郑泰;窦顺吉
目的 探究分析阶段目标教学法在医学院学生临床带教中的应用价值.方法 将120名医学院学生为研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配60例.对照组采用传统教学方式,研究组在传统教学基础上开展阶段目标教学法.结果 研究组考核成绩合格率、带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 与传统教学相比,阶段目标教学法在临床学生实习中的应用价值大.
作者:杨盛兰;闵江 刊期: 2017年第26期
目的 探讨康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效.方法 将2016年2月-2017年4月78例幽门螺杆菌阴性胃溃疡患者作为研究对象,按照随机原则分组,各纳入39例.L组采用雷贝拉唑治疗,K+L组采用康复新液、雷贝拉唑联合治疗.比较两组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果;溃疡痊愈时间、显效时间;干预前后患者白细胞介素-6、CRP等炎性指标.结果 K+L组幽门螺杆菌阴性胃溃疡治疗效果优于L组,P<0.05;K+L组溃疡痊愈时间、显效时间短于L组,P<0.05;干预前两组白细胞介素-6、CRP等炎性指标相近,P>0.05;干预后K+L组白细胞介素-6、CRP等炎性指标优于L组,P<0.05.结论 康复新液、雷贝拉唑联合治疗对幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效确切,可加速溃疡愈合,降低机体炎症水平,缩短疗程.
作者:郎海燕;葛玉梅 刊期: 2017年第26期
目的 研究消毒供应中心岗位培训的组织管理.方法 选取本院消毒供应中心参与岗位培训的40名护士,按照不同培训模式将其分为常规组与管理组各20名,常规组应用常规培训模式,管理组应用组织管理培训模式,对比两组的培训效果.结果 管理组的理论知识考核成绩与实践考核成绩均明显高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组的考核成绩合格率与平均分增长率分别为85.0%、25.0%,管理组分别为100.0%、40.0%,管理组均高于常规组,对比差异显著(P<0.05).结论 消毒供应中心岗位培训的组织管理应用效果显著,可明显提升护士的考核成绩及其合格率与平均分增长率.
作者:文芳 刊期: 2017年第26期
目的 探究与分析人附睾分泌蛋白4(HE-4)与血清糖类抗原125(CA125)在卵巢癌中的表达水平及意义.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的45例卵巢癌患者作为观察组,另选择同时期收治的40例健康成年女性作为对照组,收集两组人员的血清样本,对比血清HE-4、CA125的水平,分析卵巢癌中不同临床特征下的血清HE-4、CA125的水平.结果 观察组与对照组相比血清HE-4、CA125水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中有淋巴结转移相比于无淋巴结转移的血清HE-4、CA125的水平均较高,临床分期中Ⅲ期+Ⅳ期相比于Ⅰ期+Ⅱ期的血清HE-4、CA125的水平均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).病理类型中浆液性及粘液性的血清HE-4、CA125的水平对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清HE-4、CA125在卵巢癌中具有较高的表达水平,二者在术前筛查肿瘤性质及判断病变程度方面具有一定的临床价值.
作者:陶陶;高嵩 刊期: 2017年第26期
目的 探讨鼻内镜下低温等离子电切对慢性鼻炎的疗效以及预后分析.方法 选取慢性鼻炎患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予常规治疗,观察组行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,观察两组患者治疗前后临床症状改善以及SCT情况,两组临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者SCT较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 慢性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子电切术治疗,其临床症状可得到明显改善,且不良反应发生率低,效果显著.
作者:李凡玲;田虎;印爱军 刊期: 2017年第26期
目的 探讨优质护理在中晚期肺癌患者围手术期的临床应用价值.方法 选取2014年4月—2017年1月我院收治的中晚期肺癌患者50例,随机将其分为对照组和实验组,每组各25例.对照组患者实施常规护理,实验组患者实施优质护理,对两组患者的护理效果以及并发症的发生情况进行比较.结果 经过护理后,实验组患者的生活质量评分优于对照组,且实验组患者并发症的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有中晚期肺癌的患者在围手术期实施优质护理,可以有效的提高患者的生活质量,使得并发症的发生率降低.
作者:王海霞 刊期: 2017年第26期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗原发性高血压患者的临床疗效.方法 将144例原发性高血压合并多重心血管疾病危险因素的患者随机分为对照组(72例)和实验组(72例),对照组患者采用氨氯地平片进行治疗,实验组患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗,治疗时间均为48周;检测两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C、Framingham危险评分及血压等指标.结果 两组患者在接受治疗后的舒张压和收缩压均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者在治疗后的TG、TC、LDL-C水平和Framingham危险评分比对照组低,而HDL-C水平比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对原发性高血压结合多重心血管疾病危险因素的患者,通过应用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗具有良好的临床疗效.
作者:张平 刊期: 2017年第26期
在医学教育之中临床教学是相当重要的组成部分,确保临床教学质量,临床教学基地是相当重要的一个环节.只有不断地强化临床教学管理与基地建设,才可以真正地改善医学教学质量.为此,需要结合医院自身实际情况,不断强化教学基地建设,才可以更好的为临床教学质量提供保障.在文中,从医院基本情况出发,从多个方面的实践教学经验出发,就提高临床教学质量的几点经验进行介绍,为提高临床教学质量提供借鉴,促进临床教学工作的开展.
作者:郭翠萍 刊期: 2017年第26期
目的 本文主要探析肩锁关节完全性脱位患者之中应用带袢钢板进行治疗所取得的临床效果,了解带袢钢板应用患者的应用价值.方法 将2015年1月—2017年1月在我院进行治疗、治疗的肩锁关节完全性脱位患者(53例)进行研究,患者进行了手术治疗,使用X线片进行带袢钢板距离锁骨远端距离、锁骨袢钢板中点至锁骨远端长度术后半年复位的丢失量,应用CONSTANT肩关节进行评分了解功能状况.结果 53例患者接受了带袢钢板治疗获得良好复位,术后3天、6个月及平均丢失喙锁距离分别为(28.39±4.13)mm、(29.72±4.19) mm、(1.31±1.13)mm.锁骨袢钢板固定点、锁骨外援相对距离为(0.22±0.03)mm,CONSTANT的肩关节评分在术前和术后分别(30.67±6.19)分、(91.05±5.20)分,将术前和术后的数据进行对比分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肩锁关节完全性脱位患者采用带袢钢板进行治疗,患者的治疗效果较为满意,能够减少术后复位丢失.
作者:曾庆刚 刊期: 2017年第26期
目的 总结急性胆源性胰腺炎疾病接受内镜下逆行胰胆管造影治疗ERCP技术的干预时机和预后情况.方法 选取我院2015年5月—2017年4月所接诊的急性胆源性胰腺炎患者资料100例进行回顾性分析,根据患者的入院顺序对其进行分组,对照组患者从发病到接受ERCP治疗时间高于24小时,研究组从发病到接受ERCP治疗时间低于24小时.结果 研究组患者的预后效果显著优于对照组,两组比较存在统计学差异.结论 临床中针对急性胆源性胰腺炎患者需要早期给予其ERCP治疗措施,能够降低并发症的出现,促进预后效果.
作者:曹毅 刊期: 2017年第26期
在住院医师规范化培训中,人文精神的培养与熏陶越来越受重视,目前已是国家层面调控的重要项目之一.然而,从现状分析而可知,在住院医师规范化培训中,人文教育的占比并不高,其规范性、系统性显然存在较大的缺漏.这就要求各住培基地医院要进一步强化住院医师的人文教育,指导其正确进行职业定位,树立优良的医德,尊重生命,心系患者,进而促进医患关系的和谐.
作者:王强;吴美清;秦乐运;张学忠;腾和泰 刊期: 2017年第26期
康复治疗专业教育是现代康复医学教育的重要组成部分,随着康复医疗事业的发展,康复治疗专业人才培养越来越重要.2015年9月广西医科大学开始开设四年制康复治疗专业本科教育,本文结合目前国际、国内康复治疗专业教育状况及我校实际,从指导思想、建设目标、教学理念、教学内容、教学手段、师资建设等方面提出几点看法和建议,为我校康复治疗专业教育做出积极有益的探索.
作者:梁天佳;余礼梅;伍明 刊期: 2017年第26期
目的 探讨预见性护理对控制ICU重症患者感染的临床疗效.方法 2012年8月—2016年月8月320例ICU重症患者,按入室顺序随机分为实验组与对照组,分别行预见性护理和常规护理,对患者感染情况以及临床疗效进行对比.结果 实验组呼吸道、泌尿道、导管、消化道、皮肤和其他感染情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组出现感染例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护室患者行预见性护理,对于感染控制有很好的疗效.
作者:张静;朱凤祥;姚海静;宋嘉琳 刊期: 2017年第26期
目的 探讨甲状腺良性肿瘤应用腔镜辅助下小切口甲状腺手术的治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的甲状腺良性肿瘤患者92例临床资料,分组为研究组和对照组,每组各46例.研究组给予腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗,对照组给予甲状腺开放性手术治疗,比较两组的手术治疗情况及并发症的发生率.结果 研究组的引流量、出血量、手术时间、拔管时间、住院时间及切口长度分 别 为(27.47±5.24)ml、(11.52±2.37)ml、(52.96±11.75)min、(2.33±0.47)d、(3.55±0.82)d、(3.24±0.74)cm,研究组优于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率为6.52%(3/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤效果好,且并发症少.
作者:耿立平 刊期: 2017年第26期
目的 探讨中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折中的应用.方法选取我院2015年2月-2017年5月92例单纯性胸腰推骨折患者,分成观察组与对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上予以中药热熨治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后总有效率为95.65%,高于对照组的总有效率78.26%(P<0.05);观察组VAS评分改善优于对照组(P<0.05);观察组患者首次排便时间少于对照组(P<0.05).结论 中药热熨治疗在单纯性胸腰推骨折患者中具有明显效果,可缓解疼痛,促进排便.
作者:杨莉 刊期: 2017年第26期
目的 探讨重症医学临床教育教学中的思想政治理念培养中的应用效果.方法 选择2017年2月—2017年8月在本院重症医学科ICU实习的2013级5年制临床医学生80例为研究对象.按简单随机数字表法分为以在高校医学临床教育教学全过程贯穿思想政治为导向的试验组和对照组各40例,2周实习结束后发放教学效果反馈表,并对此种带教方法的应用效果进行技能、学习时间、获取信息的途径与能力、满意度等评价.结果 试验组的基础理论考核、病例分析考核和操作能力考核的分数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的学习时间、获取信息的途径与能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的总赞同率(95.0%)高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的患者满意度、医生满意度、同行满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症医学临床教育教学中进行全过程贯穿思想政治为导向的教学改革可以有效的提高学生的理论知识和实践技能,提高学生获得信息的能力.
作者:于朝霞;杨立新;王鑫;郁秀琴;古丽巴努尔·胡西塔尔;于湘友 刊期: 2017年第26期
PDCA循环理论作为医院全面质量管理必须遵循的科学程序,是循环的、持续改进的过程.应用PDCA循环,基于对问题的分析,制定一系列工作计划和管理措施,严格按计划执行,定期检查,后对工作进行评估总结与改进,达到持续质量改进的过程.病案首页中手术及操作项目填写完整率是反映病案质量的一个关键指标,通过应用PDCA循环,病案首页手术及操作项目填写完整率有了显著提高,病案质量达到目标值并维持稳定,显著提高了病案管理质量.
作者:孟楠;蒋歆昶 刊期: 2017年第26期
目的 了解海南省护理本科生导师制实施现状.方法 采取分层抽样抽取海南省护理本科生360名进行问卷调查.结果 84.4%的护理本科生认为有必要配备导师,但对导师制了解程度较低.57.2%的学生对导师制培养现状不满意.师生交流不足.59.7%~74.5%学生认为导师制对解决问题的能力、专业价值观、临床护理能力、人文关怀、沟通协调能力、阅读科研文献、论文写作七个方面能力有较大以上程度的培养.结论 导师制是提高护理本科生培养质量的有效措施.应在完善相关规章制度和导师制评价体系的基础上,在学生了解导师制的前提下,从学生的角度出发制定相关指导内容,做到因材施教,体现导师工作的时效性、方向性、科学性.
作者:张艳;涂秀冰;宋敏敏;张彩虹 刊期: 2017年第26期
目的 研究大鼠弥漫性脑损伤脑细胞凋亡及Caspase-3表达的时程变化.方法 参照Mamarou方法制作大鼠弥漫性脑损伤模型,免疫组化法检测Caspase-3蛋白在损伤脑组织中的分布,流式细胞术检测细胞凋亡率,透射电镜观察凋亡细胞的超微结构.结果 弥漫性脑损伤后3 h皮层细胞Caspase-3表达增高,72 h达高峰,持续高表达至7 d.流式细胞术检测显示细胞凋亡在损伤后3 h增加,24~72 h为高峰期.结论 弥漫性脑损伤后皮层Caspase-3表达增高,细胞凋亡率增高,细胞凋亡参与了脑损伤后的继发病理损害过程.
作者:李金星;赵海梅;张方成 刊期: 2017年第26期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾癌诊断中的应用价值.方法 回顾分析32例肾癌的二维灰阶超声及彩色多普勒超声声像图的特点.结果 向肾外突出导致肾脏轮廓局限性增大,外形失常、肾包膜回声不连续、病灶形态不规则与肾窦界限不清6例;病灶呈类圆形,有球体感、肾包膜连续伴局部凸起23例;向集合系统侧凸起3例.病灶内部为低回声26例,中等回声4例,中等回声伴部分囊性变2例.CDFI:32例肾癌病灶内及周边均可探测到彩色血流信号.有22例病灶周边及内部可见丰富的彩色血流信号 ;10例病灶内仅可见点状血流信号,采用B-flower技术后探测到病灶微小血管内线状低速血流信号.结论根据肾癌二维超声声像图特征,联合应用彩色多普勒血流检测技术及B-flower技术,在肾癌的诊断特别是早期肾癌诊断中具有重要的应用价值.
作者:吕淑兰;罗克文;谢轶 刊期: 2017年第26期