张俊霞
规范化的继续医学教育工作是医院持续发展的保障。从建立和健全管理制度，建立有效的考核评估机制、利用信息技术开展远程医学教育，加强信息处理及建立个人继续医学教育档案等方面规范实施。只有这样，继续医学教育才会有强大的生命力，才能建设学习型医院，保持医院的持续发展力。
作者：梁爽 刊期： 2016年第06期
目的：探讨肿瘤患者PICC血栓形成的影响因素。方法对肿瘤患者PICC血栓形成主要因素进行研究剖析。结果患者机体凝血状态、导管材质及型号、血管壁受损程度、导管尖端位置等是影响血栓形成的主要因素。结论有目的性的规避血栓形成影响因素，可有效降低肿瘤患者PICC血栓形成发生率。
作者：王祎瑾 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析用丹参红花汤剂浸泡双足与介入治疗相结合的方法治疗老年糖尿病足的临床疗效。方法将我科收治的42例老年糖尿病足患者分为两组，对照组给予丹参红花汤剂浸泡双足治疗，治疗组在此基础上加用介入疗法。结果治疗组治愈率63.6%，总有效率为95.4，均优于对照组。结论丹参红花汤剂浸泡和介入治疗结合的方法治疗老年糖尿病足，创伤小、患者恢复快、临床疗效好。
作者：张磊；穆永旭；闫瑞强；李启民；何俊峰；刘海艳 刊期： 2016年第06期
目的：观察临床护理路径在流行性乙型脑炎患儿中的应用效果。方法选取98例流行性乙型脑炎患儿按随机数字表法分成观察组和对照组，每组49例。对照组实行常规护理，观察组采用临床护理路径。对比两组临床症状及体征消失时间、住院时间。结果观察组临床症状及体征消失时间、住院时间均较对照组短（P＜0.05）。结论临床护理路径能有效的缩短流行性乙型脑炎患儿的恢复时间。
作者：邱巧玲 刊期： 2016年第06期
目的：对剖宫产中行子宫肌瘤手术治疗的可行性进行探究。方法对我院进行妊娠并且患有子宫肌瘤，在剖宫产同时进行子宫肌瘤切除手术的患者50例进行回顾性分析。结果手术过程中发现肌壁间肌瘤21例，浆膜下肌瘤12例患者，肌壁间合并浆膜下肌瘤10例，多发性肌瘤8例，黏膜下肌瘤3例，1例患者肿瘤数目可达到4个，肿瘤大小0.5～7.5 cm，在手术当中失血量均为350 ml，手术当中新生儿均存活，在产后对产妇进行检测发现子宫恢复良好。结论剖宫产手术和子宫肌瘤切除手术可同时进行。
作者：王桂梅 刊期： 2016年第06期
目的：分析子宫内膜异位症患者行以中西医结合治疗的临床效果。方法将我院收治的28例子宫内膜异位症患者按照治疗方式的不同分为两组，治疗组14例进行中西医结合治疗；参照组10例进行单纯的西药治疗。将两组的终疗效行对比分析。结果治疗组的治疗有效率优于参照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论中西医结合治疗方案能有效改善患者的病情状况，具有良好的治疗效果。
作者：钟娜 刊期： 2016年第06期
随着时代的进步，社会的不断发展，人们的就业和生活压力也在不断的增加，女性在这种情况下的精神状态较差，与精神情绪密切相关的乳腺增生的发病率也逐年增多，乳腺增生已经成为了20～40岁的妇女较为常见的内分泌系统疾病。乳腺增生在育龄妇女中的发病率已经达到50%。研究有效治疗乳腺增生的药物显得尤为重要。虽然乳腺增生为良性疾病，但国内外还未研发出能有效的治疗乳腺增生的安全性药物，我国治疗乳腺增生优先选择中药。其中，蒙药的治疗效果良好。蒙药的治疗率可达98%，患者经过内服和外用敷药的方法使用蒙药之后，治疗时间缩短，疾病症状和疼痛感降低，治疗效果显著，且药物对患者身体无任何副作用。
作者：白晶 刊期： 2016年第06期
目的：探究老年急性胆囊炎非手术治疗的方法。方法收集2015年1月～2015年12月我院收治的老年急性胆囊炎，采用非手术治疗的患者55例的临床资料，总结治疗方法。结果32例（58.1%）患者临床症状消失，治愈出院，20例（36.4%）老年患者经非手术治疗后，病情稳定后择期手术治疗，放弃治疗的患者3例（5.5%）。结论老年急性胆囊炎患者采用非手术治疗方式，通过禁食、胃肠减压、营养支持等能够改善症状，控制病情的发展。
作者：杨杰 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析凶险性前置胎盘剖宫术患者接受介入治疗的临床效果。方法对2012年8月～2014年8月我院的凶险性前置胎盘患者进行研究分析，根据手术不同分组为介入组和非介入组，非介入组采取的是髂内动脉结扎术治疗。对两组患者的手术时间、出血量、术后24 h出血量，住院时间，子宫切除率、新生儿窒息率等进行对比分析。结果介入组术中出血量、手术后24 h内出血量、手术时间、住院时间等指标比非介入组要低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论介入手术比非介入手术的治疗时间短，手术过程出血量少，患者的子宫切除率低，临床中安全可靠，是优秀的手术治疗方法。
作者：赵玉娟 刊期： 2016年第06期
目的：观察颅脑外伤术中使用血液回收机（CS）的节约用血效果及其对患者血液学和凝血功能的影响。方法选择颅脑外伤患者110例，使用CS行术中血液回收。结果共回收浓缩红细胞悬液87560 ml，平均每例（796±20） ml。自体输血量占总的输血量的57%~88%，异体输血率为5%~100%。结论术中使用CS可在一定程度上减少对库血的需求量。
作者：赵方 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析经NCPAP序贯高流量鼻导管湿化氧疗（HHFNC），治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法选取2013年3月～2014年10月我院收治的RDS患儿54例，随机分为两组，各27例。对照组采用NCPAP治疗，观察组采用NCPAP结合HHFNC治疗，将两组疗效和预后情况进行对比。结果治疗前后两组患儿血气分析值差异无统计学意义（P＞0.05），对照组鼻损伤发生率高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论相比单纯使用NCPAP，使用NCPAP结合HHFNC治疗，能使患儿获得显著治疗效果，减少并发症，促进患儿恢复。
作者：张玉芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨对患有急性下肢动脉硬化闭塞症的患者实施多种介入技术联合治疗的效果。方法收集80例患者作为研究对象，治疗组实施多种介入技术联合治疗，对照组使用基础治疗。结果治疗组有效率高于对照组，差异具有统计学意义。结论对患有急性下肢动脉硬化闭塞症的患者实施多种介入技术联合治疗可以提高其有效率和治疗安全性。
作者：徐恒；于文慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨痔上黏膜环形切除术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids PPH）治疗混合痔患者的围手术期整体护理效果。方法回顾性分析本组125例PPH术治疗混合痔患者的治疗效果及围手术期病情观察和护理,总结PPH术治疗混合痔患者围术期整体护理要点。结果125例PPH术治疗混合痔患者通过医护人员精心的治疗和护理，119例顺利治愈，1例术后出血，2例术后大便有不尽感，3例尿潴留，住院日3~9 d，平均住院日（5.1±2.1）d。结论护士做好围手术期以患者为中心的整体护理，包括心理护理、术前术后护理及健康教育指导,可以有效减轻患者痛苦，减少术后并发症，提高手术成功率和患者的自我康复能力，缩短患者住院时间。
作者：宁向君；田智慧；杨晓燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析磷酸肌酸钠与神经节苷脂早期治疗重度窒息新生儿的临床疗效。方法选取我院重度窒息新生儿60例，随机分为两组，均给予常规治疗，观察组加用磷酸肌酸钠联合神经节苷脂治疗，分析两组临床疗效。结果与对照组患儿相比，观察组患儿临床体征恢复时间较短，并发症发生率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予重度窒息新生儿磷酸肌酸钠联合神经节苷脂早期治疗，能有效减少并发症的发生，提高新生儿的治愈率，具有较好的临床疗效。
作者：田凤珍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨急性脑梗死患者应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗的疗效。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治的急性脑梗死患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用奥扎格雷钠治疗，观察组采用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，对比两组治疗有效率、治疗前后NIHSS评分情况。结果观察组治疗有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后NIHSS评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗死患者应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗可提高疗效，减轻神经缺损功能。
作者：郝静；牛智领；刘素梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全身麻醉和椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对术后精神状态和认知功能的影响。方法选取2013年8月～2015年8月本院收治的老年骨科手术患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管内麻醉，对比两组手术前后MMSE评分和认知功能障碍发生情况。结果观察组术后MMSE评分降低幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组认知功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者可明显降低认知功能障碍发生率，减轻对患者术后精神状态的影响，促进患者术后恢复。
作者：刘化文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室中的临床应用价值。方法对48例11个月～6岁患儿脐环下方作一长约2 cm的弧形切口，切口两端分别置入一5 mm Trocar，分别于观察孔和操作孔Trocar处各置入腹腔镜和无损伤肠钳，由回盲部远端至近端探查到憩室包块后夹紧并固定包块及附近肠管。撤除气腹并适当扩大切口后将梅克尔憩室包块及附近肠管拖出切口外行切除吻合。结果48例手术均顺利完成，无一例中转开放，手术后3 d开始进流质饮食，4～6 d出院，无术后便血、肠损伤、脐部切口疝等并发症。结论经脐单孔腹腔镜辅助下治疗小儿梅克尔憩室疗效好，操作简单。
作者：孔萌；武玉睿；张士松 刊期： 2016年第06期
目的：探讨当归芍药散对激素治疗的阿霉素肾病幼鼠骨保护素的干预作用。方法将48只幼鼠分为4组，实验2周，测定幼鼠尿蛋白定量及血清骨保护素水平。结果实验过程中对照组尿蛋白逐渐增高，治疗组及西药组尿蛋白逐渐下降；二者比较差异无统计学意义（P＞0.05）；模型组及西药组骨保护素进行性降低，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；而联合组骨保护素缓慢升高。结论当归芍药散联合甲泼尼龙片对阿霉素肾病幼鼠尿蛋白有降低作用，可能有升高阿霉素肾病幼鼠骨保护素的作用。
作者：边毅；张天照；仲维娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析颅内原发性恶性黑色素瘤的诊治效果。方法回顾性分析我院2004年1月～2014年12月我院收治的13例颅内原发性恶性黑色素瘤患者的病历资料，对其诊断方法、治疗方法以及诊疗结果进行统计分析。结果13例患者中MRI检查均显示均匀强化，肿瘤直径（1.27±0.31）cm，10例边界清晰，11例血流信号丰富，5例T1WI长信号和8例T2WI短信号；3例行次切手术，10例行全切手术，术后给予放化疗辅助治疗，随访结束时3例病情稳定，6例死亡，4例病情恶化。结论 MRI可以对颅内原发性恶性黑色素瘤进行准确诊断，外科全肿瘤切除术和放化疗辅助治疗可以有效控制病情，但预后仍较差。
作者：周辉；王俊宽；周志刚 刊期： 2016年第06期
目的：研究曲美他嗪联合美托洛尔片治疗冠心病伴心力衰竭的效果。方法选取我院2013年6月～2014年6月收治的冠心病伴心力衰竭患者90例作为研究对象，将其分为两组，对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组的基础上采用曲美他嗪联合美托洛尔片进行治疗。结果观察组临床治疗有效率高于对照组。结论曲美他嗪联合美托洛尔片治疗冠心病伴心力衰竭的临床效果显著。
作者：邓晓峰 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
