宋佳佳；曹加亮；霍然；胡亚凡
目的 分析腰椎牵引治疗腰椎间盘突出的生物力学,为腰椎间盘突出的临床治疗提供参考依据.方法 选取我院2014年12月—2016年12月收治的58例腰椎间盘突出症患者,所有患者均采用牵引治疗,对患者的临床治疗效果、治前腰部肌群生物力学性能和患者VAS评分进行比较分析.结果 治疗后,患者的整体有效率84.5%;相比于治疗前患者腰背屈/伸峰力矩比值(flexion to extension,F/E)降低,平均功率(average power,AP)和前峰力矩(peak torque,PT)升高,差异有统计学意义(P<0.05).同时,治疗后患者VAS评分相比于治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用牵引治疗腰椎间盘突出有助于改善患者腰背肌群屈伸协调能力和做功效率,减轻患者的疾病疼痛,恢复腰椎间盘突出症患者的腰背肌群生物力学性能.
作者：司素梅；李海文；萧博睿 刊期： 2017年第22期
目的 探讨闭合撬拨复位配合克氏针穿刺固定治疗跟骨粉碎性骨折临床效果.方法 选择笔者所在医院2014年1月—2017年5月收治的跟骨粉碎性骨折患者共70例,35例观察组均采用闭合撬拨复位配合克氏针穿刺固定的手术方法,35例对照组给予切开复位内固定手术,观察手术效果.结果 按照Maryland足部评分系统评价手术后的局部功能:观察组35例中,优23例,良有10例,可2例,优良率94.29%.对照组患者35例中,优20例,良好7例,可8例,优良率77.14%,观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭合撬拨复位配合克氏针穿刺固定治疗跟骨粉碎性骨折临床效果满意.
作者：张峰；韩玉祥 刊期： 2017年第22期
目的 探讨问题式教学法(PBL)在护理实验教学中的应用价值.方法 随机抽取2016年2月—2017年2月的92例护理专业学生,按照1:1比例,随机分为研究组(PBL教学法,n=46)与对照组(常规教学法,n=46).对比教学质量.结果 研究组、对照组学生理论考试成绩优良率分别为97.8%、73.9%,结果差异有统计学意义(P<0.05);研究组实践考试评分优于对照组(P<0.05).结论 在护理实验教学中,实施PBL教学法的效果理想.
作者：王春晓 刊期： 2017年第22期
目的 探讨小儿肠系膜淋巴结肿大实施超声技术检查的临床价值.方法 将我院儿科2015年12月—2017年5月门诊治疗的32例肠系膜淋巴结肿大患儿(Ⅰ组)纳入研究,给予彩色多普勒超声技术检查,对比本组治疗前后的淋巴结纵、横径,并与同期32例健康体检小儿(Ⅱ组)的超声诊断资料作比较评估.结果 与Ⅱ组相比,Ⅰ组的横径、纵径均明显增大,比较差异有统计学意义(P<0.05),但平均纵横比相比,两组差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组治疗后的横径、纵径均明显缩小,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声技术操作简单、无创,可重复性好,能够作为诊断及鉴别小儿肠系膜淋巴结肿大的一种辅助检查技术.
作者：严建荣；金建文 刊期： 2017年第22期
目的 探讨硬核白内障采用无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月我院收治的60例硬核白内障患者进行研究,按照治疗方法的不同将所有患者分为两组,即观察组与对照组,每组30例,对照组予以常规切口白内障囊外摘除术治疗,观察组予以无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗,实验结束后,对两组患者视力、散光度、眼压以及并发症发生率进行比较分析.结果 观察组患者视力高于对照组,散光度、眼压以及并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 硬核白内障采用无缝线小切口白内障囊外摘除术治疗的疗效显著,安全性较高,可有效改善患者的视力状况,降低并发症发生率.
作者：喻圣斌；游艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在口腔教学过程中行参与式教学的应用效果.方法 将2016级48名口腔专业学生作为研究对象,所有学生均接受参与式教学模式,回顾性分析所有学生的考核结果 以及学习兴趣的变化情况.结果参与式教学实施后,学生的学习总成绩(95.23±3.25)分,高于实施前(78.65±8.46)分,P<0.05,差异有统计学意义.学习参与度44名(91.67%),高于实施前36名(75.00%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 对口腔专业学生行参与式教学模式,不仅能够在一定程度上提高学生的学习主动性和积极性,积极调动学生的学习热情和兴趣,同时,还能够提高整体教学质量,确保教学目标的顺利完成.
作者：刘丽梅 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在开展精神分裂症治疗工作期间,观察阿立哌唑+利培酮药物联合施治后表现出的安全性以及获得的临床疗效.方法 选择我院2015年4月—2017年1月收治的163例精神分裂症患者作为实验对象;通过数字奇偶法展开分组;对照组(82例):应用利培酮药物施治;观察组(81例):应用阿立哌唑+利培酮药物施治;对精神分裂症临床疗效以及安全性展开对比.结果 与对照组精神分裂症患者临床疗效以及安全性比较,观察组精神分裂症患者改善程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 充分应用阿立哌唑+利培酮药物对精神分裂症患者施治,对于精神分裂症疗效提高以及安全性的改善可以做出双重保证,从而优化精神分裂症患者的预后能力以及生活能力.
作者：袁丽娟 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血必净注射液治疗肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的临床效果.方法 选择肺癌放疗后发生放射性肺炎患者50例,随机分观察组25例和对照组25例.两组均给予泼尼松、面罩吸氧、抗生素及营养支持等治疗.观察组采用血必净注射液进行静脉滴注,对照组给予同等剂量生理盐水为安慰剂进行对照.结果 观察组治疗有效率(96%)高于对照组(68%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后炎症因子改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎具有明显的治疗效果.
作者：时文丽 刊期： 2017年第22期
专升本教育由3年专科教育和2年本科教育组成,是在专科教育基础上对基础理论和专业知识再提高的学习过程,属于继续教育范畴,皖南医学院承担着安徽省部分医学专业专升本教育的重要任务.医学微生物学作为医学教育中的专业基础课和必修课,在医学护理专业人才的培养过程中具有非常重要地位.本文将结合专升本教育、护理专业及医学微生物学学科的特点,以本校具体教学实践为例,分析在教学过程中出现的问题并提出相应解决方法,以提高人才培养质量.
作者：杨竹；杨成；黄新亮；刘辉 刊期： 2017年第22期
目的 分析不同比例预混胰岛素治疗的2型糖尿病病情转归和差异.方法 回顾随访5年的预混赖脯胰岛素治疗的2型糖尿病患者148例的临床资料,将其分为低比例预混(LM25)组和中比例预混(LM50)组,统计两组患者的病情转归,分析组间差异.结果 5年后,两组患者的较初始治疗时空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇均下降,差异均具有统计学意义(P<0.001);但两组患者对比,差异无统计学意义(P>0.05).LM25组更改胰岛素治疗方案12例,LM50组4例,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LM50比LM25更少增加胰岛素用量、注射次数、口服降糖药,更少低血糖发生,更少更改胰岛素治疗方案.
作者：杨轶青 刊期： 2017年第22期
目的 探讨鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗作用.方法 将2016年3月—2017年1月的120例真菌性鼻窦炎患者作为对象,依据治疗方法差异分对照组、鼻内镜组两组,各有60例.对照组行传统上颌窦根治术,鼻内镜组行鼻内镜术治疗.比较两组真菌性鼻窦炎治疗总有效率;手术实施时间、手术过程出血量;手术后窦口堵塞、感染等并发症发生率.结果 鼻内镜组真菌性鼻窦炎治疗总有效率高于对照组,P<0.05;鼻内镜组手术实施时间短于对照组,手术过程出血量少于对照组,P<0.05;鼻内镜组手术后窦口堵塞、感染等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 鼻内镜术对真菌性鼻窦炎的治疗作用确切,可有效改善患者临床症状,促窦口开放,缩短手术时间,减少出血量和术后并发症,安全有效.
作者：叶森林 刊期： 2017年第22期
从以职业精神为导向的人文素质教育模块入手,分析当前人文课程信息化存在的教学效果不佳、学习效率不高、实践活动效用较低等若干问题,针对这些存在问题探寻三导向人才培养模式改革过程中人文课程信息化课堂坚持以学生为主体、凭借多元化内容组织教学、开展多种实践活动配合教学的特点,找到三导向模式下人文课程信息化课堂建设的优势所在,从而推进实践的不断发展,结合已开展的实践成果总结经验,为健全完善三导向人才培养模式提供借鉴.
作者：宋佳佳；曹加亮；霍然；胡亚凡 刊期： 2017年第22期
目的 研究中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者梗死相关动脉(infarction related artery,IRA)自发再通的关系.方法 回顾性分析2013年6月—2017年1月行急诊冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的STEMI患者471例,根据冠状动脉造影(cornary arteriongraphy,CAG)结果 ,分为自发再通(spontaneous reperfusion,SR)组117例,未自发再通(none spontaneous reperfusion,NSR)组354例.对患者临床基本资料等进行分析.结果SR组抗血小板药物使用比例高于NSR组,而NLR、HS-CRP、CTnI、CK-MB、LDL-C低于NSR组.Logistic回归分析提示应用抗血小板药物、HSCRP、NLR<6.3是SR的独立预测因素,NLR对STEMI患者冠脉SR的ROC曲线佳截点为6.36,其预测SR的灵敏度为62.39%,特异度为77.12%.结论 NLR有助于预测IRA自发再通.
作者：孙世坤；李勋 刊期： 2017年第22期
目的 探讨亲情化护理干预应用在重症护理中的效果.方法 选择我院耳鼻喉科收治的重症患者80例进行研究,入组对象家属愿意配合研究,以随机数表法分为两组,每组40例患者.对照组患者采取常规护理模式干预,研究组患者则加用亲情化护理模式干预,比较两组效果.结果 研究组患者康复率、依从率及家属护理满意率均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳鼻喉科重症患者重症护理中实施亲情化护理干预可以更好地提高康复效果,而且能提高患者的依从性,使得患者家属对护理更满意.
作者：任秀勤 刊期： 2017年第22期
毕业设计是实现培养目标的重要教学环节.笔者通过指导高职院校助产专业毕业设计,发现普遍存在学生对毕业设计重要性认知程度较低、学生专业理论知识掌握度过低、临床分析问题和解决问题的能力较差等问题.通过分析导致问题的原因,提出通过强调毕业设计的重要性,提高学生对毕业设计的认识、合理安排基础课程和专业课程的开设时间以及改进教学方式,提高学生临床综合能力等对助产专业教学改革的启示,希望给广大助产教育工作者提供理论参考.
作者：夏小艳；李小英 刊期： 2017年第22期
目的 对晚期妊娠合并血小板减少症分娩临床治疗效果进行分析.方法 选取我院于2014年5月—2016年5月收治的110例晚期妊娠合并血小板减少症患者作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组两组,每组各55例,对照组采用糖皮素激素治疗,观察组采用免疫球蛋白治疗,观察两组患者临床疗效、疗效满意度变化情况.结果 观察组晚期妊娠合并血小板减少症患者临床总有效率为96.36%、疗效满意度为98.18%,高于对照组临床总有效率78.18%、疗效满意度80.00%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期妊娠合并血小板减少症患者进行免疫球蛋白治疗,其疗效较糖皮素激素更为显著.
作者：李刚 刊期： 2017年第22期
目的 对比观察宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪与不使用电刺激对疼痛及恶心呕吐的影响.方法 随机抽取我院接收的进行宫腔镜手术的患者120例,将其分为试验组和对照组.试验组中的患者在进行宫腔镜术之前使用韩式穴位神经刺激仪,对照组则只是进行取穴,但是不进行电刺激.结果 试验组中的患者在术后恶心呕吐的概率低于对照组.结论 宫腔镜术前使用韩式穴位神经刺激仪对恶心呕吐有着缓解的作用,可以降低不良反应的发生率,缓解术后的症状.
作者：纪秀波 刊期： 2017年第22期
目的 研究早期先兆流产保胎治疗的应用与妊娠结局.方法 选择2016年1月—2017年1月早期先兆流产保胎治疗患者50例作为观察组,并采用无早期先兆流产正常产妇50例作为对照组,分析保胎治疗效果,对两组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和胎盘粘连、前置胎盘发生率、新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率进行比较.结果 观察组保胎成功率82.00%.观察组胎盘粘连、前置胎盘发生率高于对照组,P<0.05.观察组新生儿窒息、巨大儿、妊娠高血压综合征、早产等母婴并发症发生率和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.观察组患者产后出血量、新生儿Apgar评分和对照组对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 早期先兆流产保胎治疗的应用效果确切,经早期处理,保胎成功率高,除了胎盘粘连、前置胎盘发生率有所提高,对母婴结局无明显不良影响.
作者：梁海蓉 刊期： 2017年第22期
目的 讨论全身麻醉联合硬膜外麻醉对胃癌术后疼痛镇痛的影响.方法 随机选取2015年1月—2016年3月在我院进行胃癌手术的患者68例作为研究对象,分成实验组34例,对照组34例,对照组给予全身麻醉方法,实验组给予全身麻醉联合硬膜外麻醉方法,对两组患者术后疼痛镇痛效果进行对比和分析.结果 实验组患者术后2 h、4 h、8 h和24 h后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃癌手术中采取全身麻醉联合硬膜外麻醉方式,能够有效的降低患者术后疼痛程度.
作者：潘立岩 刊期： 2017年第22期
在国家住院医师规范化培训持续深入推进的背景下,加强风湿科住院医师规范化培训尤为重要,风湿科疾病多为疑难杂症,临床表现的复杂性也增加了诊断难度.风湿科的系统培训有利于开拓学生的视野,培养良好的诊断思维.住院医师规范化培训,建议采用多方位结合的方式,首先要重视教师的培养,其次,规培医师的临床教学在风湿科重点应该是鉴别诊断和诊断思路的训练,后,通过多元化结合及美国住院医师培训为我们风湿科住院医师培训规范化提出新的见解.
作者：李荣滨；齐凯；王文华；朱辉；宋健；魏冬梅 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
