蒋新锋；程宏
目的 探究分析阶段目标教学法在医学院学生临床带教中的应用价值.方法 将120名医学院学生为研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配60例.对照组采用传统教学方式,研究组在传统教学基础上开展阶段目标教学法.结果 研究组考核成绩合格率、带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 与传统教学相比,阶段目标教学法在临床学生实习中的应用价值大.
作者：杨盛兰；闵江 刊期： 2017年第26期
目的 探讨脑络通汤对脑梗死的临床治疗效果.方法 将我院在2016年5月—2017年5月收治的脑梗死患者抽取100例为研究对象,并分为对照组与观察组.两组均采用常规治疗方案,对照组加用丹参注射液,观察组加用脑通络汤,比较两组的治疗效果.结果 两组患者治疗效果的差异存在统计学意义(P<0.05);神经系统缺陷评分在治疗前的比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 脑络通汤对脑梗死有着明显的临床效果,可以减轻患者神经功能的缺损程度.
作者：孔庆辉 刊期： 2017年第26期
目的 探讨内分泌失调性骨质疏松症采用综合疗法的临床效果及价值.方法 选取内分泌失调性骨质疏松症患者60例,随机分为两组各30例.对照组采用常规药物治疗,观察组采用综合治疗;对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经临床有效治疗后,观察组总有效率(96.67%)高于对照组(76.67%);两组患者治疗后的股骨颈、股骨大转子及Ward三角区骨密度值均有所提高,观察组增幅大于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症能有效改善患者骨密度指标及预后生存质量.
作者：魏庆芳；王洁 刊期： 2017年第26期
目的 了解规范化培训住院医师党建工作的开展情况,探讨问题出现的原因,为规范开展住院医师党建工作提供建议.方法 定性与定量研究相结合,对某三级甲等医院规范化培训住院医师进行问卷调查,了解其党建工作存在的问题;针对存在的问题,访谈卫生行政部门负责人、12家医院党办和教育处负责人.结果 140名住院医师中, 39.29%是党员,组织关系均挂靠在工作单位,培训期间参加组织生活的频率较低.57.27%的住院医师愿意在培训医院参加组织生活或发展党员,并且对参加支部活动有很高积极性,52.73%的住院医师希望成立住院医师党支部.11家医院不接收已经就业住院医师的组织关系,主要原因是党办担心管理起来比较困难,仅有1家医院将住院医师纳入研究生党支部进行管理.结论 住院医师对稳定的组织生活有较强的需求,住院医师党建工作可以和培训管理紧密结合,但需要医院党办选择适宜的管理方法.
作者：曾庆奇；张斯琴；石淑宵；王志强；路阳；刘婧；王建六 刊期： 2017年第26期
目的 了解海南省护理本科生导师制实施现状.方法 采取分层抽样抽取海南省护理本科生360名进行问卷调查.结果 84.4%的护理本科生认为有必要配备导师,但对导师制了解程度较低.57.2%的学生对导师制培养现状不满意.师生交流不足.59.7%~74.5%学生认为导师制对解决问题的能力、专业价值观、临床护理能力、人文关怀、沟通协调能力、阅读科研文献、论文写作七个方面能力有较大以上程度的培养.结论 导师制是提高护理本科生培养质量的有效措施.应在完善相关规章制度和导师制评价体系的基础上,在学生了解导师制的前提下,从学生的角度出发制定相关指导内容,做到因材施教,体现导师工作的时效性、方向性、科学性.
作者：张艳；涂秀冰；宋敏敏；张彩虹 刊期： 2017年第26期
目的 探讨骨科留学生见习课教学方法.方法 选取2014年5月—2017年5月于该院骨科见习的64名留学生,按不同教学模式平分为研究组和常规组,各32名.研究组运用多元化教学模式,常规组则采用临床传统教模式,并将两组留学生理论知识水平、临床实践能力进行对比;另外,对两组沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面进行评价;同时对比两组学生对教学方式的满意度.结果 研究组学生理论知识水平、临床实践能力均优于常规组(t=4.803、4.607,P<0.05);研究组与常规组在沟通能力、分析问题能力、学习兴趣度、学习效率感及创新精神等方面对比,差异有统计学 意 义(χ2=13.333、22.050、19.810、20.513、16.667,P< 0.05);研究组学生满意度为96.88%,高于常规组的78.13%(χ2=16.077、P=0.000),组间对比差异有统计学意义.结论 传统教学模式已无法适应当前临床教学要求,多元化教学方法的实施有利于提升骨科留学生临床见习理论知识水平及实践操作能力,科学调动学生学习积极性,培养创新精神,提升留学生对教学模式的满意度及教学水平,具备临床意义与运用价值.
作者：帕尔哈提·热西提；艾尔西丁·阿不来提；徐磊磊；邓强；曹力 刊期： 2017年第26期
目的 探究肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点与危险因素.方法 选取2015年3月—2017年3月我院收治的经多导睡眠监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者200例作为研究对象,另选取同期于我院进行PSG的非OSAS患者50例作为对照组.将OSAS患者分为肥胖组和非肥胖组.对OSAS患者与非OSAS志愿者的基线数据进行比较;对肥胖组和非肥胖组患者的年龄、颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行比较;对各影响因素进行相关性分析.结果OSAS患者的颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及AHI高于非OSAS组;与非肥胖组相比,肥胖组患者以上指标升高;年龄降低;腰围、腰臀比及腰围身高比为肥胖OSAS患者的主要相关因素;年龄、颈围是非肥胖OSAS患者患病的主要相关因素.结论 腰围、腰臀比及腰围身高比是肥胖患者发生OSAS的主要危险因素,而年龄及颈围是非肥胖患者发生OSAS的主要危险因素.
作者：彭万达 刊期： 2017年第26期
目的 探究与分析人附睾分泌蛋白4(HE-4)与血清糖类抗原125(CA125)在卵巢癌中的表达水平及意义.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的45例卵巢癌患者作为观察组,另选择同时期收治的40例健康成年女性作为对照组,收集两组人员的血清样本,对比血清HE-4、CA125的水平,分析卵巢癌中不同临床特征下的血清HE-4、CA125的水平.结果 观察组与对照组相比血清HE-4、CA125水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有淋巴结转移相比于无淋巴结转移的血清HE-4、CA125的水平均较高,临床分期中Ⅲ期+Ⅳ期相比于Ⅰ期+Ⅱ期的血清HE-4、CA125的水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).病理类型中浆液性及粘液性的血清HE-4、CA125的水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清HE-4、CA125在卵巢癌中具有较高的表达水平,二者在术前筛查肿瘤性质及判断病变程度方面具有一定的临床价值.
作者：陶陶；高嵩 刊期： 2017年第26期
目的 总结急性胆源性胰腺炎疾病接受内镜下逆行胰胆管造影治疗ERCP技术的干预时机和预后情况.方法 选取我院2015年5月—2017年4月所接诊的急性胆源性胰腺炎患者资料100例进行回顾性分析,根据患者的入院顺序对其进行分组,对照组患者从发病到接受ERCP治疗时间高于24小时,研究组从发病到接受ERCP治疗时间低于24小时.结果 研究组患者的预后效果显著优于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 临床中针对急性胆源性胰腺炎患者需要早期给予其ERCP治疗措施,能够降低并发症的出现,促进预后效果.
作者：曹毅 刊期： 2017年第26期
目的 探讨重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养中的应用效果.方法 选择2017年2月—2017年8月在本院重症医学科ICU实习的2013级5年制临床医学生80例为研究对象.按简单随机数字表法分为以在高校医学临床教育教学全过程贯穿思想政治为导向的试验组和对照组各40例,2周实习结束后发放教学效果反馈表,并对此种带教方法的应用效果进行技能、学习时间、获取信息的途径与能力、满意度等评价.结果 试验组的基础理论考核、病例分析考核和操作能力考核的分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的学习时间、获取信息的途径与能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总赞同率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者满意度、医生满意度、同行满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症医学临床教育教学中进行全过程贯穿思想政治为导向的教学改革可以有效的提高学生的理论知识和实践技能,提高学生获得信息的能力.
作者：于朝霞；杨立新；王鑫；郁秀琴；古丽巴努尔·胡西塔尔；于湘友 刊期： 2017年第26期
目的 分析在产科临床教学中,应用实物模型和传统带教结合的应用效果.方法 收集来我院产科接受临床学习的学生80例,将其分为对照组40例和观察组40例.对照组仅实施传统带教,观察组在此基础上结合实物模型教学,分析临床教学效果.结果 观察组操作成绩、技能掌握、沟通能力、实习态度和患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产科临床教学时,通过实物模型与传统带教法相结合的手段可明显提升实习学生成绩,有较高应用价值.
作者：栗娜 刊期： 2017年第26期
目的 研究分析CT轴位扫描在降低腰椎间盘病变放射辐射剂量的应用价值.方法 对86例成年志愿者进行不同剂量的扫描,对比分析不同剂量CT扫描的图像质量和椎间盘病变的差异性.结果 和270 mA系列比较,180 mA系列的DLP值明显下降了36.5%,135 mA系列的DLP值下降了54.0%.结论 CT轴位扫描可大幅度降低腰椎间盘病变放射辐射剂量,应用CT轴位扫描可行性高.
作者：胡君；李霞 刊期： 2017年第26期
静脉输液是临床护理过程中一种非常见的护理方法,特别是对门诊护理来说,更是一种较普遍的护理技术,从患者的角度来说,如果经常通过输液进行治疗,可能对血管造成不同程度的损伤,为了使患者在得到有效治疗的同时大程度地保护血管,这是医学护理学应该研究解决的问题,因此对本课题的研究具有非常重要的医学意义.
作者：梅建玲 刊期： 2017年第26期
目的 探讨医院感染的问题,医院的医护人员、患者和患者家属更好关注此问题.方法 首先具体的分析了儿科病房院内感染的原因,通风不好、陪护和探望人数众多、护理人员没有按照规定对手部进行清理等原因.结果 病房应实施有效的管理,提高护理人员专业素质、病房分区、定期通风和多方面彻底消毒等.结论 加强儿科病房院内感染原因分析和对策,能够有效避免儿科病房院内感染事件发生.
作者：许银辉；马彩霞 刊期： 2017年第26期
目的 探讨甲状腺良性肿瘤应用腔镜辅助下小切口甲状腺手术的治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的甲状腺良性肿瘤患者92例临床资料,分组为研究组和对照组,每组各46例.研究组给予腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗,对照组给予甲状腺开放性手术治疗,比较两组的手术治疗情况及并发症的发生率.结果 研究组的引流量、出血量、手术时间、拔管时间、住院时间及切口长度分 别 为(27.47±5.24)ml、(11.52±2.37)ml、(52.96±11.75)min、(2.33±0.47)d、(3.55±0.82)d、(3.24±0.74)cm,研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为6.52%(3/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤效果好,且并发症少.
作者：耿立平 刊期： 2017年第26期
目的 探讨预见性护理对控制ICU重症患者感染的临床疗效.方法 2012年8月—2016年月8月320例ICU重症患者,按入室顺序随机分为实验组与对照组,分别行预见性护理和常规护理,对患者感染情况以及临床疗效进行对比.结果 实验组呼吸道、泌尿道、导管、消化道、皮肤和其他感染情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组出现感染例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护室患者行预见性护理,对于感染控制有很好的疗效.
作者：张静；朱凤祥；姚海静；宋嘉琳 刊期： 2017年第26期
目的 探讨中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折中的应用.方法选取我院2015年2月-2017年5月92例单纯性胸腰推骨折患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以中药热熨治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.65%,高于对照组的总有效率78.26%(P<0.05);观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排便时间少于对照组(P<0.05).结论 中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折患者中具有明显效果,可缓解疼痛,促进排便.
作者：杨莉 刊期： 2017年第26期
目的 研究经皮肾镜取石术后大出血的原因及介入栓塞治疗的时机.方法 对2013年1月—2016年11月在我院行皮肾镜取石术(PCNL)的患者20例进行回顾性分析,分析患者术后大出血的原由以及介入治疗的时机.结果 术后3天,肉眼观察所有患者的血尿症状完全消失.结论 经皮肾镜取石术后大出血的原因主要是手术中肾血管受到损伤导致假性动脉瘤或者是动静脉瘘,行保守治疗后效果不佳应介入栓塞治疗,提高疗效.
作者：殷帅；徐仁芳；张波；薛钟；夏炜；周耀军；王小刚 刊期： 2017年第26期
目的 初步探讨三维重建技术在胸外科研究生临床教学中的应用.方法 在7年制研究生的临床教学中,对比胸部X线片、胸部CT及三维影像结果,讲解肺部肿瘤的表现,并参观具体手术过程.结果学生通过三维重建了解了肺部的解剖结构及肺肿瘤的影像学特点,能够更加快速的理解手术方式的选择和手术操作技巧.结论 三维重建技术是一种有效的胸外科临床教学方式,尤其是在肺肿瘤方面优势较大.
作者：张晋；孙良璋 刊期： 2017年第26期
目的 分析在肺癌活检的组织学分型诊断中应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7的价值.方法 选在我院进行支气管镜检与肺穿刺活检患者200例,其中195例患者为原发性肺癌,5例患者为转移性腺癌,回顾分析患者的临床资料.结果 在AC患者中,TTF-1、NapsinA、CK7占比明显要比SCC、SCLC占比大,经过对比,差异有统计学意义,P<0.05;在SCC患者中P63、CK5/6占比明显要比AC、SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05;AC、SCC患者中CK7、CK5/6占比明显要比SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肺癌活检的组织学分型诊断中联合应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7,能够给临床治疗提供参考.
作者：曹丽芳；何春燕 刊期： 2017年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
