肖怀文；朱江帆
目的 探讨自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2012年3月-2017年3月我院收治的96例慢性盆腔炎患者,采用抽签法将其随机分成两组,各48例.对照组采用头孢曲松治疗,观察组在对照组基础上采用自拟化瘀消炎汤治疗,10 d后比较两组患者治疗前后的超声检查结果及临床疗效.结果 治疗后,观察组盆腔积液和炎性包块人数均明显少于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率93.75％ 明显优于对照组的77.08％(P<0.05).结论 采用自拟化瘀消炎汤联合头孢曲松治疗慢性盆腔炎能够有效改善患者病况,效果显著,值得推广.
作者：范立慧；汤晓波 刊期： 2017年第31期
目的 分析厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效.方法 选取2015年4月-2016年10月来我院接受治疗的84例心力衰竭合并心律失常患者,按照抽签法将其分为研究组和对照组,各42例.两组患者均接受常规药物治疗加胺碘酮片,研究组在此基础上加入厄贝沙坦片,对比治疗效果.结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);患者不良反应发生率研究组虽低于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论 厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常疗效显著,值得临床推荐使用.
作者：崔美子 刊期： 2017年第31期
构建医学细胞生物学与遗传学教与学评价体系.对教师教学工作的评价包括督导评价、教研室评价、学生评价,教师自评;构建形成性考核、阶段测验(或期中考试)、终结性考核相结合的学生评价体系,学生互相评价作为有益补充.教与学评价体系的构建,使教学过程中教与学两个方面都得到了有效的监督和管理.
作者：陈萍；郑立红；刘丹；吕艳欣；董静；张明龙；李鹏辉；云长海 刊期： 2017年第31期
目的 探讨中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤的临床疗效.方法 选择2015年1月-2017年1月来山东省运动康复研究中心治疗的67例踝关节急性损伤患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组:对照组33例用常规治疗,研究组34例用中药外敷联合运动康复治疗,比较AOFAS评分、肿胀程度评分及临床疗效.结果(1)研究组总有效率相较于对照组更高,两组差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后两组患者AOFAS评分相较于治疗前有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组AOFAS评分高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后两组肿胀程度评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组肿胀程度评分相较于对照组更低,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药外敷联合运动康复治疗踝关节急性损伤优势明显,可快速恢复踝关节功能,缓解肿胀程度,提高治疗有效率,临床价值显著,可在临床推广应用.
作者：凌雁 刊期： 2017年第31期
目的 研究优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值.方法 选取100例脑血栓患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组(n=50).对照组给予常规护理,观察组采用优质护理.护理干预后,观察对比两组护理效果.结果 观察组日常生活能力改善评分(79.11±1.33)分,优于对照组(56.31±1.24)分,平均住院时间(12.34±2.46)d,少于对照组(20.14±2.16)d,护理满意度49例(98.00％)高于对照组38例(76.00％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论优质护理在脑血栓患者临床护理中可有效改善患者日常生活能力,并减少住院时间及促进护患关系,值得临床推广.
作者：秦鑫 刊期： 2017年第31期
目的 探究肺炎患儿应用雾化吸入盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法 择取我院于2015年11月-2017年6月期间收治的肺炎患儿74例,根据患儿的入院顺序划分为常规组和雾化组,每组各37例,常规组患儿接受常规综合治疗,雾化组在常规治疗同时接受雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿的疗效、不良反应及症状改善时间.结果 雾化组患儿的疗效及症状改善时间均优于常规组,组间存在统计学差异(P<0.05);两组患儿不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论 肺炎患儿应用雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗,能够有效改善临床疗效,促进康复,具有重要的临床意义,值得推广和应用.
作者：汪茹 刊期： 2017年第31期
目的 探讨舒适护理对剖宫产术产妇围术期应激反应的影响.方法 选取2015年8月-2017年4月行剖宫产术的产妇86例为研究对象,以随机数字表法分为对照组43例,观察组43例,对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理,观察两组产妇围术期生理、心理变化.结果 两组产妇T0时血压、心率及情绪状况均无显著差异(P>0.05);观察组产妇T1、T2时MAP、HR及SAS评分、SDS评分同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);T3时两组MAP、HR无显著差异(P>0.05),SAS评分、SDS评分两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术围术期实施舒适护理,可有效减少应激反应,值得推广.
作者：唐思翠 刊期： 2017年第31期
目的 探究腹腔镜微创治疗子宫肌瘤的临床效果和安全性.方法选取我院2016年9月-2017年9月入院治疗的100例子宫肌瘤患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规开腹手术摘除子宫肌瘤,治疗组则行腹腔镜微创手术;比较两组的治疗效果,即手术的时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术后并发症的发生情况.结果治疗组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05),治疗组并发症的发生情况也优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜微创治疗子宫肌瘤具有很好的临床疗效和较少的并发症,是一种安全有效的治疗方法.
作者：李友生；黄方胜 刊期： 2017年第31期
目的 观察分析门诊综合护理干预措施对慢性鼻-鼻窦炎患者临床疗效以及护理满意度的影响.方法 选择我院耳鼻喉科门诊2015年3月-2017年5月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者124例作为本次的研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例,对照组实施常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预措施.比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果 与对照组的80.65％ 比较,观察组临床总有效率明显的提高(95.16％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(98.39％vs 79.03％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 门诊综合护理干预措施可以显著的提高慢性鼻-鼻窦炎患者的临床疗效以及护理满意度.
作者：张菊 刊期： 2017年第31期
目的 探究采取社区健康指导治疗对于慢性乙型肝炎患者康复的效果.方法 在社区所有确诊为慢性乙型肝炎的患者中随机选取128例作为研究样本,分为对照组与观察组,分别给予常规卫生知识教育与系统性的社区康复指导,比较两组患者疾病的康复情况.结果 观察组患者在治疗后HBV-DNA阳性的转阴率为92.19％,HBeAg阳性转阴率为73.44％,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 社区康复指导对于加快患者疾病的好转,病情的稳定具有重要作用.
作者：张荣生 刊期： 2017年第31期
目的 研究辅肌动蛋白4(α-actinin-4,ACTN4)基因杂合突变184T>A与儿童原发性局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)的关系及其发生率.方法 收集2014年3月-2016年7月于黑龙江省医院肾内科及儿科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS的儿童患者50例,选取同时期于本院进行疫苗接种的健康儿童40例作为对照组,同时蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应扩增后进行测序,若发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因.结果 50例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸,患者父母、健康.对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变.此外,共发现5个单核苷酸多态:rs761625093、rs771782889、rs111387742、rs759055242,rs550398621,其中rs759055242和rs550398621导致编码氨基酸改变.结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在儿童原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本中心儿童原发性FSGS的常见突变.
作者：柳春艳；吕慧妍；孙敏；贾玲；李锦玉；安晓霞；郝丽荣 刊期： 2017年第31期
目的 分析神经外科教学实践当中采用案例教学法的临床效果.方法 选2015年9月-2017年9月我院神经外科本科实习生60人作为带教对象,并将60名实习生分为带教组与对照组,每组30人.对照组采用传统教学方式教学,带教组采用案例教学法进行教学.结果 带教组实习生的实践考核成绩平均为(97.8±4.6)分,对照组实习生的考核成绩平均为(72.9±4.0)分.带教组要高于对照组,两组数据差异有统计意义(P<0.05).带教组实习生对带教方法的满意度要高于对照组,两组差异明显(P<0.05).结论 案例教学法在神经外科教学实践当中的效果明显,可以使学生熟练掌握神经外科的相关知识,提高实习生对教学方法的满意度,值得推广和运用.
作者：刘文广；左建东；倪洪早；王凯；谢鹏 刊期： 2017年第31期
目的 比较埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法 选取我院2015年5月-2017年1月收治的96例胃溃疡患者,采用抽签法将其随机分成两组,各48例,A组给予埃索美拉唑治疗,B组给予奥美拉唑治疗,6周后比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况和复发率.结果 A组治疗有效率93.75％ 明显优于B组的75.00％(P<0.05);A、B两组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05);随访6个月,A组复发率4.17％ 明显低于B组的18.75％(P<0.05).结论 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡相比较,前者临床疗效更加显著,值得推广.
作者：贾玉山 刊期： 2017年第31期
目的 观察以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学教学中应用价值.方法 以2014级临床医学专业学生按班级随机分为实验组和对照组,实验组采用以CBL为先导联合PBL的教学模式,对照组采用传统的教学模式,通过期中和期末考试理论成绩、技能成绩及问卷调查方式评价教学效果.结果 实验组学生在理论成绩、技能成绩和问卷调查成绩方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以CBL为先导联合PBL在诊断学症状学中的教学模式优于传统教学方法.
作者：李晓飞；郭莲怡；王桂君 刊期： 2017年第31期
目的 观察分析持续性健康教育在乳腺疾病手术患者护理中的应用效果.方法 随机从我院2016年2月-2017年2月接诊的乳腺疾病手术患者中选出66例患者纳入随机、双盲、对照试验中,以不同健康教育方式为分组依据,分为常规教育组和持续性健康教育组,每组33例,观察不同健康教育方式在乳腺疾病手术患者护理中的效果.结果 常规教育组患者的乳腺疾病知识、技能、满意度以及依从性评分均低于持续性健康教育组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续性健康教育能够提高乳腺疾病手术患者对疾病的认识,提高患者依从性,可在临床推广.
作者：余丹丹 刊期： 2017年第31期
目的 初步探讨搅打奶油在多层螺旋CT(MSCT)胃造影检查中的价值.方法 40名健康志愿者分别以淡水和搅打奶油作为对比剂行上腹部多层螺旋CT扫描,对获得的图像从胃黏膜显示、胃充盈程度、伪影多少及密度对比等方面进行评价,并进行比较.结果 搅打奶油组在胃黏膜显示、伪影多少及密度对比方面明显优于淡水组,在胃腔充盈方面,两组不具显著差异.结论 胃部CT检查中,搅打奶油的造影效果优于淡水,是一种潜在的优良造影剂.
作者：张瑶；黄劲柏；彭婕；刘迎军；秦梦 刊期： 2017年第31期
目的 研究在小儿肺炎支原体感染中进行快速血清学检验和微生物快速培养检测的不同效果.方法 选择2015年7月-2017年9月本院肺炎支原体感染小儿100例,分别接受快速血清学检验和微生物快速培养检测,分析两种检测方法的结果.结果 100例肺炎支原体感染小儿接受快速血清学检验后的准确率为62％,接受微生物快速培养检验的准确率为88％;快速血清学检验和微生物快速培养检测对于4～7岁的患儿的阳性检出率分别为43.55％、38.64％,较其他年龄阶段的阳性检出率明显更高.结论 微生物快速培养检测用于小儿肺炎支原体感染诊断中的准确率较快速血清学检验更高,更值得在临床推广应用.
作者：姚莉荣 刊期： 2017年第31期
目的 对比腹腔镜和开腹手术行胃癌手术的临床疗效.方法 选取2012年9月-2017年9月到我院治疗的胃癌患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组的患者使用开腹手术进行治疗,实验组使用腹腔镜治疗方法,记录两组患者做手术需要的时间,手术中患者的平均出血量,住院天数以及消化道和胃部等功能恢复需要的时间.结果对照组患者平均出血量高于实验组患者平均出血量;对照组需要的手术时长,多于实验组需要的手术时长,该组数据对比没有统计学意义(P>0.05);对照组患者住院时长以及胃部恢复的时间明显多于实验组患者,该组数据对比具有统计学意义(P<0.05),说明实验组使用腹腔镜进行胃癌治疗效果明显优于开腹手术治疗效果.结论 使用腹腔镜治疗方法进行胃癌治疗,治疗效果明显优于使用开腹手术方法进行治疗,临床医学可以进行相关研究和使用.
作者：吕广浩；杜之鲁 刊期： 2017年第31期
牵引术就是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形,同时也是骨伤科常用的治疗或辅助治疗手段.我科室主要将牵引术用于骨折、脱位的复位和维持脱位后稳定,解除肌肉痉挛、改善静脉回流、消除肢体肿胀,为住院患者手法及手术治疗创造条件.牵引术是一个频率高、强度大、实施时间长的过程,患者由于实施的要求需要在此期间卧床,结合骨伤住院原因不能完全做到生活自理.骨伤科牵引护理不到位,极易导致患者产生并发症,同时也会产生身心疾病.本人结合多年的临床实践,将骨伤科住院期间实施牵引术过程中的一般护理注意事项、其并发症的观察与护理情况进行总结,同时对于牵引术术后健康教育及功能锻炼的要点进行总结.
作者：杨佳 刊期： 2017年第31期
目的 探讨正畸联合修复对牙列缺损伴牙颌畸形的治疗效果.方法 抽取我院2014年3月-2016年3月收治的120例牙列缺损伴牙颌畸形患者为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组采用常规修复方案,观察组采用正畸联合修复方案,比较两组临床效果.结果对照组治疗优良率为75.0％,观察组治疗优良率为90.0％,差异明显,有统计学意义(P<0.05);比较两组患者满意率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 正畸联合修复治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床效果明显,安全性高,不良反应少,值得推广应用.
作者：朴虎雄 刊期： 2017年第31期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
