李文梅；付琴
目的 探讨睡眠护理干预对老年谵妄患者临床症状影响效果.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的90例老年谵妄患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.对照组采用常规护理,观察组在此基础上,进行睡眠护理干预,比较两组患者干预前后的谵妄量表分析系统(CAM-CR)评分情况以及临床疗效.结果 两组患者干预前CAM-CR评分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的评分情况优于对照组;观察组的治疗总有效率高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年谵妄患者实施睡眠护理干预具有良好的临床疗效,能够有效改善患者的睡眠状况.
作者：钱仲华 刊期： 2017年第36期
目的 探讨冠心病发生机制中microRNA的临床意义.方法 随机抽取赤峰市医院和北京阜外心血管病医院从2016年11月18日—2017年11月21日符合标准的208例冠心病患者为观察组,对照组取同期200例非冠心病患者.两组均予以microRNA检测.观察两组miR-155以及miR-146a指标.结果 观察组miR-155、miR-146a数据分别为(0.84±0.37)、(1.72±0.63),相比对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在不同类型疾病中,稳定型心绞痛组miR-155高,急性心肌梗死组低;急性心肌梗死组miR-146a高,稳定型心绞痛组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 miR-155以及miR-146a表达与冠心病病情程度有一定关系,可为临床诊治提供依据.
作者：姜海涛；李连兴；王东方；王宇楠；吕纳强 刊期： 2017年第36期
目的 分析护理风险管理在小儿输液室的应用价值.方法 选取我院116例输液小儿作为研究对象,将其分为两组.对照组开展常规输液护理,以此为基础,观察组开展护理风险管理,分析相关结果.结果 对照组护理满意度为81.03％,观察组为96.55％.与对照组相比,观察组护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组输液过程中总不良反应率为25.86％,观察组为3.45％.观察组不良反应率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿输液室中,开展护理风险管理活动,能全面减少患儿输液中不良反应发生率,提升护理满意度和配合度,有助于输液顺利进行,可促进疾病转归.
作者：蔡华；顾丽亚；李清 刊期： 2017年第36期
目的 探究糖尿病合并肢体动脉闭塞症者股动脉彩超检测指标与下肢血管弹性和踝臂指数的关联.方法 根据受试者的临床病情,随机将选取60例受试者分为四组:A组(n=15),糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者;B组(n=15),单独糖尿病患者;C组(n=15),单独肢体动脉闭塞症患者;D组(n=15),健康体检者.检测各组受试者的基本生化指标、踝臂指数(ABI)、股动脉彩超检测指标、内-中膜厚度(IMT)、下肢血流阻力指数(RI)和血管等基本参数,通过对比分析,结合Pearson相关性分析,分析不同受试者的指标变化及影响因素.结果 A组患者股动脉IMT值高于D组,表明患者血管增厚(P<0.05).A组患者中,ABI小于0.9的例数大于D组,表明患者ABI指数显著降低(P<0.05).此外,A组患者的各动脉RI值高于D组,表明A组患者的血液流动阻力显著增加(P<0.05).相关性分析结果表明A组患者血管弹性和踝臂指数与IMT值成负相关关系,即IMT值越高,患者的血管弹性和踝臂指数越低(P<0.05).结论 糖尿病合并肢体动脉闭塞症患者的股动脉彩超检测指标与患者下肢血管弹性和踝臂指数成负相关关系.
作者：王峰 刊期： 2017年第36期
目的 分析对老年烧伤后合并坠积性肺炎的有效护理措施.方法 选择2014年3月—2017年3月收治的36例烧伤合并坠积性肺炎患者作为研究对象,在对其开展抗感染、化痰等治疗的过程中,辅以针对性护理,观察结果,总结护理要点.结果 治愈者共计30例,占总数的83.33％.好转4例,占11.11％,无效2例,占5.56％.本案例中无死亡案例.护理满意度为97.22％.结论对于老年烧伤合并坠积性肺炎患者,分析并发症发生原因,重视疾病变化,开展针对性护理,有助于提升护理满意度以及治疗效果,可促进患者疾病转归.
作者：邹艳；顾群亚；尹文琴 刊期： 2017年第36期
目的 探讨观察清热凉血类中药治疗前列腺电切术后出血的临床应用价值.方法 选择自2013年1月—2017年11月在我院住院的46例前列腺增生患者作为研究对象,并将其随机分成两组,每组各23例.两组均接受前列腺电切术及术后抗感染、补液支持治疗,研究组在此基础上,联合清热凉血类中药治疗.分析比较两组临床治疗前列腺术后出血的效果.结果 对照组术后第5天、第7天的24小时尿中出血量均高于研究组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺电切术后出血应用清热凉血类中药治疗效果显著.
作者：钱春雷 刊期： 2017年第36期
目的 探讨多层螺旋CT应用于急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 选取2015年3月—2016年12月我院收治的60例疑似急性阑尾炎患者作为研究对象,先进行CT增强扫描,再行静脉期扫描,分析诊断结果.结果 术前对60例患者进行CT检查后,有52例被检出为急性阑尾炎,其中46例与手术病理诊断相符合,所有患者均经过临床随访,终得到证实.结论 多层螺旋CT可详细显示急性阑尾炎患者的病变情况,使诊断更加快速、简单、准确,为选择临床治疗方案提供科学依据,减轻患者痛苦,有效改善预后.
作者：胡天明 刊期： 2017年第36期
目的 分析沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗支气管哮喘效果.方法 选取2015年2月10日—2017年2月11日我院收治的支气管哮喘患者共50例作为研究对象.将支气管哮喘患者(50例)随机分为观察组、对照组,观察组(25例)患者-实施沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗,对照组(25例)患者-实施常规治疗.结果 观察组支气管哮喘患者的咳嗽缓解时间(2.15±0.24)d,住院时间(10.15±2.11)d,胸闷缓解时间(3.25±0.11)d,优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对支气管哮喘患者实施沙丁胺醇、异丙托溴胺联合雾化吸入治疗,能改善患者临床症状,缩短患者住院时间,促进患者康复.
作者：马弘达 刊期： 2017年第36期
目的 了解盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法 选取2016年1—12月收治的66例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为两组.盐酸氨溴索+盐酸丙卡特罗治疗的33例作观察组,盐酸氨溴索注射液治疗的33例作对照组,对比两组临床疗效.结果 观察组各项症状消失时间,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.97％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 以盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特罗治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效确切,缓解临床症状,安全性高.
作者：张天芳 刊期： 2017年第36期
目的 了解肝硬化门脉高压症脾切除术患者的围手术期临床护理效果.方法 选取2014年2月—2017年3月我院外科接收的肝硬化门脉高压症脾切除术患者340例作为研究对象.将其随机分为两组,对照组和观察组.对照组常规护理;观察组给予围手术期护理.对比两组患者的指标差异.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率均少于对照组患者;且观察组患者对护理人员的满意程度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化门脉高压症脾切除术患者实施围手术期护理可以减少患者手术和术后住院时间,同时也可减少患者在术中的出血量,降低术后并发症的发生率,增强患者对护理人员的满意程度.
作者：张素春；褚霞 刊期： 2017年第36期
目的 研究晚期食管癌患者接受顺铂联合多西紫杉醇同期放疗治疗的临床效果.方法 选择2011年11月—2013年11月本院晚期食管癌患者80例作为研究对象.依据治疗方法,将其分为观察组、对照组,每组各40例.观察组接受顺铂联合多西紫杉醇同期放疗,对照组接受顺铂、5-氟尿嘧啶化疗,同时两组患者都接受三维适形放疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗后1、2年生存率、平均生存时间均优于对照组;治疗后观察组免疫指标CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组.结论 针对晚期食管癌患者,在三维适形放疗基础上联合应用顺铂、多西紫杉醇化疗能够提升临床效果,对免疫状态影响不大.
作者：朱光军 刊期： 2017年第36期
目的 探讨和研究护理干预对慢性脑供血不足头晕患者的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年5月收治的80例慢性脑供血不足头晕患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.给予对照组患者常规护理,在此基础上,给予观察组护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且在HAMA、HAMD评分方面,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预在慢性脑供血不足头晕患者中的应用效果显著,能够有效改善患者焦虑、抑郁等负面心理情绪,促进患者更好、更快地恢复身体健康,提升患者的生活质量.
作者：王金萍；刘敏 刊期： 2017年第36期
目的 评估手法松解联合关节镜治疗原发性冰冻肩的临床疗效.方法 分析原发性冰冻肩患者28例,所有病例在保守治疗6个月无效后,入院行手术治疗.所有患者在全身麻醉后,先行肩关节手法松解,再于关节镜下行盂肱关节360°松解术及肩峰下粘连松解,术后给予非甾体消炎止痛药物治疗,并在术后第1天开始康复锻炼.对患者术前及术后1个月,3个月,6个月肩关节活动度,UCLA肩关节功能评分进行对比分析.结果 所有28例患者得到随访,平均随访时间(10.8±1.6)个月(7～14个月),肩关节前屈、外展、外旋均显著提高,差异具有统计学意义(P<0.001),术后UCLA评分优良率由术前17.9％提高至96.4％,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 手法松解联合关节镜治疗原发性冰冻肩安全有效.
作者：彭优；庄泽；陈郁鲜；路云翔；史德海；李智勇；王昆 刊期： 2017年第36期
目的 本研究旨在探讨发展专科护理在为临床护士提供职业发展方向和提高护理质量中起到的作用.方法 根据医院临床专科,设置专科护士岗位数,制订申报条件,采用申报制竞聘上岗.结果 激发了临床护士的工作积极性,提高了护理质量(P<0.01);论文发表数逐年增加,2011年发表论文33篇,2012年发表论文59篇,2013年发表论文81篇,2014年发表论文89篇.结论 专科护士在推动专科护理发展、提高护理质量方面发挥着积极作用.
作者：杨香玉；刘筱韵；居福美 刊期： 2017年第36期
目的 研究舒适护理模式对糖尿病肾病患者临床护理效果.方法 本研究选取2015年10月—2017年6月我院收治的108例糖尿病肾病患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组50例给予常规的护理,观察组58例给予舒适护理模式,比较两组患者临床护理效果、并发症发生率、护理满意度、焦虑抑郁评分差异性.结果 两组患者经护理后,患者临床症状均有不同程度的改善,对照组的并发症发生率为24.00％;观察组的并发症发生率为5.17％,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理总满意度为70.00％;观察组护理总满意度为89.66％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察空腹血糖、蛋白尿、尿素氮、血肌酐低于对照组;两组患者经治疗后,焦虑抑郁评分均有不同程度的改善,对照组焦虑抑郁评分分别为(48.69±5.26)分、(49.52±5.38)分;观察组焦虑抑郁评分分别为(42.02±4.29)分、(44.32±4.68)分,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理模式的护理干预方法对糖尿病肾病患者有很好的临床效果,明显降低因血液透析治疗方法引发的并发症,提高患者对护理人员的满意度,减少患者的不良情绪,改善患者的生活质量.
作者：赵华 刊期： 2017年第36期
目的 在H型高血压患者治疗中应用阿托伐他汀钙,分析探讨其对患者血浆同型半胱氨酸的治疗效果.方法 选取我院2015年5月—2017年5月收治的H型高血压患者48例作为研究对象.并按照数字表法,将其分为两组,即对照组24例,观察组24例.对照组实施常规治疗方法,而观察组在常规治疗的基础上,给予阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者在治疗后的血浆同型半胱氨酸指标的差异.结果 经治疗,两组患者各血脂方面数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血浆同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于H型高血压患者,加入阿托伐他汀钙治疗,有助于改善患者的血浆同型半胱氨酸指标,具有较高的临床应用价值.
作者：田桂春；郭志保；高龄燕；王明君 刊期： 2017年第36期
目的 探索研究典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用.方法 将2015年3月—2016年12月医学院见习的100名学生作为研究对象.按照随机数字表的分组方法,将其分成对照组和观察组,每组分别50名.对照组采用传统的教学模式,观察组采用典型病例资料库的建立结合PBL教学模式.通过出科测试、临床难题的解决情况以及调查问卷的形式对典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用效果评价.结果 在传染病学见习生出科测试传统试题中,两组学生的平均成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05);在临床实践与案例分析能力考核中,观察组的优势明显,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);通过调查问卷的结果显示,超过90％的参加问卷调查的学生表示,典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中能够提高学习兴趣、牢固掌握知识点能力、临床难题分析及解决能力、创新能力及意识.结论 典型病例资料库的建立结合PBL教学模式在传染病学见习改革中的运用具有很好的效果和较强的可行性.
作者：陈一晖 刊期： 2017年第36期
目的 观察拔药罐后治疗腰腿痛的临床疗效.方法 选取我院2017年1—10月收治的腰腿痛患者68例作为研究对象.将其随机分为两组.其中,对照组33例,采用卧床休息、物理疗法等基础治疗;观察组35例,在基础治疗基础上,配合拔药罐治疗,一周2次为一个疗程,共2个疗程.于1疗程、2疗程结束后,采用数字疼痛分级法评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组患者的改善值.结果 1疗程后,两组的疼痛缓解程度对比,差异无统计学意义(P>0.05);2疗程后,两组NRS评分、ODI指数对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腰腿痛患者卧床休息、物理治疗配合拔药罐治疗疗效显著;拔药罐疗法可缓解腰腿部疼痛症状.
作者：冯卫华；邵萍 刊期： 2017年第36期
目的 探讨超声联合CT在闭合性腹部损伤诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月—2017年5月我院收治的62例疑似闭合性腹部损伤患者作为研究对象,所有患者入院后均行床旁超声检查,将诊断结果设为超声组;在超声检查的基础上,行CT检查进行复诊,设为联合组,以手术结果为诊断的金标准,比较两种检查方法的诊断结果.结果 在62例疑似闭合性腹部损伤患者中,经手术证实60例为腹部损伤,另外2例为腹腔积液,超声组诊断符合率为78.33％,联合组诊断符合率为96.67％,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组患者的诊断准确性、特异性及敏感性均高于超声组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合CT能有效提高闭合性腹部损伤诊断符合率,且诊断效能较高,可为闭合性腹部损伤的临床诊治提供重要参考依据.
作者：秦燕明 刊期： 2017年第36期
目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选取2016年3月—2017年4月我院诊治的106例CHD患者,将其随机分成研究组与对照组,各53例;其中,对照组应用常规护理,研究组应用系统护理干预,对组间患者的护理效果观察评价.结果 两组患者均完成护理后,研究组的SAS评分为(35.8±4.1)分、SDS评分为(33.9±4.5)分;对照组分别为(43.7±4.8)分、(41.6±5.1)分,研究组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t1=8.437,P1=0.000;t2=8.205,P2=0.000).研究组的护理满意度为96.23％(51/53),对照组为81.13％(43/53),研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CHD患者的治疗中应用系统护理干预,可有效改善患者的焦虑及抑郁情绪.
作者：杨菊芳 刊期： 2017年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
