杨竹；杨成；黄新亮；刘辉
肾动脉阻力指数是肾动脉多普勒频谱分析中常用的参数之一,近年来对肾动脉阻力指数的影响因素如肾血管阻力、血管顺应性等方面有了较全面的认识,同时对其在临床方面的应用有了更新的认识,如在慢性肾脏疾病、肾动脉狭窄、移植肾等方面的应用,本文就目前对肾动脉阻力指数的影响因素和在临床中的应用进展做一综述.
作者：张晓东；李建初 刊期： 2017年第22期
目的 分析婴幼儿患有轻度胃肠炎伴良性惊厥的临床表现及视频脑电图特点.方法 随机抽取2014年1月—2017年1月前来我院接受治疗的40例婴幼儿轻度胃肠炎患儿的临床资料,分析其临床表现及视频脑电图情况.结果 惊厥问题多出现在胃肠炎症状出现的前3天,多以全身强直阵挛为主.11例患儿出现小棘波,5例出现额区和枕区局部放电.结论 婴幼儿患有轻度胃肠炎者多在病症出现前3天出现惊厥问题,部分患儿脑电图出现小棘波,少数出现放电问题.
作者：叶军 刊期： 2017年第22期
目的 探讨脑出血护理中建立临床护理路径的方法 及优势.方法将2016年1月—2017年1月的110例脑出血患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采取常规护理,护理路径组护理中建立临床护理路径.比较两组满意度;住院时间和住院所产生的医疗费用;肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率.结果 护理路径组满意度高于对照组,P<0.05;护理路径组住院时间短于对照组,住院所产生的医疗费用少于对照组,P<0.05;护理路径组肺部感染、应激性溃疡出血等并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 脑出血护理中建立临床护理路径的效果确切,其优势在于可减少并发症,提高满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.
作者：王琼莲 刊期： 2017年第22期
目的 研究CBL联合PBL教学模式在普外科教学中的应用效果.方法 将我院普外科接收的63例实习学生分为两组,实验组32例应用CBL联合PBL教学模式,对照组31例应用传统LBL教学模式,比较两组的教学效果.结果 实验组病例分析成绩、临床操作成绩高于对照组,其课前准备时间长于对照组,主动发言次数多于对照组,教学效果高于对照组,两组教学效果对比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组教学满意度96.88%,高于对照组74.19%,两组教学满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CBL联合PBL教学模式应用于普外科教学,可取得显著的效果,教学满意度高.
作者：傅军 刊期： 2017年第22期
目的 研究在诊断肺结核合并肺癌中应用CT影像学检查的临床效果以及应用价值.方法 此次研究对象选为本院自2016年2月—2017年2月参与收治的50例肺结核合并肺癌患者,将其作为研究的实验组,选取同期参与收治的50例单纯肺结核患者,将其作为研究的参照组,两组患者均实施CT影像学检查,对比两组患者胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征、分叶征等检出率.结果 实验组患者胸膜凹陷征检出率72.00%、空洞征检出率38.00%、空泡征检出率24.00%、毛刺征检出率56.00%、分叶征检出率68.00%等指标,高于参照组患者胸膜凹陷征检出率42.00%、空洞征检出率20.00%、空泡征检出率4.00%、毛刺征检出率14.00%、分叶征检出率28.00%,P<0.05,组间差异有统计学意义.结论 在肺结核合并肺癌诊断中CT影像学检查的应用价值比较高,依据胸膜凹陷征、空洞征、空泡征、毛刺征、分叶征情况来进行诊断,是理想的诊断肺结核合并肺癌的一种技术.
作者：李才勇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血必净注射液治疗肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的临床效果.方法 选择肺癌放疗后发生放射性肺炎患者50例,随机分观察组25例和对照组25例.两组均给予泼尼松、面罩吸氧、抗生素及营养支持等治疗.观察组采用血必净注射液进行静脉滴注,对照组给予同等剂量生理盐水为安慰剂进行对照.结果 观察组治疗有效率(96%)高于对照组(68%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后炎症因子改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎具有明显的治疗效果.
作者：时文丽 刊期： 2017年第22期
下颌磨牙的根管系统较为复杂,有多种因素可影响下颌磨牙MM根管的定位和扩通,如髓石、碎屑等堵塞根管,根管细小、弯曲.在临床治疗中还存在口腔环境局限、视野欠佳等因素,因此下颌MM根管经常被临床医师遗漏.下颌第一磨牙近中根三个根管逐渐引起国内外学者及临床医生的重视,但下颌第二磨牙的近中三根管很少有此报道.本文通过一例下颌第二磨牙近中三根管的病例对MM根管的出现率和临床特征进行研究.
作者：陈明；武霞 刊期： 2017年第22期
目的 探索硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱缓释片治疗急性老年哮喘的疗效.方法 选取2016年2月—2017年2月我院收治的100例急性老年哮喘患者作为研究对象,将其抽签化分组,每组各有50例,对照组和观察组分别采用硫酸沙丁胺醇治疗和硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱缓释片治疗.结果 观察组患者的PaCO2(38.48±3.21)mmHg、PaO2(99.65±5.12)mmHg、FEV1/FVC(83.52±3.15)%、FEV1(98.46±1.23)%、总有效率(98.00%)、哮喘持续时间(2.74±1.22)min/次、哮喘发作次数(1.23±0.57)次/周,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性老年哮喘患者实施硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱缓释片治疗,效果显著.
作者：李刘征 刊期： 2017年第22期
目的 分析健康体检护理中沟通技巧的运用价值.方法 选取我院2013年1月—2017年5月来我院体检的52例患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和常规组,每组各26例,其中常规组采用一般护理,而实验组则在此基础上增加沟通技巧,比较两组人员的护理满意度和体检质量评分.结果 实验组人员的护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);而体检质量比较,实验组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检护理中运用沟通技巧,可以有效提升护理满意度,同时还能够便于体检工作的顺利开展.
作者：董萍 刊期： 2017年第22期
目的 探究第五跖骨基底骨折空心钉固定治疗的应用效果评价.方法 选取2015年3月—2017年3月本院进行第五跖骨基底骨折治疗的224例患者,随机均分为对照组和观察组,每组112人,所选患者均符合纳入标准.观察组采用空心钉固定的方法对第五跖骨基底骨折的患者进行治疗,对照组则采取保守治疗的方法.针对两组患者骨折愈合情况,骨折愈合时间,是否存在腓肠肌刺激症状(AOFAS功能表评分、VAS评分)等方面进行对比分析.结果 采用空心钉固定治疗的患者在各项功能指标评分方面优于采取保守治疗的患者.对照组的骨折愈合时间为(12.3±1.8)周,AOFAS中前足功能评分:优:57.14%、良:28.57%、中:11.60%、差:2.67%和VAS评分(1.4±0.4)分、观察组的骨折愈合时间为(10.1±2.1)周,AOFAS中前足功能评分:优:82.14%、良:9.82%、中:7.14%、差:0.89%、VAS评分情况(0.7±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在第五跖骨基底骨折患者的诊疗中,加入空心钉固定的方法,可帮助患者进一步恢复,提高治疗效率,缩短治疗时间.
作者：周则旺 刊期： 2017年第22期
在国家住院医师规范化培训持续深入推进的背景下,加强风湿科住院医师规范化培训尤为重要,风湿科疾病多为疑难杂症,临床表现的复杂性也增加了诊断难度.风湿科的系统培训有利于开拓学生的视野,培养良好的诊断思维.住院医师规范化培训,建议采用多方位结合的方式,首先要重视教师的培养,其次,规培医师的临床教学在风湿科重点应该是鉴别诊断和诊断思路的训练,后,通过多元化结合及美国住院医师培训为我们风湿科住院医师培训规范化提出新的见解.
作者：李荣滨；齐凯；王文华；朱辉；宋健；魏冬梅 刊期： 2017年第22期
目的 研究对宫颈癌患者治疗期间进行宫颈癌护理及心理护理的成效.方法 选择研究对象为我院收治的90例宫颈癌患者,将其分为研究组和对照组,各45例.用常规护理方式对对照组患者进行护理,用宫颈癌护理及心理护理对研究组患者进行护理,记录两组护理前后焦虑、抑郁评分情况.结果 研究组焦虑评分降至(39.21±2.12)分,小于对照组的(45.12±2.69)分;研究组抑郁评分减至(31.18±2.62)分,低于对照组的(38.66±2.15)分,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 在宫颈癌患者的治疗上,宫颈癌护理和心理护理对其预后极好.
作者：刘红燕；戴雨逸 刊期： 2017年第22期
目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术技巧及应用优势.方法 将2016年6月—2017年7月45例输尿管结石患者作为对象,进行输尿管镜钬激光碎石术治疗.分析输尿管结石治疗效果;恢复进食时间、输液天数、出院天数;患者发热、输尿管损伤等的发生率.结果 经治疗,45例患者中,治疗显效30例,有效13例,无效2例,总有效率95.56%.并发症发生情况中,明显肉眼血尿1例,发热1例,输尿管损伤1例,发生率6.67%.恢复进食时间、输液天数、出院天数(13.35±1.53)h、(2.51±0.35)d、(5.01±1.92)d.结论 经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术效果确切,可减少创伤和并发症,加速术后康复,缩短出院时间,是输尿管结石理想治疗术式之一.
作者：魏杭奇 刊期： 2017年第22期
目的 探讨CBL教学模式在消化内科临床教学中的应用价值.方法 选取2015年1月—2016年1月在我校接收消化内科临床学习的在校学生96名进行研究,按照学号尾数单双数将其分为两组,对照组48名,行传统教学法教学,观察组48名,行以病例为基础教学法(CBL)教学,对比两组教学成果.结果 两组学生在理论考试成绩及实际操作技能掌握方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各项问卷调查表指标评分均优于对照组(P<0.05).结论 采用CBL教学方式实施消化内科临床教学,有利于提高学生对理论知识及专业技能的掌握.
作者：张丹 刊期： 2017年第22期
目的 探究护理干预对乳腺癌患者外周静脉植入中心静脉导管(PICC)维护时患者依从性的影响.方法 随机选择我院2016年5月—2017年5月PICC维护的65例乳腺癌患者分为对照组和观察组,对照组患者32例常规基础护理,观察组33例在此基础上实施全面护理.分别对两组患者的导管维护依从性以及并发症发生率统计分析.结果 观察组患者的治疗依从性高于对照组,并且在导管堵塞,感染,静脉血栓,静脉炎等并发生发生率中低于对照组(P<0.05).结论 全面护理干预可有效地提高PICC置管乳腺癌患者维护依从性,同时减少并发症发生率.
作者：秦娟；丁宇 刊期： 2017年第22期
目的 了解腹腔镜胆囊手术病例中施予临床护理路径体现出的可靠性.方法 选择78例患有胆囊疾病并于2017年1—6月进入我院行腹腔镜手术疗法的病例,以随机法作临床依据分组:甲组41例手术病例统一施予临床护理路径,乙组37例施予传统干预,对两组满意率及其术后疼痛水平作综合评估.结果 甲组41例胆囊疾病病例满意率95.12%,乙组37例是64.86%(P<0.05);甲组疼痛水平计(1.40±0.27)分,乙组(4.46±1.19)分(P<0.05).结论 临床给予胆囊疾病病例手术治疗时,施予临床护理路径价值更高.
作者：周燕 刊期： 2017年第22期
目的 研究在内分泌科护理临床带教过程中应用分层次教学模式的临床效果.方法 将2015年6月—2016年9月我院内分泌科接收的80例护理实习生纳入本次研究,根据其学历水平分为本科、大专、中专3个层次,选派优秀的带教人员分别负责每个层次教学工作,按照分层次教学原则对所有护理实习生实施教学方案.结果 采用分层次教学后,3个层次护理实习生的学习成绩均有所提高,在理论知识、临床操作、专科护理、岗位职责方面取得明显进步;且83.75%的护理实习生对带教人员的综合能力表示认可,予以较高的评价.结论 在医院内分泌科护理临床带教过程中应用分层次教学模式能够获得较为良好的效果,不仅提高了护理实习生的实操水平,也为其综合能力的提升提供了强有力的支持.
作者：屈春晓；李焕楠；陶岩 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在开展精神分裂症治疗工作期间,观察阿立哌唑+利培酮药物联合施治后表现出的安全性以及获得的临床疗效.方法 选择我院2015年4月—2017年1月收治的163例精神分裂症患者作为实验对象;通过数字奇偶法展开分组;对照组(82例):应用利培酮药物施治;观察组(81例):应用阿立哌唑+利培酮药物施治;对精神分裂症临床疗效以及安全性展开对比.结果 与对照组精神分裂症患者临床疗效以及安全性比较,观察组精神分裂症患者改善程度显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 充分应用阿立哌唑+利培酮药物对精神分裂症患者施治,对于精神分裂症疗效提高以及安全性的改善可以做出双重保证,从而优化精神分裂症患者的预后能力以及生活能力.
作者：袁丽娟 刊期： 2017年第22期
毕业设计是实现培养目标的重要教学环节.笔者通过指导高职院校助产专业毕业设计,发现普遍存在学生对毕业设计重要性认知程度较低、学生专业理论知识掌握度过低、临床分析问题和解决问题的能力较差等问题.通过分析导致问题的原因,提出通过强调毕业设计的重要性,提高学生对毕业设计的认识、合理安排基础课程和专业课程的开设时间以及改进教学方式,提高学生临床综合能力等对助产专业教学改革的启示,希望给广大助产教育工作者提供理论参考.
作者：夏小艳；李小英 刊期： 2017年第22期
目的 观察神经外科血管介入手术手术麻醉复苏的临床治疗效果.方法 选取2016年10月—2017年3月我院90例神经外科血管介入手术患者,将其依据随机分组原则,分为对照组(注射生理盐水)、观察组(注射盐酸纳美芬注射液),各45例,对比2组患者给药至拔管时间及临床指标情况.结果 观察组给药至拔管时间优于对照组,P<0.05;临床指标情况优于对照组,P<0.05.结论 对神经外科血管介入手术患者术后采用盐酸纳美芬注射液进行治疗,能够使其尽快恢复意识,且安全性较高.
作者：王立明；杨天高；张东辉 刊期： 2017年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
