黄东智
目的 探讨对老年慢性鼻窦炎患者采取鼻窦内窥镜治疗的临床效果.方法 抽取我院2013年8月—2017年8月我院所收治的60例老年慢性鼻窦炎患者作为研究对象.按照数字随机表法,将其分为治疗组和传统组,各组分别为30例患者.治疗组采取鼻窦内窥镜治疗,传统组采取经鼻外径路手术治疗,对比治疗组和传统组的治疗效果以及不良反应发生几率.结果 治疗组的总体有效率为96.67％(29/30),高于对照组的80.00％(24/30);治疗组的不良反应发生几率为6.67％(2/30),低于对照组的26.67％(8/30),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年慢性鼻窦炎患者采取鼻窦内窥镜治疗,不仅能够降低不良反应发生几率,还能够达到理想的治疗效果.
作者：伍润生 刊期： 2017年第36期
通过分析大型民营综合医院建设的发展现状以及存在的问题,基于医疗保障体系、医疗供给现状、社会需求改变以及医疗卫生体制改革的机遇与挑战,提出了大型民营综合医院应该坚持错位发展、品牌发展的思路.强化医院内涵建设,持续提高医疗质量和患者安全,改善患者就医体验.加强经营管理,完善医院薪酬和绩效分配机制,提高员工积极性,加强医院文化建设,明确医院的使命、愿景和价值观,降低经营成本,处理好政府与相关部门的关系.
作者：高家彦；王伟；戴锡清；曹沛莲 刊期： 2017年第36期
目的 了解经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效.方法 抽取2012年1月—2016年12月于本院接受治疗的良性前列腺增生患者56例作为研究对象,对入选患者均行经尿道前列腺电切术疗法,分析临床疗效.结果 56例患者的治疗有效率为96.43％;术前IPSS、QOL评分,与术后相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1例发生射精疼痛,1例发生勃起功能障碍.结论 临床对良性前列腺增生患者展开统一治疗时,选经尿道前列腺电切术疗法的疗效确切.
作者：吴瑞青 刊期： 2017年第36期
目的 探讨小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗的效果及对因子Ⅷ相关抗原的影响.方法 选取2016年2月—2017年5月我院收治的先天性心脏病患儿64例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用心内直视手术治疗,研究组应用Amplazer伞治疗治疗.结果 研究组患儿血肿、房性心律失常、肺部感染以及阵发性头痛的总发生率为9.36％,均低于对照组的28.13％,差异具有统计学意义(χ2=11.543,P<0.05).结论 小儿先天性心脏病应用Amplazer伞治疗有利于改善治疗效果.
作者：聂钰君 刊期： 2017年第36期
目的 了解盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取2016年1—12月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为两组.盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗的33例作观察组,盐酸氨溴索注射液治疗的33例作对照组,对比两组临床疗效.结果 观察组各项症状消失时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.97％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效确切,缓解临床症状,安全性高.
作者：张天芳 刊期： 2017年第36期
目的 对经腹腔镜子宫肌瘤剥除术和经腹子宫肌瘤剥除术进行分析.方法 选取122例子宫肌瘤患者,按随机数字法分为观察组与对照组,每组各61例;其中对照组患者采用经腹子宫肌瘤剥除术,观察组采用经腹腔镜子宫肌瘤剥除术,对比两组治疗效果.结果 观察组患者术中出血量少于对照组患者,且观察组患者预后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔镜子宫肌瘤剥除术术中出血量较少.
作者：冯冠男 刊期： 2017年第36期
目的 分析早期综合康复锻炼在脑卒中治疗中的临床意义.方法 选择我院自2016年1月—2017年6月收治的82例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组与观察组,每组各41例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予早期综合康复锻炼,对两组患者治疗效果进行比较.结果 经干预后,观察组患者MBI、FMA评分均高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MBI评分为(66.39±11.28)分,FMA评分为(67.07±8.63)分.结论 对于脑卒中患者在早期给予综合康复训练,可明显的提高肢体、运动功能,意义重大.
作者：陈思荣 刊期： 2017年第36期
目的 探索工作坊培训模式在中医护理方案培训中的应用.方法 选取2016年7—9月我院外科140名护士作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各70名.对照组按传统理论授课的方法进行培训,观察组采用工作坊模式,按照理论学习、分析讨论、情景演示、总结汇报、点评小结步骤进行中医护理方案的培训,两组均完成3个专科中医护理方案培训后,通过理论考试、技术运用及考核、辨证准确性的评价、护士满意度4项指标进行比较.结果 采用工作坊培训模式的观察组,护士在理论知识的掌握、技术操作的应用、辨证能力的提高方面均取得良好的效果,护士对该培训模式的满意度达到较高水平(91.4％),总体效果优于观察组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 工作坊培训模式用于中医护理方案培训是科学、有效的方法,有利于提高中医护理培训效果,提升护士中医护理工作能力.
作者：李素平；景春华 刊期： 2017年第36期
目的 探讨不同治疗方案在隐性梅毒感染患者疗效的效果.方法 选取我院皮肤科门诊收治的隐性梅毒患者共72例作为研究对象,将其随机分为治疗组、对照组.对照组采用苄星青霉素进行治疗,治疗组采用苄星青霉素联合头孢曲松钠进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组36例中,治愈20例,好转13例,无效3例,总有效率为91.67％;对照组36例中,治愈17例,好转11例,无效8例,总有效率为77.78％,治疗组患者的治愈成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对隐性梅毒感染患者采取苄星青霉素联合头孢曲松钠进行治疗,可以使疗效明显提高,使患者预后得到保障.
作者：陆小萍 刊期： 2017年第36期
目的 分析小儿先天性心脏病术后心律失常的临床特点及其影响因素.方法 对268例行先天性心脏病直视手术的患儿进行分析,了解术后心律失常的发生情况,并对相关影响因素进行探究.结果 本组68例患儿术后发生心律失常,占25.4％,心律失常类型以室上性心动过速为主;影响心律失常发生的因素为年龄、心功能、体外循环时间、阻断主动脉时间、术后低血钾、术后低心排出量(P<0.05).结论心律失常是危害先天性心脏病患儿术后生存质量的严重并发症,其发生与围手术期相关因素有着密切联系,应采取有效措施进行预防.
作者：李磊 刊期： 2017年第36期
目的 研究超声心动图和常规心电图对于心肌梗死患者并发症检出率的比较.方法 选取2009年2月—2010年1月我院收治的心肌梗死患者92例作为研究对象,将其随机分为两组.对照组应用常规心电图对心肌梗死及其并发症进行诊断的方法,研究组应用超声心动图对心肌梗死及其并发症进行诊断的方法.结果 两组患者诊断效果对比方面,研究组检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况对比方面,研究组检出率高于对照组,同时不良反应低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 患者给予超声心动图的诊断方法,可以直观、可靠的检测心肌梗死及其并发症,也可以无创的诊断心肌梗死的病变部位,进一步说明超声心动图对心肌梗死及其并发症在患者的诊断和临床治疗中都具有重要意义.
作者：金风 刊期： 2017年第36期
目的 探讨预混胰岛素与胰岛素泵皮下注射在糖尿病围术期的应用效果.方法 抽取至我院住院的围术期2型糖尿病患者50例作为研究对象,分别采取两种不同的给药方式.结果 治疗后,两组的餐前血糖、餐后2 h血糖对比,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组低血糖发生率,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的胰岛素成本、耗材费用、血糖达标时间、血糖达标所需费用、胰岛素成本比,相比常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者围术期采取胰岛素泵注射治疗与常规组相比可达到较为显著的应用效果,推荐作为首选方案.
作者：杨志贵 刊期： 2017年第36期
目的 研究消毒供应中心护理质量控制对医院感染的预防效果.方法 选取2016年1—12月在我院未采用消毒供应中心护理质量控制作为对照组,2017年1—12月在我院采用消毒供应中心护理质量控制作为观察组,将两组医院感染发生率和对护士工作质量进行比较分析.结果 实施消毒供应中心护理质量控制期间,观察组发生率为2.5％,低于对照组的感染率15.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组安全管理、无菌区管理、包装区管理、污染区管理、环境管理以及物品管理的评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 开展消毒供应中心护理质量控制可显著降低院内感染,提高护士的工作质量,有助于患者的早日恢复,促进医院的健康发展.
作者：李文梅；付琴 刊期： 2017年第36期
目的 探讨分析CBL与PBL相结合教学模式在眼科护理临床教学中的应用效果.方法 选择110名临床实习护士为研究对象.110名实习护士在去眼科病房实习前进行一次摸底测试;依据测试内容对110名实习护士进行随机分组,分为观察组和对照组,每组各55名;对照组实习护士使用传统的教学模式,而观察组实习护士使用CBL与PBL相结合教学模式.结果 观察组实习护士的平均客观题成绩、主观题成绩、护理操作成绩及综合成绩分别为(48.3±5.2)分(、45.4±4.8)分、(86.7±9.5)分、(90.9±10.5)分,均分别高于对照组的(36.8±6.1)分、(29.2±5.2)分、(65.6±8.3)分、(65.8±8.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护士非常满意32例,满意19例,不满意4例,满意度为92.7％(51/55),高于对照组的76.4％(42/55),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统教学模式,CBL与PBL相结合教学模式更能提高眼科实习护士的理论成绩以及临床护理操作能力,更易于被实习护士接受.
作者：项娟 刊期： 2017年第36期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果.方法 选取2014年1月—2017年4月我院收治的76例腹股沟嵌顿疝患者作为研究对象,全部患者均行无张力疝修补术,观察手术疗效和基本治疗指标,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,术后下地活动时间(7.8±0.9)h,术后疼痛评分(2.3±1.0)分,疼痛持续时间(26.2±9.3)h.术后随访,并发症发生率5.26％,复发率0.00％.结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝效果确切,具有术后疼痛小、并发症少、恢复快、不易复发等优点,应用安全有效.
作者：陈祥松 刊期： 2017年第36期
目的 分析对老年烧伤后合并坠积性肺炎的有效护理措施.方法 选择2014年3月—2017年3月收治的36例烧伤合并坠积性肺炎患者作为研究对象,在对其开展抗感染、化痰等治疗的过程中,辅以针对性护理,观察结果,总结护理要点.结果 治愈者共计30例,占总数的83.33％.好转4例,占11.11％,无效2例,占5.56％.本案例中无死亡案例.护理满意度为97.22％.结论对于老年烧伤合并坠积性肺炎患者,分析并发症发生原因,重视疾病变化,开展针对性护理,有助于提升护理满意度以及治疗效果,可促进患者疾病转归.
作者：邹艳；顾群亚；尹文琴 刊期： 2017年第36期
目的 探讨PBL教学查房在老年心血管内科护理大专生实习中的应用方法及效果.方法 将在本院老年心血管内科实习的70名护理大专生作为研究对象.根据随机法则平均分为对照组、实验组,且每组各35名.对照组采用传统的专科知识教学查房,实验组采用PBL教学查房,比较两组实习生在教学后的理论成绩、对教学的满意度.结果 实验组理论成绩、对教学的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在老年心血管内科实习的护理大专生中,对其采用PBL教学查房能够有效提升专科理论,增强专科知识储备,为提高其联系实际的能力打下理论基础,增加对教学工作的满意度.
作者：郑梅；张瑶；梁春丽；陈珊；谭知知 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中镇痛效果.方法 选取我院2014年1月—2017年1月进行腹腔镜胆囊切除术的患者66例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各33例.对照组采取芬太尼结合丙泊酚麻醉,研究组采取瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,术后对两组患者镇痛效果进行评分并比较.结果 研究组患者拔管后5 min、10 min的OAA/S评分分别为(4.17±0.21)分、(4.32±0.43)分,高于对照组患者的(3.91±0.14)分、(4.11±0.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉于腹腔镜胆囊切除术中,镇痛效果显著.
作者：杨代娣 刊期： 2017年第36期
目的 探讨老年下肢手术中应用不同剂量右美托咪定对患者血流动力学和应激的影响.方法 选取2016年6月—2017年10月我院收治的86例腰硬联合麻醉下肢手术患者作为研究对象.依据右美托咪定使用剂量,将其分为A组[0.2μg/(kg·h)]、B组[0.4μg/(kg·h)]和C组[0.6μg/(kg·h)],观察三组麻醉效果、血流动力学变化及应激指标.结果 B、C组麻醉优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05),B、C组麻醉优良率均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组血流动力学异常率低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).A组、C组术后应激指标E、NE水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年下肢手术腰硬联合麻醉以右美托咪定0.4μg/(kg·h)维持麻醉效果确切,患者血流动力学变化小、应激反应少、安全性高.
作者：施岳柱；杨海宁 刊期： 2017年第36期
目的 探讨低分子肝素联合叶酸治疗子痫前期合并胎儿生长受限对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的78例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象,将其分为对照组与观察组.对照组仅采用低分子肝素治疗,观察组在此基础上联合使用叶酸,比较两组产妇的新生儿指标与妊娠结局.结果 观察组新生儿头围(30.3±0.4)cm、腹围(28.4±0.9)cm、股骨长度(6.2±1.1)cm、双顶径(8.6±0.5)cm、胎盘质量(506.3±28.7)g、体质量(2.7±0.6)kg;对照组新生儿头围(25.1±0.6)cm、腹围(22.1±0.7)cm、股骨长度(4.5±0.3)cm、双顶径(7.0±0.8)cm、胎盘质量(417.8±31.2)g、体质量(1.6±0.4)kg,组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组早产5例(12.8％)、剖宫产4例(10.3％)、产后出血2例(5.1％);对照组早产14例(35.9％)、剖宫产16例(41.0％)、产后出血8例(20.5％),组间各指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在子痫前期合并胎儿生长受限产妇的临床治疗中,采用低分子肝素与叶酸,对改善母婴结局有重要意义.
作者：陈铃 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
