姚莉荣
目的 手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的外科整形修复治疗效果观察.方法 选取我院66例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者作为研究对象,采用数字随机法,分为观察组和常规组各33例.常规组仅通过外科手术进行治疗,观察组则在此基础上进行康复治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组ROM评分优良率、外观满意度高于常规组,并发症发生率低于常规组(P<0.05).结论 外科整形修复治疗手部烧伤后瘢痕挛缩畸形具有良好的临床疗效,能有效改善患者手部功能,提高手部美观性,且并发症发生率低,患者预后良好,值得在临床推广应用.
作者：张啸；贺鹏 刊期： 2017年第31期
目的 探讨应用即时通讯工具微信在住院医师规范化培训中的作用.方法 通过与规培的住院医师建立微信平台,将专业知识、技能操作、手术视频、考务信息等内容通过推送方式发布信息,并以互动交流、问卷调查的方式,采集数据,评价教学效果.结果 微信平台在住院医师规范化培训教学中保障了带教老师与规培医师的及时沟通,并能有效的推送规培学习内容,从而保障住院医师规范化培训工作的顺利实施.结论 微信辅助教学在泌尿外科住院医师规范化培训中可以发挥独特优势,取得了良好的教学效果.
作者：蔡大伟；孔广起 刊期： 2017年第31期
目的 观察以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学教学中应用价值.方法 以2014级临床医学专业学生按班级随机分为实验组和对照组,实验组采用以CBL为先导联合PBL的教学模式,对照组采用传统的教学模式,通过期中和期末考试理论成绩、技能成绩及问卷调查方式评价教学效果.结果 实验组学生在理论成绩、技能成绩和问卷调查成绩方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学中的教学模式优于传统教学方法.
作者：李晓飞；郭莲怡；王桂君 刊期： 2017年第31期
目的 探索替吉奥与吉西他滨各自联合顺铂一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)野生型的晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性.方法 将140例患者随机分为替吉奥组与吉西他滨组,各70例,替吉奥组施以替吉奥联合顺铂为化疗方案,吉西他滨组施以吉西他滨联合顺铂为化疗方案.结果 吉西他滨组有效率明显低于替吉奥组(P<0.05),替吉奥组不良反应发生率明显低于吉西他滨组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替吉奥联合顺铂治疗EGFR野生型晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性均好过吉西他滨联合顺铂,具有推广价值.
作者：钱滨滨 刊期： 2017年第31期
目的 探讨剖宫产术后再次阴道分娩成功主要影响因素.方法回顾性分析了本院2014年1月-2017年6月进行剖宫产术后再次阴道分娩的产妇共263例,其中成功组182例,失败组81例.比较两组产妇的年龄、孕次、产次、孕前BMI、孕周、孕妇孕期体重增加、新生儿出生体重以及子宫内膜厚度.结果对两组产妇剖宫产术进行单因素分析可知年龄<35岁、孕前BMI指数<25 kg/m2以及新生儿体重<3500 g均是造成两组产妇剖宫产术后再次阴道分娩成功影响因素,并且是独立影响因素,并且差异具有统计学意义(P<0.05).结论年龄≥35岁、孕前BMI指数≥25 kg/m2以及新生儿体重≥3500 g的产妇行剖宫产术后再次阴道分娩时要慎重选择,以保护孕妇的健康.
作者：万九菊 刊期： 2017年第31期
目的 研究在小儿肺炎支原体感染中进行快速血清学检验和微生物快速培养检测的不同效果.方法 选择2015年7月-2017年9月本院肺炎支原体感染小儿100例,分别接受快速血清学检验和微生物快速培养检测,分析两种检测方法的结果.结果 100例肺炎支原体感染小儿接受快速血清学检验后的准确率为62％,接受微生物快速培养检验的准确率为88％;快速血清学检验和微生物快速培养检测对于4～7岁的患儿的阳性检出率分别为43.55％、38.64％,较其他年龄阶段的阳性检出率明显更高.结论 微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断中的准确率较快速血清学检验更高,更值得在临床推广应用.
作者：姚莉荣 刊期： 2017年第31期
目的 探讨影响后循环梗死预后的独立危险因素.方法 以2015年6月-2017年1月我院70例后循环梗死患者为研究对象,依据MRS量表的预后评估结果将患者分为A组(预后良好,29例)和B组(预后不良,41例),分析影响患者预后的因素.结果 Logistic回归分析表明,糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸是影响后循环梗死预后的独立危险因素(P<0.05).结论 后循环梗死同糖化血红蛋白、纤维蛋白原、血同型半胱氨酸存在密切关联,是影响患者预后的独立危险因素.
作者：邱晓华 刊期： 2017年第31期
目前我国住院医师规范化培训在全国逐步大范围开展起来,而培训的质量参差不齐.本文结合多年的规培经验和体会,对如何进一步切实、有效提升住院医师规范化培训临床带教质量进行分析和总结,以促进高素质住院医师的临床培养工作.
作者：王湘芸；史晓辉；水锨崎；李丽；卓冬兰；赵志青 刊期： 2017年第31期
构建医学细胞生物学与遗传学教与学评价体系.对教师教学工作的评价包括督导评价、教研室评价、学生评价,教师自评;构建形成性考核、阶段测验(或期中考试)、终结性考核相结合的学生评价体系,学生互相评价作为有益补充.教与学评价体系的构建,使教学过程中教与学两个方面都得到了有效的监督和管理.
作者：陈萍；郑立红；刘丹；吕艳欣；董静；张明龙；李鹏辉；云长海 刊期： 2017年第31期
目的 分析心理护理干预对行ERCP术患者术前焦虑情绪的影响.方法 将来我院就诊的48例接受ERCP术的患者分为常规组与观察组,分别采取常规护理以及在常规护理基础上增加心理护理干预,比较两组患者SAS评分和SDS评分.结果 护理后,观察组SAS评分与SDS评分为(43.50±6.75)分和(40.15±6.75)分;常规组护理后SAS评分和SDS评分为(55.75±4.80)分和(58.33±5.05)分.通过比较观察组心理状况优于常规组患者,差异明显(P<0.05).结论 针对实施ERCP术治疗的患者,术前行心理护理干预,能有效提高患者依从性,改善患者不良情绪,有利于治疗的顺利开展.
作者：胡倩 刊期： 2017年第31期
目的 分析神经外科教学实践当中采用案例教学法的临床效果.方法 选2015年9月-2017年9月我院神经外科本科实习生60人作为带教对象,并将60名实习生分为带教组与对照组,每组30人.对照组采用传统教学方式教学,带教组采用案例教学法进行教学.结果 带教组实习生的实践考核成绩平均为(97.8±4.6)分,对照组实习生的考核成绩平均为(72.9±4.0)分.带教组要高于对照组,两组数据差异有统计意义(P<0.05).带教组实习生对带教方法的满意度要高于对照组,两组差异明显(P<0.05).结论 案例教学法在神经外科教学实践当中的效果明显,可以使学生熟练掌握神经外科的相关知识,提高实习生对教学方法的满意度,值得推广和运用.
作者：刘文广；左建东；倪洪早；王凯；谢鹏 刊期： 2017年第31期
目的 探究采取经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生治疗所取得的临床疗效并进行分析,为临床治疗提供参考.方法 选取我院2013年1月-2017年5月前来就诊的进行经尿道前列腺电切术来治疗良性前列腺增生的患者,对其情况进行分析.结果 患者在治疗之后QOL评分,IPSS评分均显著降低(P<0.05);大尿流率显著升高(P<0.05).结论 通过使用经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者进行治疗,患者病情改善情况明显,值得临床参考.
作者：刘玉忠 刊期： 2017年第31期
目的 研究小儿中重度哮喘急性发作期采用氧气驱动雾化治疗的效果.方法 选取我院2016年3月-2017年3月收治的90例中重度哮喘急性发作患儿,采用随机数字表法将所有患儿分成研究组和对照组,每组各45例.观察两组患儿治疗前后15 min内血氧饱和度和大呼气流速,对比观察两组患儿治疗的疗效.结果 中重度哮喘患儿在治疗后大呼气流速和血氧饱和度获得显著改善,比较发现研究组患儿的治疗效果明显优于对照组,数据差异性存在统计学意义(P<0.05).结论 小儿中重度哮喘在急性发作期使用氧气驱动雾化治疗可以增加通气量,从而有效改善患儿的临床症状,值得临床大力推广.
作者：李园园；闫孝永 刊期： 2017年第31期
目的 比较研究经脐入路内镜(Transumbilical endoscopic surgery TUES)胆囊切除术与传统腹腔镜三孔腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy LC),探讨TUES的临床价值.方法 选取良性胆囊疾病患者200例,按照入院顺序分为TUES和LC两组,分别行TUES及LC治疗,记录手术时间,出血量,住院时间及术前、术后1天、术后3天血清炎症因子数据,术后当天、术后第1天、第2天发放疼痛调查,出院前及术后3月发放切口满意度调查表;统计分析两组数据.结果 住院时间,手术出血量,术后引流量,术前、术后1天及术后3天炎症因子两组统计没有统计学意义;但术后切口满意度和疼痛调查结果TUES组明显优于LC组.结论 TUES与LC比较,其手术安全,创伤相当,但在腹壁美容效果上有明显优势,值得在爱美人士中推广运用.
作者：肖怀文；朱江帆 刊期： 2017年第31期
目的 探讨针灸正骨法对腰椎间盘突出症的治疗和康复作用.方法 选取2015年7月-2017年7月我院收治的120例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法将其分成两组,各60例.对照组采用正骨法配合牵引治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,治疗1个月后比较两组患者的治疗效果及康复情况.结果 观察组患者治疗有效率91.67％ 和康复有效率95.00％ 均明显高于对照组的76.67％ 和80.00％(P<0.05).结论 采用针灸正骨法治疗腰椎间盘突出症可有效改善患者临床症状,效果显著.
作者：浦全江 刊期： 2017年第31期
目的 研究探讨输血前传染病感染指标检查的临床意义,推动我院输血工作进步.方法 选择我院2016年9月-2017年9月收治的280例需要进行输血的患者作为研究对象,对上述患者进行乙肝全套指标、丙肝病毒抗体、艾滋病病毒抗体以及梅毒螺旋体抗体检查,严格按照试剂盒说明书进行检查操作.结果 对280例需要进行输血的患者进行传染病感染指标检查后,发现HBV感染23例(8.21％),HCV感染4例(1.43％),HIV感染1例(0.36％),TP感染5例(1.79％).结论 从我院输血前传染病感染指标的检查实际分析,部分患者在手术前或输血前就已经感染某些传染病,在患者输血前对其进行传染病指标检查具有显著的临床意义.
作者：李杰 刊期： 2017年第31期
目的 对比分析剖宫产术中分别采用扣锁缝合、连续缝合两种缝合方法的临床效果.方法 选取我院2014年1月-2016年8月收治的100例剖宫产术孕妇分别按照不同的切口缝合方法采用随机抽签法分为实验组(50例,采用切口连续缝合方法)和对照组(50例,采用切口扣锁缝合方法),对比两组效果.结果 实验组手术时间、术后恶露时间均显著短于对照组(P<0.05).对孕妇进行1年时间随访,实验组孕妇月经不调率(8％)、假腔切口率(2％)明显低于对照组18％、8％.结论 剖宫产术中采用子宫切口连续缝合优于扣锁缝合,可缩短缝合时间,远期形成憩室可能性较小,且对月经量影响较小,更值得广泛推广应用.
作者：武利民 刊期： 2017年第31期
目的 研究分析在进行胃部幽门螺杆菌的根除时,牙周基础治疗的作用.方法 选择我院有上消化道症状且Hp阳性的患者228例,根据患者有无慢性牙周炎分为a、b组两组,a组随机分为a1、a2两组,a1、b两组使用常规的治疗方式,a2组在常规治疗的基础上加用牙周基础治疗,治疗3周及6个月后对各组患者进行检测.结果 治疗3周后,a1组幽门螺杆菌的根除率明显低于a2、b组,统计学均有意义(P<0.05).结论 患有慢性牙周炎的患者胃内幽门螺杆菌的检出率较高,通过对牙周的治疗能够提高对幽门螺杆菌的根除率.
作者：张萱；丁青春 刊期： 2017年第31期
目的 研究腹部手术后粘连性肠梗阻的综合护理干预,提升我院护理水平.方法 选择我院2015年2月-2017年9月收治的82例腹部手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将上述对象分为对照组和观察组,对照组采取常规腹部手术护理干预,观察组在常规腹部手术护理的基础上进行综合护理干预.护理结束后,对两组患者的粘连性肠梗阻产生率、肛门首次排气时间、肠胃功能恢复时间以及首次排便时间等进行比较.结果 采取综合护理干预的观察组在粘连性肠梗阻产生率、肛门首次排气时间、肠胃功能恢复时间以及首次排便时间的比较上显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防有积极意义,值得推广应用.
作者：任慧丹 刊期： 2017年第31期
目的 观察分析微创手术治疗脊柱创伤的临床疗效.方法 选取64例脊柱创伤患者,随机分为微创手术组和传统手术组各32例,对比分析两组临床疗效.结果 微创手术组的各项手术指标明显优于传统手术组,并且微创手术组的并发症发生率(6.25％)明显低于传统手术组的并发症发生率(25.00％),组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在脊柱创伤的临床治疗中,微创手术的疗效显著,手术高效安全,对患者机体损伤较小,术后恢复较快,值得在临床实践中应用与推广.
作者：于国平 刊期： 2017年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
