胡定宝
目的 分析微型钢板螺钉治疗足部跖骨颈骨折的临床效果.方法选取我院2011年5月—2016年5月收治的足部跖骨颈骨折患者60例作为研究对象.采用不同手术方法为依据分组:治疗组(30例)采用微型钢板固定疗法,对照组(30例)采用克氏针髓内固定疗法,对比两组患者的临床效果.结果 术后,治疗组患者的优良率为100%,高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的并发症发生率为3.33%,低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床对足部跖骨颈骨折患者施以微型钢板螺钉治疗,疗效确切,不仅能提升治疗优良率,还能降低并发症发生率.
作者：张惠 刊期： 2017年第27期
目的 探讨住院医师导师负责制人才梯队培养在医院学科建设中的应用价值.方法 选择2014年8月—2017年3月本院中医规培住院医师80名作为研究对象.按照随机数字法,将其分为两组,每组各40名.观察组实施本研究导师负责制中医规培住院医师培养,对照组实施常规中医规培住院医师培养制度,比较两组结业时理论成绩及时间操作能力.结果 结业时,观察组理论成绩及实践操作能力得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对中医规培住院医师培养,实施导师负责制,可有效提高培养效率,显著提高住院医师的理论与实践能力.
作者：林丽 刊期： 2017年第27期
目的 研究加强急救护理管理对急诊重症脑卒中患者的影响.方法 选取2015年2月—2017年2月来我院急诊科治疗重症脑卒中疾病的患者220例作为研究对象.按照入院先后顺序,将其分为急诊护理管理组(观察组)与常规护理组(对照组).观察两组患者的住院时间、护理满意度以及死亡率等.结果 观察组接受急救护理管理的患者所需住院治疗时间为(17.3±2.6)天,对照组未接受急救护理管理的患者所需住院治疗时间为(22.6±3.2)天,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中仅1例患者因抢救无效死亡,对照组则为11例,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为92.73%(102/110),对照组为77.27%(85/110),两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加强急救护理管理,能针对脑卒中患者救治效率得到提升.
作者：贾志珍 刊期： 2017年第27期
目的 分析并探讨小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的急性腹痛患儿118例作为研究对象.根据患儿的临床特点及时进行诊断与治疗,并观察所有患儿的临床特点与实际治疗效果.结果 118例急性腹痛患儿在得到治疗后疼痛感平均分为(3.87±1.24)分,治疗前的疼痛感平均分为(7.18±1.05)分,治疗后的疼痛感分数低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿急性腹痛具有复杂多样的病因,与成人患者相比接诊腹痛具有差异性,不能详细问出准确、可靠的病史,需要结合小儿急性腹痛的临床特点分析病因,对症治疗,实现治疗有效率的提升.
作者：李伟伟；黄宁；丁海 刊期： 2017年第27期
目的 探讨盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果.方法 选取笔者所在医院2015年1月—2017年6月剖宫产产妇共200例,其中100例给予舒芬太尼及氟比洛芬酯,作为对照组,100例采用纳布啡注射液,作为观察组.观察两组产妇在术后24 h、48 h及72 h的镇痛评分,记录在应用镇痛期间的不良反应,包括恶心呕吐、呼吸抑制等情况.结果 在术后24 h,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后48 h和术后72 h,观察组疼痛评分显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇乳汁中纳布啡的浓度为(13.76±2.76)pg/ml,对照组舒芬太尼的浓度为(52.78±12.41) pg/ml,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇中,有2例出现呕吐,对照组产妇中,有13例出现呕吐,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸纳布啡注射液用于剖宫产术后镇痛临床效果较好.
作者：胡定宝 刊期： 2017年第27期
目的 探讨应用临床路径对于儿童慢性扁桃体炎患者的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月入住我院进行治疗的患慢性扁桃体炎需手术的儿童患者126例作为研究对象.将其随机分为观察组(临床路径组)和对照组(传统模式组),每组各63例.两组患者均进行手术切除治疗,出院时评价两组的健康教育知识掌握程度、患者满意度及平均住院时间及费用.结果 (1)观察组平均住院时间及费用均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组健康教育知识掌握程度、患者满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对患慢性扁桃体炎的儿童应用临床路径,可以提高健康教育知识掌握程度,降低平均住院时间及费用,提高患者满意度.
作者：张小锋；任丽媛 刊期： 2017年第27期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病应用糖皮质激素联合特布他林治疗的临床效果.方法 随机抽取2016年4月—2017年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者72例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将72例患者分为研究组(糖皮质激素+特布他林,n=36)与对照组(特布他林,n=36).对比两组患者的治疗效果.结果 研究组、对照组总有效率分别为97.2%、83.3%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者肺功能各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病的效果理想.
作者：张娜 刊期： 2017年第27期
目的 探讨住院医师规范化培训管理中设置专职秘书的重要性及其需要具备的基本素质.方法 根据我院各规培专科的具体情况,采用访谈法、问卷法对院级规培管理人员、各专业带教老师及教学秘书、各专业学员进行调查,就各科管理秘书的现状进行总结、分析,提出问题.结果 我院目前各专业实行的是教学秘书兼管规范化培训住院医师的模式不利于全院规培的规范化、精细化管理,不利于提高临床教学质量.结论 针对目前我院规培管理中秘书问题的现状,建议各专业需探索设置专职负责规培的秘书,并接受系统培训,以提高规培质量.
作者：张艳；李杭；时梅林 刊期： 2017年第27期
目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的治疗方法及临床效果.方法 采取我院在2015年8月—2017年8月接收治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的30例患者作为研究对象,将其分为治疗组和参照组.观察两组患者用药1周后的胃液以及粪便情况,并利用潜血试验进行检查.结果 用药前,两组慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者胃酸分泌较高,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);经过用药治疗后,两组患者pH升高明显,但是治疗组pH值改善情况优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过1周的治疗,治疗组呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的止血率为93.3%,参照组呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的止血率为60.0%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血常见于中期或晚期,治疗难度较高.早期发现及时将二氧化碳潴留与缺氧及时纠正,并采用有效的治疗对策可有效降低溃疡的发生概率.
作者：何光煌 刊期： 2017年第27期
目的 分析选择性贲门周围血管离断术和传统断流术治疗门静脉高压症的临床效果.方法 选择我院2014年1月—2016年10月收治的门静脉高压症患者68例作为研究对象.按照治疗方法的不同,将其分成观察组和对照组,每组各34例.对照组给予传统断流术治疗,观察组进行选择性贲门周围血管离断术治疗,记录并分析数据.结果治疗后,观察组患者的肝动脉与门动脉血流量改善情况优于对照组, FPP低于对照组,并发症发生率少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者复发出血率低于对照组,但组间数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果显著.
作者：张志勇 刊期： 2017年第27期
目的 对持续性人文关怀在重症监护病房中的护理效果展开探讨.方法 选取2016年2月—2017年2月本院所接收的重症监护病房患者72例作为研究对象.按就诊前后顺序,将其分为人文组与常规组.常规组采取常规护理措施,对人文组患者予以持续性人文关怀护理.比较两组患者的护理满意度.结果 人文组患者护理满意度为91.7%,高于常规组(75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在重症监护病房开展持续性人文关怀理念护理,可提高护理满意度.
作者：张雪；李发娟；任金翠 刊期： 2017年第27期
目的 分析总结产科护患纠纷发生原因,并探讨有效预防对策.方法 选取2016年1月—2017年7月我院产科受理的护患纠纷28例作为研究对象.对其纠纷产生原因进行回顾分析,并总结有效预防措施.结果 产科护患纠纷产生的原因主要包括护理人员业务素质、服务态度、护理管理、法律意识、患者因素以及医疗收费等其他因素.结论 引发产科护患纠纷的原因较多,应进一步加强培训,规范护士操作,强化法律意识,提高护理人员专业素养,加强护患沟通,提高护理服务质量,从而有效减少产科护患纠纷.
作者：徐月春 刊期： 2017年第27期
目的 探讨对高血压患者使用卡托普利联用利尿药进行治疗,对其治疗中存在的不良反应进行研究.方法 选取2015年10月—2016年10月来我院就诊的高血压患者56例作为研究对象.采用随机数字表法,将其均分为两组.参照组患者采用卡托普利治疗,实验组患者采用卡托普利联用利尿药治疗.对两组高血压患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比.结果 两组高血压患者的临床疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与实验组相比较,参照组不良反应发生率明显较高,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论使用卡托普利与利尿药联合治疗糖尿病,可将不良反应降低,提高临床疗效,使药效维持时间增长.
作者：刘冬梅 刊期： 2017年第27期
目的 探讨阑尾炎手术围术期抗生素临床使用方法.方法 选取笔者所在医院2014年1月—2017年1月阑尾炎手术患者共100例作为研究对象.采用随机数字表的方法,将其分为两组.两组患者均给予常规的阑尾炎手术治疗.对照组患者抗生素是在手术结束后应用,观察组患者选用与对照组一样的抗生素青霉素类(或头孢类)+奥硝唑(或替硝唑),在手术开始前30分钟滴完.观察两组患者的切口感染与腹腔内残留脓肿等并发症发生率,统计两组患者术后发热天数,平均用药天数和平均住院天数.结果 观察组总并发症发生率0%,低于对照组10%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后发热天数、平均用药天数、平均住院天数分别为(3.15±0.53)天,(4.39±1.08)天, (7.49±1.74)天,低于对照组患者的(5.23±1.39)天,(6.40±2.18)天, (11.28±3.58)天,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在术前预防性应用抗生素可以有效降低阑尾炎切除术后的并发症发生率,是预防术后感染的措施之一.
作者：冯业鹏 刊期： 2017年第27期
药理学作为一门重要的医学教学基础课程,是各专业医学类学生的必修课.想要培养一批批优秀的医学职业者,药理学知识是基础.不仅要求药理学老师提高自身的教学水平,不断改良教学方法,还必须监督同学知识的吸收情况.如此,才能获得较高的教学质量.同时,药理学教学对提高教师素质、变革教学方式和更新教学工具等方面都提出了新的要求.本文重点从以上三个方面进行初步探讨,旨在为广大药理学老师提供参考.
作者：张小超；沈志强；陈鹏；皮江媛 刊期： 2017年第27期
目的 探究分析心电图在急性肺栓塞诊断中的作用.方法 选取2015年2月—2016年9月本院收治的72例疑似急性肺栓塞患者作为研究对象.采用单双号分组法,将患者分为两组.观察组为患者开展心电图检查,对照组给予患者肺血管造影检查,分析其准确性及发生不良反应的情况.结果 观察组准确率为88.89%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者发生不良反应的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心电图诊断急性肺栓塞的准确率较高,且患者的不良反应少.
作者：黄清波 刊期： 2017年第27期
目的 对老年性肘关节骨折脱位临床手术治疗的效果进行探析.方法 选取2015年1月—2016年2月在我院骨外科接受手术治疗的老年性肘关节骨折脱位患者52例的临床资料进行回顾性研究,分析和总结手术方式及效果.结果 本组52例患者手术均取得成功,术后未出现严重并发症;术后随访6~12个月,骨愈合满意,肘关节功能Morrey评分优良率为90.2%.结论 对老年性肘关节骨折脱位应根据病情,采取合适手术治疗,确保效果,促进关节功能恢复.
作者：林大伟 刊期： 2017年第27期
目的 研究麻杏石甘汤加减在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果.方法 选入我院在2013年1月—2014年5月收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法,将其平均分为实验组(n=43)和对照组(n=43)两组.对照组采用常规西医治疗方法,实验组在对照组治疗方法的基础上,加用麻杏石甘汤加减治疗,将两组临床治疗效果进行对比分析.结果 对照组总有效率为81.40%,实验组为97.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤在慢性阻塞性肺疾病急性发作时的治疗效果较为显著.
作者：熊文清 刊期： 2017年第27期
目的 研究晚期胃癌患者接受奥沙利铂联合卡培他滨化疗疗效和安全性.方法 选取2012年2月—2016年5月接受奥沙利铂联合卡培他滨化疗治疗的晚期胃癌患者98例为研究对象.所有患者均给予130 mg/m2奥沙利铂+500 ml,5%的葡萄糖注射液静脉滴注2~3 h,化疗当天口服1200 mg/m2卡培他滨,2次/d,早、晚服用,采取3周给药方案:连用2周,第3周停用,连续治疗3个周期后评价临床疗效与不良反应发生情况.结果 98例晚期胃癌患者中完全缓解(CR)6例(6.12%),部分缓解(PR)34例(34.69%),肿瘤稳定(SD) 37例(37.76%),肿瘤进展(PR)21例(21.43%),治疗总有效率为40.82%,肿瘤控制率为78.57%;不良反应主要为手足综合征、外周神经炎、腹泻、口腔炎等,均可耐受.结论 奥沙利铂联合卡培他滨化疗治疗晚期胃癌患者有效率较高,不良反应较轻可耐受,值得临床上应用.
作者：孙正寒 刊期： 2017年第27期
目的 探讨盆腔热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效与护理.方法 选取我院收治的中晚期宫颈癌患者98例作为研究对象.根据数字表法,将其分为对照组和全面组.所有患者均采用盆腔热疗联合同步放化疗治疗,对照组采用常规护理干预,全面组采用全面护理干预.比较两组患者的干预效果.结果 两组患者的中晚期宫颈癌缓解率、无瘤生存时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,全面组社会功能、心理健康、躯体健康水平高于对照组,且疲乏感水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔热疗联合同步放化疗辅以全面护理可改善患者生存质量.
作者：张菊平 刊期： 2017年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
