陈明；武霞
目的 探究小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者接受玉屏风颗粒治疗的价值.方法 选取小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者100例,分为两组,其中对照组实施加强营养、抗感染等对症的治疗,实验组则联合玉屏风颗粒治疗,对比两组治疗结果 的差异.结果实验组小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者的总有效率(94.00%)高于对照组的总有效率(56.00%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组小儿反复呼吸道感染患者的明显止汗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿反复呼吸道感染伴盗汗患者接受玉屏风颗粒治疗,起效较快,疗效显著.
作者：姜慧 刊期： 2017年第22期
目的 观察中医护理工作中的人性化护理管理措施分析.方法 选择72例患者进行临床研究,随机分为两组.观察组(n=36)实施人性化护理,对照组(n=36)展开常规护理.对两组的护理工作质量评分及护理满意度做出比较.结果 观察组工作质量总分为(477.4±9.7)分高于对照组(404.5±10.2)分;观察组护理满意度94.4%大于对照组80.5%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理管理在中医护理工作中,能够提升护理工作质量与患者满意度.
作者：刘晓萍 刊期： 2017年第22期
目的 分析上消化道出血,对其行急诊内镜治疗效果.方法 随机抽取2015年2月—2017年2月到我院接受治疗的68例上消化道出血患者,对患者行24 h急诊内镜检查及内镜下有效的止血治疗.结果 66例(97.06%)患者止血非常成功.结论 对上消化道出血患者,及时行有效的急诊内镜治疗,能够准确地确定患者的病因,能够减少出血量,在短时间内达到止血的效果,能促使该部分患者尽早得到恢复,将消化道出血损伤控制在小.
作者：王一平 刊期： 2017年第22期
专升本教育由3年专科教育和2年本科教育组成,是在专科教育基础上对基础理论和专业知识再提高的学习过程,属于继续教育范畴,皖南医学院承担着安徽省部分医学专业专升本教育的重要任务.医学微生物学作为医学教育中的专业基础课和必修课,在医学护理专业人才的培养过程中具有非常重要地位.本文将结合专升本教育、护理专业及医学微生物学学科的特点,以本校具体教学实践为例,分析在教学过程中出现的问题并提出相应解决方法,以提高人才培养质量.
作者：杨竹；杨成；黄新亮；刘辉 刊期： 2017年第22期
在国家住院医师规范化培训持续深入推进的背景下,加强风湿科住院医师规范化培训尤为重要,风湿科疾病多为疑难杂症,临床表现的复杂性也增加了诊断难度.风湿科的系统培训有利于开拓学生的视野,培养良好的诊断思维.住院医师规范化培训,建议采用多方位结合的方式,首先要重视教师的培养,其次,规培医师的临床教学在风湿科重点应该是鉴别诊断和诊断思路的训练,后,通过多元化结合及美国住院医师培训为我们风湿科住院医师培训规范化提出新的见解.
作者：李荣滨；齐凯；王文华；朱辉；宋健；魏冬梅 刊期： 2017年第22期
目的 研究早期先兆流产保胎治疗的应用与妊娠结局.方法 选择2016年1月—2017年1月早期先兆流产保胎治疗患者50例作为观察组,并采用无早期先兆流产正常产妇50例作为对照组,分析保胎治疗效果,对两组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和胎盘粘连、前置胎盘发生率、新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率进行比较.结果 观察组保胎成功率82.00%.观察组胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,P<0.05.观察组新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.观察组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 早期先兆流产保胎治疗的应用效果确切,经早期处理,保胎成功率高,除了胎盘粘连、前置胎盘发生率有所提高,对母婴结局无明显不良影响.
作者：梁海蓉 刊期： 2017年第22期
目的 对ICU多发伤患者伴发肺部感染的原因及临床治疗方法 展开分析与研究.方法选取2013年1月—2016年12月本院ICU收治的45例多发伤伴发肺部感染患者,回顾性分析临床资料,以了解肺部感染具体原因及临床治疗对策.结果 45例患者肺部感染原因涉及:创伤/原发伤后急救、误吸、侵入性操作、手术干预及治疗、抗生素应用不合理等;治疗后,抢救无效死亡7例,好转出院38例.结论 临床经回顾性分析且了解ICU多发伤患者伴发肺部感染的原因后,对具体原因展开治疗,如原发伤治疗、早期气管切开、呼吸辅助支持、呼吸道管理、合理应用抗生素等,均可有效防治肺部感染.
作者：段俊斐；何永辉；罗欣民；王松官；郑金国；夏维海 刊期： 2017年第22期
目的 探讨阶梯式带教模式在临床带教中的应用.方法 选择2015年1—12月在我院实习的50名实习生作为对照组,采用传统的带教模式,即跟随带教老师倒班.另选取2016年1—12月我院50名护士实习生作为观察组,采用新型阶梯式带教模式.于实习结束时对两组实习生的理论知识、操作技能进行考核对比.结果 观察组实习生的基础理论知识、专科理论知识、专科基础操作以及综合成绩均优于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.结论 阶梯式带教模式在临床带教中应用价值较高,能提高实习生的理论知识以及技能操作水平,有助于提升护理人员的专业素养.
作者：刘友斌；王秋军 刊期： 2017年第22期
目的 分析我院近3年间新生儿败血症病原菌分布及耐药性变迁情况.方法 回顾性分析我院收治的114例新生儿败血症患儿临床资料.记录患儿病原菌分布情况及常见病原菌对常用抗生素的耐药性变化情况.结果 114例患儿共培养出病原菌株122株,其中G+菌占比高,G-其次,真菌占比小.患儿G+菌及真菌占比逐年递增,G-菌占比下降.我院新生儿败血症常见G+菌、G-菌对常用抗生素的耐药性变化均未有统计学差异.结论 我院近3年新生儿败血症病原菌分布及病原菌耐药情况均未见明显变化,建议医师根据患儿血培养及药敏检查结果选择佳抗生素.
作者：顾春燕；朱荣平；王金秀 刊期： 2017年第22期
目的 比较光棒、Tosight可视喉镜与Macintosh直接喉镜三种不同插管方式联合右美托咪定对甲状腺全麻患者术后咽喉痛(POST)的影响.方法 择期全麻下行甲状腺肿瘤切除术患者90例,随机分为3组(n=30):光棒(G组)、可视喉镜(H组)、直接喉镜(M组),三组在均术前泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min泵注完毕后,以0.3~0.5μg/(kg·h)的速度持续泵注至手术结束前30 min,麻醉诱导及气管插管后将套囊充气至20 mmHg,采用压力传感器持续动态监测气管导管套囊压力,并分别记录三组患者术后0.5 h(T0)、2 h(T1)、8 h(T2)、24 h(T3)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、舒适度评分(BCS)以及各组POST发生率.结果 G组POST发生率20.0%(6/30)、H组POST发生率16.8%(5/30)、M组POST发生率33.3(10/30);G和H组患者VAS、BCS评分比较,P>0.05,差异无统计学意义,两组术后T1-3各时点的VAS评分均小于M组且BCS评分高于M组,差异有统计学意义(P<0.05);T0时刻3组患者VAS、BCS评分比较,P>0.05,差异无统计学意义.结论 相比于Macintosh直接喉镜,光棒、Tosight可视喉镜联合右美托咪定气管插管可以降低甲状腺手术患者POST的发生率,提高患术后镇痛效果及舒适度.
作者：黄昌云；郑昌健；柳兆芳；金孝岠；戴泽平 刊期： 2017年第22期
目的 分析真菌性角膜炎的临床治疗效果.方法 选取2016年4月—2017年4月在我院接受治疗的62例真菌性角膜炎患者作为研究对象,所有患者均给予抗生素药物治疗,再配合抗真菌剂滴眼液治疗.采用合理散瞳治疗措施,结合不同患者实际情况,有针对性地制定治疗方案,选择合适的治疗药物,研究真菌性角膜炎临床效果.结果 通过对62例真菌性角膜炎患者进行相关药物治疗,完全治愈率88.7%,前房化脓伴有眼周溃疡发生率4.8%,干眼症4.8%,眼周溃疡3.2%,治疗过程中发生不良反应8.1%,病症明显好转,不良反应率较低.结论 通过对真菌性角膜炎患者进行科学诊断,有针对性地给予药物治疗,可以有效缓解患者痛苦,达到良好临床治疗效果.
作者：杨静 刊期： 2017年第22期
自2015年临床医学专业硕士研究生同时也参加住院医师规范化培训,取得了良好的效果,也发现了很多的新问题,如统一大课模式受时间空间限制、临床专业繁多,各有特点,不适合完全统一教学、临床导师面对面教育学生的时间不足等问题.微信在研究生中广泛应用,基本上所有的学生都拥有,具有移动性、时间不受限、实时交流等特点,可传输文字、音频、视频等功能,非常适合应用于教学,能够很大程度上解决这些问题.微信应用于教学还有很多优势,可以丰富教学形式,改变教学模式,创新教学方法等,应该更系统深入的应用于临床医学专业硕士研究生培养中.
作者：管仁政；林荣军；胡素娟；刘小梅；金蓉；路玲 刊期： 2017年第22期
目的 探析鼻窦炎患者经鼻内镜手术治疗的护理方案.方法 以2014年2月—2017年6月收治118例确诊为鼻窦炎且采取鼻内镜手术治疗的患者为研究对象,在术前与术后对其实施护理干预.结果 通过进行术前与术后合理的干预,患者获得了较好的治疗效果,仅有3例患者出现感染,占2.54%.术后随访调查发现,术后并发症复发率相对较低,仅有5例患者出现复发,占4.23%.结论 对采用鼻内镜手术治疗的鼻窦炎患者进行合理的护理干预,治疗效果得以保证,因而具有较好的临床应用价值.
作者：侯唤；任珂；李曼 刊期： 2017年第22期
目的 降低住院患者给药差错率,保证住院患者用药安全.方法 将2015年本科室所有住院给药患者作为对照组,2016年所有住院给药患者作为实验组,2015年采用常规方法对给药质量持续改进进行管理,2016年应用PDCA循环对给药质量持续改进进行管理.对比两组患者给药差错率高低,进行效果评价.结果 2016年住院患者给药差错发生率低于2015年住院患者给药差错发(P<0.05).结论 应用PDCA循环管理方法,可以降低住院患者的给药差错发生率,可有效提高药物治疗质量,实现护理质量的持续提高.
作者：曾丽梅 刊期： 2017年第22期
目的 探讨分析应用2%碱性戊二醛与邻苯二甲醛在消化内镜消毒中的综合效果.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治且接受内镜检查的患者100例检查后的内镜作为研究对象.依据内镜使用时间的先后次序,将其分为两组,即对照组(n=50例)与研究组(n=50例),分别给予2%碱性戊二醛消毒、邻苯二甲醛消毒;仔细观察及比较分析两组消毒后的综合效果,即两组消化内镜的消毒效果(包括致病菌生长及菌落数),消毒时间,以及消化内镜的工作效能(包括平均预约时间、消毒总量).结果 研究组与对照组的消毒合格率均为100.00%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组消毒时间(4.32±0.36)分钟与对照组消毒时间(10.53±0.39)分钟对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组平均预约时间为(8.92±3.11)d以及每日平均消毒总量为(117.21±7.12)条,与对照组平均预约时间(17.24±3.42)d以及每日平均消毒总量(71.39±8.34)条对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在消化内镜消毒中应用邻苯二甲醛的综合效果显著,可以有效缩短消毒时间及每日消毒总量,缩短消化内镜检查预约时间,而且消毒及格率均高.
作者：丁佳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨高压氧联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的糖尿病周围神经病变患者198例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分为治疗组和对照组,每组各99例.治疗组给予高压氧联合甲钴胺治疗,采用医用空气加压舱,治疗压力为0.2 MPa,吸氧时间60 min,每日1次,12天为一个疗程;甲钴胺0.5 mg肌肉注射,每日1次.对照组仅使用甲钴胺0.5 mg,肌肉注射,每日1次.两组患者治疗疗程均为24天.结果 治疗组患者的显效率、总有效率分别为45.45%和100.00%,均高于对照组的21.21%及53.54%,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组患者的神经传导速度改善情况,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 高压氧治疗联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者具有显著治疗效果,患者运动神经传导速度和感觉神经传导速度显著改善,可作为糖尿病周围神经病变的有效治疗方法.
作者：常立军；张晓霞；张晓红；裴美艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术技巧及应用优势.方法 将2016年6月—2017年7月45例输尿管结石患者作为对象,进行输尿管镜钬激光碎石术治疗.分析输尿管结石治疗效果;恢复进食时间、输液天数、出院天数;患者发热、输尿管损伤等的发生率.结果 经治疗,45例患者中,治疗显效30例,有效13例,无效2例,总有效率95.56%.并发症发生情况中,明显肉眼血尿1例,发热1例,输尿管损伤1例,发生率6.67%.恢复进食时间、输液天数、出院天数(13.35±1.53)h、(2.51±0.35)d、(5.01±1.92)d.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术效果确切,可减少创伤和并发症,加速术后康复,缩短出院时间,是输尿管结石理想治疗术式之一.
作者：魏杭奇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨手术室麻醉苏醒护理对全麻患者苏醒质量的影响.方法 我院2013年1月—2017年7月行腹部手术患者中选取200例为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各100例,对照组接受常规手术室护理,观察组在对照组基础上实施手术室麻醉苏醒护理,对两组患者苏醒质量进行观察.结果 观察组患者拔管时间、清醒时间、睁眼时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者苏醒躁动发生率为5.13%,无谵妄发生,对照组苏醒期躁动发生率33.33%,谵妄发生率为12.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室麻醉苏醒护理可有效缩短麻醉后苏醒进程,也能减少苏醒期躁动、谵妄发生,提高苏醒质量.
作者：高钦萍 刊期： 2017年第22期
目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)自发再通的关系.方法 回顾性分析2013年6月—2017年1月行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者471例,根据冠状动脉造影(cornary arteriongraphy,CAG)结果 ,分为自发再通(spontaneous reperfusion,SR)组117例,未自发再通(none spontaneous reperfusion,NSR)组354例.对患者临床基本资料等进行分析.结果SR组抗血小板药物使用比例高于NSR组,而NLR、HS-CRP、CTnI、CK-MB、LDL-C低于NSR组.Logistic回归分析提示应用抗血小板药物、HSCRP、NLR<6.3是SR的独立预测因素,NLR对STEMI患者冠脉SR的ROC曲线佳截点为6.36,其预测SR的灵敏度为62.39%,特异度为77.12%.结论 NLR有助于预测IRA自发再通.
作者：孙世坤；李勋 刊期： 2017年第22期
目的 探索PBL教学法结合标准化病人在妇产科教学中的应用效果.方法 在98期七年制临床专业学生的妇产科学教学中,将60名学生随机分成两组:实验组为PBL结合标准化病人,对照组采用传统见习结合病例为先导的教学模式,通过基础理论知识以及病例分析题考核、学生问卷调查以及SP考核分析教学效果.结果 虽然实验组与对照组在基础理论知识以及病例分析题考核上对比,差异无统计学意义(P>0.05),但在学生问卷调查结果显示,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在SP考核结果中,各项能力也都有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL结合标准化病人的教学模式能提高医学生多项能力,满足我国的医疗以及教育国情.
作者：陈静；刘彩霞 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
