张惠芬
在住院医师规范化培训中,人文精神的培养与熏陶越来越受重视,目前已是国家层面调控的重要项目之一.然而,从现状分析而可知,在住院医师规范化培训中,人文教育的占比并不高,其规范性、系统性显然存在较大的缺漏.这就要求各住培基地医院要进一步强化住院医师的人文教育,指导其正确进行职业定位,树立优良的医德,尊重生命,心系患者,进而促进医患关系的和谐.
作者：王强；吴美清；秦乐运；张学忠；腾和泰 刊期： 2017年第26期
目的 探讨重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养中的应用效果.方法 选择2017年2月—2017年8月在本院重症医学科ICU实习的2013级5年制临床医学生80例为研究对象.按简单随机数字表法分为以在高校医学临床教育教学全过程贯穿思想政治为导向的试验组和对照组各40例,2周实习结束后发放教学效果反馈表,并对此种带教方法的应用效果进行技能、学习时间、获取信息的途径与能力、满意度等评价.结果 试验组的基础理论考核、病例分析考核和操作能力考核的分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的学习时间、获取信息的途径与能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总赞同率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者满意度、医生满意度、同行满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症医学临床教育教学中进行全过程贯穿思想政治为导向的教学改革可以有效的提高学生的理论知识和实践技能,提高学生获得信息的能力.
作者：于朝霞；杨立新；王鑫；郁秀琴；古丽巴努尔·胡西塔尔；于湘友 刊期： 2017年第26期
目的 探讨体位干预对腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)剖宫产患者仰卧位低血压综合征(SHS)的护理效果影响.方法 选取我院2016年4月—2017年4月收治的CSEA剖宫产患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组,对照组采取常规护理,研究组在此基础上给予体位干预,比较两组患者的SHS发生情况、低血氧症、用升压药情况.结果 麻醉后3 min、5 min、10 min患者SHS发生情况、使用升压药、低血氧症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位干预可有效预防CSEA剖宫产患者术中SHS的产生.
作者：肖伟杰；房特 刊期： 2017年第26期
目的 研究消毒供应中心岗位培训的组织管理.方法 选取本院消毒供应中心参与岗位培训的40名护士,按照不同培训模式将其分为常规组与管理组各20名,常规组应用常规培训模式,管理组应用组织管理培训模式,对比两组的培训效果.结果 管理组的理论知识考核成绩与实践考核成绩均明显高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的考核成绩合格率与平均分增长率分别为85.0%、25.0%,管理组分别为100.0%、40.0%,管理组均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 消毒供应中心岗位培训的组织管理应用效果显著,可明显提升护士的考核成绩及其合格率与平均分增长率.
作者：文芳 刊期： 2017年第26期
目的 研究并评估CBS/PBL/RISE教学模式在临床药学专业实习中的应用.方法 选择临床药学专业实习生及培训学员,随机分为两组,一组为对照组,采用LBL教学方法,另一组为实验组,采用CBS/PBL/RISE教学方法,进行自身前后对照实验,采用阶段性理论考试、病例分析汇报、学生及教师问卷调查等,并进行统计学分析.结果 实验组理论考试成绩、病例分析答辩情况优于对照组,问卷调查显示学生及教师均对CBS/PBL/RISE评价更高.结论 CBS/PBL/RISE教学法可激发学生学习兴趣,提高学习主动性与参与性,有助于知识的掌握与应用,适用于临床药学专业实习中的教学.
作者：邱璐璐；沙琳；吕慧怡；范广俊；谢宇；姜衍；李淼；孙国超；姚继红；张宁 刊期： 2017年第26期
目的 探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法 按照随机数字表法将2014年2月—2017年5月84例子宫内膜息肉患者分组.对照组采用宫腔镜手术治疗,手术+药物组采用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗.比较两组成功妊娠率;术后子宫内膜厚度、术后平均住院天数;术后乳房胀痛、出血、过度水化综合征发生率.结果 手术+药物组成功妊娠率高于对照组,P<0.05.其中,手术+药物组成功妊娠率50.00%;对照组成功妊娠率35.71%.手术+药物组术后子宫内膜厚度(9.42±3.52)mm,高于对照组的(6.12±1.52) mm,术后平均住院天数少于对照组,P<0.05.手术+药物组术后并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对于子宫内膜息肉治疗的临床疗效确切,可有效增厚子宫内膜,减少并发症发生,缩短住院时间,提高妊娠率.
作者：刘莹 刊期： 2017年第26期
目的 探讨中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折中的应用.方法选取我院2015年2月-2017年5月92例单纯性胸腰推骨折患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以中药热熨治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.65%,高于对照组的总有效率78.26%(P<0.05);观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排便时间少于对照组(P<0.05).结论 中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折患者中具有明显效果,可缓解疼痛,促进排便.
作者：杨莉 刊期： 2017年第26期
目的 总结静脉药物配置中心中常见的的护理风险以及相应的控制方法.方法 以往静脉药物配置中心常规配置工作中常根据工作经验开展护理,自2017年起开始注重总结常见的护理风险因素并采用相应的控制办法,比较制度改革前后静脉药物配置中心护理风险发生情况.结果 在实行风险措施管理前处理的500例输液药物配置资料中共13例(2.60%)护理风险事件发生;在实行风险措施管理后处理的500例输液药物配置资料中共3例(0.6%)护理风险事件发生,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极总结静脉药物配置中心中常见的护理风险,总结控制风险措施,减少风险事故的发生率.
作者：周艳荣 刊期： 2017年第26期
目的 对于慢性心力衰竭患者采用C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测,分析其临床应用价值.方法 选取我院2015年3月—2017年2月收治的58例慢性心力衰竭患者作为实验组,实验组中包括16例心功能II级患者,21例心功能III级患者,21例心功能IV级患者,另选同期在我院进行健康检查的58例健康人群作为对照组,分别进行C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测,对比检测结果.结果 实验组患者相关指标与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在慢性心力衰竭患者中,通过C-反应蛋白、肌钙蛋白I、糖类抗原CA125联合检测方法进行检测,能够有效判断患者的病情程度,对于患者的预后情况也有显著的检测价值.
作者：万发明 刊期： 2017年第26期
目的 探讨人工气道患者肠道营养中的营养泵护理方法.方法按照随机数字表法将2016年2月—2017年7月100例人工气道建立患者分组.对照组采用传统鼻饲护理,营养泵组采用营养泵护理.比较两组护理满意度;腹泻等并发症发生率;干预前后患者血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标.结果 营养泵组护理满意度高于对照组,P<0.05;营养泵组腹泻等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标相近,P>0.05;干预后营养泵组血清总蛋白、血红蛋白、转铁蛋白等营养指标优于对照组,P<0.05.结论 人工气道患者肠道营养中的营养泵护理效果确切,可减少并发症发生,改善机体营养状况和抵抗力,提升患者满意度.
作者：汤海英 刊期： 2017年第26期
目的 研究消毒供应中心护士发生职业危害的原因,且分析有效处理措施.方法 采取随机数字表法将从2015年7月—2017年7月于我院就职的40名护士随机分为参照组(n=20名)与实验组(n=20名),将实施常规干预的护士为参照组,将实行有效防护措施的护士为实验组,分析对比两组护士的满意度、风险事件发生率.结果 实验组护士临床满意度100%、风险事件发生发生率5.00%,对比参照组护士满意度75.00%、风险事件发生率30.00%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将有效防护措施应用于消毒供应中心护士职业危害预防中效果显著.
作者：刘勤莉 刊期： 2017年第26期
康复治疗专业教育是现代康复医学教育的重要组成部分,随着康复医疗事业的发展,康复治疗专业人才培养越来越重要.2015年9月广西医科大学开始开设四年制康复治疗专业本科教育,本文结合目前国际、国内康复治疗专业教育状况及我校实际,从指导思想、建设目标、教学理念、教学内容、教学手段、师资建设等方面提出几点看法和建议,为我校康复治疗专业教育做出积极有益的探索.
作者：梁天佳；余礼梅；伍明 刊期： 2017年第26期
目的 分析在肺癌活检的组织学分型诊断中应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7的价值.方法 选在我院进行支气管镜检与肺穿刺活检患者200例,其中195例患者为原发性肺癌,5例患者为转移性腺癌,回顾分析患者的临床资料.结果 在AC患者中,TTF-1、NapsinA、CK7占比明显要比SCC、SCLC占比大,经过对比,差异有统计学意义,P<0.05;在SCC患者中P63、CK5/6占比明显要比AC、SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05;AC、SCC患者中CK7、CK5/6占比明显要比SCLC大,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在肺癌活检的组织学分型诊断中联合应用CK5/6、TTF-1、P63、Napsin A以及CK7,能够给临床治疗提供参考.
作者：曹丽芳；何春燕 刊期： 2017年第26期
目的 探究后路钉棒系统内固定胸腰椎骨折的手术配合与护理.方法 选择2015年1月—2017年1月我院收治的胸腰椎骨折的患者40例为研究对象,所有患者行后路钉棒系统内固定,观察患者的治疗效果,并对手术配合及护理进行总结.结果 40例患者手术时间1.6~5.1 h,平均(3.2±0.4)h;出血量200~2800 ml,平均出血量(380.0±45.0) ml.治愈患者30例,好转患者10例.术后出现内固定物松动0例,发生术后伤口感染1例.结论 尽早进行后路钉棒系统内固定对胸腰椎骨折患者的康复有利,而椎弓根钉棒系统内固定是一项技术要求和配合要求都较高的手术,要提高患者的手术效果,需要护理人员达的高度配合.
作者：张惠芬 刊期： 2017年第26期
目的 精准理念引导下腹腔镜手术对于右肝肿瘤患者的影响.方法 选取2015年9月—2017年7月100例右肝肿瘤患者实施手术治疗研究,根据手术方式将右肝肿瘤患者均分为开腹手术组和精准腹腔镜组,开腹手术组采取开腹手术方式进行右半肝切除,而精准腹腔镜组在精准理念引导下通过腹腔镜手术方式进行右半肝切除.分析2组右肝肿瘤患者的手术情况和并发症率.结果 精准腹腔镜组患者的手术所用时间和手术总出血量长/多于开腹手术组,但在切口长度、标本肿瘤具体切缘、胃肠道总排气时间、住院总时间和并发症发生率方面都比开腹手术组要好,P<0.05.结论 精准理念引导下腹腔镜手术在右肝肿瘤患者治疗中的效果比较好,并发症率低.
作者：郑泰；窦顺吉 刊期： 2017年第26期
目的 总结高通量血液透析对糖尿病肾病——DN血液透析患者治疗预后的影响价值,为DN治疗工作的开展提供参考,大程度上提高患者的生存率.方法 选择60例DN患者,均分为实验组和对照组.实验组接受高通量血液透析,对照组接受低通量血液透析,对比两组DN患者心脑血管并发症发生率以及1、3年预后情况.结果 实验组患者心脑血管事件发生率为10%、1年存活率为93.33%、3年存活率为76.67%.对照组患者心脑血管事件发生率为43.33%、1年存活率为90%、3年存活率为53.33%.组间心脑血管事件发生率、3年后存活率对比,实验组优于对照组,P<0.05.结论 DN患者接受高通量血液透析可以降低心脑血管事件并提高患者远期存活率.
作者：张雪晶；王学山 刊期： 2017年第26期
目的 了解海南省护理本科生导师制实施现状.方法 采取分层抽样抽取海南省护理本科生360名进行问卷调查.结果 84.4%的护理本科生认为有必要配备导师,但对导师制了解程度较低.57.2%的学生对导师制培养现状不满意.师生交流不足.59.7%~74.5%学生认为导师制对解决问题的能力、专业价值观、临床护理能力、人文关怀、沟通协调能力、阅读科研文献、论文写作七个方面能力有较大以上程度的培养.结论 导师制是提高护理本科生培养质量的有效措施.应在完善相关规章制度和导师制评价体系的基础上,在学生了解导师制的前提下,从学生的角度出发制定相关指导内容,做到因材施教,体现导师工作的时效性、方向性、科学性.
作者：张艳；涂秀冰；宋敏敏；张彩虹 刊期： 2017年第26期
目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选择本院2016年2月—2017年2月收治的老年反流性食管炎患者114例,随机将其分为两组,各57例,其中A组主要采用雷贝拉唑治疗,B组主要采用奥美拉唑治疗,对两组患者的治疗有效率及24 h食管pH反流情况进行比较分析.结果 A组治疗有效率为96.49%,高于B组的82.46%,P<0.05;A组24 h食管pH<4反流次数及反流时间均低于B组,P<0.05.结论 对老年反流性食管炎采用雷贝拉唑治疗,与奥美拉唑相比具有疗效更好的优势,可有效控制食管酸反流.
作者：李强 刊期： 2017年第26期
目的 探讨优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年4月—2017年1月我院收治的中晚期肺癌患者50例,随机将其分为对照组和实验组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施优质护理,对两组患者的护理效果以及并发症的发生情况进行比较.结果 经过护理后,实验组患者的生活质量评分优于对照组,且实验组患者并发症的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有中晚期肺癌的患者在围手术期实施优质护理,可以有效的提高患者的生活质量,使得并发症的发生率降低.
作者：王海霞 刊期： 2017年第26期
目的 探究与分析人附睾分泌蛋白4(HE-4)与血清糖类抗原125(CA125)在卵巢癌中的表达水平及意义.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的45例卵巢癌患者作为观察组,另选择同时期收治的40例健康成年女性作为对照组,收集两组人员的血清样本,对比血清HE-4、CA125的水平,分析卵巢癌中不同临床特征下的血清HE-4、CA125的水平.结果 观察组与对照组相比血清HE-4、CA125水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有淋巴结转移相比于无淋巴结转移的血清HE-4、CA125的水平均较高,临床分期中Ⅲ期+Ⅳ期相比于Ⅰ期+Ⅱ期的血清HE-4、CA125的水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).病理类型中浆液性及粘液性的血清HE-4、CA125的水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清HE-4、CA125在卵巢癌中具有较高的表达水平,二者在术前筛查肿瘤性质及判断病变程度方面具有一定的临床价值.
作者：陶陶；高嵩 刊期： 2017年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
