王建芳
目的 探讨整体护理在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值.方法 选择2016年6月—2017年6月本院妇产科接收并行妇科盆腔手术治疗的176例患者作为本次研究对象.根据不同的护理模式,将其分作甲乙两组,每组各88例.甲组给予常规护理,乙组则在此基础上,积极开展整体护理,分析比较两组的护理结果.结果 甲组患者的DVT发生率为9.09％,高于乙组1.14％;甲组患者对本次护理服务的满意程度评分为(84.6±1.0)分,低于乙组的(98.6±1.2)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科盆腔手术患者积极应用整体护理,不仅可以对下肢深静脉血栓起到有效的预防作用,而且还能提高患者对临床护理服务的满意程度.
作者：王启玲 刊期： 2017年第36期
目的 对急性脑梗死患者脑出血的相关因素进行探究.方法 选自我院2016年1月—2017年1月收治的42例急性脑梗死脑微出血患者作为研究对象.采用随机方法,将所有患者分成脑微出血甲组与脑微出血乙组,将两组患者的临床治疗结果、患者影像学资料进行对比解析.采用Logistic回归分析法对急性脑梗死患者的微出血的病理因素进行分析.结果 两组患者的各项指标,如:抗血小板治疗、白质疏松、年龄等对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 导致急性脑梗死患者脑微出血的因素与患者的年龄、白质疏松、抗血小板治疗药物等有关.
作者：段方荣 刊期： 2017年第36期
目的 在H型高血压患者治疗中应用阿托伐他汀钙,分析探讨其对患者血浆同型半胱氨酸的治疗效果.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的H型高血压患者48例作为研究对象.并按照数字表法,将其分为两组,即对照组24例,观察组24例.对照组实施常规治疗方法,而观察组在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者在治疗后的血浆同型半胱氨酸指标的差异.结果 经治疗,两组患者各血脂方面数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于H型高血压患者,加入阿托伐他汀钙治疗,有助于改善患者的血浆同型半胱氨酸指标,具有较高的临床应用价值.
作者：田桂春；郭志保；高龄燕；王明君 刊期： 2017年第36期
目的 探讨手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的应用效果.方法 选取2012年6月—2017年3月我院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象.采用随机数字表法,将入选的患者分为对照组和研究组,每组各20例.对照组患者给予传统的围术期护理,研究组患者给予手术室整体护理,比较两组患者术后康复优良率、手术操作时间、住院时间及护理满意率.结果 研究组患者术后康复优良率为95.00％,高于对照组的65.00％,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术操作时间及住院时间少于对照组,护理满意率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室整体护理有助于缩短手术操作时间及住院时间,促进患者术后康复,提高护理质量,在老年股骨粗隆间骨折手术患者护理中具有重要应用价值.
作者：王建芳 刊期： 2017年第36期
目的 探讨胸腔镜与开胸手术治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 抽取至我院就诊的57例早期非小细胞肺癌患者(2015年1月30日—2017年10月30日)作为研究对象,其中对常规组采取开胸手术治疗,对实验组采取胸腔镜手术治疗,对比两组的临床疗效.结果 实验组出血量、引流量均少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组淋巴结清扫数量,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的住院时间短于常规组,VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组与常规组的并发症发生率分别为7.41％与20.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论对早期非小细胞肺癌患者采取胸腔镜手术治疗的效果显著,对患者的创伤较小,缓解了患者的身心痛苦.
作者：施豪杰；孙诗亮；许龙飞 刊期： 2017年第36期
目的 探讨观察清热凉血类中药治疗前列腺电切术后出血的临床应用价值.方法 选择自2013年1月—2017年11月在我院住院的46例前列腺增生患者作为研究对象,并将其随机分成两组,每组各23例.两组均接受前列腺电切术及术后抗感染、补液支持治疗,研究组在此基础上,联合清热凉血类中药治疗.分析比较两组临床治疗前列腺术后出血的效果.结果 对照组术后第5天、第7天的24小时尿中出血量均高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺电切术后出血应用清热凉血类中药治疗效果显著.
作者：钱春雷 刊期： 2017年第36期
目的 探究胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者加用利拉鲁肽的临床效果.方法 随机抽取2016年7月—2017年6月在我院进行胰岛素治疗的肥胖2型糖尿病患者40例作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组单独使用胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗的基础上,加用利拉鲁肽进行治疗,并对结果进行分析.结果 治疗后,观察组身体质量指数以及糖化血红蛋白均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在使用胰岛素治疗2型糖尿病患者时加用利拉鲁肽有更好的治疗效果,能有效缩短患者的血糖达标时间,改善患者体质量,从而减少胰岛素的使用量.
作者：姚胜红；金辉；杨颖 刊期： 2017年第36期
目的 探究运用内镜介入与质子泵抑制剂(PPI)联合治疗消化性溃疡活动性出血的效果.方法 选取我科收治的消化性溃疡伴有活动性出血患者90例作为研究对象,其中50例接受内镜下介入与PPI联合治疗(联合组),另外40例单纯行PPI治疗(对照组).分析两组止血时间、再出血率及住院治疗时间情况.结果 与对照组比,联合组止血时间、再出血率、住院治疗时间均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 内镜介入与PPI联合治疗消化性溃疡活动性出血,能有效降低止血时间、再出血风险和住院治疗时间.
作者：蔡晓刚 刊期： 2017年第36期
目的 研究晚期食管癌患者接受顺铂联合多西紫杉醇同期放疗治疗的临床效果.方法 选择2011年11月—2013年11月本院晚期食管癌患者80例作为研究对象.依据治疗方法,将其分为观察组、对照组,每组各40例.观察组接受顺铂联合多西紫杉醇同期放疗,对照组接受顺铂、5-氟尿嘧啶化疗,同时两组患者都接受三维适形放疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后1、2年生存率、平均生存时间均优于对照组;治疗后观察组免疫指标CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组.结论 针对晚期食管癌患者,在三维适形放疗基础上联合应用顺铂、多西紫杉醇化疗能够提升临床效果,对免疫状态影响不大.
作者：朱光军 刊期： 2017年第36期
目的 探讨分析CBL与PBL相结合教学模式在眼科护理临床教学中的应用效果.方法 选择110名临床实习护士为研究对象.110名实习护士在去眼科病房实习前进行一次摸底测试;依据测试内容对110名实习护士进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各55名;对照组实习护士使用传统的教学模式,而观察组实习护士使用CBL与PBL相结合教学模式.结果 观察组实习护士的平均客观题成绩、主观题成绩、护理操作成绩及综合成绩分别为(48.3±5.2)分(、45.4±4.8)分、(86.7±9.5)分、(90.9±10.5)分,均分别高于对照组的(36.8±6.1)分、(29.2±5.2)分、(65.6±8.3)分、(65.8±8.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士非常满意32例,满意19例,不满意4例,满意度为92.7％(51/55),高于对照组的76.4％(42/55),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统教学模式,CBL与PBL相结合教学模式更能提高眼科实习护士的理论成绩以及临床护理操作能力,更易于被实习护士接受.
作者：项娟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨慢性阑尾炎腹腔镜手术和开腹手术的效果比较.方法 选取我院2016年1月—2017年2月收治的84例慢性阑尾炎患者临床资料并分组.对照组采用开腹手术进行治疗,腔镜组则采取腹腔镜手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组手术完成时间、禁食时间、手术中创伤情况、术后镇痛总次数优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,腔镜组白细胞计数、C反应蛋白水平优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).腔镜组周围粘连、切口感染等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性阑尾炎腹腔镜效果和开腹相当,但腹腔镜手术创伤更轻,手术操作更快,术后疼痛更轻,可减轻机体炎症刺激,减少并发症.
作者：袁维国；王骏 刊期： 2017年第36期
目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵皮下注射在糖尿病围术期的应用效果.方法 抽取至我院住院的围术期2型糖尿病患者50例作为研究对象,分别采取两种不同的给药方式.结果 治疗后,两组的餐前血糖、餐后2 h血糖对比,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组低血糖发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胰岛素成本、耗材费用、血糖达标时间、血糖达标所需费用、胰岛素成本比,相比常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者围术期采取胰岛素泵注射治疗与常规组相比可达到较为显著的应用效果,推荐作为首选方案.
作者：杨志贵 刊期： 2017年第36期
目的 探索研究典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用.方法 将2015年3月—2016年12月医学院见习的100名学生作为研究对象.按照随机数字表的分组方法,将其分成对照组和观察组,每组分别50名.对照组采用传统的教学模式,观察组采用典型病例资料库的建立结合PBL教学模式.通过出科测试、临床难题的解决情况以及调查问卷的形式对典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用效果评价.结果 在传染病学见习生出科测试传统试题中,两组学生的平均成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);在临床实践与案例分析能力考核中,观察组的优势明显,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);通过调查问卷的结果显示,超过90％的参加问卷调查的学生表示,典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中能够提高学习兴趣、牢固掌握知识点能力、临床难题分析及解决能力、创新能力及意识.结论 典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用具有很好的效果和较强的可行性.
作者：陈一晖 刊期： 2017年第36期
目的 探讨超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月我院收治的62例疑似闭合性腹部损伤患者作为研究对象,所有患者入院后均行床旁超声检查,将诊断结果设为超声组;在超声检查的基础上,行CT检查进行复诊,设为联合组,以手术结果为诊断的金标准,比较两种检查方法的诊断结果.结果 在62例疑似闭合性腹部损伤患者中,经手术证实60例为腹部损伤,另外2例为腹腔积液,超声组诊断符合率为78.33％,联合组诊断符合率为96.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的诊断准确性、特异性及敏感性均高于超声组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合CT能有效提高闭合性腹部损伤诊断符合率,且诊断效能较高,可为闭合性腹部损伤的临床诊治提供重要参考依据.
作者：秦燕明 刊期： 2017年第36期
目的 分析小儿先天性心脏病术后心律失常的临床特点及其影响因素.方法 对268例行先天性心脏病直视手术的患儿进行分析,了解术后心律失常的发生情况,并对相关影响因素进行探究.结果 本组68例患儿术后发生心律失常,占25.4％,心律失常类型以室上性心动过速为主;影响心律失常发生的因素为年龄、心功能、体外循环时间、阻断主动脉时间、术后低血钾、术后低心排出量(P<0.05).结论心律失常是危害先天性心脏病患儿术后生存质量的严重并发症,其发生与围手术期相关因素有着密切联系,应采取有效措施进行预防.
作者：李磊 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析胃黄色瘤与幽门螺杆菌感染的相关性.方法收集2013年6月—2016年6月260例接受胃镜检查的患者作为本次研究对象,并根据病理检查结果将所有研究对象分为非黄色瘤组和黄色瘤组,比较两组研究对象的病理检查结果以及Hp感染情况.结果黄色瘤组患者与非黄色瘤组在病理检查中腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05).出现中性粒细胞浸润共39例,其中出现Hp感染33例,感染率为84.62％;没有出现中性粒细胞浸润221例,出现Hp感染80例,感染率为36.20％;两组比较,差异具有统计学意义(χ2=12.983,P<0.05).结论胃黄色瘤与幽门的发生与腺体萎缩、中性粒细胞浸泡、Hp感染有相关性,中性粒细胞浸润与Hp感染有关系,临床应注意对Hp感染胃疾病患者进行有效的根治.
作者：徐玉松 刊期： 2017年第36期
目的 分析综合护理干预在重症肝炎患者中的应用效果.方法 选择134例重症肝炎患者作为研究对象.通过抽签的方式,将其平均分为研究组(n=67)与对照组(n=67).对照组采用常规护理,研究组采用综合护理干预,统计患者并发症情况,调查护理满意度.结果 研究组患者的并发症发生率为4.48％,对照组为16.42％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理满意评分为(92.7±4.92)分,对照组为(83.9±6.08)分,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论重症肝炎,给予综合护理干预,不仅可减少并发症,而且可增加护理满意度.
作者：褚霞；郁彩琴；张素春；张丽娟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨冠心病发生机制中microRNA的临床意义.方法 随机抽取赤峰市医院和北京阜外心血管病医院从2016年11月18日—2017年11月21日符合标准的208例冠心病患者为观察组,对照组取同期200例非冠心病患者.两组均予以microRNA检测.观察两组miR-155以及miR-146a指标.结果 观察组miR-155、miR-146a数据分别为(0.84±0.37)、(1.72±0.63),相比对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在不同类型疾病中,稳定型心绞痛组miR-155高,急性心肌梗死组低;急性心肌梗死组miR-146a高,稳定型心绞痛组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 miR-155以及miR-146a表达与冠心病病情程度有一定关系,可为临床诊治提供依据.
作者：姜海涛；李连兴；王东方；王宇楠；吕纳强 刊期： 2017年第36期
目的 探讨老年下肢手术中应用不同剂量右美托咪定对患者血流动力学和应激的影响.方法 选取2016年6月—2017年10月我院收治的86例腰硬联合麻醉下肢手术患者作为研究对象.依据右美托咪定使用剂量,将其分为A组[0.2μg/(kg·h)]、B组[0.4μg/(kg·h)]和C组[0.6μg/(kg·h)],观察三组麻醉效果、血流动力学变化及应激指标.结果 B、C组麻醉优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05),B、C组麻醉优良率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组血流动力学异常率低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、C组术后应激指标E、NE水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢手术腰硬联合麻醉以右美托咪定0.4μg/(kg·h)维持麻醉效果确切,患者血流动力学变化小、应激反应少、安全性高.
作者：施岳柱；杨海宁 刊期： 2017年第36期
目的 探讨小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗的效果及对因子Ⅷ相关抗原的影响.方法 选取2016年2月—2017年5月我院收治的先天性心脏病患儿64例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用心内直视手术治疗,研究组应用Amplazer伞治疗治疗.结果 研究组患儿血肿、房性心律失常、肺部感染以及阵发性头痛的总发生率为9.36％,均低于对照组的28.13％,差异具有统计学意义(χ2=11.543,P<0.05).结论 小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗有利于改善治疗效果.
作者：聂钰君 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
