侯铭
目的 探讨腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除疗法治疗中实施手术室护理干预的效果.方法 选取2016年2月—2017年2月本院收治的60例腰椎间盘突出症患者分为基础组(n=30,基础护理)和干预组(n=30,手术室护理干预),统计分析两组患者的护理效果.结果 干预组患者护理后SAS、SDS、VAS评分与基础组相比较低,P<0.05.结论 腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除疗法治疗中实施手术室护理干预效果优良.
作者：王亚芬 刊期： 2017年第13期
目的 探究躁狂抑郁症患者应用临床护理路径义.方法 选择2015年8月—2017年1月期间本院收治的躁狂抑郁症患者72例,随机分为对照组、观察组,每组各36例.对照组常规行躁狂抑郁症临床护理,观察组在对照组基础上,增加临床护理路径,观察两种患者入院时和出院前抑郁、焦虑情绪变化,并比较两组护理满意度.结果 出院时,观察组抑郁SDS评分为(43.25±11.02)和焦虑SAS评分为(41.58±12.68),低于对照组[(58.14±13.14)、(57.67±10.37)],组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组躁狂抑郁症临床护理满意度(97.22%),高于对照组(77.78%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于躁狂抑郁症临床护理中可有效提升临床护理成效.
作者：翟利杰 刊期： 2017年第13期
目的 评析临床药师在不合理用药中实施药学干预的效果.方法 自我院药剂科数据库抽取2015—2016年度的2570例患者的临床用药处方进行回顾分析,2015度未开展药师药学干预的1226例,2016年度开展药师药学干预的1344例,对比分析两年不合理用药及其引起的医患纠纷情况.结果 2015年度临床不合理用药67例(5.46%),2016年度临床不合理用药13例(0.97%),相比差异有统计学意义(P<0.05);2016年因用药不合理引起的医患纠纷率为0.15%,低于2015年度的1.22%(P<0.05).结论 在临床用药中组织临床药师开展药学干预,有助于提升合理用药率,确保患者用药安全,减少医患纠纷,临床意义重大.
作者：刘传福 刊期： 2017年第13期
目的 探讨PBL教学在胃肠外科临床实习中的教学效果.方法 选取我科2016年1—12月实习的120名5年制临床医学专业本科生为研究对象,将其随机分为实验组及对照组.实验组采取PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,比较两组理论、临床技能、病例分析及医患沟通成绩.结果 PBL教学实验组理论、临床技能、病例分析及医患沟通成绩均高于对照组(P<0.05).结论 PBL教学方法能提高临床实习生理论成绩、临床技能能力、病例分析能力及医患沟通技巧,值得临床实习教学进一步推广应用.
作者：陈正权；陈旭；周昕；王麦建；程家平；文坤明 刊期： 2017年第13期
目的 探讨以教师为标准化病人(Standardized Patients,SP)在神经内科系统体格检查教学的应用.方法 在南方医科大学第二临床医学院神经内科实习生临床教学中先对8名教师随机抽取4人培训成为SP,再把32名实习生随机分成观察组和对照组,每组16名学生(每个教师带教4个学生).观察组采用教师作为标准化病人,教师需讲授体格检查要点并模拟标准化病人让学生对其进行体格检查训练,并在训练过程中及时纠正学生的体格检查手法.对照组采用传统的以授课为基础的教学模式(Lecture-based Learning,LBL)并让学生两两随机配对互相体格检查.结果 经授课后,观察组在体格检查考核成绩(笔试+操作)优于对照组.两组成绩经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05).问卷调查显示学生普遍欢迎以教师为标准化病人.结论 以教师为SP的教学形式可在较短的时间内让实习生迅速掌握体格检查的各项细节,明显提高了神经内科实习生神经系统体格检查的教学质量.
作者：谢海庭；申伟；李忠丽 刊期： 2017年第13期
目的 探讨晚期肿瘤患者及家属安宁护理接受度及其影响因素.方法 选取128例癌症晚期患者及其陪同家属128例作为研究对象,问卷调查并分析影响因素.结果 患者安宁护理接受度为60.1%,家属组为71.9%;影响因素主要是性别、年龄及对死亡的态度.结论 安宁护理的接受度较高,推行安宁护理服务同时需要加强死亡态度及安宁护理相关知识的普及.
作者：路燕；张园园 刊期： 2017年第13期
目的 研究分析将快速康复外科理念运用于肝胆外科围手术期护理中的临床效果.方法 选取2014年10月—2016年10月在我院接受肝胆外科手术治疗的80例患者作为研究对象.以护理方法为依据,将患者分成对照组与观察组,每组各选40例患者.其中,对照组给予常规护理,观察组给予快速康复外科理念护理.结果 观察组患者术后下床活动时间、术后疼痛、并发症发生率、住院时间均优于对照组(P<0.05).结论 将快速康复外科理念运用于肝胆外科围手术期护理中能有效促进患者术后恢复.
作者：张效娟 刊期： 2017年第13期
目的 分析在肾囊肿治疗中予以后腹腔镜去顶减术的临床效果.方法 选取2014年1月—2016年12月本院所收治的肾囊肿患者共92例作为研究对象,将随机数字表法作为分组方式,将其分为对照组(46例)、观察组(46例).对照组予以常规开放手术,观察组予以后腹腔镜去顶减术,对比两组患者的疗效.结果 观察组并发症发生率少于对照组,且治疗有效率优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肾囊肿临床患者采取后腹腔镜去顶减术进行治疗,获取了明显的疗效.
作者：刘兆勇；王元中 刊期： 2017年第13期
目的 探讨先天性缺牙应用正畸与口腔修复联合治疗的效果.方法 选择2015年2月—2016年2月我院收治的先天性缺牙患者80例作为研究对象,采用随机数字表,将其分为对照组与研究组,每组各40例.对照组采用制备牙齿修复体进行口腔修复,研究组在此基础上联合正畸治疗.观察1年时间,对比两组的治疗效果.结果 研究组治疗的总有效率为95.00%,对照组为77.50%,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 正畸与口腔修复联合治疗先天性缺牙可以有效提高牙齿功能,增强患者的舒适度与美观度.
作者：孙巍 刊期： 2017年第13期
目的 分析中西医结合治疗下肢静脉曲张的方法及效果.方法 选择我院收治的60例下肢静脉曲张患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例.对照组行大隐静脉主干支经皮结扎术,术后进行弹力绷带加压包扎患肢.观察组在对照组基础上开展中药方内服治疗.观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组中,治愈28例,有效2例;对照组中,治愈20例,有效6例,无效4例.观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 采用中西医结合治疗下肢静脉曲张疗效显著,值得在临床上加以推广和应用.
作者：张敏道 刊期： 2017年第13期
通识课程是一门除专业教育之外的基础教育课程,在高校开设通识课程能够提高学生的综合素质并开阔学生的视野.由于目前通识课程的课程设置及教学方式等原因造成大学生在课堂上缺乏学习的积极性和主动性,以《生物安全与现代生活》为例探讨改良通识课程的教学方法有助于在学时有限的通识课课堂上取得佳的教学效果.
作者：李晋；罗果；朱姜 刊期： 2017年第13期
循证医学的理念目前被广泛应用于临床,深刻影响着现代临床医学的发展.临床医学的发展要求临床医生,尤其是专科医生,应该具备应用循证医学的方法分析解决临床问题的能力,因此循证医学教育在专科医生培养中具有非常重要的意义.循证医学教育强调培养学生主动学习,应用循证医学的方法寻找佳证据解决临床问题的习惯和能力.循证医学教育应有目的 的分阶段进行,从循证医学基础理论知识,到循证医学过程的实践.本文以心血管专科为例,结合我科的教学实践,介绍并探讨专科医生培养中循证医学的教育理念、实施步骤、方法和问题以及循证医学教育的意义.
作者：项飞；陈鑫 刊期： 2017年第13期
目的 对全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状调查进行探讨.方法 选取全科住院医师规范化培训师资培训班学员60人作为研究对象.使用问卷调查的方法实施调研,研究全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设现状.结果 大部分的调查对象已经承担两年以上的全科住院医师规范化培训任务,非常熟悉全科住院医师规范化培训带教职责和培训标准,较少学员能够重视全科针对性带教以及参加过全科医学相关培训,多数学员觉得有必要参与全科师资培训.结论 全科住院医师规范化培训临床环节师资队伍建设存在师资全科理念欠缺、对学员的针对性带教缺乏等问题,需要对师资加强精细化管理.
作者：田胜兰；方冬香；谭伟 刊期： 2017年第13期
目的 研究后腹腔镜下肾癌根治的护理体会.方法 选择我院2013年3月—2015年8月肾癌患者的临床病例60例进行分析,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采取常规的护理手段,观察组在常规的护理上外加针对性的护理,观察比较两组患者在手术后的各个指标包括并发症的发生情况、术后镇痛治疗情况、心理状态等.结果 对照组并发症发生人数为8例,并发症发生率是26.7%,观察组并发症发生人数是2例,并发症发生率占6.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组在护理前后的焦虑抑郁评分差异具有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组在护理后焦虑抑郁评分相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在止痛棒的使用率为16.7%,对照组患者在止痛棒的使用率是53.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镇痛泵使用时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性的护理能有效减少并发症,提高患者的生活质量.
作者：路靖华 刊期： 2017年第13期
目的 分析正确的儿童保健方法对婴幼儿早期发育的影响.方法 选取2015年1—7月在我院出生的婴幼儿100例作为研究对象.按照数字随机原则,将全部婴幼儿分成对照组和实验组,每组均为50例;对照组婴幼儿并没接受正确的儿童保健,实验组婴幼儿则接受正确的儿童保健,对两组婴幼儿的早期发育状况进行观察比较.结果 在出生18个月时,实验组婴幼儿的疾病发生状况优于对照组(P<0.05);在出生18个月时,实验组婴幼儿的智力发育指数、心理运动发育指数均优于对照组(P<0.05).结论 正确的儿童保健能为婴幼儿的成长构建良好的环境,促进婴幼儿智力发展和身心健康,具有临床应用和推广价值.
作者：张红云 刊期： 2017年第13期
目的 探讨乌司他丁对老年胆石病患者围术期炎症因子释放及肝功能的影响.方法 40例拟行手术的老年胆石病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于术后5天内在常规方法上加用乌司他丁20万U,对照组按常规加用同等剂量的生理盐水,分别于术前和术后第1、3、5天抽取外周静脉血,检测血清ALT、AST、TBIL、CRP、TNF-α及IL-6水平.结果 对照组血清TNF-α、IL-6、CRP水平在术后1天、3天、5天均高于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组血清ALT、AST、TBIL水平在术后1天、3天均高于同期治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可减轻老年胆石病患者围术期细胞炎症因子介导的炎症反应,保护肝脏功能.
作者：李昌；韩冰；蓝诺 刊期： 2017年第13期
目的 住院医师规范化培训是临床医疗人才培养的一种新模式,是住院医师从医学生向临床医生过渡的必经之路.而教学查房作为住院医师规范化培训工作的重要教学活动,是培养住院医师临床思维进行有效医疗诊治活动的主要途径之一.临床路径是将诊治思维过程程序化的一种诊疗模式.如能将临床路径引入住院医师规范化培训的教学查房中,将有利于规范教学流程和住院医师临床思维,提高教学及医疗质量.方法 中国医科大学附属盛京医院已于2008年开始将临床路径应用于疾病诊治过程中,所以我们以此为基础在住院医师规范化培训的教学查房中尝试借鉴临床路径的思维及运作方式进行新形式的教学查房活动.结果 在教学查房中引入临床路径后有以下成果:(1)住院医生理论与临床实践相结合能力有所提高;(2)住院医师的自学能力及教师的带教能力均有所提高;(3)住院医师的临床思维更为清晰;(4)住院医生医患沟通能力明显增强.结论 在住院医师规范化培训教学查房中应用临床路径,有利于住院医师全面掌握临床基本技能及临床思维,提高教学及医疗质量.
作者：吴娜；李玲 刊期： 2017年第13期
目的 观察糖尿病足患者给予预防性护理干预的作用.方法 选取我院2016年4月16日—2017年4月17日住院部收治的糖尿病患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组(20例)采用预防性护理干预,对照组(20例)采用常规护理;观察两组患者的空腹血糖、糖尿病足发生率.结果 观察组患者的空腹血糖为(7.12±1.21)mmol/L,低于对照组(P<0.05);且观察组患者的糖尿病足发生率5.00%,与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行预防性护理干预措施可以及时发现血管和周围神经病变现象,从而对其采取相应的措施,进一步的控制血糖,并降低糖尿病足的发生率.
作者：赵兵建；厉明琦 刊期： 2017年第13期
目的 探索PBL联合CBL教学法应用于急诊医学见习教学的效果.方法 将昆明医科大学2012级临床医学专业60名学生采用传统教学法作为对照组,2013级临床专业60名学生采用PBL联合CBL教学法作为实验组,观察两组学生理论考试和临床技能考试成绩及学生满意度等调查.结果 PBL联合CBL组的理论成绩和临床技能考试成绩优于传统教学组(P<0.05).观察组满意度优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL联合CBL教学模式能够激发见习同学的学习兴趣,对其学习的积极性和主动性,临床思维能力等均有提高,对医学生综合能力的培养有促进作用,值得在急诊医学见习教学中推广.
作者：杨春爱；曾晓燕 刊期： 2017年第13期
目的 探讨分析锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折的治疗方式和治疗效果.方法 选取2013年7月—2016年8月我院接收的40例锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折患者作为研究对象,将其分为手术组和非手术组,每组均有20例患者,为患者提供不同的治疗措施,对两组患者肩关节功能指标情况进行对比分析.结果 手术组中,11例优秀、6例良好、3例尚可,优良率为85%;非手术组中,9例优秀、5例良好、4例尚可、2例较差、优良率为70%,两组优良率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折要结合患者的骨折情况,对其进行分析,视情况采取手术或非手术的治疗方式,确保患者的临床治疗效果.
作者：贺胜 刊期： 2017年第13期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
