刘芳
目的 探究分析阶段目标教学法在医学院学生临床带教中的应用价值.方法 将120名医学院学生为研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配60例.对照组采用传统教学方式,研究组在传统教学基础上开展阶段目标教学法.结果 研究组考核成绩合格率、带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 与传统教学相比,阶段目标教学法在临床学生实习中的应用价值大.
作者：杨盛兰；闵江 刊期： 2017年第26期
目的 总结急性胆源性胰腺炎疾病接受内镜下逆行胰胆管造影治疗ERCP技术的干预时机和预后情况.方法 选取我院2015年5月—2017年4月所接诊的急性胆源性胰腺炎患者资料100例进行回顾性分析,根据患者的入院顺序对其进行分组,对照组患者从发病到接受ERCP治疗时间高于24小时,研究组从发病到接受ERCP治疗时间低于24小时.结果 研究组患者的预后效果显著优于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 临床中针对急性胆源性胰腺炎患者需要早期给予其ERCP治疗措施,能够降低并发症的出现,促进预后效果.
作者：曹毅 刊期： 2017年第26期
目的 探讨中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折中的应用.方法选取我院2015年2月-2017年5月92例单纯性胸腰推骨折患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以中药热熨治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.65%,高于对照组的总有效率78.26%(P<0.05);观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排便时间少于对照组(P<0.05).结论 中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折患者中具有明显效果,可缓解疼痛,促进排便.
作者：杨莉 刊期： 2017年第26期
目的 探讨优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年4月—2017年1月我院收治的中晚期肺癌患者50例,随机将其分为对照组和实验组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施优质护理,对两组患者的护理效果以及并发症的发生情况进行比较.结果 经过护理后,实验组患者的生活质量评分优于对照组,且实验组患者并发症的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有中晚期肺癌的患者在围手术期实施优质护理,可以有效的提高患者的生活质量,使得并发症的发生率降低.
作者：王海霞 刊期： 2017年第26期
目的 探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2014年2月—2017年5月84例子宫内膜息肉患者分组.对照组采用宫腔镜手术治疗,手术+药物组采用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗.比较两组成功妊娠率;术后子宫内膜厚度、术后平均住院天数;术后乳房胀痛、出血、过度水化综合征发生率.结果 手术+药物组成功妊娠率高于对照组,P<0.05.其中,手术+药物组成功妊娠率50.00%;对照组成功妊娠率35.71%.手术+药物组术后子宫内膜厚度(9.42±3.52)mm,高于对照组的(6.12±1.52) mm,术后平均住院天数少于对照组,P<0.05.手术+药物组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对于子宫内膜息肉治疗的临床疗效确切,可有效增厚子宫内膜,减少并发症发生,缩短住院时间,提高妊娠率.
作者：刘莹 刊期： 2017年第26期
目的 探讨内分泌失调性骨质疏松症采用综合疗法的临床效果及价值.方法 选取内分泌失调性骨质疏松症患者60例,随机分为两组各30例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用综合治疗;对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经临床有效治疗后,观察组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%);两组患者治疗后的股骨颈、股骨大转子及Ward三角区骨密度值均有所提高,观察组增幅大于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症能有效改善患者骨密度指标及预后生存质量.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第26期
目的 研究新生儿院内感染因素分析与对策.方法 回顾分析2015年8月—2016年11月本院接生新生儿68例为研究对象,对所有研究对象进行一般资料收集,对比有无感染对象一般资料差异情况,有差异项采用Logistic回归方程进行计算,分析新生儿感染的影响因素.对新生儿感染预防提出相应对策.结果 所选研究对象共纳入68例新生儿,其中发生院内感染患儿23例,占33.82%.新生儿有无院内感染在体质量、胎龄、日龄、羊水污染上对比,差异有统计学意义, P<0.05.将上述有差异资料带入logistic回归方程进行计算,体质量、胎龄、日龄、羊水污染均是引起新生儿院内感染的影响因素.结论 影响新生儿院内感染的因素很多,进行提前预防可有效降低新生儿院内感染发生率,保证新生儿健康成长.
作者：徐国珍 刊期： 2017年第26期
目的 探讨骨科留学生见习课教学方法.方法 选取2014年5月—2017年5月于该院骨科见习的64名留学生,按不同教学模式平分为研究组和常规组,各32名.研究组运用多元化教学模式,常规组则采用临床传统教模式,并将两组留学生理论知识水平、临床实践能力进行对比;另外,对两组沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面进行评价;同时对比两组学生对教学方式的满意度.结果 研究组学生理论知识水平、临床实践能力均优于常规组(t=4.803、4.607,P<0.05);研究组与常规组在沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面对比,差异有统计学 意 义(χ2=13.333、22.050、19.810、20.513、16.667,P< 0.05);研究组学生满意度为96.88%,高于常规组的78.13%(χ2=16.077、P=0.000),组间对比差异有统计学意义.结论 传统教学模式已无法适应当前临床教学要求,多元化教学方法的实施有利于提升骨科留学生临床见习理论知识水平及实践操作能力,科学调动学生学习积极性,培养创新精神,提升留学生对教学模式的满意度及教学水平,具备临床意义与运用价值.
作者：帕尔哈提·热西提；艾尔西丁·阿不来提；徐磊磊；邓强；曹力 刊期： 2017年第26期
目的 通过护理硕士专业学位研究生培养方案的实施与评价,完善人才培养模式.方法 确立护理硕士专业学位研究生的培养目标、构建课程体系和高级护理专业实践体系、规范科研论文指导、改进教学方式、建立研究生能力评价体系、健全高校-实践基地的长效合作机制和教学管理机制.结果 被调查者94.4%认为课程设置与培养目标一致,92.6%认为课程内容前沿性较强,91.1%认为对专业实践能力培养有用、93.3%认为对科研能力培养有用和91.1%认为对教学能力培养有用,总体认可度较高;85.2%认为课程内容覆盖面较宽,66.7%认为课程量适中,总体认可度较低;50%认为学科分设课程,83.3%被动式学习.结论 当前护理硕士专业学位研究生培养方案较好满足人才培养要求,但仍需加强教学改革,完善以高级专科护理人才必备知识和能力为核心的跨学科融通模块课程体系.
作者：蓝宇涛；陈娇娇 刊期： 2017年第26期
目的 探讨医院感染的问题,医院的医护人员、患者和患者家属更好关注此问题.方法 首先具体的分析了儿科病房院内感染的原因,通风不好、陪护和探望人数众多、护理人员没有按照规定对手部进行清理等原因.结果 病房应实施有效的管理,提高护理人员专业素质、病房分区、定期通风和多方面彻底消毒等.结论 加强儿科病房院内感染原因分析和对策,能够有效避免儿科病房院内感染事件发生.
作者：许银辉；马彩霞 刊期： 2017年第26期
目的 探讨血清Presepsin、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对老年人脓毒症的早期诊断价值.方法 对86例脓毒症患者(分为较轻脓毒症患者48例和严重脓毒症患者38例)、30例非感染全身炎症反应综合征(SIRS)患者、50例肺部细菌感染非SIRS患者及50例健康人血清Presepsin、PCT和CRP进行定量测定.结果 Presepsin、PCT和CRP诊断老年人脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.82和0.73.Presepsin诊断老年人脓毒症的灵敏度(SEN)和特异性(SPE)分别为84.9%和 83.8%.PCT诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为75.6%和 86.9%.CRP诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为82.6%和70.8%.Presepsin、PCT和CRP并联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.8%.Presepsin、PCT和CRP串联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为69.8%和90.8%.结论 血清Presepsin、PCT和CRP对老年人脓毒症都有中等诊断价值,但Presepsin的诊断准确度优于PCT和CRP.
作者：卿克勤 刊期： 2017年第26期
目的 探讨自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune Thyroid Disease,AITD)与女性不孕不育的关系.方法 通过比较607例不孕不育女性(实验组)和205例体检正常女性(对照组)血清中的促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid Peroxidase antibody,TPOAb)水平,并进行logistic相关性分析,用以判断TPOAb及TSH水平与临床不孕不育的关系.结果 实验组TPOAb较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.01),而实验组TSH较对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).TPOAb的Wald值为4.501(P<0.05),OR值为1.328,说明TPOAb是女性不孕不育的独立危险因子.结论 妇女不孕不育与血清内TPOAb水平存在一定的关系.TPOAb可作为育龄妇女不孕不育病因的检测指标.
作者：阳剑；李攀 刊期： 2017年第26期
目的 探究肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点与危险因素.方法 选取2015年3月—2017年3月我院收治的经多导睡眠监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者200例作为研究对象,另选取同期于我院进行PSG的非OSAS患者50例作为对照组.将OSAS患者分为肥胖组和非肥胖组.对OSAS患者与非OSAS志愿者的基线数据进行比较;对肥胖组和非肥胖组患者的年龄、颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行比较;对各影响因素进行相关性分析.结果OSAS患者的颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及AHI高于非OSAS组;与非肥胖组相比,肥胖组患者以上指标升高;年龄降低;腰围、腰臀比及腰围身高比为肥胖OSAS患者的主要相关因素;年龄、颈围是非肥胖OSAS患者患病的主要相关因素.结论 腰围、腰臀比及腰围身高比是肥胖患者发生OSAS的主要危险因素,而年龄及颈围是非肥胖患者发生OSAS的主要危险因素.
作者：彭万达 刊期： 2017年第26期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾癌诊断中的应用价值.方法 回顾分析32例肾癌的二维灰阶超声及彩色多普勒超声声像图的特点.结果 向肾外突出导致肾脏轮廓局限性增大,外形失常、肾包膜回声不连续、病灶形态不规则与肾窦界限不清6例;病灶呈类圆形,有球体感、肾包膜连续伴局部凸起23例;向集合系统侧凸起3例.病灶内部为低回声26例,中等回声4例,中等回声伴部分囊性变2例.CDFI:32例肾癌病灶内及周边均可探测到彩色血流信号.有22例病灶周边及内部可见丰富的彩色血流信号 ;10例病灶内仅可见点状血流信号,采用B-flower技术后探测到病灶微小血管内线状低速血流信号.结论根据肾癌二维超声声像图特征,联合应用彩色多普勒血流检测技术及B-flower技术,在肾癌的诊断特别是早期肾癌诊断中具有重要的应用价值.
作者：吕淑兰；罗克文；谢轶 刊期： 2017年第26期
PDCA循环理论作为医院全面质量管理必须遵循的科学程序,是循环的、持续改进的过程.应用PDCA循环,基于对问题的分析,制定一系列工作计划和管理措施,严格按计划执行,定期检查,后对工作进行评估总结与改进,达到持续质量改进的过程.病案首页中手术及操作项目填写完整率是反映病案质量的一个关键指标,通过应用PDCA循环,病案首页手术及操作项目填写完整率有了显著提高,病案质量达到目标值并维持稳定,显著提高了病案管理质量.
作者：孟楠；蒋歆昶 刊期： 2017年第26期
目的 探讨鼻内镜下低温等离子电切对慢性鼻炎的疗效以及预后分析.方法 选取慢性鼻炎患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善以及SCT情况,两组临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者SCT较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 慢性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,其临床症状可得到明显改善,且不良反应发生率低,效果显著.
作者：李凡玲；田虎；印爱军 刊期： 2017年第26期
目的 探讨重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养中的应用效果.方法 选择2017年2月—2017年8月在本院重症医学科ICU实习的2013级5年制临床医学生80例为研究对象.按简单随机数字表法分为以在高校医学临床教育教学全过程贯穿思想政治为导向的试验组和对照组各40例,2周实习结束后发放教学效果反馈表,并对此种带教方法的应用效果进行技能、学习时间、获取信息的途径与能力、满意度等评价.结果 试验组的基础理论考核、病例分析考核和操作能力考核的分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的学习时间、获取信息的途径与能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总赞同率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者满意度、医生满意度、同行满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症医学临床教育教学中进行全过程贯穿思想政治为导向的教学改革可以有效的提高学生的理论知识和实践技能,提高学生获得信息的能力.
作者：于朝霞；杨立新；王鑫；郁秀琴；古丽巴努尔·胡西塔尔；于湘友 刊期： 2017年第26期
目的 分析在肺癌活检的组织学分型诊断中应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7的价值.方法 选在我院进行支气管镜检与肺穿刺活检患者200例,其中195例患者为原发性肺癌,5例患者为转移性腺癌,回顾分析患者的临床资料.结果 在AC患者中,TTF-1、NapsinA、CK7占比明显要比SCC、SCLC占比大,经过对比,差异有统计学意义,P<0.05;在SCC患者中P63、CK5/6占比明显要比AC、SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05;AC、SCC患者中CK7、CK5/6占比明显要比SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肺癌活检的组织学分型诊断中联合应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7,能够给临床治疗提供参考.
作者：曹丽芳；何春燕 刊期： 2017年第26期
目的 探讨康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效.方法 将2016年2月-2017年4月78例幽门螺杆菌阴性胃溃疡患者作为研究对象,按照随机原则分组,各纳入39例.L组采用雷贝拉唑治疗,K+L组采用康复新液、雷贝拉唑联合治疗.比较两组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果;溃疡痊愈时间、显效时间;干预前后患者白细胞介素-6、CRP等炎性指标.结果 K+L组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果优于L组,P<0.05;K+L组溃疡痊愈时间、显效时间短于L组,P<0.05;干预前两组白细胞介素-6、CRP等炎性指标相近,P>0.05;干预后K+L组白细胞介素-6、CRP等炎性指标优于L组,P<0.05.结论 康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效确切,可加速溃疡愈合,降低机体炎症水平,缩短疗程.
作者：郎海燕；葛玉梅 刊期： 2017年第26期
目的 探讨甲状腺良性肿瘤应用腔镜辅助下小切口甲状腺手术的治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的甲状腺良性肿瘤患者92例临床资料,分组为研究组和对照组,每组各46例.研究组给予腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗,对照组给予甲状腺开放性手术治疗,比较两组的手术治疗情况及并发症的发生率.结果 研究组的引流量、出血量、手术时间、拔管时间、住院时间及切口长度分 别 为(27.47±5.24)ml、(11.52±2.37)ml、(52.96±11.75)min、(2.33±0.47)d、(3.55±0.82)d、(3.24±0.74)cm,研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为6.52%(3/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤效果好,且并发症少.
作者：耿立平 刊期： 2017年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
