学术投稿

重症心脏瓣膜病术后血流动力学监测理念在教学中的应用

宋晓春;章淬;陈永铭;穆心苇

关键词:重症心脏瓣膜病, 术后, 血流动力学监测, 教学
摘要:血流动力学是指血液在心血管系统中流动的力学,主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们相互之间的关系.重症心脏瓣膜病的患者,术后患者易发生低心排综合征及肺动脉高压危象等并发症,术后进行血流动力学监测尤为重要.在心血管外科监护病房教学过程中,针对该类重症患者,要让学生逐渐树立血流动力学监测与治疗理念,这是教学的重要内容.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 谈在基层医院检验科实习带教的几点体会

    基层医院实习的医学检验学生大多是大、中专学生,与本科生相比,他们理论知识相对不够扎实,但勤快、肯学、手动能力强是他们的共性.针对大、中专这类的医学检验学生,带教教师应综合应用多种教学方式,巩固加深理论知识的理解,加强理论和实践的联系,激发学生的学习兴趣,加深学生对知识的理解、记忆和运用.本文介绍基层带教工作中的几点体会,以求与广大的医学检验教学工作者相互交流,希望在今后的带教工作中共同提升.

    作者:任淑珍;高巧珍 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的临床疗效及预后比较

    目的 本次研究主要分析在腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的临床治疗效果以及预后效果.方法 选取我院2014年7月—2017年5月收治的异位妊娠患者50例作为研究对象.采用随机盲选法,将所有患者分为对照组与观察组,对照组患者采用腹腔镜下输卵管切除术,观察组患者采用腹腔镜下开窗取胚术,对比观察两组患者术后卵巢功能、异位妊娠率、输卵管通畅率.结果 (1)观察组患者术后卵巢功能各指标均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)对照组患者术后宫内妊娠率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者输卵管通畅率对比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 相对于输卵管切除术而言,开窗取胚术对于患者的卵巢功能影响较小,并且术后患者的再次妊娠率高于输卵管切除术,但是同时异位妊娠率也低于输卵管切除术.

    作者:胡珊珊 刊期: 2017年第19期

  • 肌骨超声在类风湿关节炎评估中的应用价值分析

    目的 分析肌骨超声于类风湿关节炎中的诊治应用价值.方法 选取我院在2017年1—5月收治的类风湿关节炎患者30例作为观察组,并选同期在我院检查的30例健康人作为对照组,对两组肌骨超声图像进行观察、对比.结果 观察组类风湿关节炎行肌骨超声可见其软骨厚度、积液厚度和滑膜厚度与对照组健康人对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过肌骨超声可精准的观察到类风湿关节炎患者早期病变情况,为类风湿关节炎的早期诊断可提供出客观、准确的参考依据,将其应用于类风湿关节炎的诊断评估中有重要价值.

    作者:陈秀晓;吴圆圆;隋文倩 刊期: 2017年第19期

  • 分析在输血检验技术中应用低离子凝聚胺的作用及意义

    目的 探讨在输血检验技术中应用低离子凝聚胺的作用及意义.方法 选取我院2015年1月—2017年3月于我院行输血检验的患者80例作为研究对象,将其分为两组.对照组采用盐水法检测,观察组采用低离子凝聚胺技术检测;对两组患者检测时间、阳性检出率、检验结果 等方面情况全面观察,并将所获相关数据详细记录并作对比分析.结果观察组检查时间短于对照组,阳性检出率高于对照组,检验结果准确率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将低离子凝聚胺技术用于输血检验中,可充分提高阳性检出率,安全、便捷、可靠.

    作者:刘金荣 刊期: 2017年第19期

  • 中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理解析

    目的 分析中药黄芩在急性湿疹治疗中的疗效及药理.方法 选择我院自2016年1月—2017年6月收治的急性湿疹患者102例作为研究对象.将其随机分为对照组与观察组,每组各51例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合中药黄芩治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为94.12%,对照组为68.63%,两组有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者皮损、瘙痒消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中药黄芩可有效急性湿疹患者缩短皮疹、瘙痒等症状消失时间,治疗效果显著.

    作者:徐扬新 刊期: 2017年第19期

  • 全胃切除术与近端胃切除术对进展期近端胃癌患者预后的作用

    目的 探讨全胃切除术与近端胃切除术对进展期近端胃癌患者预后的作用.方法 选取我院2013年2月—2015年5月收治的进展期近端胃癌患者58例作为研究对象.根据治疗方式的不同将其分为全胃切除组(n=26)和近端胃切除组(n=32),对两组患者围手术期指标及术后生存率进行分析比较.结果 两组患者围手术期指标对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);近端胃切除组并发症发生率高于全胃切除组,差异具有统计学意义(P<0.05);近端胃切除组2年生存率低于全胃切除组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全胃切除术能降低进展期近端胃癌患者术后并发生情况,延长生存时间.

    作者:黄浒平;耿辉;须新涛;庄林渊 刊期: 2017年第19期

  • 心理护理对CT增强造影剂过敏反应的影响

    目的 探析心理护理对CT增强造影剂过敏反应的影响.方法 选取我院2013年5—10月接受CT增强扫描的患者276例作为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,每组各138例患者.对照组采用常规护理,观察组在此基础上,采用心理护理.比较两组患者过敏反应发生情况,焦虑评分、心率变化情况及护理满意度.结果 两组共有3例患者发生轻度的过敏反应,经对症处理恢复正常.观察组护理满意度为94.20%,高于对照组的79.71%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SAS评分(35.5±4.6)分、心率(88.5±3.4)次/min,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于接受CT增强扫描的患者进行心理护理,能够提高其扫描期间的舒适度,减少不良反应,提高护理满意度.

    作者:蒋新华 刊期: 2017年第19期

  • 连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理

    目的 分析连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者过程中的护理干预方法 及效果.方法选取我院重症科2015年5月—2017年4月收治的84例重症脓毒血症患者作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(n=42)实施常规护理干预,观察组(n=42)给予针对性护理措施,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组并发症发生率为7.14%,均低于对照组(28.57%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理人员护理管理、技术操作的护理满意度评分均高于对照组,且护理干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 与常规护理干预方法相比,针对性护理更具应用优势,可减少并发症,提高患者就诊满意度.

    作者:刘静;王芳 刊期: 2017年第19期

  • 输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰的效果

    目的 对输尿管镜急诊治疗输尿管结石梗阻性肾衰患者的临床表现及效果进行分析和研究.方法 选取2014年8月—2016年8月来我院进行治疗的60名输尿管结石梗阻性肾衰患者作为研究对象,所有患者均采用输尿管镜急诊治疗,治疗一定周期后,分析所有患者的治疗效果.结果 60名输尿管结石梗阻性肾衰患者在进行输尿管镜急诊治疗后,病情均得到明显改善.其中,所有患者的尿量有增加,且患者的血中尿素氮、肌酐均明显下降.结论 输尿管镜急诊治疗方法对于输尿管结石梗阻性肾衰患者的身体健康恢复具有很大的帮助.

    作者:马峥;陈建春;沈罡;周永强;王臻帆;徐辰;蒋民军 刊期: 2017年第19期

  • 人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用

    目的 观察人工气道吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的应用.方法 随机选取2014年1月—2016年1月于我院ICU机械通气治疗的多发肋骨骨折并ARDS患者82例作为研究对象,将其随机均分为观察组(n=41)与对照组(n=41).对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人工气道吸痰护理,观察两组患者临床疗效.结果 护理后,观察组与对照组患者的呼吸频率、心率对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者各指标均低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的动脉氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压对比,差异不具有统计学意义(P>0.05),但优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的氧合指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工气道吸痰护理,能够显著改善ICU机械通气患者的呼吸困难症状,改善ICU机械通气患者的血气指标.

    作者:陈国翠;李瑞云 刊期: 2017年第19期

  • MSCT对结肠癌术前诊断以及术后复发的临床价值

    目的 探讨MSCT检查对结肠癌术前诊断及术后复发的临床应用价值.方法 选取本院收治的结肠癌患者110例作为研究对象.对所有患者的MSCT图像及病理切片进行分析回顾性分析,与病理诊断进行比较,观察患者结肠癌的TNM分期,评价MSCT检查对结肠癌术前诊断及术后复发的诊断效能.结果 MSCT检查对结肠癌患者术前T分期、N分期、M分期的诊断准确率(90.0%、89.5%、90.9%)与病理检查相比诊断一致性高(P<0.05).术后复发42例,复发率为38.2%.MSCT检查对结肠癌术后复发患者的T分期、N分期、M分期诊断准确率(88.9%、92.9%、100%)与病理检查相比诊断一致性高(P<0.05).结论 MSCT检查对结肠癌术前诊断及术后复发的临床应用效果显著.

    作者:张小鹏;景元河 刊期: 2017年第19期

  • 个体化舒适护理在妇科腹腔镜手术患者的应用

    目的 研究个体化舒适护理对妇科腹腔镜手术患者的应用方法 和效果.方法选取2015年3月—2016年5月在我院进行妇科腹腔镜手术患者92例作为研究对象,将其随机分为治疗组与对照组.其中,治疗组(46例)进行个体舒适化护理,对照组(46例)进行常规护理.结果 两组患者SAS评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 个体舒适化护理对于妇科腹腔镜手术患者有着良好的效果,可有效缓解病患身心压力,减少并发症发生,促进患者康复.

    作者:王琴 刊期: 2017年第19期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预对生活质量和肺功能的影响探析

    目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预对生活质量和肺功能的影响.方法 选取我院2013年7月—2014年7月收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者84例作为研究对象.根据护理方法的不同,将其分对照组与综合组,每组各42例.对照组实施常规护理干预;综合组实施综合化护理干预,对比两组患者的效果.结果 综合组患者的治疗效果优于对照组;护理后,生活质量和肺功能优于对照组,平均住院时间、住院期间SAS评分低于对照组,护理满意评分高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺疾病患者实施综合化护理干预对生活质量和肺功能有改善作用.

    作者:胡倩 刊期: 2017年第19期

  • 来氟米特(LEF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性评价

    目的 分析来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果以及安全性.方法 选取2013年1月11日—2016年2月20日来我院就医的原发性难治性肾病综合征患者100例作为本次研究对象.通过动态化随机单双号分组的方法,将其分为两组,分别给予吗替麦考酚酸酯、来氟米特治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况的差异性.结果 观察组患者的完全缓解、显著缓解、部分缓解、无效例数分别为25例、15例、8例、2例;在不良反应发生情况中,肝损伤、恶心呕吐、腹部感染、腹泻的例数分别为1例、1例、1例、0例,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征具有一定的应用价值,且不良反应较少,安全有效.

    作者:李玉华 刊期: 2017年第19期

  • 结直肠癌手术患者开展舒适护理效果的研究

    目的 在结直肠癌手术患者护理过程中开展舒适护理干预,研究护理方法 以及护理效果,探究舒适护理的可行性以及有效性.方法本次探究采用自愿参与原则,选取我院收治的结直肠癌手术患者52例作为研究对象.按照随机数字表法,将其均分为实验组与参照组,每组各26例患者.参照组应用常规护理干预,实验组应用舒适护理干预,观察对比两组患者干预后的效果.结果 实验组患者舒适度、满意度、脱管发生率、并发症发生率均优于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在结直肠癌手术患者护理过程中开展舒适护理干预的护理效果较为理想,可显著性提升患者护理满意度,可显著性降低患者脱管发生率以及并发症发生率.

    作者:徐桂芹;勾丽丽 刊期: 2017年第19期

  • 白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效观察

    目的 观察白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效.方法 选取我院收治的反流性食管炎患者99例作为研究对象.将其随机分为两组.对照组(50例)采用雷贝拉唑治疗,治疗组(49例)在对照组的基础上,加用白及三七散治疗2周,两组患者的疗程均为8周.观察第4周临床症状改善情况,停药4周后复查电子胃镜.结果 治疗组镜下食管炎、食管溃疡有效率为85.42%,对照组镜下食管炎、食管溃疡有效率为81.63%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组痊愈率为62.50%,对照组痊愈率为36.73%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第4周两组患者临床症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 白及三七散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎在临床症状改善及镜下食管炎?食管溃疡痊愈率方面确实有一定优势.

    作者:祖宝宏 刊期: 2017年第19期

  • 护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响

    目的 研究护理干预对新生儿黄疸治疗效果及黄疸指数的影响.方法 选取我院在2016年5月—2017年5月所收治的80例新生儿黄疸患者作为研究对象.按照临床护理方式,将其分为观察组与对照组,两组各40例.其中,对照组患者采用常规护理措施进行护理,观察组采用综合护理干预实施临床护理,对两组患者的临床治疗效果及黄疸指数展开观察与对比.结果 观察组患者的临床治疗总有效率为95.00%,对照组临床治疗总有效率为75.00%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对新生儿黄疸患者采用合理的临床护理干预措施能有效改善患儿临床不适症状,加快黄疸消退速度,临床应用疗效显著.

    作者:戴婷婷;宋宪辉 刊期: 2017年第19期

  • 银翘散合麻杏石甘汤加减治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证临床疗效研究

    目的 对银翘散合麻杏石甘汤加减辅助治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证临床疗效进行探究.方法 选取我院在2016年2月—2017年2月收治住院的小儿肺炎喘嗽风热闭肺证患儿82例作为研究对象,将其随机、平均分为对照组与研究组.对照组采用常规西医治疗方式.研究组在对照组的基础上,使用银翘散合麻杏石甘汤加减治疗方式,比较两组患儿治疗前后炎性因子指标变化和全胸片检查肺部阴影消失时间.结果 治疗前,两组患儿WBC、CRP指标对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿炎性因子指标均有所改善,但研究组患者指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),肺部阴影消失时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿肺炎喘嗽风热闭肺证常规治疗中辅助使用银翘散合麻杏石甘汤加减方式,能够取得显著的治疗效果.

    作者:范建卫 刊期: 2017年第19期

  • 早孕期胎儿中枢神经系统畸形的超声影像诊断分析

    目的 探讨早孕期胎儿中枢神经系统畸形的超声影像诊断效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的1008例12~14周的胎儿进行早孕期系统超声诊断,并进行相应的诊断分析.同时,对于孕妇的妊娠结局,做好相应的追踪工作.结果 通过仪器诊断发现,在1008例12~14周的胎儿中,42例胎儿为中枢神经系统畸形.而随着中期和晚期胎儿中枢神经系统超声影像的诊断,我院早孕期系统超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的阳性预测值、阴性预测值分别为100%和95.83%.结论 通过对早孕期胎儿中枢神经系统畸形进行超声影像诊断分析工作之后,有利于诊断出早孕期胎儿中枢神经系统畸形,具有较高的应用价值.但必须将所得出的结论和中孕期超声影像以及晚孕期超声影像所得出的结论相结合,才能够促进胎儿资料的完整.

    作者:王永娟 刊期: 2017年第19期

  • 助产士产前教育对初产妇产程及分娩方式的影响

    目的 分析初产妇接受助产士产前教育对其产程和分娩方式所带来的影响.方法 选取我院2016年1月—2017年1月所接收的初产妇120例作为研究对象,并将产妇分为实验组和常规组,每组各60例.常规组产妇实施一般产前宣教,而实验组则在此基础上,安排助产士开展产前教育.比较两组产妇的产程时间以及分娩方式.结果 实验组产妇的产程时间低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的自然分娩率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 初产妇接受助产士产前教育,能够提高自然分娩.

    作者:张晓霞 刊期: 2017年第19期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)