学术投稿

慢性阑尾炎腹腔镜和开腹手术的效果比较

袁维国;王骏

关键词:慢性阑尾炎, 腹腔镜, 开腹手术, 效果
摘要:目的 探讨慢性阑尾炎腹腔镜手术和开腹手术的效果比较.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的84例慢性阑尾炎患者临床资料并分组.对照组采用开腹手术进行治疗,腔镜组则采取腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术完成时间、禁食时间、手术中创伤情况、术后镇痛总次数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,腔镜组白细胞计数、C反应蛋白水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜组周围粘连、切口感染等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阑尾炎腹腔镜效果和开腹相当,但腹腔镜手术创伤更轻,手术操作更快,术后疼痛更轻,可减轻机体炎症刺激,减少并发症.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染的相关性分析

    目的 研究分析胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染的相关性.方法收集2013年6月—2016年6月260例接受胃镜检查的患者作为本次研究对象,并根据病理检查结果将所有研究对象分为非黄色瘤组和黄色瘤组,比较两组研究对象的病理检查结果以及Hp感染情况.结果黄色瘤组患者与非黄色瘤组在病理检查中腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).出现中性粒细胞浸润共39例,其中出现Hp感染33例,感染率为84.62%;没有出现中性粒细胞浸润221例,出现Hp感染80例,感染率为36.20%;两组比较,差异具有统计学意义(χ2=12.983,P<0.05).结论胃黄色瘤与幽门的发生与腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染有相关性,中性粒细胞浸润与Hp感染有关系,临床应注意对Hp感染胃疾病患者进行有效的根治.

    作者:徐玉松 刊期: 2017年第36期

  • 消毒供应中心护理质量控制对院内感染的预防效果分析

    目的 研究消毒供应中心护理质量控制对医院感染的预防效果.方法 选取2016年1—12月在我院未采用消毒供应中心护理质量控制作为对照组,2017年1—12月在我院采用消毒供应中心护理质量控制作为观察组,将两组医院感染发生率和对护士工作质量进行比较分析.结果 实施消毒供应中心护理质量控制期间,观察组发生率为2.5%,低于对照组的感染率15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组安全管理、无菌区管理、包装区管理、污染区管理、环境管理以及物品管理的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展消毒供应中心护理质量控制可显著降低院内感染,提高护士的工作质量,有助于患者的早日恢复,促进医院的健康发展.

    作者:李文梅;付琴 刊期: 2017年第36期

  • 穴位按摩联合产后综合治疗仪促进气血虚弱型初产妇泌乳效果研究

    目的 探讨采用穴位按摩联合产后综合治疗仪促进气血虚弱型初产妇产后泌乳的效果.方法 选取我院足月单胎阴道顺产气虚血弱型初产妇80例作为研究对象.按产妇分娩时间顺序先后,选取其中38例作为对照组,另外42例作为观察组.对照组产妇分娩后30 min内予早期哺乳和饮食指导及生活护理.观察组产妇分娩后30 min内即实施穴位按摩法,分娩后8小时后开始使用产后综合治疗仪按摩.哺乳、饮食指导和生活护理同对照组,干预时间1周.对比两组产妇泌乳效果及产后母乳喂养率随访结果.结果 两组产妇产前泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后3 d泌乳素水平比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇泌乳始动时间早于对照组;观察组产后3 d内日平均泌乳量高于对照组;半年随访结果显示,观察组母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩联合产后综合治疗仪干预能显著促进气虚血弱型初产妇泌乳功能,达到早泌乳、多泌乳的效果,提高产后纯母乳喂养率.

    作者:韩莉 刊期: 2017年第36期

  • 手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用

    目的 探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果.方法 选取2012年6月—2017年3月我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.采用随机数字表法,将入选的患者分为对照组和研究组,每组各20例.对照组患者给予传统的围术期护理,研究组患者给予手术室整体护理,比较两组患者术后康复优良率、手术操作时间、住院时间及护理满意率.结果 研究组患者术后康复优良率为95.00%,高于对照组的65.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术操作时间及住院时间少于对照组,护理满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室整体护理有助于缩短手术操作时间及住院时间,促进患者术后康复,提高护理质量,在老年股骨粗隆间骨折手术患者护理中具有重要应用价值.

    作者:王建芳 刊期: 2017年第36期

  • 艾灸配合中药保留灌肠治疗克罗恩病和结直肠炎的护理效果观察

    目的 观察并分析艾灸配合中药保留灌肠治疗克罗恩病和结直肠炎的护理效果.方法 选取本院2015年8月—2017年8月接收治疗的克罗恩病和结直肠炎患者60例作为研究对象,按照双盲、随机方式,将全部患者分为对照组与观察组.对照组实施常规护理方式,观察组实施艾灸配合中药保留灌肠护理方式,对两组患者的护理成效进行分析与观察.结果经过干预后,观察组患者的总成效为96.67%,对照组患者的总成效为70.00%,对比两组数据,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹泻、腹痛、粘液血便等症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对克罗恩病和结直肠炎患者实施艾灸配合中药保留灌肠治疗干预方式,可提高疗效,降低不良反应的发生率,治疗与护理成效十分明显.

    作者:王红兰 刊期: 2017年第36期

  • 优质护理对危重症产妇产后生活质量的影响探讨

    目的 分析优质护理对危重症产妇产后生活质量的影响.方法 选取118例危重症产妇作为研究对象.按照护理方式,将其分为观察组(68例)以及对照组(50例),分别开展产后常规护理以及优质护理,分析效果.结果 对照组护理满意度86.00%,观察组为97.06%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).和对照组相比,观察组的各项生活质量得分明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产后并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对于危重症产妇,在产后开展优质护理,能全面提升护理满意度以及生活品质,降低并发症发生率,有助于促进疾病转归.

    作者:徐润 刊期: 2017年第36期

  • 拔药罐治疗腰腿痛的疗效观察

    目的 观察拔药罐后治疗腰腿痛的临床疗效.方法 选取我院2017年1—10月收治的腰腿痛患者68例作为研究对象.将其随机分为两组.其中,对照组33例,采用卧床休息、物理疗法等基础治疗;观察组35例,在基础治疗基础上,配合拔药罐治疗,一周2次为一个疗程,共2个疗程.于1疗程、2疗程结束后,采用数字疼痛分级法评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组患者的改善值.结果 1疗程后,两组的疼痛缓解程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);2疗程后,两组NRS评分、ODI指数对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腰腿痛患者卧床休息、物理治疗配合拔药罐治疗疗效显著;拔药罐疗法可缓解腰腿部疼痛症状.

    作者:冯卫华;邵萍 刊期: 2017年第36期

  • 经腹腔镜子宫肌瘤剥除术与经腹子宫肌瘤剥除术的疗效

    目的 对经腹腔镜子宫肌瘤剥除术和经腹子宫肌瘤剥除术进行分析.方法 选取122例子宫肌瘤患者,按随机数字法分为观察组与对照组,每组各61例;其中对照组患者采用经腹子宫肌瘤剥除术,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剥除术,对比两组治疗效果.结果 观察组患者术中出血量少于对照组患者,且观察组患者预后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔镜子宫肌瘤剥除术术中出血量较少.

    作者:冯冠男 刊期: 2017年第36期

  • 二级综合性医院专科护理建设与实践

    目的 本研究旨在探讨发展专科护理在为临床护士提供职业发展方向和提高护理质量中起到的作用.方法 根据医院临床专科,设置专科护士岗位数,制订申报条件,采用申报制竞聘上岗.结果 激发了临床护士的工作积极性,提高了护理质量(P<0.01);论文发表数逐年增加,2011年发表论文33篇,2012年发表论文59篇,2013年发表论文81篇,2014年发表论文89篇.结论 专科护士在推动专科护理发展、提高护理质量方面发挥着积极作用.

    作者:杨香玉;刘筱韵;居福美 刊期: 2017年第36期

  • 超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值

    目的 探讨超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月我院收治的62例疑似闭合性腹部损伤患者作为研究对象,所有患者入院后均行床旁超声检查,将诊断结果设为超声组;在超声检查的基础上,行CT检查进行复诊,设为联合组,以手术结果为诊断的金标准,比较两种检查方法的诊断结果.结果 在62例疑似闭合性腹部损伤患者中,经手术证实60例为腹部损伤,另外2例为腹腔积液,超声组诊断符合率为78.33%,联合组诊断符合率为96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的诊断准确性、特异性及敏感性均高于超声组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合CT能有效提高闭合性腹部损伤诊断符合率,且诊断效能较高,可为闭合性腹部损伤的临床诊治提供重要参考依据.

    作者:秦燕明 刊期: 2017年第36期

  • PBL教学查房在老年心血管内科护理大专生实习中的效果

    目的 探讨PBL教学查房在老年心血管内科护理大专生实习中的应用方法及效果.方法 将在本院老年心血管内科实习的70名护理大专生作为研究对象.根据随机法则平均分为对照组、实验组,且每组各35名.对照组采用传统的专科知识教学查房,实验组采用PBL教学查房,比较两组实习生在教学后的理论成绩、对教学的满意度.结果 实验组理论成绩、对教学的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心血管内科实习的护理大专生中,对其采用PBL教学查房能够有效提升专科理论,增强专科知识储备,为提高其联系实际的能力打下理论基础,增加对教学工作的满意度.

    作者:郑梅;张瑶;梁春丽;陈珊;谭知知 刊期: 2017年第36期

  • 慢性阑尾炎腹腔镜和开腹手术的效果比较

    目的 探讨慢性阑尾炎腹腔镜手术和开腹手术的效果比较.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的84例慢性阑尾炎患者临床资料并分组.对照组采用开腹手术进行治疗,腔镜组则采取腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术完成时间、禁食时间、手术中创伤情况、术后镇痛总次数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,腔镜组白细胞计数、C反应蛋白水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜组周围粘连、切口感染等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阑尾炎腹腔镜效果和开腹相当,但腹腔镜手术创伤更轻,手术操作更快,术后疼痛更轻,可减轻机体炎症刺激,减少并发症.

    作者:袁维国;王骏 刊期: 2017年第36期

  • 子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗效果

    目的 探讨低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的78例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象,将其分为对照组与观察组.对照组仅采用低分子肝素治疗,观察组在此基础上联合使用叶酸,比较两组产妇的新生儿指标与妊娠结局.结果 观察组新生儿头围(30.3±0.4)cm、腹围(28.4±0.9)cm、股骨长度(6.2±1.1)cm、双顶径(8.6±0.5)cm、胎盘质量(506.3±28.7)g、体质量(2.7±0.6)kg;对照组新生儿头围(25.1±0.6)cm、腹围(22.1±0.7)cm、股骨长度(4.5±0.3)cm、双顶径(7.0±0.8)cm、胎盘质量(417.8±31.2)g、体质量(1.6±0.4)kg,组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产5例(12.8%)、剖宫产4例(10.3%)、产后出血2例(5.1%);对照组早产14例(35.9%)、剖宫产16例(41.0%)、产后出血8例(20.5%),组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗中,采用低分子肝素与叶酸,对改善母婴结局有重要意义.

    作者:陈铃 刊期: 2017年第36期

  • 正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床疗效

    目的 探究正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果.方法 择取我院2014年6月—2017年6月收治的80例牙列缺损伴牙颌畸形患者作为本次研究对象.采取计算机随机分组方案,将其分为常规组与实验组,每组患者均40例.常规组患者单纯采取修复治疗,实验组患者采取正畸与修复联合治疗方案,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的牙体外观与牙体功能恢复情况均优于常规组,实验组与常规组的治疗优良率分别为92.50%与77.50%,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸与修复联合治疗方案的应用效果显著,可大限度地恢复患者的咬合功能.

    作者:陈晓娟 刊期: 2017年第36期

  • 综合护理干预对腰椎间盘突出症患者疗效和术后康复的影响

    目的 探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效和术后康复的影响.方法 选择2013年1月—2017年6月收治的50例LDH患者作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各25例.对照组采用骨科的常规护理,干预组给予健康教育、心理护理、穴位按摩、功能康复、家属护理等综合护理措施.记录两组疗效、首次排便时间和住院时间,比较护理前后JOA和ODI评分.结果 干预组有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组首次排便时间和住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组JOA和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,干预组JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预提高LDH患者的手术疗效,缩短首次排便时间和住院时间,提高术后JOA评分,降低术后ODI评分,促进术后康复.

    作者:王其花;郁静;尹继兰 刊期: 2017年第36期

  • 盐酸氨溴索联合丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    目的 了解盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取2016年1—12月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为两组.盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗的33例作观察组,盐酸氨溴索注射液治疗的33例作对照组,对比两组临床疗效.结果 观察组各项症状消失时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.97%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效确切,缓解临床症状,安全性高.

    作者:张天芳 刊期: 2017年第36期

  • 肝硬化门脉高压症脾切除术的围手术期临床护理效果分析

    目的 了解肝硬化门脉高压症脾切除术患者的围手术期临床护理效果.方法 选取2014年2月—2017年3月我院外科接收的肝硬化门脉高压症脾切除术患者340例作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和观察组.对照组常规护理;观察组给予围手术期护理.对比两组患者的指标差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率均少于对照组患者;且观察组患者对护理人员的满意程度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压症脾切除术患者实施围手术期护理可以减少患者手术和术后住院时间,同时也可减少患者在术中的出血量,降低术后并发症的发生率,增强患者对护理人员的满意程度.

    作者:张素春;褚霞 刊期: 2017年第36期

  • 早期结扎双侧子宫动脉上行支在凶险性前置胎盘中的应用

    目的 分析早期结扎双侧子宫动脉上行支在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果.方法 选取2014年1月—2017年1月于我院收治的凶险性前置胎盘孕妇40例作为研究对象,将其随机分为两组,对对照组孕妇进行传统剖宫产处理,对观察组孕妇行早期结扎双侧子宫动脉上行支治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 相较于对照组,观察组术中出血量、24 h总出血量更少,手术时间更短,子宫切除率、术中输血率更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期结扎双侧子宫动脉上行支在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果显著.

    作者:唐建玲 刊期: 2017年第36期

  • 整体护理预防妇科盆腔手术下肢深静脉血栓(DVT)的效果探讨

    目的 探讨整体护理在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值.方法 选择2016年6月—2017年6月本院妇产科接收并行妇科盆腔手术治疗的176例患者作为本次研究对象.根据不同的护理模式,将其分作甲乙两组,每组各88例.甲组给予常规护理,乙组则在此基础上,积极开展整体护理,分析比较两组的护理结果.结果 甲组患者的DVT发生率为9.09%,高于乙组1.14%;甲组患者对本次护理服务的满意程度评分为(84.6±1.0)分,低于乙组的(98.6±1.2)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科盆腔手术患者积极应用整体护理,不仅可以对下肢深静脉血栓起到有效的预防作用,而且还能提高患者对临床护理服务的满意程度.

    作者:王启玲 刊期: 2017年第36期

  • 无张力疝修补术在腹股沟嵌顿疝中的应用

    目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年4月我院收治的76例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象,全部患者均行无张力疝修补术,观察手术疗效和基本治疗指标,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00%,术后下地活动时间(7.8±0.9)h,术后疼痛评分(2.3±1.0)分,疼痛持续时间(26.2±9.3)h.术后随访,并发症发生率5.26%,复发率0.00%.结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝效果确切,具有术后疼痛小、并发症少、恢复快、不易复发等优点,应用安全有效.

    作者:陈祥松 刊期: 2017年第36期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)