汪小海
目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征患者实施呼吸机辅助治疗的监护与护理效果.方法 选取我院2016年3—12月收治的115例急性成人呼吸窘迫综合征患者.对所有患者进行紧急抢救,对患者各项生命指标进行监测,予以呼吸机辅助治疗,防止并发症产生.结果115例成人急性呼吸窘迫综合征患者,通过呼吸机辅助治疗后,105例康复,康复率为91.30%,10例死亡,死亡率为8.70%.死亡的10例患者中,7例死于原发病伴有多器官功能衰竭,3例死于急性呼吸窘迫综合征病情严重,治疗不及时.结论 对成人急性呼吸窘迫综合征患者进行治疗时,使用呼吸机辅助治疗,能有效提高抢救成功率,合理护理,能较少患者人工气道感染发生,在临床治疗中效果显著.
作者：王玉凤 刊期： 2017年第12期
目的 探讨系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的影响.方法 选取2016年1—12月我院收治的68例老年四肢多处骨折长期卧床患者,随机将其分为两组,即对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组给予常规护理措施预防便秘,观察组给予系统护理措施预防便秘,对比两组患者便秘发生率和护理前后便秘预防知识掌握情况.结果 对照组便秘发生率为67.65%,观察组为20.59%,观察组低于对照组(P<0.05);护理前,两组便秘预防知识评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,观察组高于对照组(P<0.05).结论 系统护理应用于老年四肢多处骨折卧床患者护理中可降低便秘发生率,提高患者便秘预防知识水平.
作者：许欣平 刊期： 2017年第12期
目的 分析联合使用检测降钙素元和C-反应蛋白检测对COPD患者病程评估的价值.方法 比较总体样本(139例 Ⅰ组)、PCT与CRP均高于正常值(67例Ⅱ组)、单纯PCT升高(82例Ⅲ组)、单纯CPR高于正常值(108例Ⅳ组)住院时间差异.结果 Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组患者住院时间均存在差异(P<0.05),Ⅱ组与Ⅲ组住院时间无差异性(P>0.05),Ⅱ组与Ⅳ组住院时间存在差异(P<0.05),Ⅲ组与Ⅳ组住院时间无差异性(P>0.05).结论 PCT联合CRP检测对COPD患者病程评估有意义,单项检测评估方面PCT优于CRP.
作者：张静静；邵强 刊期： 2017年第12期
目的 探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的高血压脑出血患者84例,按照手术治疗方法差异分为传统组和实验组,每组42例,传统组患者采用传统的大骨瓣清除血肿,实验组采用小骨窗开颅清除血肿,后观察两组患者的治疗总有效率和神经功能评分等情况.结果 实验组患者的术中出血量和神经功能缺损评分低于传统组,且生活功能评分高于传统组.实验组患者的治疗总有效率为100.0%,高于传统组的90.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小骨窗开颅手术属于微创手术,在治疗高血压脑出血方面能够有效清除血肿,降低并发症和死亡率,改善患者预后.
作者：张伟 刊期： 2017年第12期
随着现代社会的快速发展,医疗水平的不断提高和综合社会环境和社会保障的改善,使得人的平均寿命在延长,但也使社会出现人口老龄化趋势,老年人成为当今社会非常重要的一个特殊群体,对于老年人的身心健康关注必须得到重视.对老年人健康造成严重威胁的主要疾病便是老年痴呆.绝大多数老年痴呆者患者生活不能完全自理,需要由患者亲属进行照料,而患者配偶作为主要的照料人员,在长久的繁重照料工作中,其心理健康状况和主观幸福感状况也应受到关注.
作者：张颖颖；张会敏；何婷婷；张明明；李荣 刊期： 2017年第12期
目的 探讨早期咀嚼口香糖对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取我院收治的80例行妇科腹腔镜手术病例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组患者术后早期咀嚼口香糖,对照组患者未采取任何措施.比较两组患者术后肠鸣恢复时间、肛门排气时间的情况以及并发症(恶心、呕吐、腹胀)发生率和耐受流质的进食时间情况.结果 观察组患者的肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均较对照组提前;并发症发生率低于对照组;耐受流质的进食时间短于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术后早期咀嚼口香糖能促进患者胃肠道功能的恢复,降低术后胃肠道反应,有利于患者的快速康复.
作者：顾卫华；王赛莉；陈俊敏；田斌斌 刊期： 2017年第12期
目的 探讨减少腹腔镜前列腺癌根治术围术期并发症的手术技巧.方法 回顾性分析2015年1月—2017年1月我院35例腹腔镜下前列腺根治术患者的临床资料,观察治疗效果,总结手术方法和技巧.结果 腹腔镜前列腺癌根治手术成功率100%,手术时间(105.0±33.1)min,术中出血量(69.7±39.3)ml,留置导尿(14.5±1.0)d,术后住院时间(16.5±1.3)d,术后1例吻合口漏,1例尿失禁,并发症发生率5.71%.结论 腹腔镜前列腺癌根治术中精细解剖前列腺尖部、注重保护尿控神经和阴茎背深静脉丛、良好吻合尿道膀胱对减少患者围术期并发症具有重要意义,应引起泌尿外科医生的高度重视.
作者：芮桦；秦振乾 刊期： 2017年第12期
麻醉学研究生的培养策略与研究生的培养质量密切相关,文章针对培养过程中课题研究与临床培训的冲突、研究方向的选择、同期或前后届研究生的培养、论文撰写与修改等问题进行了探讨.
作者：汪小海 刊期： 2017年第12期
目的 探究真武汤和温脾汤加减治疗慢性肾功能衰竭的临床效果.方法 对46例慢性肾功能衰竭患者采用真武汤治疗,并归为观察组,对另外46例患者使用温脾汤治疗,并归为对照组,后观察两组效果,两组患者均为我院2015年1月—2016年1月收治.结果 比较两组患者的临床治疗效果,观察组患者总有效率较高,其中观察组为76.08%,对照组为47.82%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 真武汤对比温脾汤加减治疗慢性肾功能衰竭,真武汤的临床治疗效果更好,利于患者预后的改善.
作者：陆丽 刊期： 2017年第12期
目的 研究分析骨盆骨折合并髋臼骨折使用骨折复位固定手术治疗的疗效.方法 对我院的骨盆骨折合并髋臼骨折患者120例来分析研究,为患者进行内固定骨折复位固定,术后提供早期功能锻炼,对患者的骨折愈合时间,MATTA、Tornetta标准进行对比.结果 全部患者的平均骨折愈合时间是(2.8±0.5)个月,患者的骨折复位优良率是85.83%,髋臼骨折复位满意率为95.83%;患者术后关节功能恢复率,术前22.5%,术后80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术后异位骨化0级84.17%,无骨不愈合和股骨头坏死等并发症出现.结论 内固定法进行复位固定骨盆骨折合并髋臼骨折的患者具有比较好的效果,患者的关节功能恢复情况良好,安全性比较高.
作者：贺胜 刊期： 2017年第12期
目的 评估在尿液检验中尿常规和尿沉渣的相关性.方法 抽选2016年1—4月本院接收的尿液检测患者50例,以不同检验方法为分组依据:观察组(25例,以尿沉渣法检验),对照组(25例,以尿常规法检验),对2组检验结果、相关性进行比对.结果 两组各项符合率对比,差异不具有统计学意义,P>0.05;比对2组红细胞、白细胞、尿蛋白等检测符合率,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床以尿常规和尿沉渣方法检验尿液的效果显著,建议联合2种检验方法,可在保证尿液检验准确率得以提升的基础上,还能使假阴/假阳性率得到降低.
作者：吴兰 刊期： 2017年第12期
目的 探讨超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞在疼痛治疗中的作用.方法 按照1:1比例,将92例单侧上肢带状疱疹痛和臂丛神经损伤后疼痛患者随机分为研究组(超声引导臂丛神经阻滞)与对照组(周围神经刺激器引导臂丛神经阻滞).对比两组麻醉效果.结果 两组疼痛控制优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组、对照组不良反应发生率分别为0.0%、8.7%(P<0.05).结论超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞均能控制疼痛程度,而超声引导不良反应少.
作者：李东勋 刊期： 2017年第12期
目的 研究门诊预约对门诊及医院综合管理的影响.方法 通过普查研究我院在实行门诊预约的2015年7月—2016年6月的月平均门诊挂号量、患者需等待时间和患者就诊满意度,并与未实行门诊预约的前1年相同指标进行对比,从而分析门诊预约对门诊管理与医院整体管理的影响.结果 在进行门诊预约优化后,预约挂号患者数量有增加(P<0.05),门诊的总人数也随着预约率的上升而提高,且患者的挂号等待时间明显缩短,就诊满意率提高(P<0.05).结论 通过对门诊预约进行优化能有效的优化门诊中的服务管理,医院的管理水平也随之提高,患者对医院的满意度有相应提高,是改善提高门诊及医院综合水平的要点之一.
作者：贾继贤 刊期： 2017年第12期
目的 探析肝衰竭患者应用人工肝联合持续血液净化治疗的护理效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月所收治的行人工肝联合持续血液净化治疗肝衰竭48例患者参与本次探究,严格按照随机数字表法分组,组别是研究组和参照组,每组患者为24例.在参照组患者护理干预过程中应用常规护理干预,在研究组患者护理干预过程中应用整体护理干预,对比分析两组患者经过不同护理干预结果.结果研究组患者护理满意度以及护理总有效率均明显更佳,对比参照组患者,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 在肝衰竭患者的治疗期间应用人工肝联合持续血液净化治疗以及整体护理干预的护理效果较为理想.
作者：吴瑞旭 刊期： 2017年第12期
目的 探讨有创机械通气联合无创机械通气用于连枷胸合并肺挫伤的价值.方法 收集我院连枷胸合并肺挫伤的患者,疾病符合《外科学》诊断标准,分为研究组和对照组.对比(1)两组一般临床资料.(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况.结果(1)两组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组总机械通气时间及VAP发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤疗效肯定,可以改善连枷胸合并肺挫伤患者肺功能,缩短住院时间.
作者：李晨雨 刊期： 2017年第12期
目的 分析讨论高分辨MRI对直肠癌术前T、N分期及环周切缘评估的准确性.方法 将我院2015年7月—2016年9月收集的42例直肠癌患者在术前进行MRI分期,完成检查后1周内实施直肠癌切除手术;术后按照2002年美国癌症学会(AJCC)制定的结直肠癌相关分期要求进行分期.结果 MRI在进行T分期过程中,36例为正确分期,过低和过高分期均为3例,说明与病理学和影像学保持较高一致性;MRI在进行N分期过程中,正确、过低和过高分期依次为34例、5例和3例,说明与病理学和影像学保持中度一致性.结论 高分辨MRI在直肠癌术前诊断中,对T分期有较高诊断率,对N分期有中度诊断率,可有效评估直肠固有筋膜,可准确判断出适合新辅助治疗的患者.
作者：丛刊；张志达；吕兴隆 刊期： 2017年第12期
目的 分析并研究盐酸曲美他嗪片对于冠心病不稳定性心绞痛进行治疗的临床治疗效果.方法 本研究所有研究对象均为我院在2015年4月—2016年7月收治的冠心病不稳定性心绞痛患者40例,采用随机方法将所有患者分为观察组和对照组,每组各有20例,对照组患者采用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础之上,为患者配合盐酸曲美他嗪片进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果 比较两组患者治疗的有效率,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义;比较两组患者的不良反应发生情况,P>0.05,差异无统计学意义.结论 临床上对于冠心病不稳定性心绞痛患者在进行治疗的时候,在常规用药基础之上为患者选择盐酸曲美他嗪片进行治疗,可有效的促进患者治疗有效率的提升.
作者：张聪雅 刊期： 2017年第12期
目的 分析对严重感染和感染性休克进行早期集束化治疗的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的严重感染和感染性休克患者86例,随机分为常规治疗组和早期集束化治疗组,对比两组的临床治疗效果.结果 早期集束化治疗组6 h和24 h治疗后的ScvO2、CVP、MAP指标明显优于常规治疗组相应指标,差异有统计学意义(P<0.05).和常规治疗组相比,早期集束化治疗组的平均住院时间更短,死亡率更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对严重感染和感染性休克患者进行早期集束化治疗,可以有效降低病死率,缓解患者多器官衰竭程度.
作者：时玲燕 刊期： 2017年第12期
目的 分析加速康复外科护理干预在胃癌患者胃大部切除胃手术期中的应用效果.方法 选取医院收治的胃大部切除胃癌患者114例,根据护理方式进行划分,对照组与观察组分别采用常规护理模式、加速康复外科护理干预措施,各57例,对两组患者术后相关指标、并发症发生率做比较分析.结果 术后各项指标包括体质量减少量、首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及术后住院时间等,观察组均少于对照组,差异具有统计意义(P<0.05).观察组并发症发生率8.77%(5/57),低于对照组24.56%(14/57),差异具有统计学意义(P<0.05).结论加速康复外科护理模式应用下,对提高胃大部切除患者手术治疗效果可发挥重要作用,且有助于并发症发生率的控制.
作者：陈梅；涂勇 刊期： 2017年第12期
目的 分析胃溃疡患者应用Orem自护理论护理后的护理效果.方法 选取我院130例胃溃疡患者,随机分成观察组和对照组各65例.其中对照组采用常规护理方案,而观察组实施常规护理,同时在护理中应用Orem自护理论实施护理.对两组患者的护理满意度和生活质量进行分析和对比.结果 护理后观察组患者的自护能力评分(133.7±9.2)分,高于对照组患者的(114.4±14.4)分,且对护理满意率100%,高于对照组的93.8%,治疗后跟踪患者生活质量,观察组(70.5±7.3)分,高于对照组的(59.6±9.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在对胃溃疡患者护理中,应用Orem自护理论护理可有效提高患者的自护能力和护理水平,从而更好地改善患者的生活质量.
作者：张晓芬 刊期： 2017年第12期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
