李维芹
目的 分析无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理重点.方法 纳入我科收治COPD合并呼吸衰竭的患者69例作为研究对象,将其分成观察组与对照组.对照组采用常规护理,观察组实施针对性护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组的SDS、SAS评分低于对照组;观察组对护理服务满意度高于对照组,两组数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 重视COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗期间的护理,加强细节的处理和针对性,能保障治疗安全性及治疗效果,促进患者身心状态改善.
作者：杨秀梅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨下肢静脉曲张腔内射频消融术结合泡沫硬化剂注射治疗的护理措施.方法 选取我院2016年11月—2017年8月收治的46例下肢静脉曲张患者作为研究对象.根据护理方式不同,将其分为对照组与观察组,每组均为23例患者.对照组采用常规护理,而观察组患者采用优化护理.观察与比较分析两组患者临床治疗情况.结果 (1)观察组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对下肢静脉曲张腔内射频消融术结合泡沫硬化剂注射治疗时,对患者进行优化护理,可显著改善患者病情,减少了临床不良反应发生率与复发率情况,有利于患者术后预后.
作者：邓双秀；韦征霞；陈丽敏 刊期： 2017年第23期
目的 了解济南市1~14岁儿童血清乙肝表面抗体(Anti-HBs)水平,为进行儿童Anti-HBs水平监测及加强免疫决策提供依据.方法 选取2014年5月—2017年3月在济南市儿童医院健康查体的1~14岁儿童878例作为研究对象.抽取所有儿童的静脉血,采用化学发光法检测血清Anti-HBs水平.结果 878例1~14岁儿童血清Anti-HBs阳性有639例,阳性率为72.78%.其中,10~100 mIU/ml有252例(28.70%),大于100 mIU/ml有387例(44.08%).女童血清Anti-HBs阳性率为78.24%(284/363),男童的阳性率为68.93%(355/515),差异具有统计学意义(χ2=9.31,P=0.002).不同年龄组间儿童血清HBs-Ab阳性率不同,差异具有统计学意义(χ2=56.27,P<0.001).其中1~2岁儿童Anti-HBs阳性率高,而后逐渐降低,至6~7岁儿童Anti-HBs阳性率低,而7~10岁儿童Anti-HBs阳性率又呈上升趋势.结论 儿童接种乙肝疫苗后随着年龄的增长HBs-Ab阳性率逐渐下降,建议加强儿童乙肝表面抗体的免疫监测,以便及时加强免疫.
作者：朱效茹；历建芝；于风岭；蒋芙蓉 刊期： 2017年第23期
目的 探究支气管动脉栓塞术在咯血患者治疗中的效果.方法 选取我院收治的咯血患者50例作为研究对象.采用单双号编号法,将其分为两组.栓塞组(25例)患者采用支气管动脉栓塞术治疗,药物组(25例)患者应用蛇毒血凝霉止血治疗,均随访1年,研究对比两组咯血患者的止血时间、临床疗效及复发率.结果 栓塞组患者的治疗总有效率为92.00%,高于药物组(68.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);栓塞组患者的止血时间为(2.34±0.61)h,短于药物组的(121.24±24.78)h,且栓塞组患者的复发率为8.00%,低于药物组(32.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管动脉栓塞术治疗咯血具有显著的止血效果.
作者：孙婷婷；卢立国 刊期： 2017年第23期
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月我院收治的冠心病再血管化治疗后并发焦虑抑郁的患者108例作为研究对象.将其随机分为对照组及观察组,每组各54例.对照组给予常规冠心病药物、心理干预治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑抑郁治疗.规律治疗8周后,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果 两组治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛能明显改善患者的焦虑抑郁状态,抗焦虑抑郁效果显著.
作者：石纪萍；王融 刊期： 2017年第23期
目的 探究分析超声介入在肝脓肿中的临床应用价值.方法 选取2015年3月—2016年1月我院收治的肝脓肿患者60例作为研究对象.采用计算机分组法,将其分为两组.对照组给予患者常规手术治疗,观察组患者则接受超声介入治疗,对比两组患者的手术成效指标以及并发症发生情况.结果 观察组患者的白细胞恢复时间、拔管时间以及体温恢复时间分别为(2.62±0.85)d、(10.27±1.36)d、(3.07±0.62)d,均短于对照组,差异均具有统计学意义(t值为13.22、3.41、8.85,P均<0.05);观察组的住院时间为(11.59±1.43)d,并发症发生概率为6.67%,均低于对照组,差异均具有统计学意义(t值为12.00,χ2值为5.45,P均<0.05).结论 超声介入应用于肝脓肿中的效果显著.
作者：高金山；齐丽华 刊期： 2017年第23期
目的 了解烟台市ICU专科护士培训方法、内容、时间等方面需求及其核心能力情况,为构建ICU专科护士培训模式提供参考.方法 采用方便抽样法,选取烟台市三所医院160名ICU护士作为调查对象,自行设计ICU专科护士培训需求及核心能力调查问卷进行现场调查,所得数据采用SPSS 21.0进行统计学分析,以构成比、均数 ±标准差及Pearson相关性进行统计描述.结果 三所医院的ICU护理人员中年轻工作者比例大,20~29岁(72.90%);63.87%ICU护士参加过有关专业培训,培训方式以理论讲授为主(64.65%);ICU专科护士核心能力6个维度中科研能力得分为(11.79±5.87)分,相对其它核心能力得分较低;职称是管理协调能力及团队合作能力的显著影响因素(P<0.05),工作年限是临床思维能力及科研能力的显著影响因素(P<0.05);ICU护士均有培训需求,希望医院能够多提供培训机会并提出了培训建议.结论 针对烟台市ICU专科护士群体年轻化,其科研能力有待进一步提高,相关培训有待进一步加强等现状,应根据ICU专科护士的人群特点及工作性质科学设置培训内容、培训时长及培训方式,从而构建适合烟台市ICU专科护士培训模式.
作者：李乐乐；贺爱杰；徐宁；徐仁华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨LBL、CBL及PBL三种教学方法联合应用于胃肠外科临床见习教学的效果.方法 选取胃肠外科临床见习的临床专业本科学生50名作为研究对象,将其随机分为两组,每组各25名.实验组(LCP组)采用LBL+CBL+PBL的教学方法教学,对照组(LC组)采用LBL+CBL的教学方法教学,教学效果评价采用学生知识考核与学生满意度调查的双向评价模式.结果 LCP组学生的见习课考核成绩及见习课满意度评分均高于于LC组,两组评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠外科临床见习课中,LCP综合教学模式的教学效果优于传统教学方法,是一种值得推广的教学模式.
作者：胡桂；郭一航；林昌伟；李小荣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨宫角妊娠早期诊治的方法及效果.方法 选取2011年10月—2016年12月我院妇产科收治的33例宫角妊娠患者作为研究对象.观察所有患者诊断、治疗方法以及评价疗效.结果 所有患者经保守或手术治疗均痊愈出院,治愈率100%,并发症发生率0%,术后平均复潮时间为(36.7±4.1)天.结论 早期发现宫角妊娠并及时有效治疗,可以避免患者更大的损失及生命危险.而治疗时,应根据患者实际病情制定个性化治疗方案,以保证疗效、降低损伤,促进早期康复.
作者：李赟 刊期： 2017年第23期
目的 观察补血调经汤治疗月经不调的临床疗效.方法 选取2014年11月—2017年3月以来我中心就诊的月经不调患者68例作为研究对象.按照治疗路径和方法的不同,将其随机分为对照组和观察组,两组各34例.对照组给予常规西医药物的对症支持治疗,观察组给予补血调经汤治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗总有效率94.12%(32/34),高于对照组患者的临床治疗总有效率73.53%(25/34),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补血调经汤治疗气虚性月经不调的临床疗效比较理想,在中医药治疗领域里,其补中益气、调补脾肾从本治标的疗效令人满意.
作者：吴盛华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年脑梗死患者早期心理护理的应用及意义.方法 选取我院2015年4月—2017年3月老年脑梗死患者70例作为研究对象.根据数字表法,将其分为两组.对照组实施常规护理,心理组在对照组护理方法的基础上,给予早期心理护理.比较两组患者的家属满意度;干预前后患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分.结果 心理组家属满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,心理组汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分、神经功能缺损评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑梗死患者早期心理护理的应用效果确切,可减轻患者焦虑抑郁情绪,改善神经功能,提高家属满意度.
作者：于丽娟 刊期： 2017年第23期
目的 初步探讨主动见习在内科学教学中的应用效果.方法 选取我院对2016年秋季进入内科学临床见习的临床医学8年制学生作为研究对象.按1:1比例分别各抽取30名学生.对照组(30名)接受传统教学模式,实验组(30名)接受主动见习模式.采用情景模拟法,对两种学生进行考核.结果 实验组学生在体查、临床思维、医患沟通方面的能力均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生在问诊、操作方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 主动见习法带教见习效果优于传统教学法.
作者：覃庆武；诸兰艳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨临床呼吸内科教学中以问题为中心教学模式(PBL)的应用效果.方法 随机抽取2016年2月—2017年2月本院本科临床专业学生114名作为研究对象.按照1:1比例,将其随机分为研究组(PBL教学模式,n=57)与对照组(传统教学模式,n=57).对比两组教学效果和学生教学满意度.结果 研究组案例分析成绩、理论成绩、实践操作成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组满意度分别为100.0%、91.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学模式在临床呼吸内科教学中的应用效果理想.
作者：王靓雅 刊期： 2017年第23期
胎盘植入病变诊断对于产妇以及胎儿的生命安全有着至关重要的意义.尽管超声诊断能够一定程度上获得较为准确的检测结果,但这种检测手段不能较为精确地呈现出不同类别的病变特征,并且精确程度不高.而MRI成像技术能够更加准确地给出病变特征,指导后续治疗过程的进行,误诊率较低.本文通过查阅大量的有关磁共振诊断胎盘植入病征的文献,对这一领域的研究内容进行了梳理,分析了很多文献的研究脉络,在此基础上提出了进一步研究的内容和方向.
作者：孔建忠 刊期： 2017年第23期
目的 探讨心理护理在年长骨髓炎患儿的应用效果.方法 选取我院收治的骨髓炎患儿30例作为研究对象.将其随机分成两组.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予心理护理.比较两组患儿的护理满意度和护理不良事件发生情况.结果 观察组满意度(100.0%)高于对照组(73.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未见护理不良事件.结论 在骨髓炎患儿的临床护理中加入心理护理,可有效缓解患儿恐惧、焦虑心理,提高护理满意度.
作者：华延晓 刊期： 2017年第23期
青春期功能失调性子宫出血(DUB)临床上简称为功血,属于常见的一类青春期少女疾病,以20岁以下的少女较为多见,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的异常子宫出血症状,某些患者存在长时间淋漓不尽的少量出血症状,另外还有部分患者在短时间停经后,又可突然出现大量的持续性阴道流血症状,更有甚者将存在中度与重度贫血,需要进行住院治疗.一旦患病容易引发乏力、贫血等症状,导致对日常生活与学习造成严重的影响,使得患者的身心健康与身体发育受到影响.以往临床上对该类疾病患者多半选择雌激素、孕激素进行大剂量止血治疗,但是在治疗过程中容易引发相应的不良反应,给药间隔较为频繁,导致患者的依从性不佳,容易引发不遵医嘱用药的情况.因此,加强该类疾病患者的临床治疗意义重大.本文对DUB患者主要分析了炔雌醇环丙孕酮(达英-35)的治疗效果,详情综述如下.
作者：刘萍 刊期： 2017年第23期
目的 比较分析不同雾化吸入方式对小儿哮喘治疗效果.方法 选择本院2015年5月—2017年5月收治的哮喘患儿68例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各34例患者.对A组患儿采用氧驱动雾化吸入治疗,对B组患儿采用空气压缩泵雾化吸入治疗,比较两组患儿治疗有效率.结果 A组患儿治疗有效率为94.12%,高于B组的73.53%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患儿采用氧驱动雾化吸入治疗方式能够获得良好的疗效,预防疾病的进一步发展,且缓解患儿呼吸道症状.
作者：李维芹 刊期： 2017年第23期
目的 探究肿瘤患者中应用静脉输液港导管堵塞的原因分析及护理对策.方法 选取医院2016年3月—2017年3月所收治接受静脉输液港的肿瘤患者70例作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各35例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上强化护理,比较两组患者护理满意度及经过护理后导管情况.结果 观察组患者的护理满意度及导管再次堵塞或拔除输液港发生率均优于对照组,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过分析静脉输液港导管堵塞的原因,并针对原因做好护理工作,能够有效降低并发症发生率,从而提高输液港的安全性,保证患者顺利完成质量.
作者：谢文娟 刊期： 2017年第23期
目的 探讨神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果.方法 选择我院2017年1—7月收治的上肢手术患者50例作为研究对象.将患者随机均分为观察组与对照组,每组各25例患者.观察组患者采用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者采用传统异感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,均注入1%的利多卡因和0.3%的罗哌卡因混合液20 ml.观察两组患者的麻醉效果、操作时间、不良反应发生率.结果 观察组整体优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的操作时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上肢手术中引用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,能够提高麻醉的优良率,缩短操作时间,降低不良反应发生率.
作者：赵小娟；路圣成；徐萍 刊期： 2017年第23期
目的 观察心肌缺血后适应对自噬基因微管相关蛋白1轻链3(LC3)-Ⅰ,LC3-Ⅱ,Beclin1表达的影响,探讨其意义.方法 选择本院收治60例临床接受冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,将其分为心肌缺血后适应组、对照组.采用RT-PCR检测LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ和Beclin1 mRNA表达水平.结果 与对照组相比,心肌缺血后适应组术后1小时、24小时、48小时、72小时、7天的LC3-Ⅰ,LC3-Ⅱ,Beclin1 mRNA表达水平显著升高(P<0.05),72小时达到高峰.结论 心肌缺血后适应升高自噬基因LC3- Ⅰ,LC3- Ⅱ,Beclin1 mRNA 表达水平,自噬可能在心肌缺血后适应中发挥作用.
作者：魏超；李红霞；韩莲花；杨向军 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
