施丽
目的 分析通过荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)之间的关系.方法 选取我院2015年6月—2017年5月收治的118例门诊及住院肝炎患者血清标本,分别采用荧光定量PCR以及ECLIA检测标本的HBV-DNA载量、HBsAg含量,分析两种检测结果 .结果118例标本中,66例同时检测HBsAg、HBV-DNA阳性,占55.9%.HBV-DNA载量和HBsAg定量之间并无明显相关性.结论 荧光定量PCR检测HBV-DNA载量以及采用磁微粒化学发光法定量检测HBsAg之间并没有明显相关性,两者联合检测可为临床诊治提供科学、合理的依据.
作者：杨正南 刊期： 2017年第17期
目的 对小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断的临床效果进行分析.方法 选取我院2012年1月—2013年1月我院接收的120例小儿结核性脑膜炎患儿作为研究对象,对患儿进行头颅CT和增强CT检查、MRI、CSF等检查.结果 CT结果显示:软脑膜病理性强化占62.5%,脑室系统的扩张及积水占81.7%,脑梗死占11.7%,脑膜结核瘤或脑实质内结核瘤占10.8%,脑萎缩占35.0%.MRI结果显示:检查有效率为95.8%.CSF检查结果中,阳性率为98.3%,同头颅CT增强检查所得的结果相比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 小儿结核性脑膜炎使用增强CT诊断能够对患儿的病情进行了解,和原有的检查方式进行配合,诊断结果比较客观全面,给临床治疗提供了良好的基础.
作者：邓一琼 刊期： 2017年第17期
目的 分析结肠癌手术治疗中采用完整结肠系膜切除术的临床效果.方法 选取我院2010年1月—2016年12月收治50例结肠癌手术治疗患者作为研究对象.将其随机分为观察组(25例,采用完整结肠系膜切除术治疗)和对照组(25例,采用传统结肠癌手术治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组各手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗可取得显著效果.
作者：王军；汤国华；张玉龙 刊期： 2017年第17期
目的 探讨应用针药联合方法 治疗缺血性中风后肢体运动功能障碍的临床疗效.方法选择我院收治的60例缺血性脑中风同时伴有肢体运动功能障碍的患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用常规西药加康复锻炼.观察组在对照组的基础上,进行针刺加中药联合治疗.记录患者治疗前后NHISS评分、MAS、FMA、MBI评分的变化,分析患者肢体运动功能和神经功能的情况.结果 治疗后,观察组患者MAS、FMA、MBI评分高于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的NHISS评分低于对照组患者(P<0.05).结论 采用针药联合治疗缺血性中风肢体运动功能障碍具有较好的疗效,可以有效改善患者的肢体功能和神经功能情况.
作者：殷育蕙 刊期： 2017年第17期
目的 分析不同术式治疗翼状胬肉的疗效.方法 选取我院收治的100例翼状胬肉患者作为研究对象,将其随机分为观察组50例(58眼)以及对照组50例(60眼).对照组患者行单纯切除术,观察组在此为基础,联合自体球结膜移植治疗.分析两组患者的相关结果 .结果观察组患者的治疗有效率以及创面上皮愈合方面均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对翼状胬肉患者,实施胬肉切除术联合自体球结膜移植治疗效果显著,更加有利于患者恢复,促进患者疾病转归.
作者：徐心灵；凌家文；张志才 刊期： 2017年第17期
胃癌卵巢转移又称Krukenberg瘤,好发于绝经前女性,属于 Ⅳ期病例,对该病的研究目前存在较多的争议与疑点,预后极差.胃癌卵巢转移发病机制尚未明确,可能为胃肠道肿瘤的逆行性淋巴结转移.临床上以单侧或者双侧卵巢肿瘤结合胃肠道肿瘤病史为其主要特征.外科以根治性手术或者满意的肿瘤减灭术治疗为主,化疗可能使患者受益.
作者：屈国伦；张怡；王炳；张洪强；韩毓；柴宇啸；曲兴龙 刊期： 2017年第17期
目的 探讨分析糖尿病肾病使用中医方法 治疗的临床效果.方法选取2015年1—12月我院收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象.将患者分为对照组和实验组,每组均30例患者.对照组采用西医治疗,实验组采用中医治疗,比较分析两组患者的临床诊治效果.结果 治疗后,实验组患者的平均尿蛋白定量为(0.87±0.51)g/24 h,尿蛋白排泄率为(62.31±14.56)μg/min,血清肌酐(121.8±43.2)μmol/L,血尿素氮为(5.83±1.64)mmol/L;对照组平均尿蛋白定量为(1.54±0.43)g/24 h,尿蛋白排泄率为(73.56±15.21)μg/min,血清肌酐(142.4±66.9)μmol/L,血尿素氮为(7.18±2.01)mmol/L,实验组的各项指标均低于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医治疗糖尿病肾病的效果优于西医.
作者：方贺；黄静；崔云 刊期： 2017年第17期
目的 研究脉络膜上腔引流术在难治性青光眼的治疗效果.方法 选取2014年1月1日—2016年12月31日收治的难治性青光眼患者150例作为研究对象.采用计算机随机将其分为对照组(小梁切除联合虹膜根切术)和观察组(脉络膜上腔引流术),每组各75例.对比两组患者的各项指标.结果 观察组难治性青光眼患者的手术成功率、角膜上皮损害及浅前房发生情况、术后眼压均优于对照组患者(P<0.05);两组患者术后末次随访视力水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 难治性青光眼患者采用脉络膜上腔引流术治疗的效果优越,有利于视力恢复和降低眼压.
作者：占慧琴 刊期： 2017年第17期
目的 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预,研究护理方法 以及护理效果.方法选取我院2016年3月—2017年3月所收治的乳腺增生患者48例作为研究对象.按照随机数字表法,将所有患者均分为研究组和参照组,每组各24例患者.参照组采用常规护理干预,研究组采用综合护理干预,将两组患者实行不同护理干预后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果 的相关性数值.结果研究组患者HAMD评分、HAMA评分、生活质量评分(心理功能、躯体功能、认知功能、社会功能)均优于参照组患者,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺增生患者护理过程中采用综合护理干预的护理效果较为理想,可显著缓解患者的焦虑情绪以及抑郁情绪.
作者：贾莉荣 刊期： 2017年第17期
目的 研究血清C肽、糖化血红蛋白及血糖的联合检测对糖尿病患者的诊断意义,旨在为临床诊断提供可靠依据.方法 抽选30例糖化血红蛋白>10.0%为重度糖尿病组,28例糖化血红蛋白<10.0%为轻度糖尿病组,抽选同期健康体检者30例作为对照组,统计比较血清C肽、糖化血红蛋白,空腹血糖及餐后2 h血糖的检测结果 的相关性.结果对照组与轻度糖尿病组相比,糖化血红蛋白与血清C肽水平呈正相关;重度糖尿病组与轻度糖尿病组相比较,糖化血红蛋白与血清C肽水平呈负相关,联合检测能够反应糖尿病患者近期的血糖水平.结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检测对糖尿病患者的诊断、评估提供可靠数据,具有非常高的临床诊断价值.
作者：李品霞 刊期： 2017年第17期
目的 研究分析皮肤恶性黑色素瘤临床病理特点.方法 回顾性分析我院2015年9月—2016年9月收治的27例皮肤恶性黑色素瘤患者的临床资料,并研究其病理学特点.结果 经免疫组化检测,27例患者S-100在恶性黑色素瘤中呈现为阳性,阳性率达到100.0%,HMB-45与Melan-A检测均发现22例呈现为阳性,阳性率为81.5%;27例患者CK检测均为阴性;Ki67检测,阳性率范围控制在5%~35%.结论 对于皮肤恶性黑色素瘤至今仍无确定有效的治疗措施,早期诊断对延长患者生存期具有重要意义,在了解典型与非典型黑色素瘤临床病理特点基础上,有利于治疗,并改善患者预后.
作者：常苗苗；白宇 刊期： 2017年第17期
实验诊断学是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程之一,对于初步建立医学生的临床思维至关重要;为了切实提高临床医学专业实验诊断的教学质量与效果,在客观地分析各影响实验诊断教学质量因素的前提下,教研室从完善教学大纲、调整教材编排、优化教学手段和方法 、强化师资规范化培养及构筑良好师生关系等方面作了诸多的尝试和改革,建立了一个能够满足专业发展需求,且符合国内外医学教育改革趋势的教学新模式,该模式在教学实践过程中,得到了临床医学生、同行专家、校级督导部门及学生家长的好评,具有良好的应用前景.
作者：贺宝军；张蕴莉 刊期： 2017年第17期
目的 体外诱导敏感的铜绿假单胞菌产生耐药,为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据.方法 以临床分离的敏感的铜绿假单胞菌为研究对象,以头孢他啶为诱导剂,先测定实验菌株对头孢他啶的MIC值,以1/4MIC为起始诱导浓度,共诱导25代,对诱导后的菌株进行耐药性分析,并观察其稳定性.结果 实验菌株经诱导后对头孢他啶的MIC值均上升,经全自动细菌鉴定仪分析后发现所有菌株对头孢菌素类呈耐药,部分菌株对碳青霉烯类也呈耐药,但对氨基糖苷类及喹诺酮类未耐药.结论 合理选择抗菌药物的剂量可作为预防细菌耐药的重要措施.
作者：沈佳丽 刊期： 2017年第17期
目的 探究3D打印技术辅助治疗高能量Pilon骨折的临床效果.方法 选取我院收治的高能量Pilon骨折患者36例作为研究对象.将其随机、平均分为对照组(传统切开复位内固定方式)与研究组(3D打印技术辅助治疗),对比两组患者手术前后踝关节功能活动度与手术情况.结果 手术前,两组患者踝关节功能活动度评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).手术后,研究组患者踝关节功能活动度评分为(89.9±7.1)分,高于对照组的(80.4±8.3)分,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高能量Pilon骨折中使用3D打印技术临床效果更为显著.
作者：欧阳鸿玮；赵雪丹；史克明；尚保华；孙宏伟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨益母草颗粒治疗心肌缺血的临床疗效及其初步作用机制.方法 选择我院收治的106例经诊断为心肌缺血的患者作为研究对象,采用不同的治疗方式,将其分为益母草颗粒组与丹参滴丸组.比较治疗前后的临床表现和心电图进行详细记录,并测定血糖、血脂、胆固醇以及血液流变学参数的变化.结果 益母草颗粒组的治疗总有效率与丹参滴丸组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的心电图情况对比,益母草颗粒组的总有效率优于丹参滴丸组,差异具有统计学意义(P<0.05).且益母草颗粒组患者的血糖、总胆固醇和甘油三酯指标变化趋势均优于丹参滴丸组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 益母草颗粒能够有效改善心肌缺血症状.
作者：崔展 刊期： 2017年第17期
目的 研究并分析孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度的临床应用价值.方法 选取我院在2015年8月—2017年3月收治的1227例单胎孕妇作为研究对象.结果 在1227例单胎孕妇中,胎儿颈项透明层厚度增厚的有34例,通过无创DNA检测及羊水穿刺后有23例存在异常.结论 胎儿的颈项透明层厚度和发育存在一定的联系,孕11~13+6周超声检查胎儿颈项透明层厚度结果可为胎儿畸形的筛查作基础.
作者：刘小莉；薛俊海 刊期： 2017年第17期
目的 探讨对复杂胫骨平台骨折患者行手术治疗的临床效果.方法 选取2014年12月—2016年12月我院收治的42例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,所有患者均接受手术开放复位、钢板螺钉内固定以及塌陷缺损处骨植骨治疗,观察并比较手术前、后膝关节功能评分的变化情况以及治疗效果.结果 所有接受研究的42例患者均接受随访,骨折痊愈,并无一例感染,其中,3例(7.14%)切口皮肤出现不同程度的坏死,钢板部分发生外露,行皮瓣转移后全部愈合.治愈总体有效率可达36例(85.71%).结论 对复杂胫骨平台骨折患者行手术开放复位、钢板螺钉内固定以及塌陷缺损处骨植骨治疗,对于提高整体治疗效果十分显著.
作者：郑先林；项强；魏瑞林 刊期： 2017年第17期
目的 分析在高龄产妇护理中应用助产护理干预对产妇产程与分娩方式影响.方法 选取在我院待产的高龄产妇92例作为研究对象.依据护理方式不同,将其分成常规组与助产护理组,每组各46例产妇.常规组实施常规分娩护理,助产护理组在常规护理的基础上,实施助产护理干预,比较两组产妇的分娩方式与产程情况.结果 助产护理组第1产程、第2产程、第3产程的时间与常规组相比,各个产程时间均短于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄产妇护理中应用助产护理干预能够缩短产妇3个产程的时间,提高顺产率.
作者：肖胜波；王丽 刊期： 2017年第17期
目的 探讨实验室生化检查对急性脑梗死患者的诊断价值.方法 选取急性脑梗死患者300例作为研究对象,根据CSS评分将患者分为轻型组187例、中型组90例和重型组23例.检测所有患者的肝功能、肾功能、血脂、C-反应蛋白、同型半胱氨酸等指标.观察对比各指标在不同组别中的变化,分析各指标与脑梗死病情的相关性及对其的诊断价值.结果 三组患者的TBIL、SUA、TC、CRP、HCY和CSS评分相比,重型>中型>轻型,差异均具有统计学意义(P<0.01).TBIL、SUA、TC、CRP和HCY与CSS评分之间均为正相关(P<0.01).TBIL、SUA、TC、CRP和HCY各指标诊断急性脑梗死不同病情程度的ROC曲线分析的AUC为:联用>单用,重型>中型>轻型.结论 TBIL、SUA、TC、CRP和HCY联合检测可一定程度上提高对急性脑梗死患者的诊断准确性,尤其对急性脑梗死早期诊断准确性的提高具有重要意义.
作者：付玉华；彭忠忠 刊期： 2017年第17期
目的 分析延续护理在改善甲亢患者生存质量中的应用效果.方法 选取2015年11月21日—2017年1月27日来我院就医的甲亢患者118例作为研究对象.通过动态化随机颜色球抽取的方法,将其分为两组,分别给予普通护理、延续护理干预,探究两组患者生活质量评分、焦虑、抑郁评分的差异性.结果 观察组患者的生活质量评分:(93.33±2.69)分、焦虑评分:(26.61±1.25)分、抑郁评分:(27.22±2.04)分,对照组患者的生活质量评分:(82.25±3.14)分、焦虑评分:(35.24±3.54)分、抑郁评分:(39.65±3.21)分,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续护理在改善甲亢患者生存质量中具有一定的应用效果,可有效稳定患者病情,改善患者负性情绪,提高患者生活质量.
作者：纪文秀 刊期： 2017年第17期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
