姜海涛
目的 比较醋酸戈舍瑞林缓释植入剂(诺雷德)药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片(康士德)治疗晚期前列腺癌患者的疗效与安全性.方法 106例患者随机采用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势或手术去势,并联合比卡鲁胺片行全雄激素阻断,观察两种治疗方法的疗效及不良反应.结果 醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势组与手术去势组的有效率分别为88.7％和89.5％(P＞0.05),95％药物去势和97％手术去势患者的血清睾酮水平经6个月治疗后维持在去势水平.两组之间的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于晚期前列腺癌患者,醋酸戈舍瑞林缓释植入剂药物去势与手术去势联合比卡鲁胺片相比,短期疗效确切,可减轻患者身心痛若,改善患者的生活质量,更易为患者所接受.
作者：乔明洲；宋歌；张海芳 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果.方法 对我院风湿科2014年1月～2015年1月实习的80名护生进行研究,随机分成对照组与观察组,对两组护生的带教成绩进行对比分析.结果 在风湿疾病知识及有关护理能力方面,观察组护生的掌握程度高于对照组,两组对比差异具有显著性(P＜0.05).结论 在风湿科护理带教中应用PDCA循环法,能够有效增强护生的护理综合素质,为患者提供更加优质的服务.
作者：岳辉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析重症支气管哮喘患者的临床护理方法,为临床护理工作提供参考和指导.方法 选取2013年6月～2014年6月我院ICU 128例接受护理治疗的重症支气管患者,为患者提供常规治疗和全面综合护理,包含心理护理、用药护理、氧疗护理、饮食健康护理等,观察患者接受护理之后的病情改善情况.结果 所有患者均接受了20d左右的治疗,其病情痊愈或好转,无死亡病例. 结论 支气管哮喘患者接受全面综合护理的临床效果好,患者的病情改善良好,能够帮助患者更快速的恢复健康,使用后安全性有保障.
作者：胡春丽 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析临床使用抗高血压药物治疗高血压疾病的不良反应和针对性处理方法,为临床用药提供依据.方法 选取我院近几年接收的968例高血压患者进行分析,根据患者的临床接受抗高血压药物治疗出现的不良反应情况进行探讨,总结处理方式.结果 高血压患者的年龄超过65岁后的不良反应发生率高于年龄低于65岁的患者,男性和女性的不良反应发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).患者的不良反应有头晕、恶心、心悸等,患者接受受体阻滞剂所出现的不良反应有低血压、眩晕等,钙拮抗剂出现的不良反应主要是水肿.患者的不良反应情况经过针对性处理后均能够消失,无严重不良反应病例.结论 高血压患者的治疗需要以个体为原则,降低不良反应发生率,提升临床用药安全性.
作者：张鑫 刊期： 2016年第04期
目的 观察普通针刺联合综合康复治疗对精神发育迟缓(Mental Retardation,MR)的临床疗效.方法 选取我院2014年6月～2015年8月收治的72例精神发育迟缓患儿,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组给予综合康复训练及药物穴位注射;观察组在对照组的基础上给予普通针刺.两组患者治疗前后分别使用中国-韦氏幼儿智力量表(Chinese-Wechsler Young Children Scale of Intelligence,C-WYCSI)对患者语言智商、操作智商、全智商进行评估,观察两组治疗效果.结果 治疗后,观察组语言智商VIQ、操作智商PIQ、全智商评分FIQ分别为(58.42±12.23)分、(68.54±12.49)分、(58.93±13.42)分,均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普通针刺联合综合康复训练治疗MR患儿可获得良好效果,能有效提高惠儿智力水平.
作者：段佳丽；宋立新；高超 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析对2型糖尿病老年患者运用甘精胰岛素治疗的同时,加用瑞格列奈治疗的效果和安全性.方法 将60例2型糖尿病老年患者,随机分为对照组和观察组,各30例,两组患者在使用不同胰岛素治疗的同时,均加以瑞格列奈进行治疗,比较两组患者治疗后的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)的变化情况以及低血糖发生情况.结果 较之治疗前,两组患者的HbAlc、2hPG、FBG水平,均有明显下降(P＜ 0.05);治疗后,观察组的HbAlc、2hPG水平,低于对照组,且低血糖发生率为3.33％,低于对照组的20.00％,差异较为显著(P＜0 05).结论 对2型糖尿病老年患者使用瑞格列奈治疗的同时配合甘精胰岛素治疗,能够有效改善患者的血糖水平,减少低血糖情况现象发生.
作者：云新蕾 刊期： 2016年第04期
目的 探究肝性脑病患者的内科临床优质护理的方法.方法 对28例于我院进行诊治的肝性脑病患者依照自身的临床症状及生命体征制定合理的护理计划,密切对患者进行观测并严格按照方式实施,观察护理效果.结果 28例肝性脑病的患者经过积极的治疗和精心的护理后,24例患者抢救成功,症状减轻,且成功出院.结论 患有肝性脑病的患者应及早发现并医治,隔绝诱发因素,给予适当的护理措施,能够减少治愈时间,增加抢救成功率,改善预后效果.
作者：赵晶 刊期： 2016年第04期
目的 分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治.方法 以我院收治的62例支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象,对支气管扩张合并支气管哮喘的诊断和治疗进行分析.结果 症状评分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等值,治疗后均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 诊断支气管扩张合并支气管哮喘可利用支气管舒张或者激发试验等方法.确诊可给予糖皮质激素等药物,缓解患者症状.
作者：孙灿 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析慢性心衰患者接受酒石酸美托洛尔(倍他乐克)临床治疗的效果.方法 选取2005年11月～2013年11月我院接收的100例慢性心衰患者进行研究分析,将患者分组为对照组和治疗组,各50例,对照组使用常规治疗,治疗组在此基础上增加酒石酸美托洛尔进行治疗,对比临床治疗效果.结果 经过治疗之后,对照组的临床治疗有效率是80％,治疗组的有效率是94％,两组结果存在统计学差异性(P＜0.05).治疗组的心衰指标改善情况比对照组优秀,结果存在统计学差异性(P＜0.05).结论 酒石酸美托洛尔应用于慢性心衰患者的临床治疗具有比较好的效果,能够改善患者的心衰指标,安全性高.
作者：张春妍 刊期： 2016年第04期
目的 探讨临床护理路径在CT增强扫描检查患者中的应用效果.方法 选取186例CT增强扫描患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各93例.对照组行常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理.对比两组造影剂不良反应发生率、图像质量.结果 观察组不良反应发生率及图像质量1～2级所占比例低于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径能有效的降低CT增强扫描患者造影剂不良反应发生率,并提高图像质量.
作者：李爱玲 刊期： 2016年第04期
医学是自然科学和人文社会科学相结合的学科.人文素质是医学生应当具有的基本素质,是未来从事医生职业的重要前提.医学生人文素质的形成有赖于人文素质教育.本文以河北医科大学临床医学专业学生为例,对当前医学生人文素质教育的现状做了调查研究和实证分析,旨在探索加强医学生人文素质教育.
作者：宋顺喜；刘伟；刘彦娟；王恒草 刊期： 2016年第04期
浆细胞性乳腺炎是一种乳腺化脓性疾病,主要在非妊娠期和非哺乳期发病,容易反复发作,难以治愈.浆细胞性乳腺炎临床症状并不典型,发病机制也比较复杂,现代医学主要采用手术治疗,中医治疗主要采用整体调理,根据疾病不同的发展阶段采用不同的疗法进行治疗,能够降低疾病的复发率,也能够起到内外兼治的效果.本文主要分析浆细胞性乳腺炎的发病机制以及中西医对浆细胞性乳腺炎的治疗,旨在为浆细胞性乳腺炎的治疗提供借鉴.
作者：杨朋来；孙国栋 刊期： 2016年第04期
目的 探究BD静脉留置穿刺的临床意义.方法 选取400位在我院使用BD静脉留置穿刺的患者进行探究,分析患者穿刺的位置、方式和效果.结果 共382例患者成功进行穿刺,其成功率为95.5％,18例穿刺失败,10例失败原因是因为血管以及留置针型号不一致所导致的,5例失败的原因是由于护理人员操作不当或患者心理影响导致的,3例失败的原因是因为错误穿刺.结论 肾内科患者进行BD静脉留置穿刺诊治时,要求给予相应的护理措施,提高穿刺的成功率和安全率.
作者：周秀茹 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析胃食管反流病的临床治疗方式,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2013年1月～2 014年1月我院的68例胃食管反流病患者进行研究分析,将患者分成对照组和观察组,各34例,对照组单纯使用雷尼替丁进行治疗,观察组在使用雷尼替丁的基础上增加奥美拉唑,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 观察组的治疗有效率是97.06％,对照组的治疗有效率是70.59％,两组有效率对比存在统计学差异性 两组患者均未出现严重的并发症病例,其发生率对比无统计学差异性(P＞0.05).结论 胃食管反流病可选择雷尼替丁联合奥美拉唑进行治疗,其临床治疗效果突出,安全性高,患者的症状改善明显.
作者：邓伟 刊期： 2016年第04期
目的 探讨心理护理对康复期慢性精神分裂症患者抑郁及焦虑的影响.方法 对102例康复期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性总结,按照随机分组法分为观察组和对照组,各51例. 对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采取心理护理,对两组患者干预的时间均为2个月,干预前和干预后分别使用HAMD、HAMA评分进行对比.结果 在干预前这两组的HAMD、HAMA评分差异均无统计学意义,P＞0.05;干预2个月后两组患者的HAMD、HAMA评分均降低,差异显著,其中观察组的HAMD、HAMA评分与干预前对比更为明显, P＜0.01;对照组的HAMD、HAMA评分与干预前对比,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 对慢性精神分裂症患者采取有效的心理护理,可以明显改善患者的焦虑及抑郁情绪,更有利于患者的早日康复.
作者：李影 刊期： 2016年第04期
目的 探讨鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗的疗效和对嗅觉的影响.方法 选择2013年3月～ 2015年3月收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者86例,随机分为两组,各43例. 对照组行传统手术治疗,观察组行鼻内镜治疗,对比两组疗效和手术前后嗅觉检测评分情况.结果 观察组有效率高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组术后嗅觉检测评分高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 鼻窦炎合并鼻息肉患者采取鼻内镜治疗可提高疗效,改善患者嗅觉功能.
作者：张辉 刊期： 2016年第04期
目的 对老年卧床患者排尿困难护理对策进行分析.方法 选取我院2013年1月～2015年1月接收的68例老年卧床并出现不同程度排尿困难患者,将其分成两组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,对比分析两组患者护理效果.结果 护理后,观察组患者的抑郁和焦虑评分低于对照组,差异显著( P＜0.01);观察组的临床改善总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 对住院老年卧床患者排尿困难实施针对性护理,有助于改善患者的不良情绪,提高临床护理效果.
作者：杨锦宏；魏秀华；韩雪松；田立粮；陈虹；刘晶玉 刊期： 2016年第04期
目的 对重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果进行进一步分析研究.方法 选取2013年7月～2015年12月在我院接受治疗的重度宫腔粘连患者74例,所有患者均接受宫腔镜手术治疗,回顾性分析患者的临床资料和治疗资料.结果 一次性分离粘连成功率为75.68％(56/74),基本成功率为13.51％(10/74),剩余18例均进行2次手术并均分离粘连成功;治愈率为63.51％(47/74),治疗总有效率为93.24％,月经总恢复率为90.54％,复发率为5.41％.结论 重度宫腔粘连应用宫腔镜手术治疗的临床效果确切.
作者：邢焱玲 刊期： 2016年第04期
目的 对小儿反流性食管炎患儿采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,并探究其临床疗效.方法 将我院收治的76例反流性食管炎患儿作为研究对象,按照随机原则将其分为参照组与研究组,各38例.研究组采用奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗,参照组仅采用奥美拉唑进行治疗,分析并比较两组患者治疗的总有效率.结果 参照组的总有效率76.32％,低于研究组94.74％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采用奥美拉唑联合多潘立酮对反流性食管炎患儿进行治疗可有效提高治疗效果.
作者：韩丽 刊期： 2016年第04期
目的 分析参芎葡萄糖联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床疗效.方法 资料选取我院2014年11月～2015年11月收治的128例脑血栓患者给予回顾性分析,设计治疗方案时将给予奥扎格雷氯化钠治疗的设为对照组(70例),将奥扎格雷联合参芎葡萄糖治疗的设为研究组(58例),比较两组治疗前后NDS评分与Barthel指数评分.结果 两组治疗后Barthel指数评分较治疗前均提高,且研究组提高幅度比对照组大(P＜0.05).结论 参芎葡萄糖与奥扎格雷联合治疗急性脑血栓患者,可有效改善其神经功能,提高日常活动能力.
作者：张玉梅 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
