谢宇飞；顾华
改革开放以来,我国教育事业发展十分迅速,我国各大高校的实力也越来越强.为我国培养出了一批又一批高端的优秀人才,对我国的发展做出了很大的贡献.在我国的医学院校当中,很重视对学生英语的培养,因为英语是我国学生所必修的课程之一,学会了英语就等于能够与世界上大多数的人进行沟通交流.所以对中英混合教学模式的发展与改革十分重要,文章通过对医学院校当中中英语混合式教学模式学生的参与程度进行研究,目的就是为了提高学生的个人能力,在以后的工作当中作出重要的贡献.
作者：王爽 刊期： 2017年第24期
近年来,行为心脏病学的发展越来越受到医生和研究人员的重视.临床上,很多因素都影响着心血管疾病的病程和发展,如焦虑、抑郁、社会孤立型人格特征等.心血管疾病患者往往会受到这些因素的影响,但却往往被医务人员忽视.所以,充分了解心理行为对疾病的影响,降低这些因素影响具有现实意义.
作者：陈玉强 刊期： 2017年第24期
目的 观察钡液和钡糊结合法排粪造影的临床应用效果并探讨价值.方法 选取2016年4—12月我院采用的钡液法进行排粪造影的患者352例,作为对照组;2017年1月起我院优化了排粪造影的方法,选取2017年1—5月采用钡液与钡糊法结合法排粪造影患者224例,作为观察组,对检查结果进行诊断和测量.结果 观察组对直肠充盈度、直肠前凸深度、各相肛直角的检出率和钡液法对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组直肠前壁黏膜脱垂、直肠内套叠、直肠外脱垂、会阴下降的检出率,与钡液法对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 结合法为临床诊治提供更加详细明确的依据,检查过程简单方便,有较好效果.
作者：张颢；严金明 刊期： 2017年第24期
目的 观察针药结合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征导致不孕症疗效.方法 选取多囊卵巢综合征不孕症患者122例作为研究对象,对比应用不同治疗方案的临床效果.结果 试验组患者卵巢体积和卵泡数、各项激素改善幅度、排卵率及妊娠率均优于对照组(P<0.05).结论 临床治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的过程中,应用针药与克罗米芬联合治疗有利于改善卵巢及激素的相关指标,并促使排卵率及妊娠率的大幅度提升.
作者：朱璇 刊期： 2017年第24期
目的 针对临床结核病患者采取针对性护理干预措施的效果进行初步探讨.方法 收集2015年4月—2016年4月的80例肺结核患者分为对照组与观察组两组.结果 在痰涂片转阴率方面,观察组患者为82.5%,对照组患者为65%;在胸部病灶好转率方面,观察组患者为80%,对照组患者为55%;在患者治愈率方面,观察组患者为77.5%,对照组患者为52.5%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).在治疗依从性、肝肾功能定期复查及主动交流优率方面,观察组患者高于对照组患者.在护理满意度方面,观察组患者为95%,对照组患者为80%,两组患者之间对比,差异具有统计意义(P<0.05).结论 针对性护理干预措施可使结核病患者的临床疗效提高,治疗依从性显著提升,对护理提高满意度.
作者：徐艳荣 刊期： 2017年第24期
目的 探讨甘精胰岛素联合西格列汀或瑞格列奈对治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月前来我院就诊的64例老年2型糖尿病患者,随机将其分为观察组和参照组,各32例,参照组选用甘精胰岛素联合瑞格列奈进行治疗,观察组选用甘精胰岛素搭配西格列汀,对比两组患者的临床效果.结果 治疗后总有效率观察组为93.75%,高于参照组71.88%;不良反应发生率观察组低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病患者其临床疗效显著.
作者：郭宇 刊期： 2017年第24期
乳腺癌是女性患者中发病率较高的恶性肿瘤之一,近年来呈现发病率高、低龄化的表现.影像学检查是诊断乳腺癌的主要手段,主要包括X线钼靶、超声检查、CT和磁共振成像.目前,磁共振在诊断乳腺癌方面,具有软组织分辨率高、无辐射、对周围组织结构显像清晰等特点,在早期乳腺癌诊断方面明显优于超声和钼靶检查.随着肿瘤个体化、规范化治疗的理念不断推广和深入,MRI检查在肿瘤分期评估、保乳治疗患者的术前评估和选择、腋窝淋巴结转移及无法明确原发灶患者的确诊、指导和评估辅助化疗及术后随访和肿瘤检测等多方面起到了关键性的作用,具有显著的临床应用价值.文章将对目前乳腺癌MRI检查的临床研究及应用进展进行总结和叙述,为MRI诊断乳腺癌提供客观准确的依据.
作者：陈婕 刊期： 2017年第24期
西医院校的《中医学》这门课程,存在着学生不重视,接受理解困难,不能将理论应用于实践等很多问题.示教是理论联系实践的一种途径,经大量实践证明,在西医院校的中医学课程示教中,应用CBL教学是一种效果非常好的教学方法.而案例的选择对于CBL教学成功与否起着关键的作用,案例教学法需要有大量的高质量的案例保证教学能顺利进行.本文就中医学示教中采用CBL教学法的案例的选择及应用进行了探索,对病案的评价设计了量表,用量表评分让学生对每次示教的病案进行评价,评判使用案例的实用性,为后期建成病案库打下基础.
作者：丁东婧；张茂；吴小玫；梁小华 刊期： 2017年第24期
目的 观察冠心病心律失常患者在应用稳心颗粒联合比索洛尔后的疗效和安全性.方法 将82例冠心病心律失常患者随机分为两组,观察组41例采用稳心颗粒与比索洛尔联合治疗;对照组41例单独比索洛尔治疗,随访1个月、3个月比较二组用药前后的临床症状变化、24小时动态心电图以及不良反应.结果 观察组患者治疗后24小时动态心电图检查结果均优于对照组(P<0.05);治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);二组不良反应少,均未终止治疗,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒联合比索洛尔治疗冠心病心律失常近期疗效值得推荐,不良反应甚少.
作者：李志华；罗晓菡；卢英民；黄达民 刊期： 2017年第24期
目的 观察对全胃切除术胃癌患者实施围术期护理干预的效果.方法 收集500例全胃切除胃癌患者,其中实施常规护理200例(对照组),行使围术期护理300例(研究组),观察对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果 研究组并发症发生率4%,明显低于对照组14%(P<0.05);研究组患者护理护理满意度95.5%(191/200),高于对照组的91.0%(182/200)(χ2=8.456,P=0.003).结论 对全胃切除胃癌患者实施围术期护理,可取得良好的干预效果.
作者：孙岩；史银玲；谢从雪；王海琴 刊期： 2017年第24期
目的 观察金属支架置入术治疗结直肠癌梗阻的临床疗效.方法 选取在本院两年收治的70例结直肠癌梗阻患者,分组原则以抽签法为主,分为观察组(n=35)和对照组(n=35).对照组予以传统手术治疗,观察组予以一期金属支架置入术缓解梗阻,二期手术切除肿瘤治疗.比较二期手术情况、并发症.结果 与对照组手术时间、术后排气时间、住院时间比较,观察组的较短;与对照组的术中出血量比较,观察组的较少;与对照组并发症发生率比较,观察组较低,P<0.05.结论 结直肠癌梗阻患者予以金属支架置入术治疗,可有效缩短治疗时间,减少手术创伤,减少出血量与并发症,安全可靠,节省治疗费用.
作者：姜增利 刊期： 2017年第24期
目的 探讨中医外治综合疗法缓解肛肠疾病术后换药疼痛及促进创面愈合的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2016年12月的68例行手术治疗的肛肠疾病患者,随机分为两组,各34例,观察组采取中医外治综合疗法;对照组采取尼美舒利治疗,比较治疗效果.结果 观察组疼痛程度对比对照组,P<0.05;观察组创面愈合时间为(19.78±1.15)d低于对照组,P<0.05.结论 中医外治综合疗法可有效缓解肛肠疾病患者术后换药的疼痛,并促进伤口快速愈合.
作者：张爱明 刊期： 2017年第24期
目的 肛肠疾病患者术后发生尿潴留的中西医结合治疗临床研究.方法 将2016年1—6月我院肛肠科疾病患者术后发生尿潴留的50患者例随机分成对照组(25例)和实验组(25例),对两组的临床疗效进行观察对比.结果 与对照组相比,实验组的显效率、总体有效率高于对照组(P<0.05).结论 常规治疗结合耳穴压籽、针灸刺激、敷脐疗法等中医疗法进行综合治疗可有效解决肛肠科患者的术后尿潴留.
作者：何云龙 刊期： 2017年第24期
目的 研究胃镜病理活检在上皮内瘤变诊断中的应用价值及意义.方法 选取我院门诊胃镜检查,高度疑似上皮内瘤变患者100例行胃镜病理活检,分析胃镜病理活检的诊断价值.结果 检出上皮内瘤病变36例,低级别15例(41.67%),高级别21例(58.33%);其中13例再次行胃镜病理活检复查,12例与第一次检查结果一致,2次胃镜病理活检结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).21例高级别上皮内瘤患者中8例在我院进行手术治疗,术后病理结果,1例为高级别上皮内瘤变,1例原位癌,其余6例均为腺癌.所有患者均顺利完成检查,无1例发生严重并发症.结论 胃镜病理活检诊断胃黏膜上皮内瘤变较为准确,但由于取样偏差,结果可能偏低,因此对高级别上皮内瘤患者建立进一步检查,以免贻误病情.
作者：孙华英；马克 刊期： 2017年第24期
目的 探讨全面干预护理对2型糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白水平的影响.方法 选取我院96例2型糖尿病患者,按照患者就诊顺序分成观察组(全面干预护理)与对照组(常规护理),对比2组血糖、糖化血红蛋白水平变化及患者依从性.结果 观察组治疗后血糖、糖化血红蛋白水平改善优于对照组(P<0.05);观察组依从性优于对照组(P<0.05).结论 全面干预护理可有效改善2型糖尿病患者的血糖和糖化血红蛋白水平,提高临床依从性用.
作者：张海波 刊期： 2017年第24期
目的 回顾性分析食管平滑肌瘤的影像学表现及鉴别诊断.方法 回顾性分析经手术证实为食管平滑肌瘤的12例患者的临床资料及食管钡剂造影与CT影像学表现.结果 所有病例食管钡剂造影表现为圆形或椭圆形充盈缺损.11例CT表现为食管一侧壁软组织密度肿块或结节影,管腔受压变窄,3例肿块内有斑点样钙化,6例黏膜面分界不清,1例多发,1例向管腔内外生长.所有病例CT增强轻中度强化.结论 食管平滑肌瘤食管钡剂造影检查可提示良性病变,但有时定性较困难,CT及增强能显示肿瘤的大小、范围、部分良性影像学特征,并提供相应的鉴别诊断能力.
作者：李娜 刊期： 2017年第24期
目的 探讨璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果.方法 随机选取2014年10月—2016年10月我院收治的青光眼术后干眼症患者68例,按照随机平行的原则将患者均分为对照组和观察组,对照组的34例患者使用璃酸钠滴眼液治疗,观察组的34例患者对照组的基础上联合使用普拉洛芬滴眼液治疗,观察比较两组患者的临床效果以及泪液分泌试验、泪膜破裂时间、荧光素染色评分.结果 观察组34例患者中21例显效、12例有效、1例无效,临床治疗总有效率为97.06%;对照组34例患者中13例显效、16例有效、5例无效,临床治疗总有效率为85.29%,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组;观察组患者接受治疗后泪液分泌试验为(7.24±1.35)mm与泪膜破裂时间(9.37±2.42)s、荧光素染色评分为(0.72±0.21)分,对照组患者接受治疗后泪液分泌试验(8.79±1.64)mm与泪膜破裂时间(11.07±2.97)s、荧光素染色评分为(0.98±0.49)分,两组对比,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 璃酸钠滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗青光眼术后干眼症的临床效果显著.
作者：李威；殷承英 刊期： 2017年第24期
目的 研究肩锁部手术应用臂丛颈丛联合阻滞的麻醉效果.方法 选取100例2015年2月—2017年5月与本院实施肩锁部手术的患者作为研究对象,依据麻醉方式的不同,将患者分为两组,每组50例,一组实施臂丛阻滞麻醉方法,为常规组,一组实施臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法,为研究组,对比两组患者的麻醉效果和对手术的满意度.结果 常规组患者的麻醉优良率为68%,研究组患者的麻醉优良率为96%,差异具有统计学意义(P<0.05),常规组患者的手术满意度为66%,研究组患者的手术满意度为94%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于实施肩锁部手术的患者来说,臂丛颈丛联合阻滞麻醉方法的麻醉效果更好,可在手术室治疗中进行推广使用.
作者：张庆革 刊期： 2017年第24期
目的 探讨前列腺癌患者采用MRI检查的临床诊断效果.方法选取我院收治的前列腺癌患者60例,均接受CT、MRI检查,对比分析两种检查方法诊断不同疾病分期的确率差异.结果60例患者前列腺癌病理分期为A期9例,B期15例,C期12例,D期24例.MRI对A、B期前列腺癌的诊断准确率高于CT检查(P<0.05);两种方法对C、D期前列腺癌的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论MRI与CT检查技术均可用于前列腺癌不同病理分期的临床诊断,但两种方法诊断效果差异受不同疾病分期影响,MRI对早期前列腺癌诊断更为精确,较CT检查而言更具临床优势.
作者：孙立国 刊期： 2017年第24期
目的 比较分析团队合作教学法(Team Based Learning,TBL)与传统教学法(Conventional Teaching,CT)在麻醉科临床实习带教中的效果.方法 将2015年9月—2016年9月在厦门大学附属第一医院进行临床专业实习的66名学生作为本次研究的观察对象.按照教学方法的不同将学生随机分为两组:CT组(n=33)和TBL组(n=33),CT组采用传统教学方式,TBL组采用团队合作教学方式.观察两组学生的实验报告成绩、理论考试成绩以及病例分析题成绩,并采取问卷调查的形式对两组学生对学习的满意度进行比较.结果 TBL组的实验报告成绩、理论考试成绩和病例分析题成绩,及对教学方法的满意度均优于CT组(P<0.05).结论 TBL教学法在麻醉科临床实习带教中的教学效果优于常规教学方法,能够提升学生的自觉学习能力,培养学生对临床问题的独立思考和解决能力,是一种易于执行和推广的较好临床医学教学模式.
作者：冯宇峰；刘晓芳；刘明丽；王鹭蓉；姚向国 刊期： 2017年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
