刘萍
目的 探析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取我院收治的支气管哮喘患者60例作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组各30例.两组患者分别接受沙美特罗替卡松治疗、孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗.结果 观察组患者的治疗有效率为93.33%,高于对照组的(73.33%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压上均优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 治疗支气管哮喘采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗可以改善患者的临床指标,安全性高.
作者：赵华；苏民；张建华；段宏章；徐萌 刊期： 2017年第23期
目的 评价辛伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效及安全性.方法 选取我院收治的136例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,将其随机分为两组.辛伐他汀组(68例)使用辛伐他汀治疗,阿托伐他汀组(68例)使用阿托伐他汀治疗.结果 经过治疗后,阿托伐他汀组患者血脂水平的改善程度优于辛伐他汀组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝肾功能对比,差异均不具有统计学意义(P>0.05).结论 相比于辛伐他汀,阿托伐他汀在控制冠心病患者的血脂中能发挥更佳疗效.
作者：徐静 刊期： 2017年第23期
目的 研究在医院神经外科临床实习教学过程中应用改良PBL教学方法的临床价值.方法 选取2016年7月—2017年7月我院神经外科接收的40名临床实习生纳入本次研究.根据教学方法的不同,将其分为传统教学组与改良PBL教学组,每组各20名,分别实施相应的教学方法.结果 改良PBL教学组的各项成绩与传统教学组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在医院神经外科临床实习教学过程中应用改良PBL教学方法能够显著提高实习生综合能力和学习成绩.
作者：国健 刊期： 2017年第23期
目的 研究并分析对全身麻醉患者使用综合护理干预后对其术后苏醒的影响及效果.方法 收集全身麻醉患者共126例作为研究对象,通过区组随机化分为对照组(63例)和观察组(63例).对照组接受常规护理,观察组联合综合护理干预,将两组术中气管插管时间、术后完全清醒时间以及麻醉恢复室滞留时间进行观察和对比.结果 在气管插管时间、术后完全清醒时间以及麻醉恢复室滞留时间方面,观察组均短于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 在全身麻醉患者的护理过程中,综合护理干预能够促进患者术后更快苏醒.
作者：范林芳；赵婧伶；唐佳；孙大治 刊期： 2017年第23期
目的 研究PBL与SP相结合教学模式在普外科临床实习教学中的应用效果.方法 选取2015年8月—2016年8月入校的学生中56名实习学生作为研究对象.采用奇偶分组法,将其分为实验组和参照组,每组各28例.参照组采取传统教学方法,实验组采取PBL与SP相结合教学模式,对比两组学生的学习情况.结果 两组学生的各项学习能力对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对实习学生予以PBL与SP相结合教学模式进行授课,可提高学生学习的积极性,加强了对知识的掌握度,值得临床实习教学中借鉴以及进一步普及.
作者：陈峰 刊期： 2017年第23期
目的 探讨慢性盆腔炎患者行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗的效果.方法 抽取2016年4月—2017年4月我院妇科门诊收治的慢性盆腔炎患者94例作为研究对象.采用临床用药方式分组:对照组(47例)行常规抗生素治疗,实验组(47例)行桂枝茯苓胶囊+康妇消炎栓治疗,对比两组患者的疗效及安全性.结果 实验组患者的治疗总有效率、副反应发生率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在口服桂枝茯苓胶囊的同时,给予慢性盆腔炎患者康妇消炎栓外用治疗,可改善患者临床症状,且安全性高.
作者：仲雪琴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨冷凝集现象在血常规检测中的处理方法.方法 选取工作中遇到的2例严重的冷凝集病例,分别采用37℃水浴法及稀释后水浴法检测血常规.结果 37℃水浴法检测血常规结果没有纠正,稀释后水浴法检测结果冷凝集得以纠正.结论 在血常规检测中经常会遇到冷凝集的病例,对于轻微的冷凝集可以采用37℃水浴后复检的方法,多数冷凝集病例都会得以纠正,但对于严重的冷凝集病例,37℃水浴后复检无法纠正冷凝集,这时可以采用先稀释后再放在37℃水浴,结果就会得以纠正.
作者：徐丽霞；陈显秋；刘娟；刘玲玲 刊期： 2017年第23期
目的 分析对剖宫产患者术后给予腹横肌平面阻滞(TAP)、静脉联合镇痛的作用.方法 选取本院妇产科2016年6月—2017年6月收治的60例足月产妇作为研究对象.所有产妇拟行剖宫产术.根据术后不同镇痛模式,将产妇分为联合组、静脉组,每组各30例.联合组给予TAP、静脉联合镇痛,静脉组单独采用静脉自控镇痛(PCIA).记录两组产妇术后2 h、12 h、24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)、术后24 h镇痛药物使用量及镇痛泵按压次数、不良反应、产妇满意度评分情况.结果 术后24 h联合组产妇的VAS评分、镇痛药物使用量、镇痛泵按压次数、不良反应发生率均低于静脉组,且满意度明显更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 TAP、PCIA联合镇痛对剖宫产产妇术后镇痛作用明显,减少了镇痛药物使用量,不良反应少.
作者：倪艳 刊期： 2017年第23期
目的 分析吉西他滨联合奥沙利铂治疗胰腺癌的临床治疗效果及安全性.方法 选择我院自2014年1月—2017年7月收治的胰腺癌患者60例作为研究对象.将其随机分为2组,对照组与观察组,每组各30例.对照组患者给予吉西他滨,观察组给予吉西他滨联合奥沙利铂,对两组患者治疗效果、不良反应进行比较.结果 观察组治疗有效率为86.67%,高于对照组的73.33%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为16.67%,低于对照组的36.67%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予胰腺癌患者吉西他滨联合奥沙利铂治疗,可在相对安全的前提下增强胰腺癌治疗效果.
作者：江奋霞；张浩 刊期： 2017年第23期
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效.方法 选取2015年2月—2016年12月我院收治的冠心病再血管化治疗后并发焦虑抑郁的患者108例作为研究对象.将其随机分为对照组及观察组,每组各54例.对照组给予常规冠心病药物、心理干预治疗,观察组在上述治疗的基础上,加用氟哌噻吨美利曲辛抗焦虑抑郁治疗.规律治疗8周后,观察两组患者治疗前后的临床症状.结果 两组治疗后HAMA、HAMD评分较治疗前均有下降,差异具有统计学意义(P<0.05).且观察组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛能明显改善患者的焦虑抑郁状态,抗焦虑抑郁效果显著.
作者：石纪萍；王融 刊期： 2017年第23期
目的 探讨消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗的临床价值.方法 选取我院收治的消化道早癌患者118例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各59例.对照组实施常规内镜检查与外科剖腹手术;观察组实施内镜下黏膜切除术治疗.比较两组患者的影像学质量评分,并对两组手术情况进行评定.结果 观察组患者形态影像、胃小凹分型影像、毛细血管影像评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者手术时间、住院时间与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用消化内镜对消化道早癌患者实施诊断与治疗效果显著.
作者：李明英 刊期： 2017年第23期
目的 探讨加速康复外科理念在人工全髋关节置换术围手术期的临床疗效.方法 选取于2016年2月—2017年1月在我院行人工全髋关节置换术患者112例作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,于围术期给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上,应用加速康复外科理念,观察并比较两组首次下床活动时间、住院时间、术后并发症的发生情况及患者满意度.结果 观察组患者首次下床活动时间及住院时间较对照组均明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率为12.50%,较对照组的35.71%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对行人工全髋关节置换术患者,于围手术期应用加速康复外科理念可有效缩短患者住院时间,减少并发症的发生,有利促进患者术后康复,同时还可提高患者满意度,改善医患关系.
作者：林祥波；胡冰；秦明；王建然；陈波 刊期： 2017年第23期
目的 探讨神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果.方法 选择我院2017年1—7月收治的上肢手术患者50例作为研究对象.将患者随机均分为观察组与对照组,每组各25例患者.观察组患者采用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者采用传统异感法肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,均注入1%的利多卡因和0.3%的罗哌卡因混合液20 ml.观察两组患者的麻醉效果、操作时间、不良反应发生率.结果 观察组整体优良率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的操作时间少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上肢手术中引用神经刺激仪引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,能够提高麻醉的优良率,缩短操作时间,降低不良反应发生率.
作者：赵小娟；路圣成；徐萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨布地奈德联合肺力咳治疗小儿哮喘的临床疗效.方法 随机抽取2016年3月—2017年3月本院收治的小儿哮喘患儿72例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将72例患儿分为研究组(布地奈德+肺力咳,n=36)与对照组(布地奈德,n=36).对比两组患者的治疗效果.结果 研究组、对照组患者的治疗总有效率分别为97.2%、80.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿哮喘采用布地奈德联合肺力咳治疗治疗的效果理想.
作者：王颖光 刊期： 2017年第23期
目的 分析肠系膜脂膜炎(MP)的CT影像学特征,探讨其与恶性肿瘤的关系.方法 回顾性分析37例MP患者的临床及CT影像学资料.结果 37例MP患者中,24例(64.86%)没有明显症状,13例(35.14%)有症状者常见症状为腹痛(10/13)、腹胀(6/13)、体质量下降(5/13).CT扫描均显示小肠系膜脂肪密度增高,伴多发小结节,假包膜征见于23例患者(62.16%),脂肪环征见于20例患者(54.05%).37例患者中,21例(56.76%)发生于恶性肿瘤患者,16例(43.24%)为非肿瘤患者.结论 MP患者多数不具有明显症状,而具有比较典型的CT影像学特征,且多数患者伴发恶性肿瘤,MP可能是恶性肿瘤的伴随现象.若CT发现MP,有必要进一步明确患者是否患有恶性肿瘤.
作者：李浩；王飞；石岩；王业庆 刊期： 2017年第23期
目的 探究手术室护理中采用不同体位摆放配合肛肠手术的临床效果.方法 选取我院2015年8月—2016年12月接收并实施肛肠手术患者90例作为研究对象.将研究对象依据不同体位摆放方式分成3个组别,对照1组采用优质护理配合俯卧位治疗,对照2组采用优质护理配合截石位治疗,治疗组采用优质护理配合侧卧位治疗,对比三组患者的护理效果.结果 治疗组患者的舒适度均高于其他两组,且护理满意度高于对照1组、对照2组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肛肠手术患者中实施优质护理并配合侧卧位,能够在提升患者舒适度的同时,取得较高护理满意度.
作者：吕慧玲 刊期： 2017年第23期
目的 探究LKB1基因对胰腺癌细胞上皮间质转化及侵袭迁移的影响情况.方法 通过细胞实验检测LKB1过表达对胰腺癌上皮间质转化相关蛋白E-钙黏蛋白,及间质标记物N-钙黏蛋白、vimentin的影响,并分析其对人胰腺癌细胞PANC-1迁移和侵袭能力的影响.通过免疫荧光法对转染后的细胞进行处理,并通过荧光显微镜高倍镜观察细胞的变化情况.结果 与空载体组、转染试剂组相比,LKB1过表达组中LKB1蛋白及E-钙黏蛋白表达水平显著升高(P<0.05);间质细胞标志物N-钙黏蛋白、Vimentin的蛋白相对表达水平明显降低(P<0.05).LKB1过表达对胰腺癌细胞PANC-1迁移和侵袭能力的影响分别为转染试剂组(45.56±6.60)、空载体组(45.06±3.85)、LKB1过表达组(22.54±3.74);转染试剂组(111.48±14.90)、空载体组(107.58±13.18)、LKB1过表达组(57.48±7.94);LKB1过表达组细胞迁移和侵袭能力均显著降低(t=-14.501、-14.824、-12.810、-13.808,P均=0.000).结论 LKB1可以抑制人胰腺癌细胞的迁移和侵袭,该抑制过程可能与其参与上皮间质转化有关.
作者：王双佳；李滨 刊期： 2017年第23期
目的 比较低位产钳术与剖宫产术处理第二产程异常时利弊,指导临床选择处理第二产程异常安全、有效的方式,以便降低母婴不良结局.方法 选择2016年6月—2017年6月我院收治的妊娠足月的产妇在第二产程中出现异常情况共120例作为研究对象,其中胎儿窘迫68例,第二产程延长35例,其它情况17例;产钳助产术68例,剖宫产术52例.对比产钳术和剖宫产术对母婴的影响.结果 产钳术组产后出血率、产褥感染率均低于剖宫产术组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组软产道损伤率、新生儿窒息率、新生儿损伤率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产钳助产术在处理第二产程异常时安全、有效,可降低剖宫产率.
作者：常进科 刊期： 2017年第23期
目的 观察CT和核磁共振成像在颅内海绵状血管瘤的诊断效果.方法 选取我院在2015年12月—2017年5月收治的疑似颅内海绵状血管瘤患者30例作为研究对象,对所有患者均先进行CT检查,之后,联合核磁共振成像进行诊断检查,并将检查结果与病理结果对比,以此分析CT和核磁共振成像的检查手段的准确率、特异度和敏感性,并研究CT和核磁共振成像的检查手法的临床应用价值.结果 CT联合核磁共振成像的诊断准确率、敏感度和特异度高于单一使用CT诊断的准确率、敏感度和特异度数据,差异有统计学意义(P<0.05);且CT联合核磁共振成像检查的诊断结果与病理结果相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT联合核磁共振成像在颅内海绵状血管瘤的诊断效果十分显著,有其肯定的临床意义,可以为临床诊治提供可靠的治疗方向.
作者：任蕾 刊期： 2017年第23期
目的 探讨宫角妊娠早期诊治的方法及效果.方法 选取2011年10月—2016年12月我院妇产科收治的33例宫角妊娠患者作为研究对象.观察所有患者诊断、治疗方法以及评价疗效.结果 所有患者经保守或手术治疗均痊愈出院,治愈率100%,并发症发生率0%,术后平均复潮时间为(36.7±4.1)天.结论 早期发现宫角妊娠并及时有效治疗,可以避免患者更大的损失及生命危险.而治疗时,应根据患者实际病情制定个性化治疗方案,以保证疗效、降低损伤,促进早期康复.
作者：李赟 刊期： 2017年第23期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
