马秀侠
目的 研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果.方法 选取我院2014年1月—2017年1月进行腹腔镜胆囊切除术的患者66例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各33例.对照组采取芬太尼结合丙泊酚麻醉,研究组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,术后对两组患者镇痛效果进行评分并比较.结果 研究组患者拔管后5 min、10 min的OAA/S评分分别为(4.17±0.21)分、(4.32±0.43)分,高于对照组患者的(3.91±0.14)分、(4.11±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉于腹腔镜胆囊切除术中,镇痛效果显著.
作者：杨代娣 刊期： 2017年第36期
目的 胸腹腔镜和开胸治疗对早期食管癌中远期临床预后的影响比较.方法 选取我院收治的110例早期食管癌患者作为研究对象.按照随机分组原则,将患者随机平分为两组.对照组55例,采用传统开胸手术治疗;观察组55例,采用胸腹腔镜治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者手术时间较对照组明显延长,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组患者术中出血量、胸液引流时间及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率较对照组有所下降,但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);随访1、3、5年,两组生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用胸腹腔镜对早期食管癌患者进行治的创伤性较小,且恢复快.
作者：谷爽 刊期： 2017年第36期
目的 探讨胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 抽取至我院就诊的57例早期非小细胞肺癌患者(2015年1月30日—2017年10月30日)作为研究对象,其中对常规组采取开胸手术治疗,对实验组采取胸腔镜手术治疗,对比两组的临床疗效.结果 实验组出血量、引流量均少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组淋巴结清扫数量,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的住院时间短于常规组,VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组的并发症发生率分别为7.41％与20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对早期非小细胞肺癌患者采取胸腔镜手术治疗的效果显著,对患者的创伤较小,缓解了患者的身心痛苦.
作者：施豪杰；孙诗亮；许龙飞 刊期： 2017年第36期
目的 探索精索静脉曲张患者术前负性情绪的护理及施行效果.方法 选取我院收治的精索静脉曲张患者86例作为研究对象,将其随机分为两组,两组患者分别采用术前心理疏导和常规护理干预.结果观察组患者的焦虑评分(11.34±2.23)分、抑郁评分(12.19±1.34)分、社会功能评分(96.52±1.42)分、物质生活评分(97.33±1.41)分、躯体功能评分(95.21±1.28)分、心理功能评分(96.82±1.74)分、依从性(95.35％)、满意度(97.67％)、负性情绪发生率(2.33％),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 加强精索静脉曲张患者的术前心理护理,能够改善负面情绪.
作者：董翠萍 刊期： 2017年第36期
目的 分析孢曲松钠与水溶性青霉素治疗早期神经梅毒的临床效果.方法 选取我院收治的98例患者作为观察对象.其中,治疗组(49例)患者采取水溶性青霉素联合孢曲松钠治疗,对照组(49例)接受头孢曲松钠治疗,评价两组患者的治疗效果.结果 两组患者接受治疗后,脑脊液RPR检查结果发现,两组患者在治疗前、治疗后3个月的数据对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗6个月的各项数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗前后的CSF蛋白定量结果对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 在早期神经梅毒治疗中,采用头孢曲松钠与水溶性青霉素联合治疗,能够改善患者临床症状,具有较高的临床应用价值.
作者：刘静 刊期： 2017年第36期
目的 研究并分析对脑梗死患者使用早期护理干预的效果.方法 选取我院收治的脑梗死患者共120例作为研究对象.按照随机数字表,将其分为对照组(60例)和观察组(60例);对照组接受常规护理,观察组联合早期护理干预,将两组欧洲卒中量表(ESS评分)评分、运动功能评分、生活能力评分进行观察和对比.结果 在欧洲卒中量表评分方面,观察组高于对照组;观察组的运动功能评分、生活能力评分,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论在脑梗死常规护理中,合理加用早期护理干预法,可有效促进患者脑梗死症状的缓解,帮助其改善运动功能,提高生活质量.
作者：张文；李金梅 刊期： 2017年第36期
目的 探讨PBL教学查房在老年心血管内科护理大专生实习中的应用方法及效果.方法 将在本院老年心血管内科实习的70名护理大专生作为研究对象.根据随机法则平均分为对照组、实验组,且每组各35名.对照组采用传统的专科知识教学查房,实验组采用PBL教学查房,比较两组实习生在教学后的理论成绩、对教学的满意度.结果 实验组理论成绩、对教学的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心血管内科实习的护理大专生中,对其采用PBL教学查房能够有效提升专科理论,增强专科知识储备,为提高其联系实际的能力打下理论基础,增加对教学工作的满意度.
作者：郑梅；张瑶；梁春丽；陈珊；谭知知 刊期： 2017年第36期
目的 探讨施予中风偏瘫患者穴位按揉对促进其康复的效果.方法 选取本院2016年1月—2017年6月收治的78例中风患者进行分组研究,39例展开常规护理为常规组,39例施予穴位按揉为干预组,对比分析两组康复情况.结果 干预后,干预组神经功能、运动功能、日常生活能力评分均优于常规组,且干预组满意度为97.44％,较常规组的79.49％高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于中风偏瘫患者,予以穴位按揉可促进其神经功能、运动功能的康复,提升其日常生活能力,进而促进患者满意度的提升.
作者：杨桂花 刊期： 2017年第36期
目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵皮下注射在糖尿病围术期的应用效果.方法 抽取至我院住院的围术期2型糖尿病患者50例作为研究对象,分别采取两种不同的给药方式.结果 治疗后,两组的餐前血糖、餐后2 h血糖对比,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组低血糖发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胰岛素成本、耗材费用、血糖达标时间、血糖达标所需费用、胰岛素成本比,相比常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者围术期采取胰岛素泵注射治疗与常规组相比可达到较为显著的应用效果,推荐作为首选方案.
作者：杨志贵 刊期： 2017年第36期
目的 探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果.方法 选取2012年6月—2017年3月我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.采用随机数字表法,将入选的患者分为对照组和研究组,每组各20例.对照组患者给予传统的围术期护理,研究组患者给予手术室整体护理,比较两组患者术后康复优良率、手术操作时间、住院时间及护理满意率.结果 研究组患者术后康复优良率为95.00％,高于对照组的65.00％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术操作时间及住院时间少于对照组,护理满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室整体护理有助于缩短手术操作时间及住院时间,促进患者术后康复,提高护理质量,在老年股骨粗隆间骨折手术患者护理中具有重要应用价值.
作者：王建芳 刊期： 2017年第36期
目的 探索工作坊培训模式在中医护理方案培训中的应用.方法 选取2016年7—9月我院外科140名护士作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各70名.对照组按传统理论授课的方法进行培训,观察组采用工作坊模式,按照理论学习、分析讨论、情景演示、总结汇报、点评小结步骤进行中医护理方案的培训,两组均完成3个专科中医护理方案培训后,通过理论考试、技术运用及考核、辨证准确性的评价、护士满意度4项指标进行比较.结果 采用工作坊培训模式的观察组,护士在理论知识的掌握、技术操作的应用、辨证能力的提高方面均取得良好的效果,护士对该培训模式的满意度达到较高水平(91.4％),总体效果优于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 工作坊培训模式用于中医护理方案培训是科学、有效的方法,有利于提高中医护理培训效果,提升护士中医护理工作能力.
作者：李素平；景春华 刊期： 2017年第36期
目的 研究消毒供应中心护理质量控制对医院感染的预防效果.方法 选取2016年1—12月在我院未采用消毒供应中心护理质量控制作为对照组,2017年1—12月在我院采用消毒供应中心护理质量控制作为观察组,将两组医院感染发生率和对护士工作质量进行比较分析.结果 实施消毒供应中心护理质量控制期间,观察组发生率为2.5％,低于对照组的感染率15.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组安全管理、无菌区管理、包装区管理、污染区管理、环境管理以及物品管理的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展消毒供应中心护理质量控制可显著降低院内感染,提高护士的工作质量,有助于患者的早日恢复,促进医院的健康发展.
作者：李文梅；付琴 刊期： 2017年第36期
目的 探究正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗效果.方法 择取我院2014年6月—2017年6月收治的80例牙列缺损伴牙颌畸形患者作为本次研究对象.采取计算机随机分组方案,将其分为常规组与实验组,每组患者均40例.常规组患者单纯采取修复治疗,实验组患者采取正畸与修复联合治疗方案,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的牙体外观与牙体功能恢复情况均优于常规组,实验组与常规组的治疗优良率分别为92.50％与77.50％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对牙列缺损伴牙颌畸形患者采取正畸与修复联合治疗方案的应用效果显著,可大限度地恢复患者的咬合功能.
作者：陈晓娟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨不稳定性心绞痛PCI术中冠脉内注入替罗非班对术后冠脉血流的影响.方法 选取2015年10月—2016年10月在我院心内科与茂名市人民医院心内科治疗的50例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用PCI术,观察组在PCI术中冠脉内注入替罗非班,比较两组患者的冠脉TIMI血流分级、心功能及微循环灌注指标、并发症发生率.结果 治疗后,观察组TIMI血流分级3级者与对照组相比明显较多,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组缺血型ST段改善率、CTFC与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组冠脉血流改善后心律失常发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的穿刺点血肿、牙龈出血、尿隐血、便隐血发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不稳定性心绞痛PCI术中冠脉内注入替罗非班对术后冠脉血流灌注有增加作用,能降低并发症发生率,具有积极的临床意义.
作者：王启东；吴冠霖 刊期： 2017年第36期
目的 分析对老年烧伤后合并坠积性肺炎的有效护理措施.方法 选择2014年3月—2017年3月收治的36例烧伤合并坠积性肺炎患者作为研究对象,在对其开展抗感染、化痰等治疗的过程中,辅以针对性护理,观察结果,总结护理要点.结果 治愈者共计30例,占总数的83.33％.好转4例,占11.11％,无效2例,占5.56％.本案例中无死亡案例.护理满意度为97.22％.结论对于老年烧伤合并坠积性肺炎患者,分析并发症发生原因,重视疾病变化,开展针对性护理,有助于提升护理满意度以及治疗效果,可促进患者疾病转归.
作者：邹艳；顾群亚；尹文琴 刊期： 2017年第36期
在新形势下探索建立分级诊疗制度是我国医药卫生体制改革的重要内容之一.英国的国家卫生服务体系(national health service,NHS),是具有社会福利性质的公费医疗体系,而且是能够保障患者有序就医的分级诊疗体系.英国NHS体系经过六十多年的发展,实现了对居民就诊按需要提供,患者按疾病程度有序就医,90％的患者在社区进行诊断和治疗,文章从前NHS时代、初建阶段、服务机构及人员建设阶段和内部市场改革四个阶段对英国NHS体系发展进行纵向的梳理,期望对我国建立完善分级诊疗制度有所启示.
作者：元瑾；张培芳 刊期： 2017年第36期
目的 探讨分析紫杉醇在恶性化疗中出现的不良反应,针对其不良反应制定相应的干预措施.方法 选取我院在2016年5月—2017年5月接受静滴紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者80例作为研究对象,同时患者在给药之前,再应用抗过敏药物,在治疗过程中密切观察患者生命体征的变化.如果患者在治疗过程中出现各种毒副反应,应当给予相应的护理措施进行护理以及对症救治措施.结果 80例肿瘤患者经过相应治疗及护理干预后,在治疗过程中没有患者出现严重不良应.结论 在临床上,对于恶性肿瘤患者来说,对紫杉醇所引起的不良反应当采取针对性的采取相关措施进行防治和护理,患者用药过程中医务人员需加强观察,可有效缓解患者恐惧、焦虑等不良情绪,提高救治的成功率,终达到提高患者护理质量与生存质量的效果.
作者：翟忠青 刊期： 2017年第36期
目的 了解肝硬化门脉高压症脾切除术患者的围手术期临床护理效果.方法 选取2014年2月—2017年3月我院外科接收的肝硬化门脉高压症脾切除术患者340例作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和观察组.对照组常规护理;观察组给予围手术期护理.对比两组患者的指标差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率均少于对照组患者;且观察组患者对护理人员的满意程度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压症脾切除术患者实施围手术期护理可以减少患者手术和术后住院时间,同时也可减少患者在术中的出血量,降低术后并发症的发生率,增强患者对护理人员的满意程度.
作者：张素春；褚霞 刊期： 2017年第36期
目的 分析早期综合康复锻炼在脑卒中治疗中的临床意义.方法 选择我院自2016年1月—2017年6月收治的82例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组与观察组,每组各41例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予早期综合康复锻炼,对两组患者治疗效果进行比较.结果 经干预后,观察组患者MBI、FMA评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MBI评分为(66.39±11.28)分,FMA评分为(67.07±8.63)分.结论 对于脑卒中患者在早期给予综合康复训练,可明显的提高肢体、运动功能,意义重大.
作者：陈思荣 刊期： 2017年第36期
目的 观察并分析艾灸配合中药保留灌肠治疗克罗恩病和结直肠炎的护理效果.方法 选取本院2015年8月—2017年8月接收治疗的克罗恩病和结直肠炎患者60例作为研究对象,按照双盲、随机方式,将全部患者分为对照组与观察组.对照组实施常规护理方式,观察组实施艾灸配合中药保留灌肠护理方式,对两组患者的护理成效进行分析与观察.结果经过干预后,观察组患者的总成效为96.67％,对照组患者的总成效为70.00％,对比两组数据,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的腹泻、腹痛、粘液血便等症状积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对克罗恩病和结直肠炎患者实施艾灸配合中药保留灌肠治疗干预方式,可提高疗效,降低不良反应的发生率,治疗与护理成效十分明显.
作者：王红兰 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
