井先成
目的：比较三种脑神经保护剂治疗急性脑梗死的疗效及成本。方法选取120例急性脑梗死患者随机分为3组，即肌氨肽苷组、脑苷肌肽组和小牛血去蛋白提取物组，3组给予相同的基础治疗，分别对三组进行成本-效果分析。结果3组有效率分别为90％、92.5％、87.5%，结果无统计学差异（P＞0.05）；3组药费人均成本分别为2505.44元、5408.9元、2726.08元；成本-效果比（C/E）分别为为27.84、58.47、31.16。结论使用肌氨肽苷辅助治疗急性脑梗死可兼顾疗效和成本。
作者：夏恪迪；王雪莹；王莉梅；吴胜红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析颅内原发性恶性黑色素瘤的诊治效果。方法回顾性分析我院2004年1月～2014年12月我院收治的13例颅内原发性恶性黑色素瘤患者的病历资料，对其诊断方法、治疗方法以及诊疗结果进行统计分析。结果13例患者中MRI检查均显示均匀强化，肿瘤直径（1.27±0.31）cm，10例边界清晰，11例血流信号丰富，5例T1WI长信号和8例T2WI短信号；3例行次切手术，10例行全切手术，术后给予放化疗辅助治疗，随访结束时3例病情稳定，6例死亡，4例病情恶化。结论 MRI可以对颅内原发性恶性黑色素瘤进行准确诊断，外科全肿瘤切除术和放化疗辅助治疗可以有效控制病情，但预后仍较差。
作者：周辉；王俊宽；周志刚 刊期： 2016年第06期
目的：对细节管理应用于病房护理管理中的效果进行分析研究。方法选取于2013年3月～2015年12月在我院接受住院治疗的患者128例，并随机分为对照组和实验组，各64例，观察并比较常规护理管理和细节管理的效果。结果实验组的不良事件发生率为6.25%，低于对照组的28.13%，健康教育知晓率92.19%，高于对照组73.44%，护理满意度93.75%，高于对照组75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论细节管理应用于病房护理管理中的效果十分理想，能够降低不良事件发生率，对健康教育知晓率以及护理满意度的提高有重要作用。
作者：崔秋红 刊期： 2016年第06期
目的：研究脑室-腹腔分流术治疗脑积水的效果作用。方法将我院2014年7月～2015年7月进行脑积水治疗的48例患者，随机分为对照组和研究组，每组24例，对照组行脑室外引流术治疗，研究组行脑室-腹腔分流术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗后，研究组的治疗总有效率为87.50%，对照组为62.50%，研究组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论脑室-腹腔分流术治疗脑积水具有较高的应用价值，可有效促进治愈效果。
作者：王东晓；夏国庆；宋伟；张彦杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳腺良恶性肿瘤采用超声弹性成像鉴别诊断价值。方法选取我院2014年1月～2015年12月收治乳腺有肿物触及的患者39例，病灶共45个，应用超声弹性成像技术检查，依据病灶区颜色采取5分法评估。结果经病理和手术检查，证实31个病灶为良性病变，超声弹性成像评分＜3分22个，＞4分9个，分别占70.9%，29.0%；14个恶性病变，超声弹性成像评分＜3分2个，＞4分12个，分别占14.3%，85.7%。恶性组中4～5分率为85.7%，高于良性组29.0%，有统计学差异（P＜0.05）。结论超声弹性成像拓展了超声诊断范围，使常规超声的不足得以弥补，在鉴别乳腺良恶性肿瘤上价值显著，在诊断乳腺良恶性病变时，仍有一定误诊率，需与多种超声诊断手段结合，行综合评估。
作者：王静 刊期： 2016年第06期
目的：对新生儿重症监护室早产儿护理中采用发展性照顾的效果进行观察与探讨。方法对2013年6月~2015年6月在我院新生儿重症监护室接受治疗的60例早产儿进行临床的相关研究，按照随机数字法分为两组，每组30例，对照组早产儿进行常规护理，研究组早产儿进行常规护理加发展性照顾护理，分析两组早产儿的效果。结果研究组重症监护室早产儿的不良反应总发生率与对照组重症监护室早产儿相比，P＜0.05，组间差异明显。结论对重症监护室早产儿实施发展性照顾护理的效果较好。
作者：唐培仙 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优质护理在神经外科护理中的应用。方法选取我院神经外科收治的100例患者作为研究对象，随机抽取50例为对照组行常规护理，另50例为研究组行优质护理，比较两组患者的护理效果。结果研究组的护理满意度与平均住院时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论神经外科采取优质护理，减少了医疗纠纷，提高了护理质量，满足了患者的护理需求。
作者：侯景辉 刊期： 2016年第06期
目的：对替罗非班对急性冠脉综合征患者急诊介入治疗的护理要点进行分析与探讨。方法选择我院2014年2月～2015年6月收治的急性冠脉综合征患者70例，所有患者入院后均接受替罗非班治疗，按照入院时间将其平均分为两组，接受常规护理的患者设为对照组，接受综合护理干预的患者设为实验组，对比护理效果。结果实验组不良事件发生率低于对照组。结论在急性冠脉综合征治疗中应用替罗非班，治疗效果显著，同时给予相应的护理措施可降低不良事件发生率。
作者：胡秀玲 刊期： 2016年第06期
免疫组织化学技术是借助组织化学方法将抗原抗体反应的部位和程度显示出来，以期达到对组织或细胞中的抗原进行定性、定位和定量的效果。免疫组化的操作流程较复杂，其中任何一个环节处理不当，均可能导致结果不理想，尤以组织的固定、脱水、包埋等过程对抗原的保存为关键。
作者：于立伟 刊期： 2016年第06期
目的：分析在重度痔疮患者治疗中应用吻合器痔上黏膜环切术的临床疗效。方法选取2014年11月～2015年12月我院收治的重度痔疮患者70例，随机分为观察组与对照组，各35例，分别实施吻合器痔上黏膜环切术与传统外剥内扎术进行治疗。结果观察组手术指标、治疗有效率优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在重度痔疮患者治疗中应用吻合器上黏膜环切术能够实现良好的临床疗效。
作者：郭君 刊期： 2016年第06期
目的：探讨体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞的效果及安全性。方法选取15例左冠状动脉主干完全闭塞患者，回顾性分析体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗效果及并发症发生情况。结果15例患者术中平均体外循环时间为（76.38±19.32）min；平均呼吸机辅助时间（12.32±3.21）h；平均ICU停留时间（3.11±0.57）d；平均住院时间（17.32±3.21）d。心绞痛症状缓解或消失，无死亡病例。结论体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术治疗左冠状动脉主干完全闭塞康复时间短，并发症少，可作为治疗方案首选。
作者：杨殿滨 刊期： 2016年第06期
儿童保健学是一门实践性很强的学科，探讨基于网络的《儿童保健学》PBL教学模式的实施、经验以及存在的问题，以期积累经验逐渐形成具有自身特色的基于网络的《儿童保健学》的PBL教学模式，着力于培养高素质医学人才，推动我国医学教育的健康发展。
作者：张萱；袁心刚；胡燕；刘晓；蒋志阳；代英；陈立；程茜 刊期： 2016年第06期
目的：对子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗的临床疗效进行分析研究。方法选取于我院接受治疗的子宫内膜异位症患者102例，并1：1随机分为对照组和实验组，各51例，分别应用常规治疗和腹腔镜治疗的效果，并进行观察并比较。结果实验组患者的完全缓解率、治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症患者应用腹腔镜治疗，具有创伤小、恢复快、复发率少等优点。
作者：邢焱玲；吴松 刊期： 2016年第06期
医患关系是医疗过程中重要、基本的人际关系。医患沟通缺陷是产生医疗纠纷的主要原因。与其他科室相比，儿童重症医学科的临床医患沟通有其特殊之处，需结合实际教学中的问题，通过改革教学模式，训练沟通技巧，培养人文素质，努力提高医学实习生的医患沟通能力。良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生必不可少的条件。
作者：周昉；白科 刊期： 2016年第06期
目的：观察并探讨应用有序化心理干预对住院冠心病患者的不同焦虑状态的效果。方法选取2013年1月～2015年1月于我院接受住院治疗的冠心病患者80例，依照焦虑程度分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予有序化心理干预，一周后对比两组患者干预前后的负性情绪指标差异和护理效果。结果干预前，观察组和对照组的一般资料和焦虑状态对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05，心理干预后，观察组的焦虑情绪指标高于对照组，且护理效果优于对照组，两组数据比较，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论对住院的冠心病患者采取有序化心理干预能够缓解患者负面情绪，改善焦虑状态，提高护理效果。
作者：李艳鑫；王宪沛；方慧玲；杨柳；许小丽；刘亚荣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨循证护理在急性阑尾炎护理中的临床疗效。方法选择166例急性阑尾炎患者，随机分为观察组和对照组，各83例。观察组给予循证护理，对照组给予常规护理。结果观察组护理满意率为97.59%，对照组为87.95%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论急性阑尾炎护理中应用循证护理，可以减少并发症的发生，提高手术效果。
作者：冯红梅 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨ICU实施护理集束干预策略降低呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率的作用。方法选择2013年1月~2016年5月ICU患者88例，根据时间段不同分为两组。对照组行常规护理，实验观察组在对照组基础上实施护理集束干预策略。对比干预效果。结果实验观察组VAP发生率低于对照组，机械通气时间、人工气道留置时间短于对照组（P＜0.05）。结论ICU实施护理集束干预策略效果确切，可有效预防VAP发生。
作者：张艳萍；李静 刊期： 2016年第06期
目的：探析乳腺癌运用参芪扶正注射液联合化疗治疗的临床效果。方法随机将88例乳腺癌患者分为两组，其中给予对照组常规化疗治疗，观察组在此基础上，再给予参芪扶正注射液联合治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，两组的总缓解率和不良反应发生率比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用参芪扶正注射液和化疗联合治疗乳腺癌能够获得较好的疗效。
作者：王新锋；郭宏强；李宁；邓文英 刊期： 2016年第06期
目的：观察冠状动脉旁路移植术同期进行心脏瓣膜手术的临床效果。方法选择我院2013年4月~2015年4月收治的采用冠状动脉旁路移植术患者200例，对患者的临床资料进行分析。结果3例由于多器官衰竭而死亡，其余197例临床治疗效果较好，其中2例进行了再次开胸止血，患者的心脏功能恢复很好。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术有着很好的治疗效果，能够恢复患者的心脏功能，降低死亡率。
作者：佟春盛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的有效性和安全性。方法选取2013年3月~2015年3月来我院自愿进行早期妊娠终止者90例进行研究，随机分成对照组和观察组，各45例，对照组给予米非司酮25 mg口服，每天2次；观察组组治疗前2 d仅服用米非司酮25 mg，每日2次，并于第3 d起服用米索前列醇0.6 mg，每日一次。在治疗3 d后入院检查阴道出血以及宫内情况等。结果米非司酮联合米索前列醇组妊娠终止情况优于米非司酮组（P＜0.05）；米非司酮联合米索前列醇组不良反应情况少于米非司酮组（P＜0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇可有效终止早期妊娠，不良反应少。
作者：王明仙 刊期： 2016年第06期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
