段佳丽；宋立新；高超
目的 探讨超声检查联合钼靶X线检查对乳腺肿块的诊断价值.方法 对90例乳腺肿块患者联合应用超声技术与钼靶X线进行诊断,诊断结果对比组织病理结果进行分析.结果 结合超声与钼靶乳腺肿块成像特征,良性诊出率为80.2％,恶性诊出率为87.5％,乳腺肿块的定性分析准确率较单用超声或钼靶检查准确率高(P＜0.05).结论 在乳腺肿块性病变疾病中联合应用超声与钼靶成像技术具有较高的诊断价值.
作者：潘玉洁 刊期： 2016年第04期
目的 观察植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果.方法 选择我院烧伤外科收治的36例烧伤瘢痕增生修复患者,采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片治疗的18例患者作为观察组,采用单纯自体刃厚皮片治疗的18例患者作为对照组,对比两组移植皮片色泽和质地效果.结果 观察组的移植皮片色泽总有效率为100％,移植皮片质地总有效率为100％,与对照组的77.78％和72.22％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 烧伤瘢痕增生修复患者采用植入式人工真皮联合自体刃厚皮片进行治疗能有效改善移植皮片色泽和质地.
作者：曹建红 刊期： 2016年第04期
《临床医学概要》考核过程中存在诸多问题,建议实行课程考核方案改革,真正达到以考促学,以学促考,提高执业助理医师考试通过率及适应将来职业岗位对临床专业知识的需求.
作者：刘迎迎 刊期： 2016年第04期
目的 探析硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中的应用效果.方法 回顾性分析我院收治的110例妊娠高血压综合征患者,给予硫酸镁进行治疗,观察治疗前后血压变化情况、体内尿酸等指标变化情况及并发症发生情况.结果 患者治疗后收缩压及舒张压较治疗前下降,治疗前后比较差异显著,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 硫酸镁在妊娠高血压综合征治疗中可降低血压且安全性高.
作者：于海燕 刊期： 2016年第04期
目的 探讨运动平板试验中代谢当量对冠脉狭窄程度的诊断评价.方法 随机收集我院2014年6月～2015年7月疑诊为冠心病患者116例.其中男性63人,女性53人,将入选患者按照代谢当量水平通过四分位法将患者分为四组,比较各组间冠脉狭窄程度是否有差异,同时进行代谢当量与冠脉积分Gensini评分之间的相关性分析.结果 冠心病组与非冠心病组代谢当量水平存在显著差异,代谢当量与冠脉Gensini评分呈负的直线相关关系.结论 代谢当量与冠脉狭窄程度密切相关,有望成为一项评估冠脉狭窄程度、指导冠心病预防及康复治疗的指标.
作者：肖萍；申强；包忠武 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析阿维A与甲氨蝶呤治疗在泛发性脓疱型和红皮病型银屑病的临床治疗效果和安全性.方法 根据2009年4月～2014年3月我院的200例泛发性脓疱型和红皮病型银屑病患者进行研究分析,分成对照组和观察组,对照组使用阿维A治疗,观察组使用甲氨堞呤治疗,对比两组患者的临床治疗效果和安全性.结果 对照组有效率是94.0％,观察组治疗有效率是76.0％.观察组不良反应率少于对照组,两组结果不存在统计学差异性(P＞0.05).结论 阿维A在泛发性脓疱型银屑病的治疗效果优于甲氨蝶呤,甲氨蝶呤在治疗红皮病型银屑病上优于阿维A,两种药物治疗各有优势存在.
作者：杨晶 刊期： 2016年第04期
目的 探讨综合介入治疗下肢深静脉血栓的疗效.方法 选取2012年6月～2014年10月下肢深静脉血栓形成患者21例,采用下腔静脉滤网置入术、下肢静脉置管溶栓、血栓抽吸、支架植入等综合介入技术进行治疗.观察术后患肢肿胀改善、深静脉血流恢复通畅情况、下肢深静脉血栓后遗症发生情况.结果 14例中央型血栓患者经介入治疗症状完全消失、静脉血流恢复、无深静脉血栓后遗症发生.7例混合型血栓患者静脉完全再通3例,部分再通2例,未能再通2例.3例患者出现血栓后遗症.结论 介入治疗下肢深静脉血栓恢复静脉通畅率高,疗效确切,中央型治疗效果好于混合型.
作者：石国一；贺辰龙 刊期： 2016年第04期
医学是自然科学和人文社会科学相结合的学科.人文素质是医学生应当具有的基本素质,是未来从事医生职业的重要前提.医学生人文素质的形成有赖于人文素质教育.本文以河北医科大学临床医学专业学生为例,对当前医学生人文素质教育的现状做了调查研究和实证分析,旨在探索加强医学生人文素质教育.
作者：宋顺喜；刘伟；刘彦娟；王恒草 刊期： 2016年第04期
目的 分析老年帕金森氏病的整体护理措施,以此提高老年帕金森患者的临床治疗效果.方法 选择2013年8月～2015年8月我院收治的58例老年帕金森氏病患者作为研究对象,根据随机数字法把58例患者分成对照组与观察组,各29例.两组均给予常规药物治疗,对照组配合常规临床护理,观察组应用整体措施,经过2个月临床治疗,对比两组患者评分情况.结果 观察组评分优于对照组;观察组治疗显效率优于对照组.结论 老年帕金森氏病患者在临床治疗时配合整体护理措施,可改善患者的抑郁症状,提高临床治疗效果,促进患者身心健康.
作者：周曼莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用效果.方法 随机抽取我院2015年3月～2015年5月收治的100例普外病区手术患者,按照先后住院顺序,将患者分为对照组与实验组,各50例,对照组采用常规护理,实验组则在对照组基础上加以护理风险管理,对比两组患者的护理效果.结果 两组护理满意度、护理质量评分相比,P＜0.05,差异具有统计学意义;两组不良事件发生率、护士收到表扬信情况相比,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 护理风险管理在普外病区患者安全管理中的应用,效果显著.
作者：吴晓娟；王玉英 刊期： 2016年第04期
目的 探讨胃食管反流病临床治疗效果.方法 选取2014年3月～ 2015年3月我院门诊治疗的胃食管反流病患者30例临床资料进行分析.结果 胃食管反流病患者中轻度19例,中度7例,重度4例.经治疗显效15例,有效14例,无效1例,总有效率96.7％.结论 减少反流对食管黏膜的损害,强化食管黏膜的防御机能,是治疗胃食管反流病的有效措施.
作者：高海波 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2014年2月～2015年2月我院的130例2型糖尿病患者进行研究分析.将患者分成观察组和对照组,各65例,对照组使用二甲双胍治疗,观察组使用二甲双胍和质子泵抑制剂治疗,比较分析两组患者的治疗前后血糖水平变化情况.结果 观察组和对照组治疗前血糖和胰岛素水平无统计学差异性(P＞0.05),两组在治疗之后的HbA1c、HOMA-IR无统计学差异性(P＞0.05),FPG、2hFPG、FINS、2 h FINS为观察组较低(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者接受二甲双胍联合质子泵抑制剂治疗的临床效果较好,患者的血压平稳下降到正常水平,胰岛素水平也有所改善.
作者：张翼鸿 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析PDCA循环法在风湿科护理带教中的应用效果.方法 对我院风湿科2014年1月～2015年1月实习的80名护生进行研究,随机分成对照组与观察组,对两组护生的带教成绩进行对比分析.结果 在风湿疾病知识及有关护理能力方面,观察组护生的掌握程度高于对照组,两组对比差异具有显著性(P＜0.05).结论 在风湿科护理带教中应用PDCA循环法,能够有效增强护生的护理综合素质,为患者提供更加优质的服务.
作者：岳辉 刊期： 2016年第04期
目的 分析支气管扩张合并支气管哮喘的诊治.方法 以我院收治的62例支气管扩张合并支气管哮喘患者为研究对象,对支气管扩张合并支气管哮喘的诊断和治疗进行分析.结果 症状评分、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF等值,治疗后均优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 诊断支气管扩张合并支气管哮喘可利用支气管舒张或者激发试验等方法.确诊可给予糖皮质激素等药物,缓解患者症状.
作者：孙灿 刊期： 2016年第04期
目的 观察依达拉奉对脑出血的治疗效果.方法 将60例脑出血患者随机均分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗基础上添加依达拉奉进行28 d的治疗,对比分析两组治疗前后神经功能缺损评分和临床总有效率.结果 通过治疗,治疗组神经功能缺损评分低于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;治疗组的有效率为96.96％高于对照组的80％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 依达拉奉可促进脑出血患者的神经功能康复.
作者：王和平；罗志伟；董建平；杨永华；顾伟红 刊期： 2016年第04期
目的 比较腹膜透析与血液透析在糖尿病并发肾病治疗中的疗效.方法 将我院收治的糖尿病并发肾病患者分为对照组和观察组.对照组接受血液透析进行治疗,观察组则接受腹膜透析进行治疗.结果 观察组β2-MG、BUN及SCr值均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);与对照组的不良事件发生率无明显性差异,无统计学意义(P＞0.05).结论 腹膜透析与血液透析在糖尿病并发肾病的治疗中均具有较好的疗效,且腹膜透析能保存患者的剩余肾功能,预后较佳.
作者：常超 刊期： 2016年第04期
目的 了解儿童意外损伤的发病情况,为预防儿童意外损伤提供依据.方法 对2014年某医院儿童意外损伤的3 069例病案进行统计分析.结果 儿童意外损伤发生年龄主要是1～5岁,占全部人数的62.4％,随着年龄的增长意外伤害人数呈逐渐下降趋势.不同年龄组中男童人数高于女童,随着年龄的增长比例相差越大.儿童意外损伤的原因前八位分别是:摔伤跌落、交通事故、异物、烫伤、其他、中毒、意外淹没或沉没、窒息.7～8月是一年中损伤的高发期占到21.3％.结论 儿童意外损伤的发生有年龄和性别的差异,损伤的外部原因也具有多样性,根据具体情况采取切实有效的措施,加强家长安全意识,普及防范知识,保证儿童生命安全.
作者：魏颖 刊期： 2016年第04期
目的 分析局部注射超声微泡对BMP 2在大鼠体内骨骼肌中表达的促进作用.方法 将30只大鼠平均分为1组(空白对照)、2组(直接注射质粒)、3组(注射质粒目的基因+微泡),并向三组大鼠股四头肌中注射造影剂、生理盐水和BNM 2-EGPF,每组再分为A、B组,于7d、14d分别处死大鼠,检测BMP 2的表达状况.结果 7d后,3组中A组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中A组大鼠和2组中A组大鼠(P＜0.05),14d后,3组中B组大鼠的BMP2阳性表达率高于1组中B组大鼠和2组中B组大鼠(P＜0.05).结论 局部注射超声微泡能够提高BMP2在大鼠骨骼肌中的表达含量,可为临床治疗骨折疾病提供新思路.
作者：郭琳琦；刘亮；栗树伟；李岩；王东 刊期： 2016年第04期
目的 评述小儿肺炎护理中针对性护理服务的应用价值.方法 选择2014年1月～2015年5月我院收治的74例肺炎患儿作为研究对象,随机将74例患儿分成对照组与观察组,每组37例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上增加针对性护理,比较两组患儿胸片改善有效率.结果 观察组胸片改善有效率94.6％,对照组胸片改善有效率78 4％,观察组胸片改善有效率优于对照组;观察组住院时间和体温恢复时间均比对照组短;观察组并发症少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05)结论 小儿肺炎应用针对性护理服务效果显著,可提高临床治疗效果.
作者：魏玉英 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析肝硬化合并上消化道出血患者接受奥曲肽联合埃索美拉唑治疗的临床效果.方法 选取2012年2月～2015年2月我院的69例肝硬化合并上消化道出血患者进行研究,将患者分成对照组34例,试验组35例,均使用基础治疗,对照组增加奥曲肽静滴治疗,试验组增加奥曲肽和埃索美拉唑联合治疗,对两组的治疗情况进行比较分析.结果 治疗后,试验组的治疗有效率是88.6％,对照组的治疗有效率是61.8％,结果存在统计学差异性(P＜0.05).结论 肝硬化合并上消化道出血可以使用奥曲肽联合埃索美拉唑治疗,疗效突出.
作者：姜帆 刊期： 2016年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
