用orem自护理论予以护理,对两组患者日常生活活动能力及护理满意度进行统计分析.结果 双号组患者Barthel指数为(76.1±5.1)分,护理满意度为97.9%,与单号组患者的(64.7±5.8)分、80.9%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在膀胱肿瘤电切患者术后护理中应用orem自护理论,能够有效改善患者日常生活活动能力,提高患者护理满意度.
作者：张海苓 刊期： 2017年第11期
目的 本文就预防保健与康复护理在老年高血压患者中的应用效果进行研究及探讨.方法 选取我院保健科接收的96例老年高血压患者作为研究对象.按照随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组各48例.参照组患者仅予以常规护理,实验组患者则予以预防保健及康复护理,比较不同护理模式下两组患者的血压控制效果及并发症发生率.结果 实验组患者的收缩压为(122.6±11.2)mmHg,舒张压为(79.3±5.8)mmHg,并发症发生率为6.25%(3/48);参照组患者的收缩压为(134.5±11.8)mmHg,舒张压为(88.3±6.6)mmHg,并发症发生率为27.08%(13/48);两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为老年高血压患者实施预防保健及康复护理,对控制血压、减少并发症均有积极作用.
作者：陈洁 刊期： 2017年第11期
目的 研究血凝试验检测结果质量的影响因素及改善对策.方法回顾性分析2015年8月—2016年8月在我院行血凝试验检测的168例患者的结果,分析影响血凝试验检测结果质量的影响因素.结果血凝试验检测结果质量的影响因素主要有试验人员操作不当、试验材料及仪器监管不力、患者自身因素等.结论血凝试验是临床检验中较为常规的基础检验方法,可为临床诊断治疗提供科学指导,应根据血凝试验检测结果质量的影响因素采取对应的改善对策.
作者：朱江丽 刊期： 2017年第11期
住院医师规范化培训是毕业后教育的重要内容,对于大量非超声专业的住陪医生,在短期内掌握较为系统全面的超声理论知识,并且规范的书写超声报告,存在一定难度.本文尝试应用国内外倡导的PBL教学模式,探索该方法在非超声专业住院医师规范化培训中的优势,以及可能存在的不足和相应的补充办法.力争为各级医疗机构培养具有相对良好的职业道德、扎实的基础理论、较高的临床技能,并且能够独立承担所从事专业常见疾病诊治工作的临床医师.
作者：韩东刚；李苗；余珊珊；姜珏；乞艳华；金鑫；周琦 刊期： 2017年第11期
目的 分析健康体检中超声诊断脂肪肝的临床价值.方法 选择我院2015年3月12日—2016年3月19日收治的6030例健康体检人群作为本次的研究对象,均采取超声进行脂肪肝检查,分析其临床价值.结果 所有体检者中检出723例为脂肪肝,检出率为11.99%,其中男性脂肪肝患者例数多于女性患者,男性患者年龄小于女性患者,P<0.05;190例为轻度,422例为中度,111例为重度,以轻中度居多,P<0.05.结论 在健康体检人群中采取超声对脂肪肝进行诊断的应用效果显著,主要为轻中度脂肪肝,男性发病率高于女性,且对于合并高血脂人群较易发病.
作者：庞小娇 刊期： 2017年第11期
目的 探究与分析各种教学方法在内分泌住院医师规培中的应用.方法 选取我院自2016年4月-2017年4月接受规培的内分住院医师240名作为研究对象,按照时间顺序分为对照组与观察组,每组各120例.对照组仅给予常规的教学方法,观察组给予改良案例教学法,对比不同教学方法下组内医师考核成绩、技能改善调查表及满意度调查量表结果.结果 观察组与对照组相比理论笔试、技能操作、综合评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比激发兴趣、自学能力、诊疗规范化、解决问题的能力、个体化治疗、临床思维及教学授课评价评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比自我学习能力、临床思维、临床技能、文献查阅能力、医学统计学能力、知识使用、循证医学证据使用、西医文献使用、医学人文知识掌握以及医患沟通认为有提高的规培医师数较多,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 改良案例教学法相比于传统教学法能够更好的提高教学效果,帮助组内医师获得更高的考核成绩,促进提高医师的技能,满意度较高,易于被接受.
作者：杜润雨；吴娜；李玲 刊期： 2017年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
