胡小雪
目的 分析基层医院急性心肌梗死早期诊断中心肌三项检测的临床价值.方法 选择我院2016年5月—2017年5月收治的急性心肌梗死患者35例,将其作为研究组,之后选取同期入院的正常体检人群35例作为参照组,两组患者入院后均接受心肌三项检测,对检测结果进行统计和总结.结果 研究组患者的cTnT水平、Mb水平和CK-MB水平较比参照组更高,差异有统计学意义,P<0.05.结论基层医院急性心肌梗死早期诊断中实施心肌三项检测,可以为临床疾病的治疗奠定基础,降低死亡率.
作者：杨旭；曾珠 刊期： 2017年第33期
目前,医务工作者思想政治工作是我们党在新形势下思想政治工作的一个重要组成部分,如何适应构建社会主义核心价值观的要求,进一步创新和加强医务工作者思想政治工作,是当前思想政治工作者面临的关键点.而在新形势下,基层医疗单位如何做好医务工作者的思想政治工作也是摆在医院管理者面前的新课题.为此,笔者通过结合医院工作实际,就如何加强和改进思想政治工作进行了深入探讨,并有所体会,在了解存在的问题后,提出了相应解决对策.
作者：潘军 刊期： 2017年第33期
目的 探讨对ICU低年资护士进行预见性思维能力培训的效果.方法 选取2016年1—12月在我院ICU工作的25名低年资护士为观察组,选取2015年1—12月在我院ICU工作的20名低年资护士为对照组,对照组护士采用常规教学,观察组护士实施以核心能力培养为导向的培训.比较两组护士预见性护理理论知识和实践能力考核成绩及科室2015年、2016年的护理缺陷、护理纠纷发生情况.结果 观察组低年资护士理论知识和实践能力考核成绩高于对照组,护理缺陷、护理纠纷发生率低于均对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对ICU低年资护士进行预见性思维能力培养,可提高其专业知识水平及操作能力,减少护理缺陷和护理纠纷的发生,保证患者安全.
作者：董红娣；蒋会琴；柏榕榕 刊期： 2017年第33期
目的 研究分析中医护理对糖尿病合并慢性肾衰竭患者的临床护理效果.方法 选取我院的糖尿病合并慢性肾衰竭患者54例进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,均有27例,观察组使用中医护理,对照组使用常规护理,对两组的临床护理效果进行对比分析.结果 护理后两组的症状基本消失,各项实验室指标降低,观察组比对照组的24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮低(P<0.05).观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 糖尿病合并慢性肾衰竭患者接受常规护理联合中医护理的效果比较突出.
作者：张淑娟 刊期： 2017年第33期
目的 探讨长链非编码RNA HOTAIR在胰腺癌患者中的表达水平.方法 选取2010年10月—2016年12月山西医科大学第一医院普外科诊断明确的胰腺癌标本共54例.对照组为良性胰腺手术者(如胰腺外伤、胰腺囊肿内引流术).通过qRT-PCR方法检测HOTAIR mRNA的表达水平,统计分析胰腺癌组织与正常对照组间的差异.结果 与对照组相比,胰腺癌患者HOTAIR mRNA表达水平升高(P<0.05),胰腺癌TNM分期I、Ⅱ与Ⅲ、Ⅳ期组间比较无明显差异.结论 长链非编码RNA HOTAIR与胰腺癌的发生发展有关.
作者：刘宇；张永平；魏志刚；刘建生 刊期： 2017年第33期
目的 探讨神经根型颈椎病进行针灸牵引结合颈椎练功疗法的作用.方法 选取我院70例神经根型颈椎病患者,按照是否施以针灸牵引结合颈椎练功疗法随机分为两组各35例,常规治疗为对照组,针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗为实验组,观察两组的临床效果.结果实验组患者的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组疼痛评分低于对照组,症状评分高于对照组(P<0.05).结论 针灸牵引结合颈椎练功疗法治疗神经根型颈椎病效果好,能改善患者症状,缓解患者疼痛感.
作者：王国祥 刊期： 2017年第33期
目的 研究辅肌动蛋白4(ACTN4)基因杂合突变184T>A与原发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的关系及其发生率.方法 收集2012年1月—2016年6月于黑龙江省医院肾内科和哈尔滨医科大学附属第一医院肾内二科经肾穿刺活检确诊为原发性FSGS患者78例,同时期在两所医院体检中心选取健康人68例作为对照组,蛋白酶-盐析法提取外周血白细胞基因组DNA,设计ACTN4基因第2外显子区引物,聚合酶链式反应(PCR)扩增后进行测序发现突变,氯酚法提取父母头发DNA检测ACTN4基因.结果 78例原发性FSGS患者中检测到1例患者存在ACTN4基因第2外显子区杂合突变184T>A,导致编码蛋白质ACTN4的第62位氨基酸由丝氨酸突变为苏氨酸.患者父母,健康对照组均未检测到相同突变,其余FSGS患者未检测到新的致病突变.此外,共发现4个单核苷酸多态:rs2112649、rs761625093、rs146499679和rs781451819,其中rs146499679导致编码氨基酸改变.结论 ACTN4基因第2外显子区184T>A(Ser62Thr)突变在原发性FSGS患者中的发生率较低,因此不是引起本次研究原发性FSGS的突变的主要原因.
作者：柳春艳；郝丽荣；吕慧妍；孙敏；贾玲；安晓霞 刊期： 2017年第33期
目的 分析现代根管治疗术治疗牙髓病及根尖周病的疗效.方法 此次研究纳入的患者为2016年3—9月在我院接受治疗的100例牙髓病及根尖周病患者.按照随机分配法则并平均分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者使用塑化术治疗,观察组患者使用现代根管治疗术.比较两组患者手术时间、治疗有效率、对治疗效果满意度.结果 观察组患者进行手术的时间短于对照组(P<0.05),治疗有效率优于对照组(P<0.05),对治疗效果满意度优于对照组(P<0.05).结论 现代感很管治疗术治疗牙髓病及根尖周病的临床效果显著,能够提高治疗有效率,是一种安全有效的治疗方式.
作者：蒋文雯 刊期： 2017年第33期
目的 探讨护理安全管理在手术室护理质量中的作用.方法 随机选择我院各科室收治的120例患者的临床资料进行分析,分为常规组和护理组,各60例,常规组给予常规护理,护理组在此基础上给予护理安全管理,比较两组患者的生活质量评分和护理满意率.结果 护理后,护理组患者生活质量评分(8.59±1.00)分,高于常规组(5.68±1.45)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理组患者护理满意率96.67％,优于常规组86.67％,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全管理对手术室护理质量非常重要.
作者：刘侠 刊期： 2017年第33期
目的 探究急性胆石性胰腺炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机.方法 研究对象为2015年6月—2016年6月收入的90例急性胆石性胰腺炎患者,用随机排列表法分成观察组与对照组,观察组(45例)在3天内实行LC,对照组(45例)在3天后实行LC.比较两组患者不同时间实施LC治疗对手术指标及治疗效果的影响.结果 观察组在手术时间、手术出血量、肛门排气时间及术后康复时间上比对照组少(t=-14.993、-14.174、-17.846、-8.597,P<0.05);且治疗总有效率(97.78％)与对照组(95.56％)相比,差异无统计学意义(χ2=0.765,P>0.05).结论 急性胆石性胰腺炎患者在3天内实行LC手术后,在手术时间、手术出血量、肛门排气时间及术后康复时间上均显著减少,虽与3天后实行LC手术在治疗效果上差异并不显著,但比后者手术指标更具有优势.
作者：周伟红 刊期： 2017年第33期
目的 探讨PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用.方法 选取2016年1月—2017年5月在江宁医院呼吸内科参加住院医师规范化培训学生共48名,随机分成三组:对照组16例、微信组16例以及PDCA+微信组16例.在规范化培训结束后统一进行呼吸科理论考试和实践操作技能考核,并进行问卷调查了解学生对于教学模式的评价,对三组数据进行统计学分析.结果PDCA+微信组在理论考试、实践操作技能考核方面得分高于微信组和对照组(P<0.01),微信组得分高于对照组(P<0.01);学生对于教学模式的评价,PDCA+微信组以及微信组学生相比对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PDCA 联合微信平台的教学模式有利于提高住院医师规范化培训效果,激发学生学习主动性与积极性,也有利于培养学生团队协作精神.
作者：蔡伟；张秀伟；文昱婷；仝春冉；卢鑫；王鑫 刊期： 2017年第33期
目的 探讨前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床有效性与安全性.方法 以2015年6月—2017年6月我院60例糖尿病肾病蛋白尿患者为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(前列地尔联合贝那普利,30例)和对照组(前列地尔,30例),对比观察两组临床疗效,统计不良反应.结果 实验组治疗总有效率(93.33％)与对照组(70.00％)比较,差异有统计学意义(P<0.05).实验组不良反应率(6.67％)与对照组(3.33％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿效果显著,安全可靠.
作者：马艳 刊期： 2017年第33期
目的 分析手术室护理中人性化护理、个性化服务的应用效果.方法 选取我院2013年2月—2016年3月收治的择期手术患者98例,将其分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上,给予人性化护理、个性化服务,对比两组临床护理效果.结果 观察组入室后心率为(86.25±10.25)次/min,舒张压与收缩压为(96.36±11.25)mmHg与(120.78±4.89)mmHg,优于对照组的心率(95.25±12.25)次/min、 舒张压(110.25±12.58)mmHg,收缩压(130.26±5.26)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理中人性化护理、个性化服务的应用效果显著.
作者：李习荣；杨萍；加子芹；杜梅霜 刊期： 2017年第33期
目的 临床护理路径在自发性气胸手术患者中的应用效果.方法 2016年1月—2017年1月,选取68例自发性气胸手术治疗患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径,对比两组术后并发症发生情况、健康知识掌握情况及满意度.结果 观察组、对照组术后并发症发生率分别为2.94％、17.65％,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数、健康知识评分及护理满意度评分均优于对照组(P<0.05).结论 自发性气胸手术患者采用临床护理路径的效果显著.
作者：刘娜；黄英竹 刊期： 2017年第33期
目的 探究治疗小儿急性支气管炎采用布地奈德与阿奇霉素联合特布他林的疗效.方法 选取我院2014年6月—2017年6月收治的小儿急性支气管炎110例展开研究,依照入院先后顺序将之分为2组,先入院的55例患儿分为参照组,给予阿奇霉素治疗,后入院的55例患儿分为研究组,给予布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗,比较分析两组疗效.结果 研究组症状、体征消失时间及住院时间低于参照组(P<0.05);治疗前两组1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气流速(MEF50)及大呼气流速峰值(PEF)变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组各指标水平均高于参照组(P<0.05);研究组治疗的总有效率高于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床治疗小儿急性支气管炎采用布地奈德与阿奇霉素联合特布他林能够提升治疗效果,促进患儿临床症状快速改善,提高患儿恢复效率,同时安全性较高.
作者：曾晓兵 刊期： 2017年第33期
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所引起的代谢性疾病,肾脏是高尿酸血症的常见受累器官之一,并且高尿酸血症与慢性肾脏病的发生、发展密切相关,HUA时尿酸盐沉积在肾脏可直接引起慢性尿酸盐肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性肾石症.文章从高尿酸血症概述、高尿酸血症与肾脏病的关系、高尿酸血症的治疗、痛风性肾病的治疗等方面进行综述.
作者：楚修林；楚旭 刊期： 2017年第33期
目的 分析护士为主导的分组管理模式对血液透析护理质量的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月100例血液透析患者作为观察对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上加入以护士为主导的分组管理模式.比较两组患者的并发症发生率及对临床护理的满意率.结果 观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意率高于对照组(P<0.05).结论 以护士为主导的分组管理模式在血液透析护理中具有较好的应用价值,有助于减少血液透析并发症的发生率,提高患者的护理满意度.
作者：杨雪 刊期： 2017年第33期
目的 观察在上消化道出血护理中应用舒适护理的效果.方法将本次研究的90例上消化道出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础采用舒适护理.结果对照组患者的平均止血时间长于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的满意度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论上消化道出血患者的护理工作中使用舒适护理的方法,可提升患者的满意程度,缩短止血时间.
作者：谭亚君 刊期： 2017年第33期
目的 分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素及护理对策.方法 随机抽取我院2016年2月—2017年8月收治的312例接受手术治疗的患者为研究对象.根据手术患者在护理方法维度上的不同,将其分为对照组(150例)和观察组(162例),分别给予两组患者常规护理、切口感染预防护理.对比两组患者的切口感染发生率、护理满意度.结果 观察组患者的切口感染发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术患者的切口感染手术室相关因素主要包含手术时间、是否有参观人员、手术类型等.切口感染预防护理的应用,可有效降低手术患者的切口感染发生率,提升其护理满意度,临床价值较高.
作者：胡小雪 刊期： 2017年第33期
目的 研究并分析不同层级外科护士继续教育培训内容需求.方法 选取我院不同层级外科护士11名进行深入访谈,并将访谈结果进行整理与分析.结果 临床外科护士继续教育培训内容较为单一,缺乏选择性以及针对性,导致大部分护理人员在参加培训时感受到较大压力,护理人员对继续教育需求较大,同时期待电子化网络化的教学模式.结论 护理人员需要进行继续教育,并且不同层级的护理人员希望可以获得针对性较强以及较为实用的继续再教育,而且以数字化的形式为护理人员提供更为广阔的学习平台.
作者：吴晓慧；廖象英 刊期： 2017年第33期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
