学术投稿

剖宫产术中子宫切口两种缝合方法的对比及体会

武利民

关键词:剖宫产术, 子宫切口, 连续缝合, 扣锁缝合
摘要:目的 对比分析剖宫产术中分别采用扣锁缝合、连续缝合两种缝合方法的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2016年8月收治的100例剖宫产术孕妇分别按照不同的切口缝合方法采用随机抽签法分为实验组(50例,采用切口连续缝合方法)和对照组(50例,采用切口扣锁缝合方法),对比两组效果.结果 实验组手术时间、术后恶露时间均显著短于对照组(P<0.05).对孕妇进行1年时间随访,实验组孕妇月经不调率(8%)、假腔切口率(2%)明显低于对照组18%、8%.结论 剖宫产术中采用子宫切口连续缝合优于扣锁缝合,可缩短缝合时间,远期形成憩室可能性较小,且对月经量影响较小,更值得广泛推广应用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查中临床意义

    目的 分析血常规检查在贫血及白细胞减少症筛查上的应用价值.方法 选择我院2016年1月-2017年1月期间体检的500例人员,随机各抽检200例不同性别体检者,利用全自动血细胞分析仪进行血常规指标检测,对比观察白细胞减少症及贫血患者数量差异,以及血常规指标差异.结果 400例体检患者中,整体筛选血常规指标均值差异不显著(P>0.05);不同性别体检者,个体贫血筛选女性高于男性,差异显著(P<0.05),血红蛋白及红细胞数差异显著(P<0.05),白细胞数差异显著;在白细胞减少症个体筛选中,白细胞减少症患者数量与性别无相关性,但是不同性别患者在白细胞数及红细胞数方面差异显著(P<0.05).结论 从整体很难筛选出,通过个体筛选,有效得知性别与贫血及白细胞减少症比例无相关性,然而血常规指标与贫血及白细胞减少症比例有相关性,通过血常规检查,可以为贫血、白细胞减少症的诊断提供依据.

    作者:魏蓉;周凤洁;魏东;邹灿 刊期: 2017年第31期

  • 手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察

    目的 手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察.方法 选取我院66例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各33例.常规组仅通过外科手术进行治疗,观察组则在此基础上进行康复治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组ROM评分优良率、外观满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 外科整形修复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形具有良好的临床疗效,能有效改善患者手部功能,提高手部美观性,且并发症发生率低,患者预后良好,值得在临床推广应用.

    作者:张啸;贺鹏 刊期: 2017年第31期

  • 牵引患者的骨伤科护理体会

    牵引术就是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形,同时也是骨伤科常用的治疗或辅助治疗手段.我科室主要将牵引术用于骨折、脱位的复位和维持脱位后稳定,解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀,为住院患者手法及手术治疗创造条件.牵引术是一个频率高、强度大、实施时间长的过程,患者由于实施的要求需要在此期间卧床,结合骨伤住院原因不能完全做到生活自理.骨伤科牵引护理不到位,极易导致患者产生并发症,同时也会产生身心疾病.本人结合多年的临床实践,将骨伤科住院期间实施牵引术过程中的一般护理注意事项、其并发症的观察与护理情况进行总结,同时对于牵引术术后健康教育及功能锻炼的要点进行总结.

    作者:杨佳 刊期: 2017年第31期

  • 社区治疗轻中度高血压患者采用苯磺酸氨氯地平的效果分析

    目的 探讨苯磺酸氨氯地平对社区轻中度高血压患者施治的临床价值.方法 收集2015年12月-2017年9月收治的114例社区轻中度高血压患者作为实验对象;由数字奇偶法对所有患者分组,对照组(57例)选择硝苯地平治疗;观察组(57例)选择苯磺酸氨氯地平治疗;终就两组治疗总有效率展开对比.结果 与对照组治疗总有效率(78.95%)对比,观察组轻中度高血压患者治疗总有效率(96.49%)更高,差异有统计学意义(χ2=8.1429,P<0.05).结论 针对社区轻中度高血压患者在研究治疗方案期间,合理选择苯磺酸氨氯地平药物施治,可以充分确保高血压系列症状的改善,从而为轻中度高血压患者预后效果以及生活能力的双重提高做出保证.

    作者:戚雪波 刊期: 2017年第31期

  • 重症患者护理中应用压疮预防的作用

    目的 对重症患者护理中应用压疮预防的作用进行分析,为临床护理提供参考.方法 选择我院符合纳入标准的120例重症患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予不同的护理,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行压疮预防,对比两组患者压疮预防的效果.结果 观察组压疮发生人数为4例,少于对照组压疮发生人数17例,观察组压疮发生率为6.66%,低于对照组患者压疮发生率28.33%,对比差异明显(P<0.05).结论 压疮能够避免,并且采用压疮预防护理能够有效降低重症患者压疮的发生率,有利于提高患者的生活质量及预后,值得进行推广.

    作者:赵丹丹;马秀红;才立萍;李海涛 刊期: 2017年第31期

  • 梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择分析

    目的 探讨梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机选择.方法 入组对象为2014年1月-2017年1月100例梗阻型急性胆源性胰腺炎患者,随机将患者分为两组,50例/组,观察组、对照组分别施行早期手术、延期手术,两组患者在并发症发生率、症状缓解时间、住院时间、复发率、死亡率等方面作比较.结果 观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),其症状缓解时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的复发率、死亡率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 梗阻型急性胆源性胰腺炎采取早期手术治疗的效果和安全性高于延期手术.

    作者:武正旺;段骅 刊期: 2017年第31期

  • 院前急救用药安全的探讨

    全面分析北京急救中心院前急救用药过程中可能存在的安全问题,找出潜在的用药风险,并探讨相应的解决对策.通过完善院前急救药品管理制度建设,提高药品管理水平,加强医护人员业务学习及培训,提高用药水平,从而大大提高院前急救药品使用的安全性,更好的为市民健康服务.

    作者:贾存秋 刊期: 2017年第31期

  • 厄贝沙坦联合胺碘酮对心力衰竭合并心律失常的临床疗效

    目的 分析厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效.方法 选取2015年4月-2016年10月来我院接受治疗的84例心力衰竭合并心律失常患者,按照抽签法将其分为研究组和对照组,各42例.两组患者均接受常规药物治疗加胺碘酮片,研究组在此基础上加入厄贝沙坦片,对比治疗效果.结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);患者不良反应发生率研究组虽低于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常疗效显著,值得临床推荐使用.

    作者:崔美子 刊期: 2017年第31期

  • 比较2种检验方法在小儿肺炎支原体感染中的应用效果及价值

    目的 研究在小儿肺炎支原体感染中进行快速血清学检验和微生物快速培养检测的不同效果.方法 选择2015年7月-2017年9月本院肺炎支原体感染小儿100例,分别接受快速血清学检验和微生物快速培养检测,分析两种检测方法的结果.结果 100例肺炎支原体感染小儿接受快速血清学检验后的准确率为62%,接受微生物快速培养检验的准确率为88%;快速血清学检验和微生物快速培养检测对于4~7岁的患儿的阳性检出率分别为43.55%、38.64%,较其他年龄阶段的阳性检出率明显更高.结论 微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断中的准确率较快速血清学检验更高,更值得在临床推广应用.

    作者:姚莉荣 刊期: 2017年第31期

  • 自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎

    目的 探讨自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2012年3月-2017年3月我院收治的96例慢性盆腔炎患者,采用抽签法将其随机分成两组,各48例.对照组采用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上采用自拟化瘀消炎汤治疗,10 d后比较两组患者治疗前后的超声检查结果及临床疗效.结果 治疗后,观察组盆腔积液和炎性包块人数均明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75% 明显优于对照组的77.08%(P<0.05).结论 采用自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者病况,效果显著,值得推广.

    作者:范立慧;汤晓波 刊期: 2017年第31期

  • 不同疗程的hCG联合黄体酮治疗先兆流产的对比研究

    目的 探究人绒毛膜促性腺激素(hCG)与黄体酮联合疗法治疗先兆流产的佳疗程.方法 择取2014年4月-2016年8月在医院接受治疗的先兆流产患者68例,以入院时间先后顺序分为4周组与7周组,每组34例.两组均行hCG联合黄体酮疗法,4周组给药4周,7周组给药7周.比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 两组两项观察指标差异显著,7周组总有效率94.12%(32/34)显著高于4周组总有效率76.74%(26/34);不良反应率2.94%(1/34)明显低于4周组17.65%(6/34),存在统计学意义(P<0.05).结论 hCG联合黄体酮用药7周是治疗先兆流产的佳疗程.

    作者:任艳杰 刊期: 2017年第31期

  • 微创手术治疗脊柱创伤临床疗效观察

    目的 观察分析微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效.方法 选取64例脊柱创伤患者,随机分为微创手术组和传统手术组各32例,对比分析两组临床疗效.结果 微创手术组的各项手术指标明显优于传统手术组,并且微创手术组的并发症发生率(6.25%)明显低于传统手术组的并发症发生率(25.00%),组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱创伤的临床治疗中,微创手术的疗效显著,手术高效安全,对患者机体损伤较小,术后恢复较快,值得在临床实践中应用与推广.

    作者:于国平 刊期: 2017年第31期

  • 门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者的影响分析

    目的 观察分析门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者临床疗效以及护理满意度的影响.方法 选择我院耳鼻喉科门诊2015年3月-2017年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者124例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组实施常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预措施.比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果 与对照组的80.65% 比较,观察组临床总有效率明显的提高(95.16%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(98.39%vs 79.03%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊综合护理干预措施可以显著的提高慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效以及护理满意度.

    作者:张菊 刊期: 2017年第31期

  • 小儿中重度哮喘急性发作期行氧气驱动雾化治疗的作用分析

    目的 研究小儿中重度哮喘急性发作期采用氧气驱动雾化治疗的效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治的90例中重度哮喘急性发作患儿,采用随机数字表法将所有患儿分成研究组和对照组,每组各45例.观察两组患儿治疗前后15 min内血氧饱和度和大呼气流速,对比观察两组患儿治疗的疗效.结果 中重度哮喘患儿在治疗后大呼气流速和血氧饱和度获得显著改善,比较发现研究组患儿的治疗效果明显优于对照组,数据差异性存在统计学意义(P<0.05).结论 小儿中重度哮喘在急性发作期使用氧气驱动雾化治疗可以增加通气量,从而有效改善患儿的临床症状,值得临床大力推广.

    作者:李园园;闫孝永 刊期: 2017年第31期

  • 影响后循环梗死预后的独立危险因素

    目的 探讨影响后循环梗死预后的独立危险因素.方法 以2015年6月-2017年1月我院70例后循环梗死患者为研究对象,依据MRS量表的预后评估结果将患者分为A组(预后良好,29例)和B组(预后不良,41例),分析影响患者预后的因素.结果 Logistic回归分析表明,糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸是影响后循环梗死预后的独立危险因素(P<0.05).结论 后循环梗死同糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸存在密切关联,是影响患者预后的独立危险因素.

    作者:邱晓华 刊期: 2017年第31期

  • 剖宫产术围术期实施舒适护理对产妇应激反应的影响

    目的 探讨舒适护理对剖宫产术产妇围术期应激反应的影响.方法 选取2015年8月-2017年4月行剖宫产术的产妇86例为研究对象,以随机数字表法分为对照组43例,观察组43例,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,观察两组产妇围术期生理、心理变化.结果 两组产妇T0时血压、心率及情绪状况均无显著差异(P>0.05);观察组产妇T1、T2时MAP、HR及SAS评分、SDS评分同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3时两组MAP、HR无显著差异(P>0.05),SAS评分、SDS评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术围术期实施舒适护理,可有效减少应激反应,值得推广.

    作者:唐思翠 刊期: 2017年第31期

  • 经脐入路与传统三孔技术行胆囊切除术的对比研究

    目的 比较研究经脐入路内镜(Transumbilical endoscopic surgery TUES)胆囊切除术与传统腹腔镜三孔腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy LC),探讨TUES的临床价值.方法 选取良性胆囊疾病患者200例,按照入院顺序分为TUES和LC两组,分别行TUES及LC治疗,记录手术时间,出血量,住院时间及术前、术后1天、术后3天血清炎症因子数据,术后当天、术后第1天、第2天发放疼痛调查,出院前及术后3月发放切口满意度调查表;统计分析两组数据.结果 住院时间,手术出血量,术后引流量,术前、术后1天及术后3天炎症因子两组统计没有统计学意义;但术后切口满意度和疼痛调查结果TUES组明显优于LC组.结论 TUES与LC比较,其手术安全,创伤相当,但在腹壁美容效果上有明显优势,值得在爱美人士中推广运用.

    作者:肖怀文;朱江帆 刊期: 2017年第31期

  • 神经外科教学实践中运用案例教学法的分析与研究

    目的 分析神经外科教学实践当中采用案例教学法的临床效果.方法 选2015年9月-2017年9月我院神经外科本科实习生60人作为带教对象,并将60名实习生分为带教组与对照组,每组30人.对照组采用传统教学方式教学,带教组采用案例教学法进行教学.结果 带教组实习生的实践考核成绩平均为(97.8±4.6)分,对照组实习生的考核成绩平均为(72.9±4.0)分.带教组要高于对照组,两组数据差异有统计意义(P<0.05).带教组实习生对带教方法的满意度要高于对照组,两组差异明显(P<0.05).结论 案例教学法在神经外科教学实践当中的效果明显,可以使学生熟练掌握神经外科的相关知识,提高实习生对教学方法的满意度,值得推广和运用.

    作者:刘文广;左建东;倪洪早;王凯;谢鹏 刊期: 2017年第31期

  • 小柴胡汤联合多塞平治疗卒中后抑郁的临床分析

    目的 探讨小柴胡汤联合多塞平治疗卒中后抑郁的临床效果.方法 选取本院收治的62例卒中后抑郁患者,按照数字表法随机分为2组,每组各31例,对照组单用多塞平治疗,观察组基于此,联合小柴胡汤治疗.观察与对比两组临床疗效.结果 治疗2个月后,观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相比对照组,显著低于后者(P<0.05),治疗总有效率较对照组,高于后者(P<0.05).结论 针对卒中后抑郁患者,采用小柴胡汤联合多塞平治疗,可显著减轻抑郁症状,临床效果佳.

    作者:王刚 刊期: 2017年第31期

  • 综合治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    目的 探析对妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果及对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取我院在2015年1月-2016年10月期间收治的30例妊娠期糖尿病患者,设为研究组,均采取综合治疗,包括饮食疗法和运动疗法,另选取同期30例正常孕妇作为对照组,比较两组分娩方式和围生儿结局.结果 治疗后,研究组空腹血糖(4.75±0.23)mmol/L、餐后2 h血糖(7.10±1.02)mmol/L显著优于治疗前,比较差异明显(P<0.05);两组分娩方式、围生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖尿病患者采取综合治疗的效果明显,明显降低血糖水平,改善围生儿结局,减少并发症,值得推广.

    作者:郑芸 刊期: 2017年第31期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)