郭新新
目的：观察冠状动脉旁路移植术同期进行心脏瓣膜手术的临床效果。方法选择我院2013年4月~2015年4月收治的采用冠状动脉旁路移植术患者200例，对患者的临床资料进行分析。结果3例由于多器官衰竭而死亡，其余197例临床治疗效果较好，其中2例进行了再次开胸止血，患者的心脏功能恢复很好。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术有着很好的治疗效果，能够恢复患者的心脏功能，降低死亡率。
作者：佟春盛 刊期： 2016年第06期
目的：探析循证护理对老年哮喘患者的影响。方法选取我院收治的104例老年哮喘患者作为研究资料，按随机分配的原则将其分为两组，每组52例。对照组给予常规护理，观察组给予循证护理，对比分析临床护理效果。结果观察组的临床治疗有效率为94.23%，优于对照组的82.69%（P＜0.05）；观察组的临床症状改善情况、疾病知识知晓率、住院时间、护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。结论对老年哮喘患者实施循证护理可改善患者的临床症状，缩短住院时间，提高护理满意度及患者对疾病的知晓率。
作者：吴瑞芹；吕维芬 刊期： 2016年第06期
目的：探讨益气养阴法治疗胃阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法80例患者分为治疗组和对照组，各40例，对照组给予H2受体拮抗剂＋质子泵抑制剂＋保护胃黏膜剂方案，对照组加用益气养阴之中药汤剂，2个月为一疗程，治疗两个疗程，对比治疗前后中医证候积分及胃镜改变情况。结果依据慢性萎缩性胃炎疗效评定，治疗组总有效率为80.0%，对照组有效率为75.0%，差异有统计学意义；依据中医证候疗效标准，治疗组总有效率为85.0%，对照组有效率为77.5%，二者差异有统计学意义；治疗组治疗前积分为（29.7±4.6）分，治疗后积分为（12.4±3.8）分，对照组治疗前积分为（28.4±5.2）分，治疗后积分为（19.7±4.4）分。二者治疗后积分对比，差异具有统计学意义。结论益气养阴法能有效改善胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者的临床症状，提高患者生存质量。
作者：李胜明 刊期： 2016年第06期
目的：探究沙美特罗替卡松气雾剂（舒利迭）吸入剂诊治稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取在我院进行诊治的146位慢阻肺患者作为研究对象，随机分为两组，对照组使用一般方法进行诊治，实验组在对照组的基础上使用沙美特罗替卡松气雾剂进行诊治，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率高于对照组，并且两组的肺功能好于诊治前，差异具有统计学意义。结论使用沙美特罗替卡松气雾剂药物诊治稳定期慢阻肺疾病具有很好的临床效果。
作者：刘杨；薛华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在临床内科教学中应用多种教学模式和方法的效果。方法对照组在临床教学中实施导师制；实验组在实施导师制的基础上，采用PBL、SP和案例库等多种教学模式和方法。结果实验组理论知识、问诊和体格检查、胃镜的考核成绩优于对照组。结论系统化的教学，能够有效提高学生的理论知识水平和临床实践能力。
作者：郭威；王秀清；王明涛；李国华；裴玉萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨术中护理应用于髋关节置换手术患者中对下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取2013年11月~2015年11月我院收治的髋关节置换手术患者74例，随机分为两组，各37例。对照组行常规术中护理，观察组行有效术中护理干预，对比两组手术时间、出血量、术中输液量、术中输血量、下肢深静脉血栓形成率情况。结果观察组出血量和术中输血量少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中护理应用于髋关节置换手术患者中，可减少出血量，降低下肢深静脉血栓形成率。
作者：张帅 刊期： 2016年第06期
目的：分析不同窝沟封闭剂对早期窝沟龋的临床疗效情况。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的92例早期窝沟龋患儿作为研究对象，按照窝沟封闭剂不同，将其分为观察组（应用光固化流体树脂）及对照组（应用可见光固化剂），各46例。比较两组治疗成功率及疗效评分情况。结果观察组治疗成功率为99.29%，高于对照组95.10%（P＜0.05）。观察组疗效评分优于对照组（P＜0.05）。结论采用光固化流体树脂作为窝沟封闭剂治疗早期窝沟龋疗效更佳。
作者：彭源 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经椎间孔椎间融合术（MI-TLIF）联合单侧及双侧椎弓根固定，在腰椎退变性疾病患者中的疗效。方法选择60例诊断为腰椎退变性的患者，随机平均分为观察组与对照组，分别给予MI-TLIF联合单侧及双侧椎弓根固定治疗。比较两组围手术期差异，并随访1年比较疗效。结果观察组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后引流时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05）。观察组有效率、融合率分别为93.3%、96.7%，均高于对照组86.7%、90.0%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MI-TLIF联合单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾病有较好的临床疗效，且对机体创伤小。
作者：杨十俊；徐辉；缪华；凌云霄 刊期： 2016年第06期
目的：对介入栓塞术用于门脉高压致食管胃底静脉曲张出血中的疗效进行探究。方法回顾性分析84例门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者的临床资料，并分为观察组（行介入栓塞术）与对照组（行外科手术），每组43例，对两组患者治疗后的总有效率进行比较。结果观察组治疗后的总有效率90.48%，高于对照组的73.81%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对门脉高压致食管胃底静脉曲张出血患者以介入栓塞术治疗可取得较佳疗效。
作者：王颍超；侯国欣；韩文豪；刘磊；张博 刊期： 2016年第06期
目的：对替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗的护理要点进行分析与探讨。方法选择我院2014年2月～2015年6月收治的急性冠脉综合征患者70例，所有患者入院后均接受替罗非班治疗，按照入院时间将其平均分为两组，接受常规护理的患者设为对照组，接受综合护理干预的患者设为实验组，对比护理效果。结果实验组不良事件发生率低于对照组。结论在急性冠脉综合征治疗中应用替罗非班，治疗效果显著，同时给予相应的护理措施可降低不良事件发生率。
作者：胡秀玲 刊期： 2016年第06期
目的：观察分析中药补肾育子汤治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法选择2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的100例排卵障碍性不孕患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组采用单纯西药治疗，观察组采用中药补肾育子汤治疗，观察分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗后的子宫内膜厚度， BBT指标，流产率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药补肾育子汤能够通过调节神经和内分泌系统平衡来促进卵泡发育成熟，促进子宫内膜生长，有助于孕卵着床，降低流产率。
作者：孙秋峰 刊期： 2016年第06期
目的：研究脑梗死患者血清胱抑素C水平的改变及其相关因素，评价胱抑素C在脑梗死发病中的作用。方法测量61例脑梗死患者和58例非脑梗死患者（对照组）的血压及血糖、血脂、血清胱抑素C、C-反应蛋白（CRP）水平，用彩色多普勒超声仪检测颈部动脉的内-中膜厚度（IMT）。脑梗死患者血清胱抑素C水平与其他因素的关系采用Pearson直线相关分析与多元线性逐步回归分析。结果脑梗死组血清胱抑素C水平（0.83±0.45）mg/L，高于对照组（0.68±0.19）mg/L（P＜0.05）。脑梗死患者的血清胱抑素C水平与CRP、颈动脉IMT、低密度脂蛋白（LDL-C）呈正相关（r=0.653，P＜0.001；r=0.556，P＜0.001；r=0.266，P=0.038），与高密度脂蛋白（HDL-C）呈负相关（r=-0.253， P=0.049）；与其他各指标无相关性。多元逐步回归分析示CRP、颈动脉IMT是影响脑梗死患者血清胱抑素C水平的独立相关因素。结论脑梗死患者的血清胱抑素C水平升高，并且与炎症反应、脂质代谢紊乱及颈动脉粥样硬化有关。
作者：任海艳；贾纪荣；刘政；闫海鹏；薛小慧；徐媛琴；孙俊芳 刊期： 2016年第06期
目的：评价经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年12月在我院导管室和心外科被诊断为肺动静脉瘘的15例患者的相关临床和影像学资料，采用常规超声和经经外周静脉超声造影检查，观察左右心房、心室和肺动静脉血流情况。结果常规超声心动图显示：15例各房、室腔内径正常，各心瓣膜形态、活动正常，心腔与大动脉连续正常，房、室间隔无回声中断现象，彩色多普勒心腔内未见异常交通血；2例右肺静脉较粗；1例主动脉瓣少量返流；1例肺动脉略增宽。超声造影显示：注入造影剂后右房、右室显影，4～5个心动周期后左房显影，并可看到造影微泡从肺静脉涌入左房，而非房、室穿隔微泡，之后造影微泡迅速进入左心房和左心室，15例均提示肺动静脉瘘。结论经外周静脉超声造影对肺动静脉瘘具有很高的诊断价值。
作者：白燕 刊期： 2016年第06期
目的：研究分析为创伤性血气胸患者实施传统开胸术与胸腔镜术治疗的效果。方法在我院治疗的创伤性血气胸患者中选取60例作为研究对象，将其中30例作为对照组，另外30例作为观察组。对照组实施传统开胸术治疗，观察组实施胸腔镜术治疗，对比两组患者的手术需时、术中出血量、引流时间、引流量以及恢复时间等手术情况，以及并发症的发生情况。结果两组患者的并发症发生率比较，差异较小（P＞0.05）；但观察组手术需时、引流时间以及恢复时间，均短于对照组；术中出血量以及引流量，均少于对照组，差异均显著（P＜0.05）。结论创伤性血气胸患者实施胸腔镜术治疗，能够效改善手术情况，加快术后恢复，治疗效果较佳。
作者：张典；张晓；余向东；邱宁；郎保平；肖鹏；靳超；张超；薛金良；蔡秋霞 刊期： 2016年第06期
目的：研究人性化服务对糖尿病患者护理满意度的影响。方法选取2014年3月～2015年5月我院收治的糖尿病患者72例，分为实验组和对照组，各36例，对照组采取常规护理方法，实验组在其基础上给予人性化护理，对比两组患者护理效果。结果实验组护理总有效率和护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将人性化服务应用在糖尿病患者护理中，效果显著。
作者：张丽莉 刊期： 2016年第06期
免疫组织化学技术是借助组织化学方法将抗原抗体反应的部位和程度显示出来，以期达到对组织或细胞中的抗原进行定性、定位和定量的效果。免疫组化的操作流程较复杂，其中任何一个环节处理不当，均可能导致结果不理想，尤以组织的固定、脱水、包埋等过程对抗原的保存为关键。
作者：于立伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同护理模式对腹部手术术后患者胃肠功能恢复的治疗效果。方法入选我院2015年9月～2015年12月120例腹部手术患者，对照组给予常规护理，观察组给予循证护理模式。结果观察组腹胀程度、肠鸣音回复时间及排气时间与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的感染发生率2.1%，低于对照组5.8%（P＜0.05）。结论术后给予循证护理，能有效的提高患者的胃肠功能恢复情况。
作者：康艳立；邹香妮；杨爱荣；刘晓娟；潘嘏；王微微 刊期： 2016年第06期
随着信息化技术的快速发展，移动学习正成为大学生新的学习方式，微信为移动学习提供了全新的平台。为改善《医学统计学》课程教学效果，并提高学生学习兴趣，利用现代技术教育手段建立《医学统计学》微信移动学习平台，探讨微信移动学习在医学统计学课程实践过程中取得的成绩及不足，为移动学习模式进一步在其他课程中应用推广，提供参考。
作者：谢志平；韩云峰；葛杰；祁艳波 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全身麻醉和椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者对术后精神状态和认知功能的影响。方法选取2013年8月～2015年8月本院收治的老年骨科手术患者78例，随机分为两组，各39例。对照组采用全身麻醉，观察组采用椎管内麻醉，对比两组手术前后MMSE评分和认知功能障碍发生情况。结果观察组术后MMSE评分降低幅度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组认知功能障碍发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论椎管内麻醉应用于老年骨科手术患者可明显降低认知功能障碍发生率，减轻对患者术后精神状态的影响，促进患者术后恢复。
作者：刘化文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨老年骨盆环骨折的临床内固定治疗方法。方法选取2014年6月~2015年6月收治的老年骨盆环骨折患者36例行手术内固定治疗方法资料进行分析。结果老年骨盆环骨折患者36例，经治疗手术复位满意34例，移位小于4 mm，不满意2例。结论手术内固定对骨盆稳定有利，方便患者早期活动。其次是经髂骨体的不稳定骨折。C3型骨折属于髋部骨折，应按髋部骨折治疗。手术时机，一般应在骨折损伤后一周左右进行为宜。
作者：宋智奇 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
