冯冠男
目的 探讨低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的78例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象,将其分为对照组与观察组.对照组仅采用低分子肝素治疗,观察组在此基础上联合使用叶酸,比较两组产妇的新生儿指标与妊娠结局.结果 观察组新生儿头围(30.3±0.4)cm、腹围(28.4±0.9)cm、股骨长度(6.2±1.1)cm、双顶径(8.6±0.5)cm、胎盘质量(506.3±28.7)g、体质量(2.7±0.6)kg;对照组新生儿头围(25.1±0.6)cm、腹围(22.1±0.7)cm、股骨长度(4.5±0.3)cm、双顶径(7.0±0.8)cm、胎盘质量(417.8±31.2)g、体质量(1.6±0.4)kg,组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产5例(12.8％)、剖宫产4例(10.3％)、产后出血2例(5.1％);对照组早产14例(35.9％)、剖宫产16例(41.0％)、产后出血8例(20.5％),组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗中,采用低分子肝素与叶酸,对改善母婴结局有重要意义.
作者：陈铃 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果.方法 选取我院2014年1月—2017年1月进行腹腔镜胆囊切除术的患者66例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各33例.对照组采取芬太尼结合丙泊酚麻醉,研究组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,术后对两组患者镇痛效果进行评分并比较.结果 研究组患者拔管后5 min、10 min的OAA/S评分分别为(4.17±0.21)分、(4.32±0.43)分,高于对照组患者的(3.91±0.14)分、(4.11±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉于腹腔镜胆囊切除术中,镇痛效果显著.
作者：杨代娣 刊期： 2017年第36期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年4月我院收治的76例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象,全部患者均行无张力疝修补术,观察手术疗效和基本治疗指标,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,术后下地活动时间(7.8±0.9)h,术后疼痛评分(2.3±1.0)分,疼痛持续时间(26.2±9.3)h.术后随访,并发症发生率5.26％,复发率0.00％.结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝效果确切,具有术后疼痛小、并发症少、恢复快、不易复发等优点,应用安全有效.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第36期
目的 探讨新产程标准下改良拉玛泽减痛联合穴位按摩对初产妇自然分娩过程及新生儿结局的影响.方法 选取2015年10月—2017年10月在我院分娩的80例初产妇,按照分娩先后顺序,选取其中40例作为对照组,另外40例作为观察组.两组初产妇均执行新产程标准(第二产程时限<3 h),对照组给予传统拉玛泽呼吸法助产护理,观察组给予改良拉玛泽减痛联合穴位按摩助产护理干预.对比两组产妇总产程时间、产妇及新生儿临床结局.结果 观察组初产妇总产程时间短于对照组;观察组活跃期产痛评定达Ⅱ度及以上者低于对照组;观察组中转剖宫产率、会阴侧切率、产钳助产率及产后出血率低于对照组,观察组新生儿Apgar评分<7分者少于对照组,上述两组数据对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新产程标准下延长了初产妇第二产程时限,但是恰当的助产干预措施仍然能够明显缓解初产妇活跃期产痛程度,缩短总产程时间,提高自然分娩率,切实保证母婴安全.
作者：王朋 刊期： 2017年第36期
目的 探讨在无痛人流术麻醉中运用芬太尼联合丙泊酚的临床效果.方法 选取我院2016年1—12月行无痛人流的孕妇100例作为研究对象;并按照数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组只采用丙泊酚麻醉,而观察组在使用丙泊酚的基础上,给予芬太尼治疗,观察对比两组患者的清醒时间和镇痛有效率等.结果 在麻醉起效时间和清醒时间方面,观察组均短于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);在丙泊酚用量方面,观察组明显少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率为94％,对照组为78％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛人流术麻醉中同时使用太尼和丙泊酚,效果显著.
作者：马黎明 刊期： 2017年第36期
目的 观察综合护理干预预防乳腺癌术后淋巴水肿的临床疗效观察.方法 将60例乳腺癌术后患者按照随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组患者各30例.治疗组患者予以综合护理干预,对照组患者予以空气波治疗联合康复训练,分别观察两组患者术后上肢淋巴水肿发生例数、淋巴水肿程度和日常生活质量.结果 (1)治疗组患者在术后1周、术后2周及术后1个月时,与对照组术后上肢淋巴水肿发生例数比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者在术后6个月时,上肢淋巴水肿发生例数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者术后1个月、术后6个月时淋巴水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)术后6个月时,治疗组患者FACT-B总分较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组患者术后6个月时,与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后6个月组间比较,治疗组患者FACT-B总分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能够有效的减少患者术后淋巴水肿的发生和提高患者的日常生活质量.
作者：马秀侠 刊期： 2017年第36期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌在低出生体质量早产儿喂养不耐受防治中的应用效果.方法 本研究对象选自2014年1月—2017年5月96例在我院新生儿科住院的喂养不耐受的低出生体质量早产儿,将其随机分为观察组(48例)和对照组(48例);对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的基础上,在喂奶同时服用双歧杆菌三联活菌口服或鼻饲,对比分析两组治疗效果.结果 观察组患儿恢复出生体质量时间、呕吐消失时间、腹胀消失时间、达全肠内营养时间、平均住院时间,与对照组相比均显著缩短,住院期间体质量日增长高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组1例患儿发生败血症,对照组3例患儿发生败血症,对照组患者的败血症发生率高于观察组,组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组1例发生坏死性小肠结肠炎,观察组无一例发生坏死性小肠结肠炎;两组均无不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌对于治疗低出生体质量早产儿喂养不耐受安全有效.
作者：王昌林；王晓蕾；李雅雯 刊期： 2017年第36期
目的 了解盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取2016年1—12月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为两组.盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗的33例作观察组,盐酸氨溴索注射液治疗的33例作对照组,对比两组临床疗效.结果 观察组各项症状消失时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.97％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效确切,缓解临床症状,安全性高.
作者：张天芳 刊期： 2017年第36期
目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵皮下注射在糖尿病围术期的应用效果.方法 抽取至我院住院的围术期2型糖尿病患者50例作为研究对象,分别采取两种不同的给药方式.结果 治疗后,两组的餐前血糖、餐后2 h血糖对比,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组低血糖发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胰岛素成本、耗材费用、血糖达标时间、血糖达标所需费用、胰岛素成本比,相比常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者围术期采取胰岛素泵注射治疗与常规组相比可达到较为显著的应用效果,推荐作为首选方案.
作者：杨志贵 刊期： 2017年第36期
目的 探讨观察清热凉血类中药治疗前列腺电切术后出血的临床应用价值.方法 选择自2013年1月—2017年11月在我院住院的46例前列腺增生患者作为研究对象,并将其随机分成两组,每组各23例.两组均接受前列腺电切术及术后抗感染、补液支持治疗,研究组在此基础上,联合清热凉血类中药治疗.分析比较两组临床治疗前列腺术后出血的效果.结果 对照组术后第5天、第7天的24小时尿中出血量均高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺电切术后出血应用清热凉血类中药治疗效果显著.
作者：钱春雷 刊期： 2017年第36期
目的 探究糖尿病合并肢体动脉闭塞症者股动脉彩超检测指标与下肢血管弹性和踝臂指数的关联.方法 根据受试者的临床病情,随机将选取60例受试者分为四组:A组(n=15),糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者;B组(n=15),单独糖尿病患者;C组(n=15),单独肢体动脉闭塞症患者;D组(n=15),健康体检者.检测各组受试者的基本生化指标、踝臂指数(ABI)、股动脉彩超检测指标、内-中膜厚度(IMT)、下肢血流阻力指数(RI)和血管等基本参数,通过对比分析,结合Pearson相关性分析,分析不同受试者的指标变化及影响因素.结果 A组患者股动脉IMT值高于D组,表明患者血管增厚(P<0.05).A组患者中,ABI小于0.9的例数大于D组,表明患者ABI指数显著降低(P<0.05).此外,A组患者的各动脉RI值高于D组,表明A组患者的血液流动阻力显著增加(P<0.05).相关性分析结果表明A组患者血管弹性和踝臂指数与IMT值成负相关关系,即IMT值越高,患者的血管弹性和踝臂指数越低(P<0.05).结论 糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者的股动脉彩超检测指标与患者下肢血管弹性和踝臂指数成负相关关系.
作者：王峰 刊期： 2017年第36期
目的 探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)患者疗效和术后康复的影响.方法 选择2013年1月—2017年6月收治的50例LDH患者作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组各25例.对照组采用骨科的常规护理,干预组给予健康教育、心理护理、穴位按摩、功能康复、家属护理等综合护理措施.记录两组疗效、首次排便时间和住院时间,比较护理前后JOA和ODI评分.结果 干预组有效率为96.00％,高于对照组的68.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组首次排便时间和住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前,两组JOA和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,干预组JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预提高LDH患者的手术疗效,缩短首次排便时间和住院时间,提高术后JOA评分,降低术后ODI评分,促进术后康复.
作者：王其花；郁静；尹继兰 刊期： 2017年第36期
目的 探讨正念训练对躯体形式障碍患者的干预效果.方法 选取我院2015年6月—2017年6月我院精神科收治的50例躯体形式障碍患者作为研究对象.依据干预方法不同,将其分为实验组(正念训练+药物治疗,25例)和对照组(药物治疗,25例),对比观察干预后两组症状改善情况.结果 实验组干预后SCL-90焦虑、抑郁、强迫、偏执、躯体化、人际敏感评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以正念训练干预躯体形式障碍对改善患者症状、提高患者生活质量具有积极作用.
作者：茅卫兵；邱建成；徐健 刊期： 2017年第36期
目的 探讨睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状影响效果.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的90例老年谵妄患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在此基础上,进行睡眠护理干预,比较两组患者干预前后的谵妄量表分析系统(CAM-CR)评分情况以及临床疗效.结果 两组患者干预前CAM-CR评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的评分情况优于对照组;观察组的治疗总有效率高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年谵妄患者实施睡眠护理干预具有良好的临床疗效,能够有效改善患者的睡眠状况.
作者：钱仲华 刊期： 2017年第36期
目的 分析综合护理干预在重症肝炎患者中的应用效果.方法 选择134例重症肝炎患者作为研究对象.通过抽签的方式,将其平均分为研究组(n=67)与对照组(n=67).对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,统计患者并发症情况,调查护理满意度.结果 研究组患者的并发症发生率为4.48％,对照组为16.42％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意评分为(92.7±4.92)分,对照组为(83.9±6.08)分,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论重症肝炎,给予综合护理干预,不仅可减少并发症,而且可增加护理满意度.
作者：褚霞；郁彩琴；张素春；张丽娟 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染的相关性.方法收集2013年6月—2016年6月260例接受胃镜检查的患者作为本次研究对象,并根据病理检查结果将所有研究对象分为非黄色瘤组和黄色瘤组,比较两组研究对象的病理检查结果以及Hp感染情况.结果黄色瘤组患者与非黄色瘤组在病理检查中腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).出现中性粒细胞浸润共39例,其中出现Hp感染33例,感染率为84.62％;没有出现中性粒细胞浸润221例,出现Hp感染80例,感染率为36.20％;两组比较,差异具有统计学意义(χ2=12.983,P<0.05).结论胃黄色瘤与幽门的发生与腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染有相关性,中性粒细胞浸润与Hp感染有关系,临床应注意对Hp感染胃疾病患者进行有效的根治.
作者：徐玉松 刊期： 2017年第36期
目的 研究早期综合护理干预对缺血性脑卒中患者生活质量的影响.方法 选取2013年8月—2016年6月来我院诊治的缺血性脑卒患者70例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各35例.对照组患者采用常规的一般护理,研究组进行早期的综合护理干预,对比观察两组患者的治疗和恢复情况.结果 护理后,研究组患者的生活自理能力评分为(67.43±11.78)分,高于对照组的(56.21±10.98)分,差异具有统计学意义(t=4.1219,P=0.0001);研究组患者的运动功能评分为(52.1±9.7)分,较对照组的(36.3±7.9)分更高,差异具有统计学意义(t=7.4719,P=0.0000);并且研究组患者的语言表达能力评分为(66.78±12.13)分,高于对照组的(52.14±10.92)分,差异具有统计学意义(t=5.3067,P=0.0000).结论 对缺血性脑卒患者进行早期的综合护理,能有效促进患者的恢复,提升患者的生活质量.
作者：李菊 刊期： 2017年第36期
目的 探讨小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗的效果及对因子Ⅷ相关抗原的影响.方法 选取2016年2月—2017年5月我院收治的先天性心脏病患儿64例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用心内直视手术治疗,研究组应用Amplazer伞治疗治疗.结果 研究组患儿血肿、房性心律失常、肺部感染以及阵发性头痛的总发生率为9.36％,均低于对照组的28.13％,差异具有统计学意义(χ2=11.543,P<0.05).结论 小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗有利于改善治疗效果.
作者：聂钰君 刊期： 2017年第36期
目的 观察并分析艾灸配合中药保留灌肠治疗克罗恩病和结直肠炎的护理效果.方法 选取本院2015年8月—2017年8月接收治疗的克罗恩病和结直肠炎患者60例作为研究对象,按照双盲、随机方式,将全部患者分为对照组与观察组.对照组实施常规护理方式,观察组实施艾灸配合中药保留灌肠护理方式,对两组患者的护理成效进行分析与观察.结果经过干预后,观察组患者的总成效为96.67％,对照组患者的总成效为70.00％,对比两组数据,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹泻、腹痛、粘液血便等症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对克罗恩病和结直肠炎患者实施艾灸配合中药保留灌肠治疗干预方式,可提高疗效,降低不良反应的发生率,治疗与护理成效十分明显.
作者：王红兰 刊期： 2017年第36期
目的 探索精索静脉曲张患者术前负性情绪的护理及施行效果.方法 选取我院收治的精索静脉曲张患者86例作为研究对象,将其随机分为两组,两组患者分别采用术前心理疏导和常规护理干预.结果观察组患者的焦虑评分(11.34±2.23)分、抑郁评分(12.19±1.34)分、社会功能评分(96.52±1.42)分、物质生活评分(97.33±1.41)分、躯体功能评分(95.21±1.28)分、心理功能评分(96.82±1.74)分、依从性(95.35％)、满意度(97.67％)、负性情绪发生率(2.33％),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 加强精索静脉曲张患者的术前心理护理,能够改善负面情绪.
作者：董翠萍 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
