曾庆奇；张斯琴；石淑宵；王志强；路阳；刘婧；王建六
目的 了解规范化培训住院医师党建工作的开展情况,探讨问题出现的原因,为规范开展住院医师党建工作提供建议.方法 定性与定量研究相结合,对某三级甲等医院规范化培训住院医师进行问卷调查,了解其党建工作存在的问题;针对存在的问题,访谈卫生行政部门负责人、12家医院党办和教育处负责人.结果 140名住院医师中, 39.29%是党员,组织关系均挂靠在工作单位,培训期间参加组织生活的频率较低.57.27%的住院医师愿意在培训医院参加组织生活或发展党员,并且对参加支部活动有很高积极性,52.73%的住院医师希望成立住院医师党支部.11家医院不接收已经就业住院医师的组织关系,主要原因是党办担心管理起来比较困难,仅有1家医院将住院医师纳入研究生党支部进行管理.结论 住院医师对稳定的组织生活有较强的需求,住院医师党建工作可以和培训管理紧密结合,但需要医院党办选择适宜的管理方法.
作者：曾庆奇；张斯琴；石淑宵；王志强；路阳；刘婧；王建六 刊期： 2017年第26期
目的 本文主要探析肩锁关节完全性脱位患者之中应用带袢钢板进行治疗所取得的临床效果,了解带袢钢板应用患者的应用价值.方法 将2015年1月—2017年1月在我院进行治疗、治疗的肩锁关节完全性脱位患者(53例)进行研究,患者进行了手术治疗,使用X线片进行带袢钢板距离锁骨远端距离、锁骨袢钢板中点至锁骨远端长度术后半年复位的丢失量,应用CONSTANT肩关节进行评分了解功能状况.结果 53例患者接受了带袢钢板治疗获得良好复位,术后3天、6个月及平均丢失喙锁距离分别为(28.39±4.13)mm、(29.72±4.19) mm、(1.31±1.13)mm.锁骨袢钢板固定点、锁骨外援相对距离为(0.22±0.03)mm,CONSTANT的肩关节评分在术前和术后分别(30.67±6.19)分、(91.05±5.20)分,将术前和术后的数据进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩锁关节完全性脱位患者采用带袢钢板进行治疗,患者的治疗效果较为满意,能够减少术后复位丢失.
作者：曾庆刚 刊期： 2017年第26期
目的 对小儿腹股沟斜疝应用横切口微创手术的方式进行分析.方法 选取我院2016年5月—2017年5月收治的96例小儿腹股沟斜疝患者临床资料进行研究,分为观察组和对照组,每组各48例,观察组给予横切口微创手术,对照组给予传统手术,比较两组患儿的治疗效果及术后并发症的发生情况.结果 观察组的总有效率与并发症发生率分别为77.08%(37/48)和2.08%(1/48),优于对照组的77.08%(37/48)和12.50%(6/48),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿腹股沟斜疝应用横切口微创手术,效果良好,且能够减少术后并发症的发生.
作者：丁子明；孙岳 刊期： 2017年第26期
目的 总结静脉药物配置中心中常见的的护理风险以及相应的控制方法.方法 以往静脉药物配置中心常规配置工作中常根据工作经验开展护理,自2017年起开始注重总结常见的护理风险因素并采用相应的控制办法,比较制度改革前后静脉药物配置中心护理风险发生情况.结果 在实行风险措施管理前处理的500例输液药物配置资料中共13例(2.60%)护理风险事件发生;在实行风险措施管理后处理的500例输液药物配置资料中共3例(0.6%)护理风险事件发生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极总结静脉药物配置中心中常见的护理风险,总结控制风险措施,减少风险事故的发生率.
作者：周艳荣 刊期： 2017年第26期
PDCA循环理论作为医院全面质量管理必须遵循的科学程序,是循环的、持续改进的过程.应用PDCA循环,基于对问题的分析,制定一系列工作计划和管理措施,严格按计划执行,定期检查,后对工作进行评估总结与改进,达到持续质量改进的过程.病案首页中手术及操作项目填写完整率是反映病案质量的一个关键指标,通过应用PDCA循环,病案首页手术及操作项目填写完整率有了显著提高,病案质量达到目标值并维持稳定,显著提高了病案管理质量.
作者：孟楠；蒋歆昶 刊期： 2017年第26期
目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选择本院2016年2月—2017年2月收治的老年反流性食管炎患者114例,随机将其分为两组,各57例,其中A组主要采用雷贝拉唑治疗,B组主要采用奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗有效率及24 h食管pH反流情况进行比较分析.结果 A组治疗有效率为96.49%,高于B组的82.46%,P<0.05;A组24 h食管pH<4反流次数及反流时间均低于B组,P<0.05.结论 对老年反流性食管炎采用雷贝拉唑治疗,与奥美拉唑相比具有疗效更好的优势,可有效控制食管酸反流.
作者：李强 刊期： 2017年第26期
目的 探讨医院感染的问题,医院的医护人员、患者和患者家属更好关注此问题.方法 首先具体的分析了儿科病房院内感染的原因,通风不好、陪护和探望人数众多、护理人员没有按照规定对手部进行清理等原因.结果 病房应实施有效的管理,提高护理人员专业素质、病房分区、定期通风和多方面彻底消毒等.结论 加强儿科病房院内感染原因分析和对策,能够有效避免儿科病房院内感染事件发生.
作者：许银辉；马彩霞 刊期： 2017年第26期
目的 研究消毒供应中心岗位培训的组织管理.方法 选取本院消毒供应中心参与岗位培训的40名护士,按照不同培训模式将其分为常规组与管理组各20名,常规组应用常规培训模式,管理组应用组织管理培训模式,对比两组的培训效果.结果 管理组的理论知识考核成绩与实践考核成绩均明显高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的考核成绩合格率与平均分增长率分别为85.0%、25.0%,管理组分别为100.0%、40.0%,管理组均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 消毒供应中心岗位培训的组织管理应用效果显著,可明显提升护士的考核成绩及其合格率与平均分增长率.
作者：文芳 刊期： 2017年第26期
目的 探讨血清Presepsin、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)对老年人脓毒症的早期诊断价值.方法 对86例脓毒症患者(分为较轻脓毒症患者48例和严重脓毒症患者38例)、30例非感染全身炎症反应综合征(SIRS)患者、50例肺部细菌感染非SIRS患者及50例健康人血清Presepsin、PCT和CRP进行定量测定.结果 Presepsin、PCT和CRP诊断老年人脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.82和0.73.Presepsin诊断老年人脓毒症的灵敏度(SEN)和特异性(SPE)分别为84.9%和 83.8%.PCT诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为75.6%和 86.9%.CRP诊断老年人脓毒症的SEN和SPE分别为82.6%和70.8%.Presepsin、PCT和CRP并联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为90.7%和63.8%.Presepsin、PCT和CRP串联试验诊断脓毒症的灵敏度和特异度分别为69.8%和90.8%.结论 血清Presepsin、PCT和CRP对老年人脓毒症都有中等诊断价值,但Presepsin的诊断准确度优于PCT和CRP.
作者：卿克勤 刊期： 2017年第26期
目的 加强对气管孤立性混合型乳头状瘤临床特点的认识及观察经电子支气管镜套摘除气管混合型乳头状瘤的临床疗效.方法 对1例中年男性气管乳头状瘤患者,经电子支气管镜下套扎切除,并复习文献.结果 气管乳头状瘤罕见,混合型乳头状瘤更为稀少,临床表现为反复咳嗽.经电子支气管镜圈套摘除后,患者咳嗽消失.治疗中无并发症.结论 成人气管混合型乳头状腺瘤罕见,早期容易误诊,行电子支气管镜检查可明确诊断;经电子支气管镜高频圈套器套扎切除疗效显著.
作者：王雪利；陈晓林；冯旰珠 刊期： 2017年第26期
目的 探究肥胖与非肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者临床特点与危险因素.方法 选取2015年3月—2017年3月我院收治的经多导睡眠监测(PSG)确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的患者200例作为研究对象,另选取同期于我院进行PSG的非OSAS患者50例作为对照组.将OSAS患者分为肥胖组和非肥胖组.对OSAS患者与非OSAS志愿者的基线数据进行比较;对肥胖组和非肥胖组患者的年龄、颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)进行比较;对各影响因素进行相关性分析.结果OSAS患者的颈围、臂围、腰围、腰臀比、腰围身高比及AHI高于非OSAS组;与非肥胖组相比,肥胖组患者以上指标升高;年龄降低;腰围、腰臀比及腰围身高比为肥胖OSAS患者的主要相关因素;年龄、颈围是非肥胖OSAS患者患病的主要相关因素.结论 腰围、腰臀比及腰围身高比是肥胖患者发生OSAS的主要危险因素,而年龄及颈围是非肥胖患者发生OSAS的主要危险因素.
作者：彭万达 刊期： 2017年第26期
目的 探讨优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年4月—2017年1月我院收治的中晚期肺癌患者50例,随机将其分为对照组和实验组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施优质护理,对两组患者的护理效果以及并发症的发生情况进行比较.结果 经过护理后,实验组患者的生活质量评分优于对照组,且实验组患者并发症的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有中晚期肺癌的患者在围手术期实施优质护理,可以有效的提高患者的生活质量,使得并发症的发生率降低.
作者：王海霞 刊期： 2017年第26期
目的 探讨六味能消胶囊治疗功能性消化不良的临床效果.方法选择2016年7月-2017年7月来我院治疗的功能性消化不良患者70例开展研究,分为A组和B组,每组35例.A组运用六味能消胶囊治疗, B组运用多潘立酮治疗,比较两组治疗效果.结果 在本研究中,治疗后,A组相比B组,中医症候评分明显下降,患者症状明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).A组总有效33例,总有效率为94.29%, B组总有效25例,总有效率为71.43%,A组总有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在功能性消化不良患者临床治疗中,六味能消胶囊有确切的效果,能够改善患者的临床症状.
作者：金向东 刊期： 2017年第26期
目的 对比分析传统与微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床效果.方法 选择2016年1—12月我院收治的前牙缺陷患者84例,采用随机数字表将其分为对照组与研究组,每组各42例.对照组采取传统全瓷修复,研究组采用微创全瓷修复.观察对比两组患者对修复体美学的满意度及修复成功率.结果 研究组切端缺损、牙间隙患者修复满意度评分及总满意度评分高于对照组(P<0.05).研究组修复成功率96.55%,高于对照组82.76%(P<0.05).结论 相较于传统修复技术,微创全瓷修复具有更理想的前牙缺陷美学修复效果.
作者：张李磊 刊期： 2017年第26期
目的 探讨综合疗法在慢性宫颈炎治疗中的临床效果及应用价值.方法 选取我院收治的2016年7月—2017年3月慢性宫颈炎患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组给予微波疗法,观察组给予综合疗法;对比分析两组患者的治疗效果、复发情况及满意度情况.结果 分别经临床有效施治后,观察组治疗的总有效率及满意度均高于对照组,且其复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合疗法应用于慢性宫颈炎治疗的临床效果确切,可有效降低复发率,提高患者治疗满意度.
作者：索朗 刊期： 2017年第26期
目的 分析和研究新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗.方法 选取我院在2015年12月—2016年12月收治的128例胎粪吸入综合征新生儿,按照随机分配原则将所有患儿分成参照组和研究组,各64例,其中参照组患儿采用常规综合治疗,研究组患者联合应用沐舒坦雾化吸入治疗,观察和比较两组患儿的临床疗效.结果 参照组患儿的治疗总有效率为73.44%,研究组患儿的治疗总有效率为96.88%,研究组患儿的治疗有效率高于参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗中在常规综合治疗的基础上联合沐舒坦雾化吸入,其临床治疗效果显著.
作者：黄宁；李伟伟；贾先超 刊期： 2017年第26期
静脉输液是临床护理过程中一种非常见的护理方法,特别是对门诊护理来说,更是一种较普遍的护理技术,从患者的角度来说,如果经常通过输液进行治疗,可能对血管造成不同程度的损伤,为了使患者在得到有效治疗的同时大程度地保护血管,这是医学护理学应该研究解决的问题,因此对本课题的研究具有非常重要的医学意义.
作者：梅建玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能的影响.方法 60例脑卒中患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30).对照组进行传统的平衡功能训练,治疗组采用平衡仪内置的训练方案进行平衡功能训练,共4周.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)测定平衡功能.结果 治疗后,两组患者的BBS较训练前有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 平衡仪训练较传统的平衡训练能更好地改善偏瘫患者的平衡功能.
作者：刘苏玮 刊期： 2017年第26期
目的 探讨脑络通汤对脑梗死的临床治疗效果.方法 将我院在2016年5月—2017年5月收治的脑梗死患者抽取100例为研究对象,并分为对照组与观察组.两组均采用常规治疗方案,对照组加用丹参注射液,观察组加用脑通络汤,比较两组的治疗效果.结果 两组患者治疗效果的差异存在统计学意义(P<0.05);神经系统缺陷评分在治疗前的比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 脑络通汤对脑梗死有着明显的临床效果,可以减轻患者神经功能的缺损程度.
作者：孔庆辉 刊期： 2017年第26期
目的 研究新生儿院内感染因素分析与对策.方法 回顾分析2015年8月—2016年11月本院接生新生儿68例为研究对象,对所有研究对象进行一般资料收集,对比有无感染对象一般资料差异情况,有差异项采用Logistic回归方程进行计算,分析新生儿感染的影响因素.对新生儿感染预防提出相应对策.结果 所选研究对象共纳入68例新生儿,其中发生院内感染患儿23例,占33.82%.新生儿有无院内感染在体质量、胎龄、日龄、羊水污染上对比,差异有统计学意义, P<0.05.将上述有差异资料带入logistic回归方程进行计算,体质量、胎龄、日龄、羊水污染均是引起新生儿院内感染的影响因素.结论 影响新生儿院内感染的因素很多,进行提前预防可有效降低新生儿院内感染发生率,保证新生儿健康成长.
作者：徐国珍 刊期： 2017年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
