施岳柱；杨海宁
目的 分析中药肉桂与食用桂皮鉴定方式.方法 选取我院中药肉桂、食用桂皮对中草药来源、药物性状、显微镜观察、薄层色谱、桂皮醛的检查与内酯类检查实施鉴定,分析两种中药鉴定差异性.结果 中药肉桂、食用桂皮的药物来源、药物性状、显微镜的观察结果、薄层色谱鉴定结果、桂皮醛鉴定结果与内酯类结果比较,差异明显.(1)中药肉桂的功效为助阳、活血通络与驱寒散痛等作用,食用桂皮的功效主要为驱寒、消肿与止泻、止痛等临床症状.(2)中药肉桂饮片平均的厚度为4.5毫米.食用桂皮平均的厚度为0.36毫米.(3)中药肉桂的纤维细胞表现出长梭形散布,食用桂皮的纤维细胞数量多并且呈现成群分布.(4)中药肉桂的横切面显微结果显示排列有多列木栓细胞.肉桂皮层细胞含有石细胞、分泌细胞等,肉桂韧皮细胞的排列呈现出放射状、油细胞数量较多.(5)薄层色谱结果显示:通过紫外线灯显示,中药肉桂多显示出蓝色斑点,蓝色斑点要比食用桂皮多,在中药肉桂当中存在红棕色斑点.桂皮醛检查结果:中药肉桂的粉末呈现出干状结晶,中药肉桂当中有桂皮醛存在.食用桂皮没有结晶存在,且不含有桂皮醛.(6)内酯类检查结果:中药肉桂结果显示呈现为橙色,且有丰富内酯类物.食用桂皮则无颜色,不含有内酯类的物质.结论 中药肉桂与食用桂皮之间存在明显的差异,在临床药物使用时,需要对药物进行鉴定,保证药物使用的安全性.
作者：黄东智 刊期： 2017年第36期
目的 探讨叙事护理对轻型颅脑损伤患者焦虑抑郁状态的影响.方法 选择2012年1月—2017年5月住院治疗的轻型颅脑损伤患者(GCS评分>12分)100例,将其随机分为两组.对照组49例采用常规方法护理,观察组51例在常规护理基础上,采用叙事护理进行临床干预,对患者入院时和住院期间的焦虑抑郁状态采用抑郁自评量表和焦虑自评量表进行评价.结果 两组患者入院时焦虑抑郁状态及评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).经护理干预后,两组焦虑状态均有改善,差异具有统计学意义(P<0.05),其SAS评分下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组抑郁状态无明显改变(P>0.05),观察组抑郁状态明显改善(P<0.05),其SDS评分明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将叙事护理方法应用于轻中型颅脑损伤患者的临床护理中,可以显著缓解患者焦虑和抑郁等负面情绪,有助于患者的康复.
作者：周洪兰；康健；樊拥军；滕兆林 刊期： 2017年第36期
目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵皮下注射在糖尿病围术期的应用效果.方法 抽取至我院住院的围术期2型糖尿病患者50例作为研究对象,分别采取两种不同的给药方式.结果 治疗后,两组的餐前血糖、餐后2 h血糖对比,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组低血糖发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胰岛素成本、耗材费用、血糖达标时间、血糖达标所需费用、胰岛素成本比,相比常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者围术期采取胰岛素泵注射治疗与常规组相比可达到较为显著的应用效果,推荐作为首选方案.
作者：杨志贵 刊期： 2017年第36期
目的 探讨低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的78例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象,将其分为对照组与观察组.对照组仅采用低分子肝素治疗,观察组在此基础上联合使用叶酸,比较两组产妇的新生儿指标与妊娠结局.结果 观察组新生儿头围(30.3±0.4)cm、腹围(28.4±0.9)cm、股骨长度(6.2±1.1)cm、双顶径(8.6±0.5)cm、胎盘质量(506.3±28.7)g、体质量(2.7±0.6)kg;对照组新生儿头围(25.1±0.6)cm、腹围(22.1±0.7)cm、股骨长度(4.5±0.3)cm、双顶径(7.0±0.8)cm、胎盘质量(417.8±31.2)g、体质量(1.6±0.4)kg,组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产5例(12.8％)、剖宫产4例(10.3％)、产后出血2例(5.1％);对照组早产14例(35.9％)、剖宫产16例(41.0％)、产后出血8例(20.5％),组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗中,采用低分子肝素与叶酸,对改善母婴结局有重要意义.
作者：陈铃 刊期： 2017年第36期
目的 探讨双歧杆菌三联活菌在低出生体质量早产儿喂养不耐受防治中的应用效果.方法 本研究对象选自2014年1月—2017年5月96例在我院新生儿科住院的喂养不耐受的低出生体质量早产儿,将其随机分为观察组(48例)和对照组(48例);对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗的基础上,在喂奶同时服用双歧杆菌三联活菌口服或鼻饲,对比分析两组治疗效果.结果 观察组患儿恢复出生体质量时间、呕吐消失时间、腹胀消失时间、达全肠内营养时间、平均住院时间,与对照组相比均显著缩短,住院期间体质量日增长高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,观察组1例患儿发生败血症,对照组3例患儿发生败血症,对照组患者的败血症发生率高于观察组,组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组1例发生坏死性小肠结肠炎,观察组无一例发生坏死性小肠结肠炎;两组均无不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌对于治疗低出生体质量早产儿喂养不耐受安全有效.
作者：王昌林；王晓蕾；李雅雯 刊期： 2017年第36期
目的 分析沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗支气管哮喘效果.方法 选取2015年2月10日—2017年2月11日我院收治的支气管哮喘患者共50例作为研究对象.将支气管哮喘患者(50例)随机分为观察组、对照组,观察组(25例)患者-实施沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗,对照组(25例)患者-实施常规治疗.结果 观察组支气管哮喘患者的咳嗽缓解时间(2.15±0.24)d,住院时间(10.15±2.11)d,胸闷缓解时间(3.25±0.11)d,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对支气管哮喘患者实施沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗,能改善患者临床症状,缩短患者住院时间,促进患者康复.
作者：马弘达 刊期： 2017年第36期
目的 探讨采用穴位按摩联合产后综合治疗仪促进气血虚弱型初产妇产后泌乳的效果.方法 选取我院足月单胎阴道顺产气虚血弱型初产妇80例作为研究对象.按产妇分娩时间顺序先后,选取其中38例作为对照组,另外42例作为观察组.对照组产妇分娩后30 min内予早期哺乳和饮食指导及生活护理.观察组产妇分娩后30 min内即实施穴位按摩法,分娩后8小时后开始使用产后综合治疗仪按摩.哺乳、饮食指导和生活护理同对照组,干预时间1周.对比两组产妇泌乳效果及产后母乳喂养率随访结果.结果 两组产妇产前泌乳素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后3 d泌乳素水平比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇泌乳始动时间早于对照组;观察组产后3 d内日平均泌乳量高于对照组;半年随访结果显示,观察组母乳喂养率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 穴位按摩联合产后综合治疗仪干预能显著促进气虚血弱型初产妇泌乳功能,达到早泌乳、多泌乳的效果,提高产后纯母乳喂养率.
作者：韩莉 刊期： 2017年第36期
目的 分析中药配合头针对中风偏瘫康复的效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选择我院收治的92例中风偏瘫患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46).对照组采用西药及中成药治疗,而观察组使用中药配合头针治疗,对比两组患者的临床康复效果.结果 经过治疗之后,观察组患者的肢体运动功能得分为(66.02±3.59)分,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的日常生活能力得分为(68.59±13.75)分,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的神经功能缺损评分为(12.58±3.67)分,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药配合头针治疗中风偏瘫的效果较好,能够发挥协同作用,改善患者的肢体运动能力和生活自理能力,使受损的神经纤维再生,从而达到病情康复的目的.
作者：刘兴华 刊期： 2017年第36期
目的 探讨和研究护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年5月收治的80例慢性脑供血不足头晕患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.给予对照组患者常规护理,在此基础上,给予观察组护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且在HAMA、HAMD评分方面,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果显著,能够有效改善患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,促进患者更好、更快地恢复身体健康,提升患者的生活质量.
作者：王金萍；刘敏 刊期： 2017年第36期
目的 了解经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效.方法 抽取2012年1月—2016年12月于本院接受治疗的良性前列腺增生患者56例作为研究对象,对入选患者均行经尿道前列腺电切术疗法,分析临床疗效.结果 56例患者的治疗有效率为96.43％;术前IPSS、QOL评分,与术后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1例发生射精疼痛,1例发生勃起功能障碍.结论 临床对良性前列腺增生患者展开统一治疗时,选经尿道前列腺电切术疗法的疗效确切.
作者：吴瑞青 刊期： 2017年第36期
目的 研究并分析对脑梗死患者使用早期护理干预的效果.方法 选取我院收治的脑梗死患者共120例作为研究对象.按照随机数字表,将其分为对照组(60例)和观察组(60例);对照组接受常规护理,观察组联合早期护理干预,将两组欧洲卒中量表(ESS评分)评分、运动功能评分、生活能力评分进行观察和对比.结果 在欧洲卒中量表评分方面,观察组高于对照组;观察组的运动功能评分、生活能力评分,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论在脑梗死常规护理中,合理加用早期护理干预法,可有效促进患者脑梗死症状的缓解,帮助其改善运动功能,提高生活质量.
作者：张文；李金梅 刊期： 2017年第36期
目的 探讨整体护理在预防妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值.方法 选择2016年6月—2017年6月本院妇产科接收并行妇科盆腔手术治疗的176例患者作为本次研究对象.根据不同的护理模式,将其分作甲乙两组,每组各88例.甲组给予常规护理,乙组则在此基础上,积极开展整体护理,分析比较两组的护理结果.结果 甲组患者的DVT发生率为9.09％,高于乙组1.14％;甲组患者对本次护理服务的满意程度评分为(84.6±1.0)分,低于乙组的(98.6±1.2)分,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科盆腔手术患者积极应用整体护理,不仅可以对下肢深静脉血栓起到有效的预防作用,而且还能提高患者对临床护理服务的满意程度.
作者：王启玲 刊期： 2017年第36期
目的 在H型高血压患者治疗中应用阿托伐他汀钙,分析探讨其对患者血浆同型半胱氨酸的治疗效果.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的H型高血压患者48例作为研究对象.并按照数字表法,将其分为两组,即对照组24例,观察组24例.对照组实施常规治疗方法,而观察组在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者在治疗后的血浆同型半胱氨酸指标的差异.结果 经治疗,两组患者各血脂方面数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于H型高血压患者,加入阿托伐他汀钙治疗,有助于改善患者的血浆同型半胱氨酸指标,具有较高的临床应用价值.
作者：田桂春；郭志保；高龄燕；王明君 刊期： 2017年第36期
目的 探讨胃黏膜保护剂联合PPI治疗消化性溃疡伴出血的临床疗效.方法 选取我科室2011年1月—2017年11月收治的40例消化性溃疡伴出血的患者作为研究对象.其中,20例采用常规PPI三联疗法治疗作为对照组.20例在对照组的基础上,采用胃黏膜保护剂治疗作为观察组.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组与对照组的总效率分别为100.0％、85.0％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的腹痛缓解时间、消失时间、止血时间短于对照组,治疗1天时的出血量少于对照组,HP根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃黏膜保护剂联合PPI能够提高消化性溃疡出血的治疗效果,缩短出血时间,无明显不良反应.
作者：秦建强；任倩；苏鹏飞 刊期： 2017年第36期
目的 对急性脑梗死患者脑出血的相关因素进行探究.方法 选自我院2016年1月—2017年1月收治的42例急性脑梗死脑微出血患者作为研究对象.采用随机方法,将所有患者分成脑微出血甲组与脑微出血乙组,将两组患者的临床治疗结果、患者影像学资料进行对比解析.采用Logistic回归分析法对急性脑梗死患者的微出血的病理因素进行分析.结果 两组患者的各项指标,如:抗血小板治疗、白质疏松、年龄等对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 导致急性脑梗死患者脑微出血的因素与患者的年龄、白质疏松、抗血小板治疗药物等有关.
作者：段方荣 刊期： 2017年第36期
目的 观察研究临床路径在乳腺外科护理管理中的临床应用价值.方法 选择2016年10月—2017年10月于我院乳腺外科就诊的乳腺癌患者128例作为研究对象,所有患者需依据临床路径护理方法以及常规护理方法分别为两组,依次为研究组、常规组,每组各64例患者.护理人员按临床路径对患者给予患者相应的护理措施,常规组患者配合常规护理措施.结果 根据对比结果显示,研究组患者的护理质量与护理满意度评分状况高于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);住院时间短于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);医院感染发生率低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺外科护理管理中按照临床路径进行护理有利于提高护理质量以及患者对医院护理服务的支持,同时还能缩短患者的住院时间,降低患者的医院感染发生情况.
作者：李云 刊期： 2017年第36期
目的 研究系统性的护理干预对于重症监护室的患者肺部感染发生情况的影响.方法 选取我院ICU 2015年11月—2017年11月收治的68例重症患者作为研究对象.将其随机分为对照组和研究组,每组各34例.对照组常规护理,研究组进行系统性护理干预,对比两组肺部感染率等情况.结果 研究组肺部感染发生率为14.71％,低于对照组的44.12％;研究组死亡率为5.88％,低于对照组的17.65％,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过系统性护理干预,ICU病房患者的肺部感染发生率发生了显著的降低,同时极大地减少了患者的死亡率.
作者：周月红 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果.方法 选取我院2014年1月—2017年1月进行腹腔镜胆囊切除术的患者66例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各33例.对照组采取芬太尼结合丙泊酚麻醉,研究组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,术后对两组患者镇痛效果进行评分并比较.结果 研究组患者拔管后5 min、10 min的OAA/S评分分别为(4.17±0.21)分、(4.32±0.43)分,高于对照组患者的(3.91±0.14)分、(4.11±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉于腹腔镜胆囊切除术中,镇痛效果显著.
作者：杨代娣 刊期： 2017年第36期
目的 探讨分析紫杉醇在恶性化疗中出现的不良反应,针对其不良反应制定相应的干预措施.方法 选取我院在2016年5月—2017年5月接受静滴紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者80例作为研究对象,同时患者在给药之前,再应用抗过敏药物,在治疗过程中密切观察患者生命体征的变化.如果患者在治疗过程中出现各种毒副反应,应当给予相应的护理措施进行护理以及对症救治措施.结果 80例肿瘤患者经过相应治疗及护理干预后,在治疗过程中没有患者出现严重不良应.结论 在临床上,对于恶性肿瘤患者来说,对紫杉醇所引起的不良反应当采取针对性的采取相关措施进行防治和护理,患者用药过程中医务人员需加强观察,可有效缓解患者恐惧、焦虑等不良情绪,提高救治的成功率,终达到提高患者护理质量与生存质量的效果.
作者：翟忠青 刊期： 2017年第36期
目的 探讨在无痛人流术麻醉中运用芬太尼联合丙泊酚的临床效果.方法 选取我院2016年1—12月行无痛人流的孕妇100例作为研究对象;并按照数字表法,将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组只采用丙泊酚麻醉,而观察组在使用丙泊酚的基础上,给予芬太尼治疗,观察对比两组患者的清醒时间和镇痛有效率等.结果 在麻醉起效时间和清醒时间方面,观察组均短于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);在丙泊酚用量方面,观察组明显少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛有效率为94％,对照组为78％,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在无痛人流术麻醉中同时使用太尼和丙泊酚,效果显著.
作者：马黎明 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
