赵斯花；李素珍；王亮；詹义
目的 探讨对ICU低年资护士进行预见性思维能力培训的效果.方法 选取2016年1—12月在我院ICU工作的25名低年资护士为观察组,选取2015年1—12月在我院ICU工作的20名低年资护士为对照组,对照组护士采用常规教学,观察组护士实施以核心能力培养为导向的培训.比较两组护士预见性护理理论知识和实践能力考核成绩及科室2015年、2016年的护理缺陷、护理纠纷发生情况.结果 观察组低年资护士理论知识和实践能力考核成绩高于对照组,护理缺陷、护理纠纷发生率低于均对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对ICU低年资护士进行预见性思维能力培养,可提高其专业知识水平及操作能力,减少护理缺陷和护理纠纷的发生,保证患者安全.
作者：董红娣；蒋会琴；柏榕榕 刊期： 2017年第33期
目的 分析CT动态增强扫描诊断肺癌的临床价值.方法 选择2015年8月—2017年8月本院收治的68例疑似肺癌患者,先行胸部X线或常规CT扫描,再行CT动态增强扫描,对比CT动态增强扫描诊断与病理诊断结果.结果 病理诊断结果比较,CT动态增强扫描诊断结果符合率为96.36％,误诊率为3.64％.对比肺结核、肺炎与肺癌患者CT灌注参数发现,肺癌患者血流量、表面渗透性显著高于肺结核、肺炎患者,差异有统计学意义,P<0.05.肺癌患者血容量、通过时间低于肺结核、肺炎,差异有统计学意义,P<0.05.结论 CT动态增强扫描检查对肺癌诊断准确性较高,通过CT灌注参数有助于鉴别良恶性病变.
作者：李海明 刊期： 2017年第33期
目的 研究临床科室住院医师规范化培训中三级医师分级培训分期考核的效果,为住院医师规范化培训提供方法依据.方法 将住培医师分为实验组和对照组,实验组进行本研究分级负责、分期培训考核的培训方法,对照组采用传统培训方法.对两组出科考核专业理论知识、病历质量、临床技能进行对比,并对住培医师在培训过程中培训方法及效果等各方面的满意度进行调查问卷,对数据结果进行分析.结果 出科成绩实验组(95.7368±2.2742)分,高于对照组的(91.2500±3.2404)分,t=49.621;病历质量实验组(92.6053±4.2778)分,高于对照组(88.45±3.2022)分,t=23.744;临床技能实验组(91.4737±3.56967)分,高于对照组(85.2250±4.8806)分,t=41.293,各组间比较,P<0.01,差异有统计学意义.调查问卷对培训教师的满意度、对常见疾病、疑难病例诊治能力提高的满意度、急诊急救能力和医患沟通能力提高的满意度,以及对专业知识掌握的全面系统性等方面新的培训方法均显示了较好的效果,差异具有统计学意义.结论三级医师分级负责分期考核的培训方法明显优于传统培训,可以在临床培训中进一步推广.
作者：胡丽红；刘冰熔；关景明；曲波；陈晶；裴凤华；赵磊；邵晶 刊期： 2017年第33期
目的 研究对胆汁反流性胃炎患者采取铝碳酸镁+莫沙必利的方案进行治疗后的价值.方法 选取2016年5月—2017年5月本院胆汁反流性胃炎患者100例,将其依据动态随机化原则分2组,50例为一组.对照组给予多潘立酮+硫糖铝片,观察组使用铝碳酸镁+莫沙必利,对比2组疗效.结果 观察组总有效率与对照组相比,P<0.05.结论 胆汁反流性胃炎患者实施铝碳酸镁+莫沙必利治疗,效果理想.
作者：殷莹；王珍玲 刊期： 2017年第33期
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所引起的代谢性疾病,肾脏是高尿酸血症的常见受累器官之一,并且高尿酸血症与慢性肾脏病的发生、发展密切相关,HUA时尿酸盐沉积在肾脏可直接引起慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症.文章从高尿酸血症概述、高尿酸血症与肾脏病的关系、高尿酸血症的治疗、痛风性肾病的治疗等方面进行综述.
作者：楚修林；楚旭 刊期： 2017年第33期
目的 探究呼吸科危重症患者在护理中接受护理风险管理的价值.方法 选取呼吸科危重症患者100例为本次研究对象,根据其就诊顺序差异分组,对照组实施常规护理管理,实验组则实施护理风险管理,对比2组患者护理结果的差异性.结果 实验组风险事件几率8.00％,低于对照组的24.00％,P<0.05;实验组护理满意度94.00％,高于对照组的78.00％,P<0.05.结论 呼吸科危重患者接受护理风险管理,可以将其风险事件发生几率降低.
作者：邓凡；倪莹 刊期： 2017年第33期
医师培训是医疗机构为培养具有职业道德和深厚的医学知识和临床技能,能够独立进行诊疗工作的合格医师的机构.医师培训管理系统是医疗服务信息化建设中的重要组成部分.目前我国对于医师的管理培训系统的建立还不完善,存在的问题也很多,仍然需要加强进一步的管理和提高.医疗云平台目前已经在我国部分医疗机构中开展,但是基于云平台下的医师管理系统目前展开较少.文章为提高对医师的管理培训水平,开展了对基于云平台下医师培训管理系统的有关研究,并提出了相应的意见和建议,以便于我国医疗机构对医师的培训管理能够提升到更高的层次,规范我国医师的综合素质.
作者：吉浩；李蓉；谢颖夫；李伟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨临床护理路径在食管癌手术患者中的应用效果.方法将我院2016年5月—2017年5月收治的80例食管癌手术患者分作甲组、乙组,每组40例.甲组围术期配合常规护理,乙组遵循临床护理路径施护,比较两组的护理效果.结果两组的并发症发生率对比,差异无统计学意义,P>0.05,但乙组的护理的满意程度评分、住院时间均优于甲组,差异有统计学意义,P<0.05.结论在食管癌手术患者的围手术期护理中积极实施临床护理路径,不仅可以提高患者对护理的满意程度,而且还能显著缩短住院的时间,促进患者尽快康复出院.
作者：付琴；黄海艳 刊期： 2017年第33期
目的 分析电话回访式健康指导在宫颈leep刀术后出院患者自我护理中的应用价值.方法 选取我院2015年1月—2016年12月收治行宫颈leep刀术的患者100例为研究对象,将患者分为实验组和参照组.实验组行电话回访式健康指导,参照组进行电话询问但不进行护理指导,对比两组患者的整体生活质量以及伤口愈合时间、腰痛、出血、精神抑郁等问题.结果 各项观察指标对比,实验组均优于参照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 电话回访式健康指导在宫颈leep刀术后出院患者自我护理中的应用价值显著,让护理可以在家庭中延伸,更好地改善了患者的生活以及生存质量.
作者：徐凤 刊期： 2017年第33期
目的 探讨子午流注穴位按摩联合辨证论治汤药对肠癌病患者癌因性疲乏临床干预效果.方法 选取我院收治的存在癌因性疲乏的肠癌病患者70例,按照入院先后顺序均分为对照组(n=34)和观察组(n=36).对照组接受常规护理,观察组在对照组基础给予子午流注穴位按摩中医护理干预.对比两组患者癌因性疲乏缓解情况、平均住院日和生活质量评分.结果 干预前,两组患者CRF症状比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者CRF症状中、重度程度者低于对照组(P<0.05);观察组平均住院日低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分优于对照组(P<0.05);差异均有统计学意义.结论 子午流注穴位按摩法联合辨证论治汤药可缓解肠癌病患者癌因性疲乏症状,改善生活质量,提高患者住院期间对各项治疗的耐受及配合程度,缩短患者平均住院时间.
作者：王惠；薛淑姝 刊期： 2017年第33期
目的 探究中医综合护理对慢性盆腔炎患者疗效的影响.方法选取2016年7月—2017年5月我院收治的慢性盆腔炎患者90例作为研究对象,按照入院时间不同展开为对照组(中医治疗)及实验组(中医治疗+对症中医综合护理),均为45例.结果实验组、对照组的治疗总有效率分别为97.78％、86.67％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论中医综合护理对慢性盆腔炎患者疗效有积极的影响,有效改善患者生活质量.
作者：付倩倩 刊期： 2017年第33期
目的 分析老年急性坏疽性胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床价值.方法 选取2014年7月—2017年7月我院40例急性坏疽性胆囊炎老年患者,根据随机分组的原则分为对照组(开腹胆囊切除术)、观察组(腹腔镜胆囊切除术),对比2组患者的临床治疗价值.结果 对照组患者手术时间、术中出血量以及肛门首次排气时间均高于观察组;且观察组患者的术后并发症发生率为5％,低于对照组的40％,差异有统计学意义,P<0.05.结论 给予老年急性坏疽性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术较传统的开腹胆囊切除手术进行治疗有利于减少手术时间,加快患者首次肛门排气时间,降低手术并发症的发生概率
作者：郭炳 刊期： 2017年第33期
目的 分析研讨七氟醚吸入麻醉对急性颅内出血开颅手术患者的脑保护作用.方法 随机从我院2015年7月—2017年4月收治的急性颅内出血开颅手术患者中,抽取80例纳入到讨论中,用随机数字法分为2组,每组40例,对照组接受静脉输注瑞芬太尼和丙泊酚全麻,研究组接受静吸复合七氟醚、瑞芬太尼、丙泊酚全麻.观察各时间点颅内压、血清指标等,并进行比较.结果T0、T1、T2时两组患者颅内压对比,P>0.05;研究组T3时颅内压低于对照组,P<0.05.对比两组患者NSE、S-100β、TNF-α、IL-6指标,T0时P>0.05;T1、T2、T3时,研究组均低于对照组,且P>0.05.结论 临床在实施急性颅内出血开颅手术时,其麻醉药物可考虑采用七氟醚,此药物对患者炎症反应有抑制作用,发挥一定程度的脑保护作用.
作者：哈斌 刊期： 2017年第33期
目的 探讨神经根型颈椎病进行针灸牵引结合颈椎练功疗法的作用.方法 选取我院70例神经根型颈椎病患者,按照是否施以针灸牵引结合颈椎练功疗法随机分为两组各35例,常规治疗为对照组,针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗为实验组,观察两组的临床效果.结果实验组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组疼痛评分低于对照组,症状评分高于对照组(P<0.05).结论 针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病效果好,能改善患者症状,缓解患者疼痛感.
作者：王国祥 刊期： 2017年第33期
目的 探究奥美拉唑联合血凝酶对胃溃疡伴上消化道出血患者的临床分析.方法 选择90例患者随机分为两组开展临床研究.观察组(n=45)采用奥美拉唑展开治疗,对照组(n=45)使用奥美拉唑和血凝酶联合治疗.对两组患者治疗后12 h、24 h、48 h的止血率展开对比.结果 观察组患者在12 h、24 h、48 h的止血率优于对照组,未见严重不良反应发生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用奥美拉唑联合血凝酶对胃溃疡伴上消化道出血患者展开治疗,能够改善患者的临床治疗效果.
作者：赵宏；李波；毕俊秋 刊期： 2017年第33期
目的 探究阴式子宫切除术在妇产科的效果.方法 收集94例2016年1月—2017年3月妇产科患者,采用随机数字表法进行分组.腹腔切除组采用腹式子宫切除术;阴式切除组采用阴式子宫切除术.比较两组患者妇产科疾病治疗效果;手术操作相关指标和康复相关指标;阴道残端感染、切口脂肪液化等并发症发生率.结果 阴式切除组患者妇产科疾病治疗效果比腹腔切除组高,P<0.05;阴式切除组手术操作相关指标和康复相关指标比腹腔切除组好,P<0.05;阴式切除组阴道残端感染、切口脂肪液化等并发症发生率比腹腔切除组低,P<0.05.结论 阴式子宫切除术在妇产科的应用效果肯定,可减轻手术创伤和减少阴道残端感染、切口脂肪液化等的出现,加速术后康复进程.
作者：赵静 刊期： 2017年第33期
目的 探讨早期护理干预应用于改善重症脑炎患儿肢体运动功能及预后的价值.方法 本次研究对象选取2015年1月—2016年6月于我院确诊为重症脑炎的患儿108例,按照入院先后顺序一对一的分别纳入,即为对照组54例,实验组54例.实验组行早期护理干预,对照组行常规护理,对比两组患儿的临床治疗效果.结果 干预后,实验组颅神经障碍恢复时间、惊厥恢复、肢体障碍恢复以及意识障碍恢复的时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗总有效率及患儿和家属的护理满意度比较均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症脑炎患儿治疗过程中营养早期护理干预,患儿的肢体运动功能及预后得到有效改善,患儿临床治疗效果护理满意度得到有效提高.
作者：晁玲；李婉丽 刊期： 2017年第33期
目的 探讨综合护理干预对慢性肾功能不全(CRF)患者治疗效果及生活质量的影响.方法 将78例临床受试者随机分为观察组(39例,实施综合护理干预)和对照组(39例,实施常规护理),护理干预后3个月进行随访,观察两组血肌酐(Scr)、尿氮素(BUN)水平及生活质量量表(SF-36)评分变化情况.结果 护理干预后,观察组Scr、BUN水平均低于对照组,SF-36各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够显著提高CRF患者的治疗效果,有助于改善患者生活质量.
作者：沈燕；许芳 刊期： 2017年第33期
目的 分析基层医院急性心肌梗死早期诊断中心肌三项检测的临床价值.方法 选择我院2016年5月—2017年5月收治的急性心肌梗死患者35例,将其作为研究组,之后选取同期入院的正常体检人群35例作为参照组,两组患者入院后均接受心肌三项检测,对检测结果进行统计和总结.结果 研究组患者的cTnT水平、Mb水平和CK-MB水平较比参照组更高,差异有统计学意义,P<0.05.结论基层医院急性心肌梗死早期诊断中实施心肌三项检测,可以为临床疾病的治疗奠定基础,降低死亡率.
作者：杨旭；曾珠 刊期： 2017年第33期
目的 探讨PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用.方法 选取2016年1月—2017年5月在江宁医院呼吸内科参加住院医师规范化培训学生共48名,随机分成三组:对照组16例、微信组16例以及PDCA+微信组16例.在规范化培训结束后统一进行呼吸科理论考试和实践操作技能考核,并进行问卷调查了解学生对于教学模式的评价,对三组数据进行统计学分析.结果PDCA+微信组在理论考试、实践操作技能考核方面得分高于微信组和对照组(P<0.01),微信组得分高于对照组(P<0.01);学生对于教学模式的评价,PDCA+微信组以及微信组学生相比对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA 联合微信平台的教学模式有利于提高住院医师规范化培训效果,激发学生学习主动性与积极性,也有利于培养学生团队协作精神.
作者：蔡伟；张秀伟；文昱婷；仝春冉；卢鑫；王鑫 刊期： 2017年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
